2023年广元市市中区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年广元市市中区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍2.光化学烟雾对健康的影响有______。A.对眼睛的刺激B.对呼吸系统的影响C.致突变作用D.致敏作用A

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3.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热4.炎症后期用热的主要目的是______。A.减轻组织水肿B.使炎症局限化C.降低神经兴奋性D.扩张血管减轻充血E.促进渗出物吸收5.在国际关系中，第三世界国家历来是中国团结与合作的对象，因为______A.第三世界是国际社会一支重要的政治力量B.团结第三世界符合中国国家利益C.合作是第三世界共同发展的必由之路D.第三世界国家在南北关系中处于主导地位A

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6.成年女性导尿时，导尿管应插入______。A.2～3cmB.4～6cmC.8～10cmD.9～12cm7.肥胖是体重超过标准体重的______A.10kgB.20kgC.10%D.20%E.25%8.在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现______。A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒9.一女，孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项正确?______A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长10.对西咪替丁的叙述哪一项是错误的?______。A.可用于治疗皮肤黏膜过敏症B.是H2受体阻断药C.可用于治疗胃、十二指肠溃疡D.对反流性胃炎也有效11.男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸12.下列哪项禁作骨髓穿刺?______A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E.恶性组织细胞病13.颅底骨折患者禁忌腰穿和耳鼻堵塞是为了防止______。A.脑疝形成B.颅内压降低C.颅内压升高D.颅内继发感染E.头痛14.药物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.胆道C.汗腺D.肾15.4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是______。A.亚临床维生素A缺乏症B.维生素D缺乏性佝偻病C.以上都不是D.营养不良16.足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是______。A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.太阴在前，少阴在中，厥阴在后C.厥阴在前，太阴在中，少阴在后D.少阴在前，厥阴在中，太阴在后17.下列案件属于我国民事诉讼法规定的受理案件的范围的有______。A.合同纠纷案件B.收养纠纷案件C.选民资格案件D.按照公示催告程序宣告票据无效的案件A

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18.以下属于长期卧床患者的并发症有______。A.消化不良B.肾结石C.褥疮D.坠积性肺炎A

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19.儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间地遗传度为0.45。20.子宫颈癌的早期典型症状是______。A.白带增多B.阴道排液C.阴道疼痛D.接触性出血E.阴道排气21.急性上呼吸道感染病室内相对湿度宜维持在______。A.30%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.50%～60%22.南水北调中线一期工程于2014年12月12日正式通水，标志着东、中线一期工程建设目标全面实现。23.干髓术是药物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口失活的根髓断血上覆盖干髓剂使根髓干尸化。其适应证是______。A.根髓有病变的患牙B.伴随尖周炎的患牙C.需要冠桥修复的患牙D.冠髓部分坏死的后牙牙髓病变24.骨肉瘤的特点______。A.肿瘤骨形成B.骨质破坏C.软组织肿块D.骨膜新生骨E.骨皮质完整A

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25.简述多形性腺瘤病理特点及生物学行为。26.下列哪种治法属于正治法______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本27.肾上腺占位最佳的检查方法是______。A.肾上腺动脉造影B.腹膜后充气造影C.分层摄影D.CT扫描E.肾静脉造影28.肾脏的血液供应主要分布在______A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏29.缺血-再灌注损伤是______。A.缺血后恢复血流灌注引起的后果B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤30.食管癌X线表现为______。A.管腔狭窄B.黏膜皱襞中断C.腔内充盈缺损D.不规则龛影E.管壁柔软A

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31.我国是一个统一的多民族国家，其中少数民族占全国人口的百分之八左右，少数民族中人口最少的是高山族。32.第二类精神处方零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品，并将处方保存______。A.1年备查B.2年备查C.3年备查D.4年备查E.5年备查33.菌毛是细菌的运动器官。34.现代科学技术既高度分化，又高度综合，主要趋势是由分化到综合。35.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.CO2潴留使外周血管扩张E.肺动脉高压A

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36.甘露醇的特点是______。A.口服只有导泻作用B.静脉注射可通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C.静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D.在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用A

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37.急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的?______A.减少毒素吸收，防止感染性休克发生B.增加肺活量，减少肺部并发症C.渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D.腹肌松弛，减少切口疼痛E.减少膈下脓肿发生的机会38.下述各项均能在食管上直接形成压迹，但______除外。A.肺动脉B.主动脉弓C.左主支气管D.降主动脉E.左心房39.肺癌诊断中影像学检查的价值是______。A.肿瘤术前分期B.显示隐匿性病灶C.为纤维支气管镜检作导向D.筛选行纵隔镜检查的病例E.CT导向经皮穿刺A

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40.检查到线索细胞，可作为哪种病原体感染的诊断依据?______A.真菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌D.淋球菌41.怎样鉴别燥邪犯肺证与肺阴虚证?42.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛43.治疗军团菌病的首选药物是______。A.羟氨苄青霉素B.红霉素C.头孢他啶D.克拉维酸44.临床常用的肾上腺素受体激动剂药物绝大多数都具有β-苯乙胺的基本结构，氨基上的取代基决定受体的选择性，N上有叔丁基取代时______。A.α效应增强B.β效应增强C.α1效应增强D.β2效应增强45.在一天昼夜中体温最高是在下午2点到6点。46.根据Stockes定律，混悬颗粒沉降速度与下列哪一个因素成正比?______A.混悬颗粒的半径B.混悬颗粒的粒度C.混悬颗粒的半径平方D.混悬颗粒的粉碎度47.在社会主义市场经济中，国家或政府对个人收入的调节，应集中在微观领域中进行。48.固定桥的固位体应具有以下特点______。

A．有足够的固位力

B．有足够的机械强度

C．承担力

D．对牙龈刺激小

E．与基牙紧密连接A

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49.碳汇造林正逐渐成为北方某市市民履行义务植树责任的形式之一。在经过几十年的营造和平原大造林后，该市适宜大规模造林的地方越来越少，由于路途遥远、交通问题、活动统筹困难等原因，组织大型植树活动也越来越困难，而人人都能参加的碳汇造林从根本上解决了这个问题。相关细则规定，个人购买碳汇达到60元的，折算为3株植树义务。购买碳汇的资金将由专业人员实施碳汇造林、营林，协助单位和个人履行义务造林和应对气候变化的社会责任。

对这段话的理解正确的是______A.该市不再适宜大规模造林，以后将不再组织大型植树活动B.关心环境和气候变化的该市市民可以成为“买碳人”C.碳汇造林辅助解决了该市的交通问题，有利于市民的身心健康D.人人都要参加碳汇造林，这是个人要履行的造林义务50.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39℃为正常体温，从而使机体产热增加、散热减少，因此体温上升。2.参考答案：ABCD[解析]光化学烟雾的主要成分臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯，这些物质统称为光化学氧化物，具有强烈的氧化作用。其对健康的影响包括对眼睛的刺激、对呼吸系统的影响、对全身的影响、致敏作用、致突变作用。3.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C，D；发热一般出现在疼痛发生24～48小时之后，因此不选E。4.参考答案：E[解析]炎症早期应用冷，可以减轻疼痛和炎性反应，炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。5.参考答案：ABC[解析]中国属于第三世界国家，和第三世界国家的关系向来密切，而且，第三世界是国际社会一支重要的政治力量，在国际舞台上越来越多地发挥着不可忽视的作用，团结第三世界符合中国的国家利益，也是当今世界主题的体现。故选ABC。6.参考答案：B[解析]女性患者导尿术，导尿管轻轻插入尿道4～6cm，见尿液流出后再插入1～2cm。7.参考答案：D[解析]体重超过标准体重的20%以上为肥胖。8.参考答案：D9.参考答案：C[解析]该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断胎膜早破。临产12小时，宫口开大8cm，目前已进入正常活跃期。10.参考答案：A11.参考答案：B老年男性患者，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体检提示疾病发展为肺气肿。12.参考答案：D13.参考答案：D[解析]颅底骨折大多数是线形骨折，易撕裂硬脑膜，引起脑脊液外漏，因此护理时要注意防止颅内的继发感染。做到鼻、耳道外面清洁，避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈活动，以免脊液压力突然升高后又降低而使脑脊液返流，禁止耳鼻道堵塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿，以免引起逆行感染。14.参考答案：D[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。肾是药物排泄的主要器官，也有药物可通过乳腺、汗腺、胆道排泄。15.参考答案：B[解析]冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月，烦躁，夜间哭闹不安，多汗是佝偻病初期特点。16.参考答案：C[解析]足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后；至内踝上8寸以上，太阴在前，厥阴在中，少阴在后。17.参考答案：ABCD[解析]民事诉讼法的适用范围：(1)因民法、婚姻法、收养法、继承法等民事实体法调整的平等主体之间的财产关系和人身关系发生的民事案件，如房产纠纷、合同纠纷案件、侵害名誉权、肖像权案件等；(2)因劳动法调整的社会关系发生的争议，法律规定适用民事诉讼程序审理的案件，如企业破产案件、劳动台同纠纷等；(3)适用特别程序审理的选民资格案件和宣告公民失踪、死亡等非讼案件；(4)按照督促程序解决的债务案件，按照公示催告程序解决的宣告票据和有关事项无效的案件。故本题选ABCD。18.参考答案：ABCD[解析]长期卧床患者常见并发症有：①褥疮：卧床太久，局部组织因受压致血液循环不畅，很容易发生感染、坏死、溃烂；②便秘：长期卧床的患者，不习惯床上排便，易导致便秘；③尿路结石：长期卧床易导致盐类晶体沉积，钙盐久滞于肾及尿道，易形成结石；④长期卧床可加速骨钙吸收，加速骨质疏松；⑤泌尿系感染：长期卧床，常出现尿潴留，易引起泌尿系感染；⑥坠积性肺炎：长期卧床，痰液积聚，咳出困难，易引起坠积性肺炎。19.参考答案：B[解析]正确答案为0.75。20.参考答案：D[解析]接触性出血是子宫颈癌唯一的早期症状，多在性交与妇科检查时发现，呈淡红色或褐色。阴道出血，一般先少后多，时多时少，病情发展到中期，则出血明显增多。只有少数患者初次接触，出血即为大量，这是由于小动脉破裂所致。21.参考答案：E[解析]急性上呼吸道感染病室内室温控制在18～20℃，相对湿度在50%～60%为宜。22.参考答案：A[解析]南水北调中线一期工程于2014年12月12日正式通水。习近平做出重要指示，强调南水北调工程是实现我国水资源优化配置、促进经济社会可持续发展、保障和改善民生的重大战略性基础设施。经过几十万建设大军的艰苦奋斗，南水北调工程实现了中线一期工程正式通水，标志着东，中线一期工程建设目标全面实现。故本题说法正确。23.参考答案：D[解析]干髓术是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治疗方法。适用于成年人后牙(即根尖孔已发育完成，并已缩窄)牙髓早期病变(即牙髓尚未化脓、坏死)不能保存活髓者；也适用于乳牙牙髓炎，牙根已形成。尚未发生吸收者。24.参考答案：ABCD[解析]典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，软组织肿块形成，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象，即考德曼套袖状三角(Codman-三角)。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影，可在部分病例中见到病理性骨折。25.参考答案：病理表现：①肉眼观肿瘤多呈不规则结节状，剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液。有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化，镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织，腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞，管腔内有粉染的均质性黏液，肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨洋组织，肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性，肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一；②多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成黏液软骨样组织。26.参考答案：A[解析]正治，是指疾病临床表现与其本质相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的征象是相反的，又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说：“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之”。此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常，病势较轻，症状亦较单纯者，多适用于本法。27.参考答案：D[解析]肾上腺占位最佳的检查方法是CT扫描，能清楚显示正常及异常肾上腺的形态，对肾上腺占位性病变的定位、定性诊断均具有重要的作用，而且还可以了解恶性肿瘤有无周围淋巴结转移及侵犯其他器官的表现。28.参考答案：C[解析]两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮质，5%～6%分布在外髓，不足1%分布在内髓，这与肾小球(主要分布在皮质)滤过血液的机能相适应。29.参考答案：B[解析]再灌注损伤指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后，组织损伤程度迅速增剧的情况，又称缺血-再灌注损伤。30.参考答案：ABCD[解析]食管癌X线表现：①早期黏膜皱襞紊乱、粗糙、中断，局限性管壁僵硬、蠕动中断，小的充盈缺损，小的龛影；②中晚期明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。31.参考答案：B32.参考答案：B[解析]普通处方、急诊处方、儿科处方，处方保存1年备查；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方，处方保存2年备查；麻醉药品和第一类精神药品处方，处方保存3年备查。33.参考答案：B[解析]鞭毛是指多数杆菌、所有螺形菌在菌体上附着的细长并呈波状弯曲的丝状物。鞭毛是细菌的运动器官，有利于细菌主动地趋向高浓度营养物质和逃避有害环境，可用以鉴定细菌。有些细菌，如霍乱弧菌、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌的鞭毛与致病性有关。34.参考答案：A35.参考答案：AE[解析]肺动脉高压导致右心负荷加重，加上长期心肌缺氧，造成心肌损害等，导致右心衰。36.参考答案：ABCD[解析]甘露醇静脉注射可迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用；口服可造成渗透性腹泻，从胃肠道消除毒性物质；另外静脉注射后不易通过毛细血管进组织；易经肾小球滤过、不易被肾小管再吸收。37.参考答案：C[解析]急性化脓性腹膜炎的病人即使是术后，腹腔内也仍会有残余的炎症和渗出。术后如无休克，应让病人采用半卧位，其目的是促使腹腔内脏下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环，减少肺部并发症，减轻切口疼痛；残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔，可减少膈下脓肿发生的机会；盆腔腹膜吸收力差，可利于减轻全身中毒症状，有利于炎症局限和引流。38.参考答案：A[解析]食管的3个压迹：主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第4胸椎水平；左主支气管压迫食管左前壁，相当于第4胸椎下缘水平；左心房压迫食管前壁。在老年人，明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。39.参考答案：ABCDE[解析]以上选项均为影像学检查在肺癌诊断中的作用。40.参考答案：C[解析]线索细胞是指阴道脱落的表皮细胞上黏附着加特纳菌或小杆菌等厌氧菌，使正常的上皮细胞形态发生改变，如边缘不整齐、粗糙、透明度不高等，可作为加特纳菌感染的诊断依据。41.参考答案：燥邪犯肺证属实、属表，起病急，是因外感燥邪，耗伤肺津所致，多见于秋季，除干咳少痰、痰粘难咯、胸痛咯血之外，尚兼发热、恶寒、苔薄、脉浮等表证现象。肺阴虚证属虚，属里，起病慢，是由于肺阴不足，虚热内生所致,可见于四时，除干咳少痰、痰粘难咯、胸痛咯血之外，常兼消瘦，