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2023年麻阳苗族自治县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散2.2型糖尿病的主要特点是______。A.年轻人多见B.胰岛素相对匮乏C.胰岛素抵抗D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒3.简述药物与血浆蛋白结合的意义。4.患者,男性,58岁。3小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷、气短,呼吸急促后症状加重,伴出汗、心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往有高血压、冠心病、肺结核病史。根据临床症状分析,应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?______A.心绞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性闭合性气胸E.哮喘5.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常,应首选的药物是

。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔6.其性辛热燥烈,易耗气动火,不宜多用、久服的药物是______。A.牵牛子B.金钱草C.吴茱萸D.淫羊藿7.肺结核病人并发大咳血时禁用______。A.止痰剂B.止痛剂C.鲁米那D.吗啡E.非那更8.细胞外液中主要的阳离子是

A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Fe2+9.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是

。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对10.可用于局麻,又可抗心律失常的药物是

。A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.硫喷妥钠11.关于尿液的浓缩与稀释错误的是______。A.形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收和尿素的再循环B.渗透梯度维持有赖于直小血管的逆流交换作用C.小管液从皮质集合管向肾乳头方向流动时,由于管外渗透压上升,水分被重吸收而浓缩D.集合管通透性升高,尿液被稀释,通透性下降时,尿液浓缩E.集合管对水的通透性是可以调节的,从而影响尿液的浓缩与稀释12.护士小李刚参加工作,她尽快熟悉病区规章制度,协调与其他医务人员的关系,她的行为属于社会适应。13.“全世界无产者,联合起来!”的口号是______中正式提出的。A.《共产主义原理》B.《共产党宣言》C.《关于波兰的演说》D.《共产主义者同盟章程》14.简述涎腺多形性腺瘤的病理特点。15.急性肾衰时水、电解质和酸碱失衡表现为______、______、______。16.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是

A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小,表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小,表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响E.各药物之间MAC呈非数学相加性质17.抢救心脏骤停的主要药物是______。A.麻黄碱B.间羟胺C.多巴胺D.肾上腺素18.硫喷妥钠的作用时间短是因为______。A.很快由肾排出B.很快被血浆中单胺氧化酶破坏C.很快被肝药酶破坏D.迅速从中枢组织转移到外围脂肪19.何女士,31岁,已婚,月经正常。妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是______A.恶性卵巢肿瘤B.良性卵巢肿瘤C.子宫肌瘤D.黄素囊肿E.早期妊娠20.2013年6月,我国成功发射的“神舟十号”和“天宫一号”实现对接,并首次开设了“太空一地面”课堂。12月,“嫦娥三号”又将玉兔车送到月球。这一次又一次的壮举是全国人民齐心协力、团结奋斗的结果,这一事实体现的哲学道理是______。A.社会主义国家才能集中力量办大事B.掌握系统优化方法具有重要意义C.发挥主观能动性就能创造任何奇迹D.认识世界和改造世界要运用综合思维的方法A

B

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21.质量检查中崩解时限要求为5分钟的片剂是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.咀嚼片22.以下选项,哪一项不是医院常见的不安全因素______。A.医院花园面积B.病原微生物聚集C.医院环境陌生D.医护人员职业素养23.CCD摄像机与摄像管式摄像机相比,其优点不包括

。A.体积小、功耗小B.影像清晰度高C.灵敏度高、应用范围广D.可靠性高、寿命长E.成本高、暗电流小24.玻璃幕墙的光反射并不能造成光污染。25.社会保障中的最大项目是______支出。A.社会福利B.社会救助C.社会保险D.社会优抚26.根据五轮学说,黑晴属肝,称“风轮”。27.确定面瘫患者是否有膝状神经节受损,应做______。A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.唾液检查28.经化疗可治愈的肿瘤是______。A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.子宫颈腺癌D.子宫肉瘤E.绒癌29.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为______,给药后______分钟即可出现麻醉作用,维持______分钟。30.后丘脑包括______。A.松果体B.乳头体C.缰连合D.内侧膝状体E.杏仁体31.下列局麻药中。酯类局麻药是______。A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.甲哌卡因32.药品中溶剂残留量检查采用的方法是______。A.GC法B.HPLC法C.硫代乙酰胺法D.费休氏法33.二尖瓣狭窄患者,胸片检查有哪种发现?______A.间质性肺水肿B.肺门影增大C.靴型心D.双房影E.主动脉结增大A

B

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E

34.下列哪一项不是公共场所经常性卫生监督内容______。A.公共场所空气质量监测B.对从业人员卫生知识培训C.对于改建的公共场所选址进行卫生审查D.对从业人员进行健康检查35.CO中毒时首选______。A.细胞色素CB.给氧C.甘露醇及利尿剂D.中枢兴奋剂E.抗生素36.翻开许多城市的晚报,许多航空公司都在刊登如下广告:“飞机远比汽车安全!你不要被空难的夸张报道吓破了胆,根据航空业协会的统计,飞机每飞行1亿千米死1人,而汽车每走5000万千米死1人。”汽车工业协会对这个广告大为恼火,他们通过电视公布了另外一个数字:“飞机每飞行20万小时死1人,而汽车每行驶200万小时死1人。”

这段话告诉我们______A.通过距离与时间上的比较我们可以发现事实上汽车远比飞机安全B.面对媒体宣传我们不能单方面相信某些信息,了解事实真相还需要作全方位的分析C.媒体只关心能否提高收视率和发行量,不尊重事实D.为抢夺客源,新旧交通巨头之间的矛盾冲突愈演愈烈37.男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血,水肿,诊断应为______A.疑诊为溃疡性结肠炎B.确诊为溃疡性结肠炎C.确诊为克隆病D.胃肠功能紊乱E.肠结核38.不同疾病所导致的吞咽困难有不同的特点,下列不属于贲门失弛缓症患者吞咽困难特点的是______。A.病程偏长B.反复发作C.无反流症状D.发病多与精神因素有关39.下列关于肝阳上亢所致头晕症状的描述,正确的是

A.头胀痛B.每因劳累而加重C.耳鸣,腰膝酸软D.舌红少津E.脉弦细A

B

C

D

E

40.下列关于肿瘤异型性的描述,不正确的是______。A.异型性小者,肿瘤和正常组织相似,分化程度高B.异型性显著者,表示肿瘤组织分化不好C.异型性反映了肿瘤组织的成熟程度D.良性肿瘤有明显异型性41.调配处方的“四查十对”不包括______。A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量D.查药品金额,对签名42.下列哪型白斑恶变倾向最小______。A.颗粒状白斑B.疣状白斑C.溃疡状白斑D.皱纹纸状白斑E.糜烂型白斑43.做桩冠修复,最好使用何种根充方法______。A.银尖+氢氧化钙糊剂B.氢氧化钙糊剂C.酚醛树脂D.牙胶尖+氢氧化钙糊剂E.碘仿糊剂44.原发性血小板增多症骨髓检查最主要的特征是(

)A.增生明显活跃B.巨核细胞增生C.红系增生D.粒细胞系增生45.MRI成像最常用待检原子核为______核。A.氢原子B.磷原子C.氮原子D.钠原子46.影响CT图像质量的因素是______。A.X线源性质和探测器的性能B.扫描数目和速度C.图像重建所用的算法D.以上都是47.患者,女,25岁。在分娩时突发呼吸困难,其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞48.PSA阳性对于前列腺癌的诊断有重要价值。49.男性,46岁。因心脏进行性增大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重,浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断?______A.吸气时收缩压较呼气时降低10mmHgB.心电图示肢导联低电压C.心音弱D.心界向两侧扩大E.颈静脉怒张50.小儿食指络脉,色鲜红者主______。A.里热证B.表证C.湿热证D.虚证E.惊风卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]外感风寒头痛的代表方是川芎茶调散加减。风热头痛的代表方是芎芷石膏汤。风湿头痛的代表方是羌活胜湿汤。因此本题选D。2.参考答案:B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主,多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。3.参考答案:药物与血浆蛋白结合的意义:①因药物与血浆蛋白结合后,不易透露出血管,故不被转运,不被转化。同时当游离血药浓度降低时,又可从血浆蛋白上游离出药物,可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式,可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时,则竞争血浆蛋白,使游离浓度升高,从而使药物作用和毒性增强。4.参考答案:D[解析]气体进入胸膜腔,造成积气状态,称气胸。患者起病前常有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因;起病急骤,突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽等。5.参考答案:C强心苷中毒的治疗:(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品;(3)对于危及生命的严重强心苷中毒,可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗,对解救致死性中毒有明显疗效。6.参考答案:D7.参考答案:D[解析]大咯血应绝对安静卧床休息,取患侧卧位,若不能明确出血部位者,则暂取平卧位。对精神极度紧张、不能安静者可给予少量镇静剂(如安定、鲁米那、奋乃静等),对剧烈咳嗽不利于病灶修复止血者可适当给予镇咳药(如可待因、克咳敏)。禁用麻醉剂,以免抑制咳嗽和呼吸中枢,使血液及分泌物淤积气道导致窒息。对年老体弱及大咯血者应慎用镇静剂和镇咳药。吗啡在部分患者有呼吸抑制不良反应,故肺结核大咯血禁用。8.参考答案:B[解析]细胞外液中主要的阳离子是Na+,主要阴离子Cl-,HCO3-。9.参考答案:C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少,切割比较浅,可根据需要改变沟的方向和长度。10.参考答案:A利多卡因可用作局部麻醉剂;由于其具有安全有效、作用快、消失快等优点,目前已广泛用于治疗各种原因所引起的室性心律失常。11.参考答案:D[解析]尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和CI-,而对水通透,故水不被重吸收,造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时,集合管对水的通透性非常低。因此,髓袢升支的小管液流经远曲小管和集合管时,Na+和CI-继续重吸收,使小管液渗透浓度进一步下降,形成低渗尿,造成尿液的稀释。尿液的浓缩是由于小管液中的水被重吸收而溶质仍留在小管液中造成的。水重吸收的动力来自肾髓质渗透梯度的建立,即髓质渗透浓度从髓质外层向乳头部深入而不断升高。12.参考答案:A13.参考答案:B[解析]“全世界无产者联合起来”——在1847年6月共产主义者同盟第一次代表大会上,由弗里德里希·恩格斯和威廉·沃尔弗参与拟定的《共产主义者同盟章程》首次写上了这一口号,用以代替原来的正叉者同盟的界限模糊的“四海之内,人人皆兄弟”的旧口号。1847年11月29日至12月8日共产主义者同盟召开第二次代表大会期间,卡尔·马克思、恩格斯受大会委托起草同盟新的纲领时,把这个口号正式写进了无产阶级政党第一部纲领性文献——《共产党宣言》之中。因此本题选B。14.参考答案:涎腺多形性腺瘤又名涎腺混合瘤。肿瘤大小不一,通常为不规则的圆形或卵圆形,表面光滑,可有结节或呈分叶状,包膜常不完整,在包膜中有瘤细胞,甚至包膜外的腺体组织中也可有瘤细胞存在。剖面呈实质性,灰白色,瘤组织中可见浅蓝色软骨样组织、半透明胶冻状的黏液样组织及灰白色圆形的小块角化物,有的发生囊性变。镜下瘤组织具有多形性或混合性特征,即肿瘤性上皮组织与黏液样组织或软骨样组织混杂在一起。15.参考答案:水过多;高钾血症;代谢性酸中毒16.参考答案:C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度,所以能反应该麻醉药的效能,MAC越小麻醉效能越强。17.参考答案:D[解析]肾上腺素作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,肾上腺素会使心脏收缩力上升,使心脏、肝、筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩,是拯救濒死的人或动物的必备药品。18.参考答案:D[解析]此题考查硫唢妥钠的性质。硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物,常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。具有很强的脂溶性,可以迅速从中枢组织转移到外围脂肪,与血浆蛋白有很强的结合能力。故本题选项中D项正确。19.参考答案:B[解析]子宫大小正常,可排除子宫肌瘤和早期妊娠:右侧附件扪及肿块,考虑来源于卵巢;拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,首先考虑为良性卵巢肿瘤。20.参考答案:BD[解析]选项中A项不是哲学道理,C项夸大了主观能动性的作用。21.参考答案:B[解析]泡腾片剂在体外放入水中,迅速崩解,释放大量的二氧化碳气体,溶解为液体,一般崩解时限为1~5分钟。泡腾片体外崩解溶出药物,口服后液体在胃肠道大面积分布,10~30分钟经胃肠吸收入血,降低了药物在胃肠道的局部刺激,从而使副作用降低,达到速效、高效的效果。22.参考答案:A[解析]医院常见不安全因素:物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。23.参考答案:E[解析]CCD是指电荷耦合器件,是一种半导体成像器件,因而具有灵敏度高、抗强光、畸变小、体积小、寿命长、抗震动等优点。24.参考答案:B[解析]玻璃的反射是镜面反射,反射了大约80%到90%的光,大大超出了人眼承受范围。所以玻璃幕墙的光反射能造成光污染。故本题判断错误。25.参考答案:C[解析]社会保险是一种为丧失劳动能力或暂时失去工作的人提供的收入保险制度。包括老年保险、医疗保险、失业保险、工伤保险。社会救济是指政府对收入在贫困线以下的居民和因自然灾害遭受损失或发生其他不幸事故而生活困难者提供资金与实物援助的一种社会保障制度。社会福利是国家和社会根据有关法律规定,保障全体社会成员在享受基本生存权利的基础上,随着经济和社会的不断发展而逐步提高生活水平、增加居民劳动报酬和基本生活保障之外的给付和服务的一种社会保障制度。社会优抚是指政府或社会对现役、退伍、复员、残废军人及烈士家属给予抚恤和优待的一种社会保障制度。其中最大项目是社会保险。故选C。26.参考答案:A27.参考答案:D[解析]味觉检查反映舌神经受损情况,泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损,听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态,根据味觉、听觉及泪液检查结果,还可以明确面神经损害部位,所以根据题目描述D正确,可排除B、C、E,而定分支检查没有这个检查项目,所以A不选,故此题选D。28.参考答案:E[解析]卵巢癌手术与放、化疗结合,不可治愈;化疗很少单独用于子宫内膜癌;子宫颈腺癌一般手术与放疗结合,不可治愈;子宫肉瘤一般手术治疗;绒癌以化疗为主。故选E。29.参考答案:4~6mg/kg,1~5,15~25[解析]此题考的是氯胺酮的使用。氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为4~6mg/kg,给药后1~5分钟即可出现麻醉作用,维持15~25分钟。30.参考答案:D[解析]后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。31.参考答案:B[解析]酯类局麻药包括普鲁卡因、氯普卡因、丁卡因等。酰胺类包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、依替卡因、甲哌卡因等。32.参考答案:A[解析]检查药物中有机溶剂残留量最常采用的方法是气相色谱法(GC法),气相色谱法是利用气体作流动相的色层分离分析方法,可与红外吸收光谱法或质谱法配合使用,以色谱法作为分离复杂样品的手段,达到较高的准确度。33.参考答案:ABD[解析]二尖瓣狭窄患者X线显示:①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称“二尖瓣型心”;②主动脉球缩小,主要原因是左心室血液排出量减少,主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时,主动脉弓折叠;③二尖瓣环钙化;④肺淤血和肺间质水肿。34.参考答案:C[解析]C不属于经常性卫生监督,而是属预防性卫生监督。凡是选址、设计审查等都属预防性卫生监督。而A、B、D都属于经常性卫生监督的内容。35.参考答案:B[解析]急性CO中毒的基本病理变化是组织缺氧,首选治疗是吸氧治疗。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4小时;吸入纯氧时,可缩短至30~40分钟;吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。36.参考答案:B[解析]飞机与汽车的广告宣传的都是其片面优点,B项指出对广告应全面分析是符合题意的。37.参考答案:B[解析]溃疡性结肠炎内窥镜检查有确诊价值。38.参考答案:C[解析]贲门失弛缓症临床表现为吞咽困难、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。随着咽下困难的加重,食管的进一步扩张,相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久,而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔,故无胃内呕吐物的特点,但可混有大量黏液和唾液。39.参考答案:ACDE肝阳上亢症见头胀痛,头重脚轻,耳鸣,腰膝酸软,舌红少津,脉弦细。症状每因劳累而加重见于气血亏虚。40.参考答案:D[解析]在细胞形态和组织结构上与正常组织之间存在差异即为异型性,这是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据,异型性明显者分化程度低,与正常组织相差较远。恶性肿瘤常有明显的异型性。41.参考答案:D[解析]四查十对:查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断。42.参考答案:D[解析]皱纹纸状白斑多发生于口底及舌腹,边界清楚,表面粗糙但触之柔软,周围黏膜正常,恶变倾向较其他类型白斑小。43.参考答案:D[解析]做桩冠修复,最好使用的根充方法是牙胶尖+氢氧化钙糊剂。44.参考答案:

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