2023年铁道部隧道工程局中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年铁道部隧道工程局中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是______。A.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mmD.5.5～6mmE.6mm以下2.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风3.中国人民抗日战争由局部抗战进入全民族抗战的标志是七七事变。4.下列哪些因素可以引起外周性呼吸抑制

A.低血钾B.麻醉性镇痛药C.肌松药过量D.全麻复合高位硬膜外阻滞E.二氧化碳蓄积A

B

C

D

E

5.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量6.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自______。A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气7.DIC时，可出现的指标有______。A.PT延长B.D-二聚体阴性C.3P试验阳性D.血小板减少A

B

C

D

8.下列不属于阴道功能的是______。A.保护胞宫免受外邪的侵犯B.排出月经通道C.阴阳交媾通道D.孕育胎儿9.简述社区卫生服务的基本工作内容。10.临产调护六字要诀是______A.惜力、忍痛、勿慌B.睡、忍痛、慢临盆C.安静、睡眠、忍痛D.睡、忍痛、少活动11.毒物是指

A.对大鼠经口LD50＞500mg/kg体重的物质B.凡引起机体功能或器质性损害的物质C.具有致癌作用的物质D.在一定条件下，较小剂量即能对机体发生损害作用的物质A

B

C

D

12.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化13.关于尿失禁患者的护理，下列描述错误的是______。A.注意保持皮肤清清干燥B.长期尿失禁患者宜用外接尿装置引流尿液C.必要时可行留置导尿术D.白天应限制液体摄入14.肌内注射时，应选择肌肉较丰厚，与大血管、神经距离相对较近的部位。15.骨髓中红细胞系由原始到成熟的发育特点正确的是(

)A.细胞质染成桔红色B.细胞核染色质始终较粗糙C.成熟红细胞无细胞核D.幼稚阶段均有核仁16.关于肋膈隐窝描述正确的是

A.为一较深的半环形间隙B.由肋胸膜和膈胸膜转折形成C.是胸膜腔最低部位D.是异物较易滞留的部位E.深吸气时，肺的下缘可进入其内A

B

C

D

E

17.一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向健侧。18.下列能导致鼓胀发生的因素有______。A.过度思虑B.嗜酒过度C.感染血吸虫D.心情抑郁A

B

C

D

19.血管外溶血常表现为

A.起病较缓慢B.脾脏常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿A

B

C

D

20.最能反映组织性缺氧的血氧指标是

A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大21.急性肾小球肾炎的治疗一般不采用______A.治疗感染灶B.利尿消肿治疗C.降血压治疗D.糖皮质激素及细胞毒药物治疗E.预防心脑并发症22.有关阑尾的描述，正确的是______A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官23.“互联网+”代表一种新的经济形态，即充分发挥互联网在生产要素配置中的优化和集成作用，其重点是促进以云计算、物联网、大数据为代表的新一代信息技术与现代制造业、生产性服务业等的融合创新，发展壮大新兴业态，促进国民经济提质增效升级。这体现了______。A.创新能推动社会生产力发展，促进产业结构升级B.改变事物状态，要调整原有联系，建立新联系C.批判传统思想和传统思维，有利于转变思维方式D.要找准问题的突破口，重点解决主要矛盾A

B

C

D

24.小儿光照疗法的描述，正确的是______。A.灯管距离患儿20～40cmB.如果选择单面照射，应每4～6小时翻身一次C.光照6～12小时，血清胆红素下降D.血清胆红素小于17μmol/L停止光疗E.灯管使用2000小时必须更换25.下列典籍中，首载七方的是

A.药对B.景岳全书C.伤寒杂病论D.黄帝内经E.千金要方26.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

B

C

D

27.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑28.肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?______A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C.β受体阻断剂D.α受体阻断剂29.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为______。A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现30.能生成各种血细胞的原始细胞称______。A.造血干细胞B.造血祖细胞C.定向干细胞D.基质细胞31.西汉文学成就中最为突出的是赋和乐府诗。32.下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的______A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便后出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法33.8个月月龄的婴儿已进行的预防接种中不包括______。A.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗B.麻疹减毒活疫苗C.卡介苗D.A群流脑疫苗E.乙脑疫苗34.有关原发性痛经，正确的说法是______。A.多见于未婚或未孕妇女B.月经来潮前数小时即出现C.常发生在月经初潮后6～12个月D.伴面色苍白出冷汗E.生殖器官多有器质性病变A

B

C

D

E

35.下列组织中，不适于透视检查的是

。A.软组织内的金属异物B.四肢长骨骨折C.头颅骨骨折D.膈下游离气体E.肠梗阻气液平36.肥厚性心肌病患者可选用的药物是______。A.β-受体拮抗剂B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制剂D.硝普钠E.钙通道阻滞剂A

B

C

D

E

37.国有资产监督管理机构按照法律和章程规定，可直接干预国有资产经营实施企业的日常生产活动。38.寒邪侵入筋脉关节，筋脉关节收引拘急，可见四肢疼痛，四肢冷。39.磁场的主要治疗作用是

A.消炎作用B.消肿作用C.镇痛、镇静作用D.止咳、平喘作用E.磁处理后的水有排石作用A

B

C

D

E

40.泌尿系统中，能产生尿液的器官为______。A.肾B.输尿管C.膀胱D.尿道41.一例无牙颌患者，其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹，修复前最好的处理方法是______。A.手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹B.手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹C.不作手术处理D.手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹E.手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹42.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的______。A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切迹上43.关于乳腺癌的X线征象，叙述错误的是______。A.肿块，呈毛刺状B.成簇的钙化C.皮肤呈橘皮样改变D.乳头凹陷E.肿块边缘光滑，见透明晕44.湿性坏疽好发于______。A.肺B.肠C.子宫D.阑尾E.肢端A

B

C

D

E

45.宗气的生理功能是______。46.风湿病增生期最具特征性的病理变化是______A.黏液样变性B.纤维素样变性C.风湿小体形成D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出47.羚羊角息风止痉，清______，用于热极生风。48.听诊心尖部第一心音强弱不等可见于

A.心房颤动B.室性期前收缩三联律C.一度房室传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞A

B

C

D

49.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿50.医学道德情感的内容包括______。A.同情感B.事业感C.内疚感D.责任感A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C2.参考答案：D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症，也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。3.参考答案：A[解析]1937年7月7日，中国抗日战争从局部转为全民抗战。故本题判断正确。4.参考答案：ACD[解析]外周性呼吸抑制原因：(1)使用肌松药；(2)低血钾一呼吸肌麻痹；(3)高位硬膜外阻滞一致呼吸肌麻痹。5.参考答案：C[解析]通常将某种营养物质氧化时，消耗1L氧所产生的能量称为该物质的氧热价。6.参考答案：C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOx、碳氢化合物受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。7.参考答案：ACD[解析]血小板计数：DIC时一般为(50～100)×109/L；处于代偿时，可大于100×109/L，但不会超过150×109/L。PT在DIC时早期缩短，以后可延长。血浆鱼精蛋白副凝固(3P)试验：早、中期阳性，但敏感性不佳，假阴性结果较多。D-二聚体：DIC时呈阳性或明显增加，是诊断DIC的重要依据之一。8.参考答案：D[解析]阴道的功能首先是保护胞宫免受外邪的侵犯，其次是排出月经、带下和恶露，也是阴阳交媾和娩出胎儿的通道。9.参考答案：社区卫生服务基本内容：

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危害因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构，由社区领导和社区卫生服务机构负责，组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

(2)社区预防

社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制。

(3)社区康复

①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复，它体现了医疗与预防保健于一体，心身全面兼顾，连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。

②社区康复的宗旨是充分利用社区资源，使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈，生理功能得到恢复，心理障碍得到解除

(4)社区医疗

①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分，但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病，都可以在社区进行治疗。

②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等，以适应广大人民群众的需求，减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。

(5)慢性病防治与管理

随着疾病谱和死亡谱的变化，对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测，到2030年，我国城乡慢性病患病率将达到65.7%，为1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素，后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此，加强对社区慢性病的防治与管理，可带来巨大的社会效益和经济效益。

(6)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策，社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。10.参考答案：B[解析]《达声篇》提出临产调护六字要决是睡、忍痛、慢临盆。11.参考答案：D[解析]毒物：指在较低剂量下可导致机体损伤的物质，是法规管理的名词。12.参考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，故其理化性质不稳定。13.参考答案：D[解析]尿失禁的患者可根据病情决定外部引流的方式，如病情允许，指导患者每日白天摄入液体2000～3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染，入睡前适当限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。14.参考答案：B[解析]肌内注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。15.参考答案：C骨髓中红细胞系发育过程由原始到成熟发育规律：细胞核由大变小，到成熟红细胞核消失，细胞核染色质由颗粒状变为粗糙致密的团块状，原始红细胞和早幼红细胞可有核仁，中幼红和晚幼红细胞没有核仁。原始红细胞和早幼红细胞细胞质染成深蓝色。所以本题选C。16.参考答案：ABC[解析]肋膈隐窝是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一个半环形间隙，由肋胸膜与膈胸膜反折形成，自剑突向后下至脊柱两侧，左右各一，即使在深吸气时，肺下缘也不能充满此间，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔积液首积于此。17.参考答案：B[解析]一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向患侧。18.参考答案：ABCD[解析]鼓胀的发生与酒食不洁、情志刺激、病后续发、虫毒感染等关系密切。19.参考答案：ABC血管外溶血常起病较缓慢，脾脏常肿大，部分病人切脾可有效，一般无血红蛋白尿。血红蛋白尿是血管内溶血的特点。20.参考答案：B[解析]组织性缺氧时的血氧变化特点：动脉血氧分压，氧饱和度，氧容量，氧含量均正常。因为组织不能利用氧，因此静脉血氧含量增高，动-静脉血氧含量差小于正常。21.参考答案：D22.参考答案：B[解析]阑尾根部的位置较恒定，三条结肠带都在阑尾根部汇集，故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。23.参考答案：ABD[解析]“互联网+”代表一种新的经济形态，说明了我们可以改变事物的状态，调整原有的联系，建立新的联系，“促进国民经济提质增效升级”体现了创新推动社会生产力的发展。促进产业结构升级，“其重点是……”体现了要找准突破口，重点解决主要矛盾，ABD正确，C错误，因为我们对待传统思维不是全盘否定，而是批判继承。故本题答案选ABD。24.参考答案：D[解析]光照疗法灯管距离皮肤33～50cm；单面光疗需2小时更换1次体位；灯管使用1000小时必须更换。一般采用光照12～24小时才能使血清胆红素下降，光疗总时间按医嘱执行，一般情况下，血清胆红素＜171μmol/L(10mg/dl)时可停止光疗。25.参考答案：D七方包括大、小、缓、急、奇、偶、复，首载于《黄帝内经》。26.参考答案：BCD[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降。27.参考答案：B[解析]此题考核的知识点是望口唇中的唇色变化。口唇呈樱桃红色者，见于煤气中毒。28.参考答案：D[解析]肾上腺素作用于α受体，使血管收缩，血压上升；作用于β受体，使血管舒张血压下降。α受体阻断剂阻断了肾上腺素的升压作用，表现出降压作用。29.参考答案：C[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性排列成五个层次，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、白我实现的需要。30.参考答案：A[解析]造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞，又称多能干细胞，起源于人胚第3周初的卵黄囊壁等处的血岛。具有较强增殖的能力和多向分化潜能，在一些因素作用下能分化形成不同的祖细胞；另外还有自我更新能力，可终身保持恒定的数量。31.参考答案：A[解析]汉赋是有韵的散文，主要由文人创作；汉乐府是五言诗歌，主要采自民间，并经文人加工而成。赋和乐府诗是西汉文学最突出的成就。故本题判断正确。32.参考答案：B[解析]肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。以肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘，便时出血为主要表现的疾病。肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”。33.参考答案：B[解析]脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗于出生满2个月开始服糖丸，每次服1粒，连服3次，每次间隔≥28天，4岁复服一次，其他年龄组在需要时也可以服用。麻疹减毒活疫苗接种对象为8个月龄以上的麻疹易感者，全年均适宜接种。卡介苗接种对象为出生3个月以内的婴儿。百向破混合制剂接种对象为3月龄至6周岁的儿童，一般3个月到12个月完成3针，两针间隔4到6周，18到24个月可加强注射第4针。乙脑疫苗在儿童8月龄时接种第一次。故本题选B。34.参考答案：ABCD[解析]原发性痛经常在年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始，以未婚或未孕妇女多见，月经来潮前数小时出现，可伴有面色苍白出冷汗。诊断原发性痛经应首先排除女性生殖系统器质性病理改变。35.参考答案：C[解析]透视的影像对比度及清晰度较差，难以观察密度差别小的病变以及密度与厚度较大的部位，例如头颅、脊柱、骨盆等。36.参考答案：ACDE[解析]洋地黄对于心腔扩大舒张期容积明显增大的慢性充血心力衰竭效果较好，这类患者如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。但肥厚型心肌病主要是舒张不良，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，洋地黄属于禁用。37.参考答案：B[解析]国有资产监督管理机构是代表政府履行出资人职责、负责监督管理企业国有资产的直属特设机构。《企业国有资产监督管理暂行条例》第十条第二款规定：“国有资产监督管理机构应当支持企业依法自主经营，除履行出资人职责以外，不得干预企业的生产经营活动”。故本题判断错误。38.参考答案：B[解析]寒邪侵入筋脉关节，筋脉关节收引拘急，可见肢体屈伸不利。39.参考答案：ABCDE[解析]磁疗主要有以下作用：(1)镇痛；(2)消炎、消肿；(3)降压、降脂；(4)镇静；(5)抑制肿瘤；(6)止