2023年上海市南汇区大团镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市南汇区大团镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.糖皮质激素有哪主要不良反应?2.我国门静脉高压症的主要发病原因是______。3.关于超声的叙述错误的是______。A.频率大于20000Hz的机械振动波B.传播方式为纵波E.诊断常用的频率2～10MHz4.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是

A.尿液检查可见尿蛋白B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞C.血尿素氮可升高D.血ASO可升高E.血清补体一定下降5.发生慢性中毒的基本条件是毒物的______。A.剂量B.作用时间D.蓄积作用6.主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和临床鉴别诊断的酶是______A.GGTC.AST7.巴比妥类过量中毒，为促使其排泄加快，应当______。C.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收8.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为______。A.乙肝患者数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌D.肉瘤E.颊黏膜癌10.误吸引起的处理不必要的是

B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂11.真寒假热证的病机是______。A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰A.β-受体拮抗剂C.血管紧张素转换酶抑制剂E.钙通道阻滞剂A

B

C

D

E

B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.脂肪酸衍生物类激素14.传染病和突发公共卫生事件的处理有______。A.病人医疗救治和管理B.传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理C.流行病学调查D.疫点疫区处理A

B

C

D

15.应用于控制性降压的药物首选______。B.硝酸甘油D.吸入麻醉药A.血液检查B.粪便检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查A.游离状态B.无机酸盐D.有机酸盐18.下列鼓胀各证型中，症见腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞胀，舌苔白腻的是______。A.气滞湿阻B.水湿困脾D.痰结水留19.新生儿期保健的重点时间是______C.生后3天内E.生后2周内20.简述产后“三审”。A.能使被观察部位与胃肠道区分开来B.观察肝胆消化液的分泌功能C.观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞D.保护胃粘膜不受辐射线的损伤E.以上都是22.免疫自稳功能低下者易发生免疫缺陷病。A.液体滴入是否通畅D.患者有无输液反应A

B

C

D

B.判断睾丸的肿大程度C.检查睾丸内部回声是否减低或紊乱E.检测睾丸血流信号是否减少或消失25.足月新生儿的心率波动范围是______。A.60～140次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分26.引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是______。A.甲苯B.麝香草酚D.盐酸27.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化

A.肺水肿E.肺透明膜形成28.AIDS的病原体是______。B.人类白血病病毒C.人类乳头瘤病毒D.泡沫病毒A.逐渐变小B.逐渐变大C.先变小再变大30.女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400mL后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量正常，可诊断为

A.变态反应C.溶血反应E.细菌污染反应31.根管治疗不包括______。B.清除根管内的坏死物质C.拔除患牙32.肾损伤非手术疗法中下列哪项不恰当?______A.抗感染治疗B.应用止血剂C.观察止血，脉搏及腰部肿块和血尿的变化D.血尿消失后宜早起下床活动E.抗休克治疗33.表示______。A.恒牙，左上第二前磨牙B.恒牙，左下第一前磨牙C.恒牙，左下第一侧切牙A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸35.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫的感染______。A.保持低密度，对再感染力有一定的免疫力B.未全部消除，对再感染无抵抗力D.无能力消除36.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。A.痔C.疽D.200ml38.血管内皮细胞分泌的______，可舒张血管、抑制血小板的聚集。A.前列环素和一氧化氮B.前列环素和内皮素C.内皮素和一氧化氮39.患者左下肢胫骨骨折夹板固定，护士查房时发现趾端皮肤肿胀、发绀，此时应首先采取的措施是______。B.继续观察C.通知医生D.抬高患肢E.加强锻炼B.血清T3、T442.肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为______。C.肝血流量减少D.低蛋白血症43.心肌自律细胞自律性的高低取决于______。B.阈电位水平C.4期膜电位C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞45.高山地区气压低、沸点低，海拔每增高300m，消毒时间延长5分钟。46.H+对呼吸的影响是______。B.H+升高有可能导致血液PaCO2下降C.H+和CO，可协同作用增加肺通气D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

C

D

47.简述二尖瓣脱垂的并发症。48.氨茶碱是茶碱与二乙胺形成的复盐。A.60VC.30V50.先天性肩胛骨高位症，正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧肩关节正位C.双侧肩胛骨正位D.双侧肩锁关节正位卷I参考答案1.参考答案：不良反应包括：①类肾上腺皮质功能亢进征；②诱发加重溃疡；③诱发加重感染；④青光眼、白内障；⑤欣快、失眠，诱发精神失常；⑥抑制或延缓儿童生长发育；⑦延缓伤口愈合。3.参考答案：C[解析]超声波是一种频率高于20000Hz的声波，一般诊断最常用超声波频率为2～10MHz，同频率的超声波在不同介质中传播，声速不相同，声衰减程度不同。用于人体诊断的超声波是声源振动在弹性介质中产生的纵波。4.参考答案：E[解析]链球菌培养及血清学检查咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性，血清补体下降，血清ASO增高，即可确诊本病。临床表现不典型者，需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后肾小球肾炎均有低补体血症，所以，血清补体测定可作为评价急性肾炎的第一线检测，但不是绝对指标。6.参考答案：D7.参考答案：B[解析]巴比妥类药物通过增强GABA介导的Cl-内流，减弱符氨酸介导的除极，随剂量由小到大，相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。巴比妥类为弱酸性药物，为加速其排泄，可用碳酸氢钠碱化尿液，减少肾小管再吸收。8.参考答案：B10.参考答案：E11.参考答案：A[解析]洋地黄对于心腔扩大舒张期容积明显增大的慢性充血心力衰竭效果较好，这类患者如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。但肥厚型心肌病主要是舒张不良，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，洋地黄属于禁用。13.参考答案：D[解析]性激素是由性腺分泌的类固醇激素，又称甾体激素。故选D。14.参考答案：ABCD15.参考答案：A[解析]理想的降压药物要求：降压确切，起效与恢复快，降压幅度和时间容易调节，效应有剂量依赖性，消除快，无毒性作用和快速耐受性，无反射性心动过速或反跳性高血压，对重要脏器的血流影响较轻。硝普钠是首选，因为：①血压和舒张压几乎平行下降，脉压差小；②作用迅速短暂，易于调节，对心肌收缩力、心输出量等无不良影响，也不增加心肌耗氧量。16.参考答案：B[解析]粪便检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象，间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况，是腹泻时首选的辅助检查。17.参考答案：D18.参考答案：B[解析]水湿困脾型鼓胀症见腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞胀，舌苔白腻。治法应温中健脾，行气利水；方用实脾饮。19.参考答案：D20.参考答案：妇科产后“三审”：①审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停留；②审大便通与不通，以验证津液的盛衰；③审乳汁行与不行和饮食的多少，以察胃气的强弱。21.参考答案：A[解析]通常上腹部的检查都要口服稀释的阳性对比剂，作用是使胃肠道充盈，能使所观察的部位与胃肠道区分开来。[解析]为患者输液过程中，护士应加强巡视观察，观察患者有无输液反应，有无肿胀疼痛，溶液滴入是否通畅，输液管道有无扭曲受压等。24.参考答案：A[解析]睾丸扭转最重要的是早期诊断、早期治疗。25.参考答案：C26.参考答案：B[解析]麝香草酚用量过多时，可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应，干扰尿胆色素检出。27.参考答案：D[解析]MSOF时，肺的损伤为急性，其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明膜形成，从而导致呼吸衰竭，而纤维化属慢性过程。28.参考答案：A[解析]AIDS的病原体是人类免疫缺陷病毒。29.参考答案：D30.参考答案：D[解析]患者在输血400mL后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，属于输血反应，但病人血压120/90mmHg，尿量正常，所以诊为非溶血性发热反应。31.参考答案：C[解析]根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。33.参考答案：B34.参考答案：C35.参考答案：A36.参考答案：B[解析]痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病。外痈指生于体表皮肉之间的化脓性疾患。内痈指生于脏腑的化脓性疾患。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团。疽为气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。肿疡指发生于体表未破溃的肿块。38.参考答案：A[解析]前列环素是血栓素的对抗剂，不仅可以扩张小血管，同时还能抑制血小板聚集、抗栓，抑制炎性介质的释放、抗重构。NO刺激血管平滑肌内cGMP形成而使血管扩张，抑制血小板聚集。内皮素是调节心血管功能的重要因子，不仅存在于血管内皮，也广泛存在于各种组织和细胞中，对维持基础血管张力与心血管系统稳态起重要作用，是迄今为止发现的作用最强的缩血管物质。39.参考答案：A[解析]通过题干不难发现患者末梢血运不畅，已出现缺血等症状，说明夹板过紧，此时首要的护理措施就是恢复末梢循环的通畅，即放松夹板。在反映甲状腺功能紊乱上，血清TSH是比甲状腺激素更敏感的指标，TSH不与血浆蛋白结合，其它干扰因素也比甲状腺激素测定少，更可靠。现国内外均推荐血清TSH测定作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。[解析]心肌自律性受下列因素影响：①4期自动除极的速度：除极速度快，到达阈电位的时间就缩短，单位时间内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。②最大舒张电位的水平：最大舒张电位的绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低。③阈电位水平：阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高，反之，自律性降低。44.参考答案：B[解析]一般慢性炎症的病灶内浸润的细胞主要是单核细胞、淋巴细胞和浆细胞。45.参考答案：B[解析]高山地区气压低，沸点也低，应延长消毒时间或使用压力锅，一般海拔每增高300米，延长消毒时间2分钟。[解析]当动脉血中的H+浓度升高时，可导致呼吸运动加深加快，呼吸增强使得肺通气量增加；当动脉血中的H+浓度降低时，呼吸运动受到抑制，肺通气量减少。H+浓度升高时，因肺通气增加而使CO2排出增加，导致PaCO2下降。当PaCO2升高时，H+浓度也会升高，二者可协同