2023年西藏自治区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西藏自治区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肝性脑病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食，而最适宜的蛋白质食品是______A.肉类B.乳类C.蛋类D.禽类E.豆类2.IgE具有亲细胞抗体的特征。3.先天性心脏病法洛四联症的患儿，最早且主要的表现是______。A.发绀B.蹲踞C.呼吸困难D.体力差4.下列药物不宜制成胶囊剂的是______。A.醛类药物B.难溶剂C.贵重药物D.小剂量药物E.油脂类药物5.大承气汤为峻下热结，泻火通便之方，若用治下利清水，色纯青口干舌燥，脉滑实之证，亦有良效。6.就病因角度而言，龋病也可称为牙齿硬组织的______。A.酸蚀破坏性疾病B.化学溶解性疾病C.物理损伤性疾病D.免疫性疾病E.细菌感染性疾病7.面色发黑见于______。A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A

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8.心尖区收缩期吹风样杂音可见于

A.高血压性心脏病B.严重贫血C.风湿性二尖瓣关闭不全D.健康青少年A

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9.邪结10.芬太尼的适应证______。A.全身麻醉诱导B.大剂量芬太尼复合麻醉C.MACD.以上均是11.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素______。A.影响糖类代谢B.影响脂肪代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应12.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是______。A.阿司匹林B.消炎药C.保泰松D.醋氨酚E.布洛芬13.消化道大出血导致的休克为______。A.心源性休克B.低血容量性休克C.脓毒性休克D.神经性休克E.过敏性休克14.洛伐他汀是一种调血脂药，其作用机制是______。A.减少胆固醇的摄入B.影响三酰甘油的代谢C.促进胆固醇分解D.抑制HMG-CoA还原酶活性15.简述食物中毒的定义及发病特点。16.小儿常用的给药方法是______。A.注射法B.口服法C.吸入法D.外用法17.对于肺内直径小于2cm的病灶，最佳检查方法是______。A.HRCTB.透视C.胸部射片D.MRI18.属于芳香化湿药的是______A.藿香B.苍术C.厚朴D.佩兰A

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19.“一带一路”是中国政府现在正在推动的重要战略，所谓“一路”是指建设21世纪海上丝绸之路，中国将进入海洋、拥抱海洋，多方向增进中国与沿线国家的联系；所谓“一带”，是指丝绸之路经济带，中国将通过陆上丝绸之路进入中亚、东南亚、俄罗斯、中东欧和西欧。“一带一路”将会让中国与各国联系更为密切，促进世界和谐发展，这段话说明______。A.要善于抓住事物的主要矛盾B.要抓住时机，促进质的飞越C.整体功能大于局部功能之和D.事物的相互联系构成了事物的变化和发展20.减少和排除散射线的方法中，正确的是______A.缩小照射野减少散射线B.用金属后背盖的暗盒减少散射线C.用遮线筒或缩光器来减少散射线D.选择高电压摄影的方法E.使用滤线栅法排除散射线A

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21.舌两侧多反映哪些脏腑病变?______A.心肺B.脾胃C.肾D.肝胆E.三焦22.侵权责任法规定的关于医疗机构及其医务人员填写与保管病历资料包括住院志、医嘱单、检验报告、病理资料、护理记录和会诊意见等资料。23.下列哪一项不符合纤维结缔组织玻璃样变

A.肉眼呈灰白色、半透明B.是十分常见的变性，见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等C.系胶原纤维老化的表现D.光镜下见片状、带状或梁状粉染均质物质，富有血管和纤维细胞24.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L25.膝胸位适用于______A.直肠检查B.纠正臀先露胎位C.保留灌肠D.结肠镜检E.孕妇胎膜早破A

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26.超市：消费者______A.医院：患者B.法院：犯人C.学校：老师D.军队：军人27.麻醉平面达剑突，阻滞的脊神经高度达到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1228.α、β受体的激动药物有

。A.肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.去氧肾上腺素E.多巴胺A

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29.效能30.处方写焦三仙，调剂应写焦山楂、焦麦芽、焦神曲。31.临床试验中采用双盲法是为了控制______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.人院偏倚32.牙发育过程中最先形成______。A.牙髓B.牙釉质C.牙本质D.牙骨质E.牙周膜A

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33.治痹名方独活寄生汤出自______。A.《济生方》B.《备急千金要方》C.《金匮要略》D.《医宗必读》34.______是实现途径，______是行动指南，______是根本保障，三者统一于中国特色社会主义伟大实践，这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。

①中国特色社会主义道路

②中国特色社会主义理论体系

③中国特色社会主义制度

④中国特色社会主义实践A.①②③B.③②④C.①②④D.④②③35.我国是统一的多民族国家。下列关于我国国家结构形式的表述哪些是正确的?______A.我国是单一制的国家B.我国的国家结构形式是由我国的历史传统和民族状况决定的C.民族区域自治以少数民族聚居区为基础，实行民族自治D.民族自治地方设立自治机关，行使自治权A

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36.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，叙述正确的是______。A.与交感神经兴奋性改变有关B.与激肽系统的作用有关C.与水钠潴留、肾素活性增高有关D.与缩血管物质分泌过多有关37.胃脘痛应注意哪些

A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物E.保持精神乐观，避免过劳A

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38.慢性支气管炎的主要病理变化______。A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.腺体增生肥大、杯状细胞增多C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.病变严重时可引起细支气管周围炎A

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39.主要表现为食欲亢进，体重减少的疾病是______。A.甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲状腺功能减退E.巨人症40.下列可用于有机磷中毒解救的是______。A.碘解磷定B.亚甲蓝C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸41.花粉______。A.引起Ⅰ型超敏反应B.引起Ⅱ型超敏反应C.引起Ⅲ型超敏反应D.引起Ⅳ型超敏反应E.是Ⅰ型超敏反应的介质42.肝细胞的坏死类型主要有______。A.点状坏死B.液化性坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死A

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43.最早把咳嗽分为外感与内伤两类的著作是______。A.《丹溪心法》B.《景岳全书》C.《医学心悟》D.《内经》E.《伤寒论》44.某妇女，月经周期规律，其月经来潮是10月1日，今天为10月3日，那么她处于月经的______。A.月经期B.增生期C.分泌期D.月经前期E.初潮期45.视网膜感光最敏锐的部位是视神经盘。

46.下列方剂中，患者症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧，适用的是______A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散47.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血48.在体格检查中提示气道处困难的体征的是?______A.年龄大于55岁B.舌体大C.牙齿缺失D.嗜睡49.CT的成像方式是______A.利用X线直接成像B.由探测器直接成像C.由非晶硒板直接成像D.经IP板读取，计算机扫描成像E.X线扫描的数据经计算机重建成像50.患者，女，45岁，诊断Cushing综合征，为与肥胖症鉴别最有价值的表现是

A.月经少或闭经B.血皮质醇失去昼夜规律C.糖耐量减低D.高血压E.肥胖卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]肝性脑病病人暂停蛋白质饮食，以减少氨的生成。神志清醒后从小量开始，但需密切观察病人对蛋白质的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，含非吸收性纤维素较多，有利于氨的排出，故恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。2.参考答案：A[解析]IgE为亲细胞抗体，介导Ⅰ型超敏反应。3.参考答案：A[解析]发绀是法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。4.参考答案：A[解析]不宜制成胶囊剂的药物包括：①药物的水溶液或稀乙醇液，因可使胶囊壁溶化；②易溶性及刺激性较强的药物，因在胃中溶解后局部浓度过高而对胃黏膜产生刺激性；③易风化的药物，可使胶囊壁变软；④吸湿性药物，可使胶囊壁干燥变脆。⑤导致明胶变性的醛类药物。5.参考答案：A[解析]大承气汤功用为：峻下热结。主治：阳明腑实证，热结旁流证及里实热证之热厥、痉证或发狂等。下利清水，色纯青口干舌燥，脉滑实之证，证属热结旁流证，用大承气汤治疗，亦有良效。6.参考答案：E[解析]就病因角度而言，致龋菌是龋的病原体，没有细菌就没有龋的发生，因此龋病是一种细菌感染性疾病，所以E正确。龋的发生虽然有酸的作用和溶解作用，但是基于致病菌的产酸特性，所以A、B错误。龋病和物理损伤、免疫无关，所以C、D错误。7.参考答案：BCDE[解析]面色发黑主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。8.参考答案：ABCD风湿性二尖瓣关闭不全可在心尖区听到全收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导；严重贫血可因通过二尖瓣口的血流速度加快、血流量增加而产生收缩期吹风样杂音；高血压性心脏病患者常因左心室扩张而导致二尖瓣相对关闭不全，在心尖区亦可听到收缩期吹风样杂音；正常健康的青少年在心尖区听到功能性的收缩期吹风样杂音。9.参考答案：又称“邪留”，是指在疾病发展过程中，由于邪正相持，势均力敌，正气不能完全驱邪外出，而邪气稽留于一定部位，既不消散，也不深入传化的一种病理状态。10.参考答案：D[解析]芬太尼的适应证包括全身麻醉诱导、全身麻醉维持、大剂量芬太尼复合麻醉、并适用胃肠镜检查和处理及门诊短小手术的短时强效镇痛(MAC)。11.参考答案：B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代谢紊乱所致。12.参考答案：D[解析]醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。13.参考答案：B14.参考答案：D[解析]调血脂药的作用机制有促进胆固醇分解，影响三酰甘油的代谢，抑制HMG-CoA还原酶活性。他汀类是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药。15.参考答案：食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属于传染病)急性、亚急性疾病。食物中毒的发病特点：①潜伏期短，发病突然；②临床症状相同或相似；③发病与食物有关；④人与人之间不传染。16.参考答案：B[解析]口服法是小儿给药最常用的给药方法，对患儿身心的不良影响小，只要条件许可，尽可能采取口服给药法。17.参考答案：A[解析]HRCT即高分辨率CT，为薄层扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构(肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等)，几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变，在胸部的应用非常重要，且扫描时不需要造影增强，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。18.参考答案：ABCD[解析]芳香化湿药包括草豆蔻、白豆蔻、佩兰、砂仁、苍术、藿香、厚朴等。19.参考答案：D[解析]材料主要说明“一带一路”将会让中国与各国联系更为密切，促进世界和谐发展，表明事物的相互联系构成了事物的变化和发展。故本题答案选D。20.参考答案：ABCE[解析]X线波长越短，强度越大，产生散射线就越多。21.参考答案：D[解析]舌两侧多反映肝胆病变。22.参考答案：B[解析]陕疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。故本题判断错误。23.参考答案：D[解析]纤维结缔组织玻璃样变是十分常见的变性，见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等，肉眼呈灰白色、半透明，光镜下，纤维细胞明显减少，陈旧的瘢痕组织胶原纤维增粗并互相融合成为均质无结构红染的梁状、带状或片状，失去纤维性结构。系胶原纤维老化的表现。24.参考答案：A[解析]当血液病患者白细胞数低于1.0×109/L时，感染倾向明显增加，需要进行保护性隔离。25.参考答案：ABD[解析]保留灌肠一般取左侧卧位，孕妇胎膜早破一般取头低脚高位。26.参考答案：A[解析]超市的服务对象是消费者；医院的服务对象是患者。故答案选A。27.参考答案：B[解析]甲状软骨部分为C2，胸骨上缘为T2，双乳头连线为L，剑突下为T6，肋缘下为T3，平脐为T10耻骨联合水平为T12。28.参考答案：ACEα、β受体激动药包括：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱等。间羟胺和去氧肾上腺素为α受体激动药，对β受体作用很弱。29.参考答案：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。30.参考答案：A[解析]消积化滞焦三仙，即焦麦芽、焦山楂、焦神曲。这三味药均有良好的消积化滞功能，但又有各自不同的特点。焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用；焦山楂善于治疗肉类或油腻过多所致的食滞；焦神曲则善于消化米面食物。三药合用，能明显地增强消化功能。因此，临床上医生常将三药合用并称为“焦三仙”。31.参考答案：B[解析]双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响，目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚，因此属于信息偏倚。32.参考答案：C[解析]牙齿硬组织的发育有严格的规律性和节拍性，成牙本质细胞先形成一层牙本质并向牙髓中央后退，紧接着成釉细胞形成一层釉质，如此交叉进行，最终形成牙齿。33.参考答案：B[解析]独活寄生汤方出自《备急千金要方》，主治痹证日久，肝肾两亏，气血不足证，具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血的功效。34.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，中国特色社会主义道路是实现途径，中国特色社会主义理论体系是行动指南，中国特色社会主义制度是根本保障，三者统一于中国特色社会主义伟大实践，这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。故本题答案选A。35.参考答案：ABD[解析]大多数考生对ABD选项人选应无疑问，关键是C项。解答此题的关键在于理解我国的民族区域自治制度并不等于民族自治。民族区域自治制度是指在国家的统一领导下，以少数民族聚居区为基础，建立相应的自治地方，设立自治机关，行使自治权，使实行区域自治的民族的人民自主地管理本民族地方性事务的制度。在这一制度下，民族自治地方的自治权是有法律明文规定的，是要受到一定限制的，而不是绝对的民族自治。36.参考答案：C[解析]高血压是CRF的重要并发症。其发病机理包括：①容量依赖性高血压：大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变使肾脏失去排泄适量水、盐时，就会造成水、钠潴留，进而使血容量过多引起高血压。这种高血压可通过限制水盐的入量或通过透析除去体内过多的水、盐达到降压目的。②肾素依赖性高血压：肾动脉硬化和10%的肾实质性高血压是因为肾素-血管紧张素-醛固酮升高所致。利尿、脱水常因使肾血流量下降导致肾素分泌增加，使血压更趋升高。应用血管紧张素拮抗剂可使此型高血压下降。另外，有些病人的高血压既不能用容量超载，也不能用肾素过多解释。同时，这两类发病机制之间又是相互联系的。37.参考答案：ABCDE[解析]饮食以少食多餐，营养丰富，清淡易消化为原则，不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物，切忌粗硬饮食，暴饮暴食，或饥饱无常；治疗应慎用水杨酸、激素类药物；应保持精神愉快，注意劳逸结合。38.参考答案：ABDE[解析]慢性支气管炎的主要病变是：①呼吸道黏液一纤毛系统受到损伤，纤毛柱状上皮细胞变性、坏死脱落，上皮再生时，杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生；②黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺发生黏液化；③管壁充血，淋巴细胞、浆细胞浸润；④管壁平滑肌束断裂、萎缩，而喘息型患者，平滑肌束可增生、肥大，管腔变窄；⑤软骨可发生变性、萎缩，钙化或骨化；⑥病变严重时可引起细支气管周围炎，而且还可发生纤维闭塞性细支气管炎。39.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、食欲亢进和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。40.参考答案：A[解析]可用于有机磷中毒解救的是碘解磷定和氯解磷定。41.参考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。