标本采集及运送制度

标本采集及运送制度〔一〕、各种标本采集：1、血液标本的采集7—9点间进展。病人采血前12小时，以保证各类物质检验结果的恒定。静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉，婴幼儿常用颈静脉，偶用前肉静脉。采血者要戴口罩，帽子，手套。做到一人一巾一针一管，防止交义污染。用一次性采血针由静脉采血，穿刺成功后应马上松开止血带，使用止血带的时间不应超过一分钟。正在静脉输液者应停顿输液三分钟，从未输液的另一侧或输消毒范围的直径至少为lcm。需要全血或血浆，应将血液注入含有适当抗凝剂的真2、尿液标本的采集一般以早晨第一次尿液作试验，其结果较为恒定牢靠。采集时应避开月经血、及其他分泌物混入，容器务必清洁，必要时加防腐剂。中段尿、导管尿等特别尿样的釆集一般III医护人员行相关操作留取标本。尿液标本应准时送检并在采集后2小时内完成检验。3、粪便标本采集宜颖，不行混有尿液，一般取指头大小，并取有病理成份的局部〔如脓血、粘液〕送检，外观无特别的从外表、深处及粪端多处取材，放于不吸水一次性干净专用盒内，检查阿米巴时应马上送检，并留意保温。4、脑脊液标本的采集脑脊液一般由腰椎穿刺术取得，格外必要时也可由小脑髓池或脑室穿刺，收集于三支无菌管内，马上送检。避开放置过久形成凝块、细胞破坏、葡萄糖分解、细菌溶解或死亡。5＞阴道分泌物标本的采集24小时应避开性生活、盆浴。2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0(5?2cm,6、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口，并指导或关心病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出鲜痰液于无菌容器送检。一般应釆集早晨笫一次咳出的痰液，采样时应收集带血丝局部或有干酪样颗粒的局部。痰液极少者可用45CIO,NaCl液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性干净专用痰杯内准时送检。7、其他体液如胸水、腹水、心包液、关节囊液，脓汁等，由临床用无菌术采集，收集于无菌管内准时送检，以防久置后凝固，细胞变形和溶解。必要时可无菌收集两管，一管抗凝，一管不加抗凝剂，做细菌检验。8、细菌、病毒检验标本的采集最好在病人使用抗菌素和化学疗法之前釆集，收集标本要特别留意无菌操作，严格防止污染并马上送检。以上标本容器必需有标记，包括:病人姓名、特定编码〔或住院号、病区号、床号、检验申请号〕，标签应贴在容器上。送检单上应注明标本收集时间。检验标本不合要求者，必需准时与有关临床科室联系重收集。〔二〕、标本的运送：应尽快送检。运送过程中应严防猛烈振动和曰光直射。标标本采集成功后，本在运送过程中应处于完全封闭状态，防止标本发生蒸发、气体交换和异物污染，保护工作人员和医院环境的安全。假设血样必需送到很远的试验室，或标本等待检测的时间估量＞2小时，应在采血后1小时内离心，将标本制成血浆或血清后再运送。运送标本接收处理及核对制度为标准临床检验标本接收与处理，保证检验质量，制定本制度：1括血液、尿液、粪便、胸水、腹水、脑脊液、痰、分泌物等。2、检验科印制特地《标签收等。3、曲临床医生、护理人员、病人按标本采集要求采集相应标本，交护理站填写《标验分组送各检验组，各组接到标本后按检验操作规程保存和检验。4信息表上签收。5、全部检验后标本按相关规定保存备查。6、不符合规定检验标本在检验签收栏内注明拒收缘由后退回。检验结果核对及审核登记制度1、检验报揭露出前或发送检验结果前，必需认真核对病人信息资料，样本编号，手工输入的数据，觉察有误时马上订正。2、检验结果核对后如有可疑或极端特别，必需重检验，并把结果记录在案备查。3、检验结果与临床不符或可疑时应主动与临床科室联系，必要时重检查。45.觉察法定传染病要做好疫情登记、报告工作。6、检验结果核对后，因各种缘由无法出报告时，应保存好标本，准时提交给专业组长，并做好交接登记工作。7、检验报揭露出时应山各专业组组长或主任审核签字后发出。8、检验结果由各专业定期打印存档、装订备查，并保存二年以上。检验报揭露放及结果保存制度1、检验报告单要表达出病人信息、工程名称、英文代号、测定结果、单位、参考值、标本接收和报揭露出日期、检验者、审核者、标本唯一号等。2、检验报告山电脑打印，对直接用申清单报告，要经消毒处理后发出。3、全部检验报告须经认真核4、全部检验报告按试验组审核，专人发放。5、门诊检验报告放置导诊台专人发放，病人凭就诊卡取报告。6、住院检验报告单，按病区分类，由专人送到病区，并由护士签收。7、签收本保存两年。消毒、卫生防护制度1、静脉采血一人一针一垫、一带，工作人员需戴帽子、口罩、手套。做好个防护的同时，要保护被釆血者的生物安全，准时消毒或更换被污染的手套。2500mg/L“84”30分钟，清水冲洗再回收利用。3、试验室台500mg/L“84”消毒液擦洗一次，采血台另紫外线照耀消g30500mg/L“84”消毒液拖地。体液室、免疫室回收玻片、1000m/L“84”3020分钟，烤箱枯燥回收再利用。4500mg/L“84”液擦洗消毒。57点-8g点定时用紫外线进展工作环境空气消毒，并记录。62周清洁换水一次，并记录。76、在试验室内工作人员须穿工作服，戴口罩、帽子。工作服不得穿出院外。8和日常生活用品。9、可能接触潜在传染源或被污染的外表和设备时，要戴手套。当有关传染源工作完毕时或手套破损时，要去掉手套。不能戴手套接触“干净”外表〔、办公电脑等〕，也不应戴着手套到试验室外。接触微生物或含有微生物的物品后、脱掉手套后和离开试验室前要洗手。10、试验室人员承受适当的接种〔如乙肝疫苗、卡介苗等〕11集从事危急性工作人员的根本血清留底，并依据需要定期收集血清样本，应有检测报告，有问题准时处理。12、工作人员必需严格遵守生物安全操作规程，定期承受生物安全培训，最低限度地降低事故的发生。13、试验人员必需对锐器保持高度警觉和釆取高度预防措施，包括采血针，注射器和玻片等，制止用手处理裂开的玻璃器皿，尽量使用塑料器材代替