2023年中国人民解放军济南军区总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军济南军区总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.建立现代企业制度是我国国有企业的根本途径和方向，现代企业的优势在于______。A.自主经营，自负盈亏，自我约束，自我发展B.产权清晰，权责明确，政企分开，管理科学C.政企分开，宏观管住，微观放开，充满活力D.面向市场，自主经营，自主发展，生机无限2.抗生素的作用方式随抗生素的类型而异，青霉素的作用机制主要是______。A.干扰核酸代谢B.抑制细胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白质合成D.破坏细胞膜功能3.五脏的生理功能和生理特点是______。A.泻而不藏B.藏而不泻C.满而不实D.实而不满A

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4.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是______A.肾入球小动脉玻璃样变B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化5.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是

A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝、脾大6.组成多聚核苷酸的骨架成分是

A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖7.门静脉高压症分流术术后护理措施包括______A.48h内平卧位，防止血管吻合口破裂出血B.保肝治疗，预防肝性脑病C.术后应限制蛋白质饮食D.术后饮食低脂、高蛋白、高维生素E.加强腹腔引流管的护理A

B

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8.颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起______A.脑干损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克9.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。10.公文涉及其他地区或者部门职权范围内的事项，起草单位必须取得上级相关单位的同意，力求达成各部门之间的协调一致。11.原发性肝癌特异性的肿瘤标志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA15312.行政机关公开政府信息，应当遵循______的原则。A.公正B.公平C.便民D.惠民A

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13.预防妊娠期龈炎的正确预防治疗措施是

。A.尽早做口腔检查B.消除对牙周的不良刺激C.定期复查D.个人掌握好控制菌斑的办法E.以上措施均正确14.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.电刺激B.牵张刺激C.温度刺激D.化学刺激A

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15.建立现代企业制度是国有企业改革的方向。16.引起肝功能障碍时出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纤溶酶增多C.血小板减少D.凝血因子减少E.维生素K缺乏17.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施？18.常用的抗过敏药物有______A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.异丙肾上腺素D.地塞米松E.解磷定A

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19.胁肋隐痛、悠悠不休，遇劳加重、口干咽燥，心中烦热、头晕目眩、舌红少苔、脉细弦而数，治法宜

A.补血和肝B.疏肝理气C.清利湿热D.养阴柔肝E.益气养血20.六淫中易致肿疡的邪气是______A.风B.燥C.火D.暑21.全自动生化分析仪最常用的温度是______。A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃22.王安石变法的目的有______。A.镇压农民起义B.防止藩镇割据C.减轻农民负担D.富国强兵A

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23.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物?

A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.败血症D.腮腺炎E.重症伤寒24.女性，23岁，因颜面水肿3d入院，查内生肌酐清除率为45ml/min。可判定其肾功能为重度损害。25.食品中可被微生物利用的那部分水是______。A.总水分B.结合水C.游离水D.可蒸发水26.患儿，2岁，体重11kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，有腥臭味，眼窝凹陷，口腔干燥，手足厥冷，哭时泪极少。血清钠128mmol/L，血钾3.8mmol/L，血压60/40mmHg，根据病情的程度和性质判断为中度等渗脱水。27.现在一提到“经”就给人以庄重严肃的感觉，实际上“经”字的意义只是指纺织上的一条条竖线，而横线则叫“纬”。没有“经”，“纬”就无所依托，因此在汉代被命名为“经”的应该是朝廷最重视的文献。不过，清代今文经学认为只有孔子亲手所定之书才能称作“经”，而古文经学则认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书，“官书用二尺四寸之简书之，所以称作‘经’”。

不符合上文意思的一项是______A.所谓“经”是指古代经典，其实“经”最初只是指纺织上的经线，经线是无所谓庄重不庄重的B.在纺织上，“经”是“纬”得以依傍的根基，受朝廷重视的文献被命名为“经”也是同样的道理C.清代今文经学派认为古代经典被命名为“经”这跟孔子亲定有关，而跟“经纬”之“经”没有关系D.古文经学派认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书，都用二尺四寸的竹简书写，所以称作“经”28.治疗急性牙周脓肿，不恰当的是______。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D29.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。30.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。31.针对某种溃疡，传统疗法可在6个月内将44%的患者的溃疡完全治愈。针对这种溃疡的一种新疗法在6个月试验中使治疗的80%的溃疡取得了明显改善，61%的溃疡得到了痊愈。由于该试验只治疗了那些病情比较严重的溃疡，因此这种新疗法显然在疗效方面比传统疗法更显著。

为更好的对比两种疗法的效果，还需要补充的证据是______A.这两种疗法使用的方法有何不同B.这两种疗法的使用成本是否存在很大差别C.在6个月中以传统疗法治疗的该种溃疡的患者中，有多大比例取得了明显改善D.在参加6个月的新疗法试验的患者中，有多大比例的人对康复的比例不满意32.儿童GH过度分泌会导致______。A.侏儒症B.巨人症C.肢端肥大症D.库欣综合征33.患者两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，腹胀，头身困重，厌食油腻，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。本病最佳治疗方剂是______。A.栀子柏皮汤B.大黄硝石汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.茵陈五苓散34.新生儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是______、______、6个月。35.胰腺癌发生于胰体部最多，为富血供肿瘤。36.以下哪一种结构不属于大脑半球______A.嗅脑B.岛叶C.苍白球D.丘脑E.海马37.硬膜下血肿的CT征象为______。A.慢性期表现为颅板下方新月形高密度影B.亚急性期表现为高、等、低或混杂密度C.少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔D.急性期表现为颅板下双凸型高密度影E.慢性硬膜下血肿可以形成盔甲脑A

B

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38.血浆清蛋白与胆红素结合有利于胆红素排出肝细胞进入胆汁。39.我国艾滋病防治工作坚持的方针是______A.预防为主，防治结合B.政府领导，全社会共同参与C.宣传教育，行为干预D.行为干预，关怀救助E.统一协调，综合防治40.肿瘤分化度低说明______。A.异变型小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性度高41.骨髓血细胞由原始到成熟的发育一般规律，正确的是(

)A.细胞一般由小变大(巨核例外)B.单核细胞的核由圆形变为不规则形C.红细胞胞质内无颗粒D.胞质染色均由蓝变红A

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42.过量或长期应用可引起出血的药物有______。A.肝素B.华法林C.低、小分子右旋糖酐D.链激酶A

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43.我国古代最杰出的医德经典是______A.张仲景《伤寒杂病论》B.陈实功《外科正宗》C.孙思邈《大医精诚》D.萧纲《如意方》E.李梃《医学入门》44.患者，男，45岁。狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为

A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动45.荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮适用于产后发热外感证。46.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认47.评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是______。A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白48.下列对于超声诊断临床应用价值的描述，不属于超声诊断缺点的是

。A.对骨骼显示较差B.对含气器官显示较差C.超声在液体中传播无信号反射，故对含液器官显示较差D.脉冲多普勒超声受到脉冲重复频率限制，对高速血流无法测定E.超声成像中伪像较多49.布洛芬为

。A.局部麻醉药B.解热镇痛药C.抗震颤麻痹药D.镇静催眠药E.抗精神失常药50.若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用______。A.O型红细胞B.B型红细胞C.O型红细胞加AB型血浆合成血D.B型红细胞加AB型血浆合成血卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]现代企业制度的四大特征为产权清晰、权责明确、政企分开和管理科学，同时也是现代企业的优势。故本题答案为B。2.参考答案：B[解析]青霉素类的作用机制是抑制细胞壁的合成，导致细菌细胞破裂死亡。3.参考答案：BC[解析]五脏的生理特点是“藏而不泻”，“满而不能实”。4.参考答案：B[解析]恶性高血压特征性病理变化是肾细动脉壁纤维素样坏死。5.参考答案：D淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，是免疫系统的恶性肿瘤。无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征的临床表现。6.参考答案：D7.参考答案：ABCE[解析]门腔分流术观察和预防并发症的护理措施包括：①防止分流术后血管吻合口破裂出血。48h内平卧位或15°，低半卧位；翻身动作宜轻柔；一般手术后卧床1周；保持大小便通畅。②防止脾切除术后静脉血栓形成。手术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600×109/L时，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。③防治肝性脑病。分流术后易诱发肝性脑病，故术后应限制蛋白质的摄入，减少氨的产生；忌用肥皂水灌肠，减少氨的吸收；继续保肝治疗。8.参考答案：C[解析]颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。9.参考答案：B[解析]新生儿败血症的抗生素治疗原则：①早用药，对于临床上怀疑败血症的新生儿，不必等待血培养结果，应尽早使用抗生素。②静脉、联合用药，病原菌未明确前可选用针对革兰阳性菌和革兰阴性菌的两种抗生素联合使用，病原菌明确后可根据药敏试验结果选用。③足疗程，一般10～14天，有并发症者延长至3～4周。④注意药物的毒副作用。因氨基苷类抗生素可能具有耳毒性，在我国，新生儿期已禁用。10.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第十九条规定，公文涉及其他地区或者部门职权范围内的事项，起草单位必须征求相关地区或者部门意见，力求达成一致。而非题干所说“取得上级相关单位的同意”。本题说法错误。11.参考答案：A[解析]AFP是目前肝癌特异性强，灵敏度高的肿瘤标志物，现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。12.参考答案：ABC[解析]行政机关公开政府信息，应当遵循公正、公平、便民的原则。13.参考答案：E[解析]妊娠期龈炎的预防治疗措施是：去除局部刺激因素，如菌斑、牙石、不良修复体等；进行认真细致的口腔卫生教育，在去除局部刺激因素后，患者一定要认真地做好菌斑控制和必要的维护治疗，严格控制菌斑；对于较严重的患者，如牙龈炎症肥大明显、龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗，也可使用刺激性小、不影响胎儿生长发育的含漱液含漱，如1%过氧化氢液，但不宜长期使用。应注意尽量避免使用全身药物治疗，以免影响胎儿发育；手术治疗经上述治疗后牙龈的炎症和肥大能明显减退或消失。对一些体积较大的妊娠期龈瘤，若已妨碍进食，则可考虑手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4～6个月内，以免引起流产或早产，术中应避免流血过多，术后应严格控制菌斑，以防复发。14.参考答案：BCD[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选BCD。15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。17.参考答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰；②维持适宜的室温，湿度；③适当补充水分，有利于痰液排除；④密切并记录痰的颜色、量、性质；⑤遵医嘱用祛痰药物；⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道；指导有效咳嗽咳痰：定期翻身、拍背；体位引流；机械吸痰。18.参考答案：ABD[解析]异丙肾上腺素为β受体激动剂，适用于控制哮喘急性发作；解磷定对有机磷的解毒作用有一定选择性。19.参考答案：D20.参考答案：C[解析]火邪易致疮痈，火邪侵入人体血分，可聚于局部，腐蚀血肉而发为疮疡痛肿。21.参考答案：D[解析]全自动生化分析仪的温度控制器一般只能控制37℃一种温度，少数也可以控制30℃和37℃两种温度。22.参考答案：CD23.参考答案：D糖皮质激素类药物用于：(1)替代疗法，如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切除术后。(2)严重感染，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期，而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染，不用糖皮质激素。(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病，如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。(4)抗休克，如感染中毒性休克、心源性休克等。(5)治疗某些血液病，如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。(6)局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。24.参考答案：B[解析]内生肌酐清除率在50ml/min以上时，肾功能处于代偿期，常没有临床症状。内生肌酐清除率在25～50ml/min时，为肾功能不全失代偿期，为中度肾损害。内生肌酐清除率在25ml/min以下为肾功能衰竭期，此时为肾功能重度损害。内生肌酐清除率在10ml/min以下，为尿毒症期。25.参考答案：C[解析]供微生物利用的水分称游离水，它表示食品中游离水分的多少。26.参考答案：B[解析]血清钠＜130mmol/L，为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L为等渗性脱水。眼窝凹陷，口腔干燥，手足厥冷，哭时泪极少，血压60/40mmHg，为重度脱水表现。中度脱水血压正常或稍低。27.参考答案：C[解析]文中并没有说明今文经学派对“经纬”之“经”的态度，故C项错误。28.参考答案：B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是：①控制炎症，改善全身症状并促使脓肿局限化，使用足量的抗生素和止痛剂；②脓肿切开引流；③在牙周袋内局部置药；④降低咬合；⑤在全身炎症适当控制的情况下，选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证，以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流，如脓肿的位置很深，牙周袋也较深，可采用翻瓣术。29.参考答案：A[解析]腰椎间盘突出症急性期应绝对卧硬板床休息，持续骨盆牵引。30.参考答案：B[解析](1)先抽空腹血，测血糖。(2)将75g无水葡萄糖粉溶于300ml的温开水中。(3)用棉签轻轻搅拌，确保葡萄糖粉全部溶解于水中。(4)葡萄糖溶液必须在5～10钟内饮用完毕，服后避免剧烈活动防止发生呕吐。(5)从口服第一口糖水开始计时，根据医嘱要求30分钟、1小时、2小时准时检测血糖。31.参考答案：C[解析]选项A、B、D都不是说两种方法的疗效情况，只有增加C后能说明二者的疗效，所以选择C。32.参考答案：B[解析]儿童生长激素(GH)过度分泌会导致巨人症。33.参考答案：E[解析]患者皮肤黄色鲜明，属阳黄。湿邪困遏中焦，脾胃气机升降失常，运化失司，则腹胀，胁痛，厌食油腻；湿性重浊，则头身困重；热壅下焦，则小便短黄；结合舌脉，患者辨证为湿重于热之阳黄，方用茵陈五苓散合甘露消毒丹。34.参考答案：出生当天

出生后1个月35.参考答案：B[解析]胰腺癌发生于胰头部最多，胰体癌次之，胰尾癌少见；胰腺癌为少血供肿瘤。36.参考答案：D[解析]丘脑即背侧丘脑，属于间脑，其位于中脑和端脑之间。37.参考答案：BCE[解析]硬膜下血肿的CT表现：①急性硬膜下血肿表现为颅骨内板下方新月形高密度区，范围较广、血肿较薄，常伴脑挫伤；占位效应较明显，可见同侧侧脑室受压、变狭窄，多有中线结构移位。少数血肿密度不均匀呈葱皮状混杂密度，多因脑脊液经蛛网膜破裂处漏如硬膜下腔所致。②亚急性硬膜下血肿形态与急性相同，但密度减低可呈稍高密度或等密度。血肿较厚。有时血肿可呈分层状，血肿上部分呈低密度，下部分呈稍高密度，这是由于血肿形成后出血细胞沉淀，血清上浮，或此时血肿继续出血，细胞下沉与血肿底部所致。占位征象亦较明显。③慢性硬膜下血肿多表现为颅骨内板下方半月形低密度区。但血肿较大、缓慢持续出血、吸收缓慢和血肿再出血时，可为高、等或混杂密度。占位征象明显，中线结构明显移位。一般硬膜下血肿无须作增强检查，但当亚急性或慢性硬膜下血肿呈等密度，血肿与脑实质分界不清楚时，增强扫描有利于血肿的定位和确定血肿大小。38.参考答案：B[解析]血浆清蛋白与胆红素结合有利于在血中运输，胆红素在肝内发生生物转化生成结合胆红素增加其极性和水溶性有利于排除肝外。39.参考