2023年四川省国防医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年四川省国防医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.青霉素引起的血清病型反应，常发生在用药后______。A.1～3天B.4～6天C.7～14天D.14～20天E.21～28天2.下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快?______A.臂丛神经阻滞B.骶管阻滞C.肋间神经阻滞D.坐骨-股神经阻滞3.患者，男性，40岁，诊断为骨关节结核病，需行骨关节结核病灶清除术，下列哪种情况不是骨关节结核病灶清除术的适应征

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核合并截瘫者E.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者4.下列组织中，不适于透视检查的是

。A.软组织内的金属异物B.四肢长骨骨折C.头颅骨骨折D.膈下游离气体E.肠梗阻气液平5.休克患者的一般监测，不包括______。A.意识B.尿量C.体温D.血压6.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是______。A.局部麻醉B.润滑鼻腔C.收缩鼻粘膜血管D.预防诱导时低血压E.预防感染7.《丹溪心法》越鞠丸以总解诸郁而著称，但重在治何郁?______A.血郁B.气郁C.湿郁D.痰郁8.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响，在不同地区可以直接比较。9.妊娠期龈炎的病因是______。A.激素水平失调产生的组织炎症变化B.妊娠本身会引起牙龈：炎症C.女性激素的变化加速菌斑的聚集D.女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加E.易发生在体质较弱的妇女10.影响戒烟行为的促成因素为______。A.法规，如《公共场所控制吸烟条例》B.吸烟危害的相关知识C.个人价值观D.对吸烟危害健康的态度、信念11.脉象轻取不应，重按始得，属______。A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉12.在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是(

)A.CKB.LDC.ASTD.γ-GT13.腮腺和下颌下腺分泌的唾液占总唾液量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%14.未成年人气管导管插入的深度参考公式

A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8E.年龄/4+1215.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差16.关于体温的描述下列选项正确的是______。A.一般下午体温较早晨略低B.一般肛门内温度比口腔体温略低C.剧烈运动或进餐后体温可略升高D.腋窝温度一般为36.5～37℃E.正常体温每日波动过范围不超过0.5℃17.采用HPLC法进行药物的鉴别时，常常比较供试品与对照品色谱峰的一个参数，这个参数是______。A.比移值B.保留时间C.理论塔板数D.质荷比18.关于肋间神经痛的治疗，不宜选用______。A.经皮肋间神经冷凝术B.肋间神经阻滞疗法C.经皮电刺激治疗D.痛点阻滞疗法E.药物疗法19.肝性脑病的诱发因素，包括下列哪些选项?______A.大量排钾利尿B.多次灌肠和导泻C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食A

B

C

D

E

20.可摘局部义齿对抗臂的位置应在

。A.观测线以上B.观测线以下C.接近龈缘D.接近合面E.以上都不对21.当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门可以先处理。22.肺的生理特性是______。A.喜润恶燥B.不耐寒热C.体阴用阳D.喜燥恶湿23.下列组织在MRIT1、T2加权像上均为低信号，除外______。A.骨皮质B.肌肉C.韧带D.脑脊液E.钙化24.根据艾瑞克森的心理社会发展理论，2岁孩子主要的心理社会发展问题为______。A.信任对不信任B.自主对羞怯或怀疑C.主动对内疚或罪恶感D.勤奋对自卑25.男性，43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检：胸左缘第3～4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病，下列哪种试验可使该病的杂音增强?______A.含硝酸甘油片B.应用B受体阻滞剂C.下蹲位D.静脉注射甲氧胺E.静脉注射去甲肾上腺素26.正常成人心率为______。A.120次/分B.≥100次/分C.＞150次/分D.60～100次/分27.关于Ⅲ度烧伤，下列说法正确的是______。A.痛觉迟钝B.有水疱C.痂下有栓塞的小血管支D.没有焦痂形成E.留有瘢痕28.逻辑门电路采用的制式是

。A.2B.8C.10D.16E.2029.19岁的小张是湖北某大学的一名学生，精神正常，但没有收入，完全依赖父母的汇款为其生活来源，则小张是______。A.完全民事行为能力人B.限制民事行为能力人C.无民事行为能力人D.可视为完全民事行为能力人30.院内感染所致肺炎中，主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌31.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是______。A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.适用疼痛评估工具32.颞窝前界的解剖结构为______。A.蝶骨大翼和岩骨尖B.上颌窦后外侧壁C.颌支，冠状突和颞肌D.茎突和颈鞘E.鼻腔和鼻咽33.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述，错误的是______。A.患者仰卧B.层间距：0.5cmC.中心线对气管分叉处D.体层方式：区域体层E.背部垫高10°～20°34.男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109/L，分类见原幼细胞30%，PLT35×109/L，骨髓检查原细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型35.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月36.混合性的脑神经为______。A.动眼神经B.前庭蜗神经C.舌下神经D.舌咽神经37.翼内肌的起始或附着的骨不包括______。A.上颌骨B.颧骨C.蝶骨D.下颌骨E.颞骨38.劳神过度，易损伤的脏腑是______。A.肝、肾B.心、脾C.脾、肺D.脾、肾39.鼓胀的主要临床表现有

A.腹胀大如鼓B.皮色苍白C.腹部胀满D.皮色苍黄E.脉络暴露A

B

C

D

E

40.一本书要成为畅销书，必须有可读性或者经过精心的包装。

如果上述断定成立，则以下哪项一定为真?______A.大多数人喜欢有可读性的畅销书B.没经过精心包装的书一定不是畅销书C.有可读性的书一定是畅销书D.没有可读性又没有精心包装的书一定不是畅销书41.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。42.我国传统表示次序的“天干”共有______字。A.十个B.十二个C.十一个D.九个43.患者，女，42岁，主诉：刷牙时牙龈出血6～7年。现病史：6～7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况：良好，否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆积，全口牙龈中度充血水肿；探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm，后牙袋深4～6mm，以邻面为重，附着丧失2～4mm；牙齿无松动；咬合关系未见异常。X线检查：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求：进行病例分析，写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。44.食管癌的主要转移途径是______。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移45.在下列症状中，是休息痢主要症状的有______。A.下痢时作时止B.下痢日久不愈C.里急后重，大便夹有黏液D.恶心呕吐，不能饮食E.痢下鲜紫脓血，壮热神昏A

B

C

D

E

46.有关覆盖义齿的说法错误的是______。A.基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者，可以选择覆盖义齿暂时修复B.覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿C.因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短，可选择覆盖义齿D.患有牙体、牙髓或牙周疾病，但临床根据治疗后预计可以保留的基牙，应及时治疗E.选择基牙位置，前牙和后牙均可选用，基牙之间最好分散在牙弓的两侧47.男性，38岁，肝硬化患者，1周前X线钡剂检查发现十二指肠球部龛影，今日上午突起呕吐咖啡色液体，大便为柏油样，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是______A.急性糜烂性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.贲门黏膜撕裂症48.患者情况良好时进行直肠指检应采取的体位为______。A.膝胸位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.仰卧位49.评价预防接种群体效果的免疫学指标是______。A.抗体阳转率B.保护率C.效果指数D.发病率50.大肠传导主要与下列脏腑功能有关______。A.胃气通降B.肺气肃降C.肝气流泄D.肾阳气化A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]青霉素最常见的不良反应为过敏反应，各种类型的变态反应都可以出现，但以皮肤过敏反应和血清样反应较为多见。前者主要表现为荨麻疹，严重者可出现剥落性皮炎；后者会出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大等症状，一般于用药后7～14天出现。2.参考答案：C[解析]一般来说各种神经阻滞的局麻药吸收速率按下列顺序递减：肋间神经、骶管阻滞、硬膜外阻滞、臂丛神经阻滞、坐骨-股神经阻滞，但可因病理情况的变化而变化。3.参考答案：B[解析]病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者不宜手术治疗，应积极支持治疗，更换敏感抗结核药，待一般情况改善后在进一步处理。4.参考答案：C[解析]透视的影像对比度及清晰度较差，难以观察密度差别小的病变以及密度与厚度较大的部位，例如头颅、脊柱、骨盆等。5.参考答案：C[解析]休克一般监测包括：血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求＞30ml/h；小儿＞20ml/h。6.参考答案：C[解析]经鼻气管插管易造成鼻黏膜损伤出血，麻黄素有收缩血管功能，经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱能收缩鼻黏膜血管减少出血。7.参考答案：B[解析]《丹溪心法》的越鞠丸主要用于行气解郁，可随症加减用于气、血、痰、火、湿、食六郁证，主要用在气郁证。因此选B。8.参考答案：A[解析]平均期望寿命是寿命表中重要指标之一，并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响，各地区平均期望寿命可直接比较。9.参考答案：D[解析]妊娠期龈炎的病因是女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加。10.参考答案：A[解析]促成因素，又称实现因素，是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素，即实现某行为所必需的技术和资源，包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、健康信息和技术、个人保健技术；行政的重视与支持，法律政策等也可归结为促成因素。吸烟危害的相关知识、个人价值观、对吸烟危害健康的态度信念属于倾向因素。同伴的支持为强化因素。11.参考答案：B[解析]沉脉的脉象特征：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余，其脉位深沉。12.参考答案：B在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是LD，发作后8～12h出现在血中。13.参考答案：D[解析]唾液腺分泌的唾液量腮腺占80%，下颌下腺占10%。其他小唾液腺占10%。14.参考答案：A[解析]2岁以上小儿气管导管插入的深度参考公式为年龄/2+12或者体重/5+12。15.参考答案：C[解析]偶然误差是由偶然的原因(常指某些测定条件的变动)所引起，其大小和正负都不固定。环境温度波动属测定条件的变动。故本题选C。16.参考答案：C[解析]一般成人清晨安静状态下，口腔(舌下)温度的正常值为36.7～37.7℃；腋窝温度的正常值为36.0～37.4℃；直肠温度的正常值为36.9～37.9℃。在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。①昼夜节律：人体体温在一昼夜之中会出现周期性波动，清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高，波动幅度一般不超过1℃；②性别差异：成年女子的体温比男子高约0.3℃，且女子的基础体温随月经周期而波动；③年龄差异：新生儿体温不稳定，易受环境影响；儿童的体温较高，以后随年龄的增长，体温逐渐变低；④其他：肌肉活动、精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都可使体温波动。17.参考答案：B[解析]HPLC法比较供试品与对照品色谱峰的保留时间。被分离样品组分从进样开始到柱后出现该组分浓度极大值时的时间，即从进样开始到出现某组分色谱峰的顶点时为止所经历的时间，称为此组分的保留时间。18.参考答案：A[解析]肋间神经痛的治疗包括病因治疗、肋间神经阻滞疗法、痛点阻滞疗法、药物疗法、经皮肋间神经热凝术、物理疗法(激光、红外线、超声、经皮电刺激治疗等)。19.参考答案：ACDE[解析]肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿和放腹水、催眠镇静药和麻醉药、便秘、感染、尿毒症、低血糖、外科手术。20.参考答案：A21.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第40条规定，当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门不予受理；卫生行政部门已经受理的，应当终止处理。故本题判断错误。22.参考答案：A[解析]喜润恶燥是肺的生理特性。肺气通于秋，在生理上，肺为清虚之体，性喜清润，与秋季气候清肃，空气明润相通应。在病理上，燥邪最易灼伤肺津，引起口鼻干燥，干咳少痰，痰少而黏等症。23.参考答案：D[解析]人体组织中的游离水分子具有较长的T1、T2值，因此凡具有较多水分的组织的MRIT1、T2加权像均为高信号，如脑脊液、水肿区、囊性变、脓肿等。24.参考答案：B[解析]①婴儿期一般指0～18个月，此期发展危机是信任对不信任危机；②幼儿期：指18个月～3岁发展阶段，此期发展的危机是自主对羞愧或疑虑危机；③学龄前期：指3～6岁发展阶段，此期发展的危机是主动对内疚危机；④学龄期：指6～12岁发展阶段，此期发展的危机是勤奋对自卑危机；⑤青春期：指12～18岁发展阶段，此期发展的危机是自我认同对角色混乱危机；⑥青年期：指18～35岁发展阶段，此期发展的危机是亲密对孤独危机；⑦中年期：指35～65岁发展阶段，此期发展的危机是创造对停滞危机；⑧老年期：指65岁以上，此期发展的危机是完善对失望危机。25.参考答案：A[解析]肥厚性梗阻型心肌病是原发性心肌病中肥厚性心肌病的一种特殊类型，因其肥厚的心肌造成左室流出道梗阻，一般将静息时LCOTPG≥30mmHg称有意义的梗阻。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、作Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握掌时均可使杂音减弱。26.参考答案：D[解析]心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右(60～100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。27.参考答案：E[解析]Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，可深达肌肉，甚至骨骼、内脏器官等。创面无水疱，蜡白或焦黄，甚至已炭化；触之如皮革，干燥，无渗液，感觉消失，皮温低；可见粗大栓塞的树枝状血管网。由于皮肤及其附件全部被毁，3～4周后焦痂脱落形成肉芽创面。愈合后多形成瘢痕，而且常造成畸形。28.参考答案：A[解析]逻辑门电路采用的是二进制。29.参考答案：A[解析]《中华人民共和国民法总则》第十七条规定，“十八周岁以上的自然人为成年人。不满十八周岁的自然人为未成年人”。第十八条规定，“成年人为完全民事行为能力人，可以独立实施民事法律行为。十六周岁以上的未成年人，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人”。故本题选A。30.参考答案：D[解析]近年来医院内获得性肺炎日益受到重视，多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难。革兰氏阴性杆菌为主要致病菌，其次为肺炎球菌及金黄色葡萄球菌，少数为真菌及病毒。31.参考答案：B[解析]A项是对患者进行身体状况评估的方法。B项是临床上评估患者心理社会状况的主要方法。C项、D项是心理社会评估可采用的方法。E项是评估患者舒适程度的方法。32.参考答案：B[解析]颞窝前界的解剖结构是上颌窦后外侧壁。33.参考答案：E[解析]气管、支气管正位体层摄影时，患者应臀部垫高10°～20°，使气管、支气管平面平行台面。34.参考答案：E[解析]该青年男性病人，急性发病呈全血细胞减少，外周见原始细胞，骨髓中原始细胞＜30%，诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，说明原始细胞为单核细胞，因此FA8分型应该是M5型，即急性单核细胞性白血病。35.参考答案：A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。36.参考答案：D[解析]从脑发出左右成对的神经。共12对，为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。混合神经包括三叉、面、舌咽和迷走神经。37.参考答案：E[解析]翼内肌的起始或附着骨有上颌骨、颧骨、下颌骨、蝶骨等。38.参考答案：B[解析]过劳分为劳神过度、劳力过度和房劳过度三种，其中劳神过度，又名“心劳”，为长期用脑过度，思虑劳神所致。心藏神，脾主思，用脑过度，长久思虑，则耗伤心血，损伤脾气，出现心悸健忘，失眠，纳少，腹胀便溏等症。39.参考答案：ACDE[解析]鼓胀系因肝脾受伤，疏泄运化失常，气血交阻致水气内停，以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。40.参考答案：D[解析]形式推理，根据题目间的逻辑关系，根据推理规则，本题选择D项。41.参考答案：B[解析]红细胞中的叶酸明显高于血清叶酸，能反映机体叶酸的总体水平，所以判断叶酸缺乏价值更大。42.参考答案：A[解析]在中国古代的历法中，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸被称为“十天干”，子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥叫作“十二地支”。两者按固定的顺序