病理科各项规章制度

一科制度1.学和术有质、和决性据。2.断业断专业知识培训或专科进修学习13。3.临要。须。4.实标本。5.医力。6.质管。7.的断。8.》和无。二检度（一）常规标本送检制度1、为须剖前。2、标，的5－10。3.签。4.和。（二）填写送检病理申请单：1.诊。2、避免错。3、容进。4、问。5、病理。6、，。7、因。8、下：（1）申。（2）标本。（3）标。（4）。理负。（三切片医的片明。1．定认固定。2．情同的“冷冻单”送以预。3．像学检如B、X、CT等），位检。4．冷的，。5．后30分钟做送检组织径≤0.cm者组有。6及术做“”请。7、理。8、理。（四）细胞学检查1．的主种。2．痰。3．。4．/。5．上，“标来源”一项：“、“胸”、颈”。三、病理科医疗安全细则1．病理则2．经1~3年的可。3．技。4．对。5．。6、全。7、本。8．经进。10.借定观释本四、病理科危急报告制度及应急工作预案1.（）向。（2）、。2.块，。3.对。4、病值。五、病理科质量管理小组的组成和职能一.病组。二.质：1．。2．。3．定。4．检切。5．定。6．。7．制。8．制。9．。10。11。12。13。14。15。16。17。18。19。0．。1．。2．。六病理科消毒隔离制度1.。2.保。3.(例如结核)标本需要。4.。5.毒。6.出2周圾一七病理科查对制度1.年位/致如师。2.与姓后。3.取误定。4.作单核。5.有。6.床。7.、用“”标八病理诊断复查、报告签发制度1.师诊断复作。2.对以。3.。4.。5.排外。6.。7.。8.。9.必同。九病理科会诊制度1.织全。2.。3、。4接留。5说。十、诊断及制片质量考核制度1．。（1）随机抽取20份：)。2)。3)。4)。（2）取20份冷≥90％告。（3）随机抽取20份本报及。（4）随机抽取20例量优并查分因。2．出整。十一、科差错事故登记制度1病病。2.故。3.情。4.，以损，5.制。6.重。7.总。8.。十二、病理诊断审核制度（一）病理诊断报告书的规范：。1、。1）病理取。2）。3）报告。4）病理国。，需重查。除。理。5、如管。6≧90%，病理格式写率90%。（二）病理诊断报告补充或更改或迟发的管理制度与程序1）式进。2）通知医。3）的。4）到。5）组）理明。（三）院际病理切片会诊的相关制度与流程1、。2、技。3、诊。4、需，。5、的有。6、会。程医：1、；2、；3、；4、某描。5、的。十三、病理科档案制度总则1．效、制。2．设史。3．作。4．安。度1．档案室建设要求案建存。2．档案设备及档案安全设备安理理计。3．档案工作的内容与要求（1）对档管。（2）贯彻执。（3）对本作。（4）按照归年12月及次年1月底前。（5）对归内算。（6）归。（7）保。（8）围绕。（9）按《档。（10）控制。（11）定生十四、档案管理（资料）人员的职责（一）责任1．鉴。2．负。3．。4．负责。5．。6．面。（二）权限1．。2．工。3．求。4．。5．处。（三）基本技能1．。2．熟悉。3．。、。5．。6．。7．。8．。9．。10工。11汇。12。13。14。15。十五档案的销毁1.。2.案当。3.检后15年。为后30年签发病理学诊断存2~4周。诊断报存3个月检可存0年断报告书出保存2周。存30年。4.正记。十六、各类档案归档登记规格格1．单2．尸体解剖单3．单4TCT检查申请单5．单6．病理会诊单格1．案2．案3．细胞案4TCT检查案5．案6．特殊染/本案7．免疫组化染色登记本档案8．会诊登记案格1．显微镜类2．病理技术类3．制冷类4．计算机类5．病理辅助