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2023年湖州市双林人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列对外燥证的认识,错误的是______。A.以干燥为主要证候B.可见眼球凹陷C.常兼有表证D.多见于秋季2.女性,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐,心电图示窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛,给氯化钾C.停地高辛,给呋塞米D.增加地高辛用量E.电复律3.关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是______。A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多4.关于翼点正确的有______。A.在颞窝前下部B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处C.呈“H”形D.内面有大脑中动脉通过E.骨板薄弱,易发生骨折A
B
C
D
E
5.下列关于骨纤维异常增殖症X线检查的描述,错误的是
。A.囊状膨胀性改变B.磨玻璃样改变C.丝瓜瓤状改变D.虫蚀样改变E.多为对称性发病6.现代医学模式是指______。A.整体医学模式B.高新技术医学模式C.分子医学模式D.生物-心理-社会医学模式7.甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是______。A.细震颤B.心脏扩大C.眼球突出D.腱反射活跃E.周期性瘫痪8.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立。最可能的月龄是______A.生后7天B.生后15天C.生后1~2个月D.生后3~4个月E.生后4~5个月9.膏淋与尿浊的鉴别要点是______。A.浑如来泔B.淋沥不尽C.疼痛涩滞D.小腹拘急10.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应11.导致外阴、阴道创伤最主要的原因是______。A.分娩B.外伤C.初次性交D.性生活粗暴E.手术意外12.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是______A.急性高热、惊厥、昏迷B.剧烈头痛、呕吐、抽搐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液中检出化脓性细菌13.腹部手术备皮范围为______A.剑突下至阴阜B.剑突下至大腿内上1/3处C.脐下至阴阜D.脐周围旁开10cmE.肋骨弓连线至阴阜14.下列药物中结构母核为6-APA的是______。A.氨苄西林B.头孢他啶C.庆大霉素D.依替米星15.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤积B.产后抵抗力下降C.细菌侵入D.乳腺受挤压E.不恰当的按摩A
B
C
D
E
16.判定方中君药的重要依据是用量最大。17.使用溶栓药物治疗应定期检查______。A.血常规B.肝功能C.心电图D.凝血功能18.运动时,下列哪一种叙述不正确______。A.因潮气量和呼吸频率增加,引起肺泡通气量增加B.由于每搏输出量和心率增加,引起心输出量增加C.因蒸发散热增加导致体温下降D.运动肌肉的小动脉舒张,而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用A
B
C
D
E
19.下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变?______A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎20.下列哪项为诊断黄疸的最重要依据______。A.身黄B.面色萎黄C.目睛黄D.大便黄E.齿垢黄21.某种药物的组织结合率很高,因此该药______。A.起效慢B.半衰期短C.表现分布容积小D.表现分布容积大E.吸收速率常数大22.先天性心脏病患儿,下列护理错误的是______。A.维持营养,宜少量多餐,耐心喂养B.注意避免环境温度的过度变化C.适当参加能胜任的体力活动D.免于接受预防接种23.正常心跳的起搏点是______。A.心房肌B.窦房结C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束24.食管癌常见的术后并发症是______和______。25.下列文种结构构成中均有主送机关的是______。A.公告B.通知C.通报D.批复A
B
C
D
26.长于温脾阳的药物是______。A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸27.治疗疳证的常用儿科针法是______。A.头针B.耳针C.腕踝针D.刺四缝疗法E.皮肤针28.犯罪行为的最基本特征是______A.刑事违法性B.一定的社会危害性C.应受惩罚性D.行为人具有可罚性29.在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选入过多的慢性支气管炎患者可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值30.发生术中知晓的常见麻醉方法有
A.氧化亚氮(N2O)-O2-肌松药麻醉B.芬太尼-地西泮麻醉C.硫喷妥钠或硫喷妥钠-氯胺酮麻醉D.N2O-芬太尼麻醉E.依托咪酯-芬太尼麻醉A
B
C
D
E
31.致病具有盖动不居,轻扬开泄,易袭阳位特点的邪气是______。A.火邪B.暑邪C.风邪D.燥邪32.酚醛树脂塑化液的第Ⅲ液是
。A.间苯二酚B.甲醛C.过饱和的氢氧化钠溶液D.酒精E.甲苯酚33.重度有机磷中毒的主要表现应是
A.瞳孔缩小,大汗,流涎B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等34.自主神经性体温调节包括______
A.增减皮肤血流量
B.发汗
C.肌肉寒战
D.严寒时蜷缩身体A
B
C
D
E
35.症见头目眩晕,目胀耳鸣,面色如醉,心中烦热,肢体渐觉不利,口眼渐形歪斜,脉弦长有力,治宜首选______。A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.牵正散36.复苏处理要分秒必争,主要的目的是______。A.迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅速恢复跳动C.使自发呼吸提早恢复D.减轻酸中毒E.保护肾功能37.治疗休克时补充血容量,一般首选______A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠38.马克思的生产价值和平均利润学说的重要意义是______。A.解决了价值规律要求等价交换与等量资本要求获得等量利润在形式上的矛盾B.揭示了整个资产阶级按照等量资本获得等量利润的法则来剥削整个无产阶级C.揭示了无产阶级有着共同的命运,无产阶级应当联合起来,反对整个资产阶级D.揭示了部门之间的竞争可以合理配置资源,以满足社会的需要A
B
C
D
39.国际癌症研究所(IARC)将环境因子和类别、混合物及暴露环境与人类癌症的关系分为4组,错误的是______。A.是人类的致癌物B.是人类的间接致癌物C.是人类的很可能或可能致癌物D.现有的证据不能对人类的致癌性进行分类40.破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风梭菌41.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的?______A.支气管动、静脉B.淋巴管C.肺动、静脉D.支气管42.某工厂生产一批零件,原计划每天生产100个,因技术改进,实际每天生产120个。结果提前4天完成任务,还多生产80个。则工厂原计划生产零件______个。A.2520B.2600C.2800D.288043.健康人的血涂片进行染色后镜检,见到的白细胞中最多的是______。A.单核细胞B.中性分叶核粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞44.降压药卡托普列属于下列药物类型中的哪一种?______A.碳酸酐酶抑制剂B.PDE抑制剂C.钙敏化剂D.ACEIE.HMG-CoA还原酶抑制剂45.下列方剂中,主治心肾不交证的是______A.甘麦大枣汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.磁朱丸E.珍珠母丸46.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关E.与吸入麻醉药的性质有关47.患者肖某,女,65岁,尿失禁病人,下列护理措施不当的是
A.可采用接尿器或尿壶接尿B.嘱病人少饮水,以减少尿量C.指导病人进行盆底肌训练D.做好皮肤护理E.尊重理解病人,给予开导、安慰和鼓励48.患者,男性,55岁。肾移植手术后2周,术后应用广谱抗生素防止感染。1天前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡。眼底检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起,最可能的诊断是______。A.革兰染色阳性细菌败血症B.脓毒败血症C.厌氧菌败血症D.真菌性败血症E.革兰染色阴性细菌败血症49.在分子水平上,对某些生物大分子进行定向分割与连接的酶,称为______。A.固定化酶B.抗体酶C.工具酶D.同工酶50.抗体致敏细胞花环试验中花环形成细胞是指______。A.受体细胞周围粘附3个或3个以上红细胞者B.受体细胞周围粘附1个或1个以上红细胞者C.受体细胞周围粘附2个或2个以上红细胞者D.受体细胞周围粘附4个或4个以上红细胞者卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]外燥证为外感燥邪所致,多发于秋季,易伤肺脏,以口鼻、咽喉、皮肤干燥等为主要表现,常兼见表证。内燥证多有津液亏少或热盛伤津所致,可发于各脏腑组织,以肺、胃和大肠多见,内燥重者可见皮肤枯瘪、眼球凹陷等症。2.参考答案:B[解析]洋地黄中毒的早期表现主要为胃肠道反应和室性期前收缩。该患者为洋地黄中毒,需停用地高辛。此外,因服用氢氯噻嗪,可能存在低血钾。3.参考答案:B[解析]邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧,避免损伤静脉,引起下肢栓塞。故该题选B。4.参考答案:ABCE[解析]翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨4骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颞窝前下部,颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。5.参考答案:E[解析]根据X线表现,骨纤维异常增殖症分为三型:①变形性骨炎型:常为多骨型病变表现,其特点是颅骨增厚,颅骨外板和顶骨呈单侧泡状膨大,骨内板向板障和颅腔膨入,增厚的颅骨中常见局限和弥漫的射线透明区和浓密区并存,这种骨吸收与硬化并存极似Paget变形性骨炎的表现。颅骨扩大和硬化,可从额骨扩大到枕骨。面部受累可导致眶和鼻腔狭窄及鼻窦腔消失,此型约占56%。②硬化型:此型多见上颌肥厚,可致牙齿排列不整,鼻腔、鼻窦受压变小。上颌骨受累多于下颌骨,且多为单骨型。损害呈硬化或毛玻璃样外观。相反,下颌骨损害多见于多骨型,表现为孤立的骨壁光滑且可透过射线。此型约占23%。③囊型:颅骨呈孤立或多发的环形或玫瑰花形缺损,缺损从菲薄的硬化缘开始,其直径可达数厘米。孤立的损害有似嗜酸性肉芽肿,多发的缺损可误认为HandSchullerChristian病,偶有数种X线类型出现于同一个体上。6.参考答案:D[解析]现代医学模式是生物-心理-社会医学模式。7.参考答案:C[解析]甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是眼球突出。8.参考答案:C9.参考答案:C[解析]膏淋是以尿痛涩滞,小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂为主要特征;尿浊是以小便浑浊,白如泔浆,排尿时并无疼痛为主症。10.参考答案:C[解析]①后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,例如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。②毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。③副作用:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用),例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应:是一类免疫反应。11.参考答案:A[解析]分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。12.参考答案:E[解析]化脓性脑膜炎典型临床表现为:①感染中毒及急性脑功能障碍症状;②颅内压增高表现;③脑膜刺激征。实验室检查:脑脊液检查是确诊本病的重要依据。典型表现为压力增高,外观浑浊似米汤样,白细胞总数显著增多。确认致病菌对明确诊断和指导治疗均有重要意义。13.参考答案:B[解析]腹部手术备皮范围是:上自剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部。14.参考答案:A[解析]青霉素类药物以6-氨基青霉烷酸(6-APA)为母核,是活性必需的基团,题干中只有氨苄西林属于青霉素类药物。15.参考答案:AC[解析]急性乳房炎的主要病因为乳汁淤积和细菌侵入。16.参考答案:B[解析]君药不一定用量最大。17.参考答案:D[解析]溶栓药物的共同副作用为出血,在溶栓过程中注意检查患者有无出血,注意监测患者的出凝血功能。18.参考答案:ABDE[解析]运动时,机体大量产热,虽经体温调节使散热增加(包括蒸发散热)但体温仍可轻度增加,不可能下降。其余四项均正确。19.参考答案:D[解析]引起腹泻的肠道非感染性病变包括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。20.参考答案:C[解析]黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症,其中目睛黄染为最主要的临床特征。21.参考答案:D[解析]组织结合率高的药物表现容积分布大,药物体内消除慢,作用时间长。22.参考答案:D[解析]绝大多数先天性心脏病患儿均可以按计划进行标准的疫苗接种,有免疫缺乏症以及那些正在接受免疫抑制治疗的先心病患儿不能接种减毒疫苗,如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。接受手术治疗的先心病患儿,建议术后3个月开始进行预防接种。接种疫苗后如出现发热、呼吸心率加快等,应密切观察病情,必要时到医院进行相应的诊治。23.参考答案:B[解析]正常的心跳节律由窦房结发动。当窦房结功能低下时,其他的心传导系统结构(自律性低于窦房结)可以替代窦房结发出冲动。24.参考答案:吻合口瘘
吻合口狭窄25.参考答案:BCD26.参考答案:B[解析]附子补火助阳能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱均可应用;干姜主入脾胃经,长于温中散寒、健运脾阳,为温暖中焦的主药;肉桂补火助阳,为治命门火衰的要药;吴茱萸散寒止痛,为治肝寒气滞疼痛的主药。故选B。27.参考答案:D[解析]刺四缝疗法是儿科针法中常用的一种。四缝是经外奇穴,它的位置在食指、中指、无名指及小指四指掌侧近端指问关节横纹中点,主治小儿疳证和百日咳。28.参考答案:B[解析]本题考查犯罪行为的最基本特征,即一定的社会危害性。29.参考答案:C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系,因此会使OR值变小。30.参考答案:ABCDE[解析]术中知晓多数是由于麻醉过浅,尤其是镇静药使用不足所致。氧化亚氮(N2O)麻醉作用极弱,所以术中可出现术中知晓。硫喷妥钠麻醉效果不完善,乙托咪酯睡眠开始时伴有兴奋现象,地西泮静脉注射迅速进入中枢而生效,但快速再分布,故而持续时间短。目前临床采用的全麻基本上为复合式麻醉,浅全麻、全肌松的全麻方法,对心肺功能抑制小,且术后苏醒迅速,便于术后管理,而在术中在足量肌松剂与麻醉性镇痛药的作用下,掩盖了浅麻醉的体征,以及忽略了中枢神经系统的抑制作用导致出现术中知晓。31.参考答案:C32.参考答案:C[解析]塑化液配方:第Ⅰ液,40%甲醛液50ml,甲醛甲酚液30ml;第Ⅱ液,间苯二酚45克,蒸馏水55ml;第Ⅲ液即过饱和的氢氧化钠溶液。33.参考答案:E[解析]重度有机磷中毒的主要表现应是,瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等。34.参考答案:ABC[解析]严寒时蜷缩身体属于行为性体温调节。35.参考答案:B[解析]镇肝熄风汤主治阴虚阳亢、肝风内动所致的头目眩晕,目胀耳鸣,脑中热痛,心中烦热,面色如醉,或肢体渐觉活动不利,或口眼渐形歪斜,甚则眩晕颠扑,不知人事,移时始醒,或醒后不能复原,脉弦长有力者。36.参考答案:A[解析]临床死亡期一般持续5~6分钟,若得到及时有效的抢救治疗,生命有复苏的可能。若超过这个时间,大脑将发生不可逆的变化。BLS技术的实施要求分秒必争,不能等心脏骤停的各种表现均出现后再行判断。一定注意不要因听心音、测血压、做心电图而延误宝贵的抢救时间。37.参考答案:A38.参考答案:ABC[解析]A阐述的是马克思的生产价格和平均利润学说的理论意义,B、C阐述的则是这一学说的革命意义,均正确。
D之所以错误,是因为资本家之所以进行资本转移,是为了满足等量资本获得等量利润这一资本家之间的公平法则,而不是为了满足社会的需要。39.参考答案:B[解析]在IARC的致癌物分类中,B类是指可疑致癌物。在选项B中提及的间接致癌物本身也是致癌物,只是因为其化学物本身(原形)不具有致癌性,而是进入机体,经过生物转化以后,形成的代谢物具有致癌活性。因此成为间接致癌物。所以B项说法错误。40.参考答案:B[解析]破伤风的综合治疗措施:①清除毒素来源;②中和游离的毒素;③控制和解除肌痉挛;④保持呼吸道通畅;⑤防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是中和游离的毒素,只在早期应用有效。41.参考答案:C[解析]在充满气体的肺叶,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状
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