人体解剖生理学试卷及答案

人体解剖生理学》试验教学大纲课程代码： 开课学期：其次学期 业：药学二级试验室名称：形态学试验室和机能学试验室一、课程简介规律的一门科学。本课程是药学专业学生必修的重要课程，二、试验的地位、作用和目的试验教学是人体解剖生理学的重要组成局部。通过本课程的试验教学加深学、分析与解决问题的力量。三、试验方式与根本要求通过观看标本、模型，结合活体观看等方式，生疏人体各器官的形态构造、为学习其它药学课程打下坚实的根底。MedLab态度。四、报告与考核标本考试在期末考试前进展，主要考核学生对人体器官构造的把握状况。五、设备及器材材料配置官〔如心脏、肾等、解剖台、医用手套。生理学试验使用的主要仪器设备：MedLab六、试验指导书及主要参考书试验指导书：《人体解剖学试验指导〔药学2023年出版。主要参考书：2023年出版。2023。七、试验工程与内容提要序试验名称号

目的要求、内容提要〔限20字〕

每项项必组目目做开设人学类选地点数时型做医学综运动与循环1系统构造

把握运动和循环系统各器官的形态与构造 必形态22合特点 做试验性呼吸与消化2系统构造泌尿与神经3系统构造

把握呼吸与消化系统的形态与构造特点把握泌尿与神经系统的形态与构造特点

综22合性综22合性

室必形态做试验室必形态做试验室医学感官内分泌 综把握感官、内分泌与生殖系统的形态与结 必形态4 与生殖系统 22合构特点 做试验解剖 性室医学综人体的根本5组成

把握显微镜的使用方法和人体各组织、器 必形态12合官的显微构造 做试验性室医学综试验总论

试验概论，试验常用仪器和设备，动物实 必机能22合验根本操作技术等 做试验性响神经干动作

观看不同电脉冲刺激强度和刺激频率对肌综肉收缩的影响，以了解刺激强度和刺激频24合率与肌肉收缩的关系

室必机能做试验室电位及其传验〕

运用电生理试验技术测定蛙类坐骨神经干 综的单相、双相动作电位，并观看神经损伤 必机能22合对其的影响；了解测定神经兴奋传导速度 做试验性的根本原理和方法 室验〕家兔动脉血1压的神经与0体液调整

利用离体蟾蜍心脏标本观看离子、药物等必机能因素对心脏活动的影响 做试验2222综合性3-5综合观看心血管活动的神经体液性调整；学习必机能哺乳动物动脉血压的直接测量方法 做试验4 性1 家兔呼吸运

观看血液中化学因素(PCO2

、PO[H+])改32

室医学综必机能1 动调整尿生成的影响因素

变和迷走神经对家兔呼吸运动的影响，初-3合

做试验步探讨其作用机制4性步探讨其作用机制4性迷走神经及利尿脱水药对尿生成的影响，3-4综合并分析各因素的作用机制4性必机能做试验室撰写人： 沈忠飞、周妹 审定人：参与争论人：郭燕君、夏满莉、周妹* * 学 院 试 卷200 200 课程名称：生理学 使用班级：医本 考试形式：开卷班级：

学号：

题一二三积 复号 分分得分签名1、订正以下表达中的错误并说明理由：〔4分〕在离体小肠平滑肌运动的试验中，参加1%的氯化钙0.3毫升，小肠收缩幅度加大，基线上升，是由于参加氯化钙，使胞浆内钙与肌钙蛋白结合增加引起的。〔2分〕注射去甲肾上腺素，动脉血压上升，心率加快；〔2分〕外周血管中占主要成分的肾上腺素能受体为β型；〔2分〕刺激迷走神经中枢端，可使血压上升，尿量增加。〔2分〕P-R0.12s，称为窦性心率〔2分〕〔2分〕静脉注射温热生理盐水20ml，〔2分〕静脉注射20％葡萄糖5ml〔2分〕〔2分〕〔2分〕〔2分〕〔2分〕0.5~1.0m〔2分〕〔2分〕加此药，小肠根本无反响，设想此药液中可能含有什么物质？为什么？〔2分〕32.5Kg氨基甲酸乙酯按10ml/Kg插管记录动脉血压。观看记录：夹闭一侧颈总动脉10s的血压变化；用电脉冲刺激左侧颈迷走神经外周端的血压变化；请指出上述试验方法的错误或不合理之处并订正〔6分〕参考答案：1、订正以下表达中的错误并说明理由：收缩期将插管插入心室1分用蛙心夹夹住心尖〔1分。在任氏液中参加1%的氯化钾50-100ul，心脏收缩力减〔2分〕在离体小肠平滑肌运动的试验中，参加1%的氯化钙0.3毫升，小肠收缩幅度2内流增加，肌浆中Ca2+浓度上升，Ca2+与钙调蛋白结合增加，收缩幅度增大；同时Ca2+〔2分〕减慢。去甲肾上腺素可以使外周血管猛烈收缩，外周阻力增大，血压上升，通过减压反射，反射性使心率减慢〔2分〕外周血管中占主要成分的肾上腺素能受体为α型；〔2分〕刺激迷走神经外周端，可使血压降低，尿量削减。〔2分〕P-R0.12s，称为窦性心率〔2分〕后动作电位外形根本不变〔2分〕主要是静脉快速注射生理盐水，导致血浆蛋白浓度相对降低，胶体渗透压下降，使有效滤过压和肾小球滤过率增加，尿量增加；其次是静脉快速注射生理盐水，使回心血量增加，可刺激心肺感受器，抑制血管升压素释放，远曲小管和集合管〔2分〕静脉注射20％葡萄糖5ml，尿糖阳性。由于静脉注射高渗葡萄糖溶液，使血糖浓度明显超过肾糖阈，导致远曲小管和集合管小管液内含大量的葡萄糖，故尿糖阳性；同时小管液渗透压上升，对抗水分的重吸取，产生渗透性利尿，尿量增〔2分〕〕静脉注射速尿，引起尿量增多。 机制是速尿抑制髓袢升支粗段 NaCl〔Na+-K+-2Cl-同向转运〕的主动重吸取，破坏外髓高渗，使尿液不能浓缩，故尿量增加。〔2分〕。〔2分〕〔2分〕恒定，是由于可以保证对心脏的前后负荷保持不变〔2分〕动物试验中，在兔子气管插管上接一根0.5~1.0m变强，由于增大无效腔，肺泡气体更率下降，动脉血PCOPO2 2〔2分〕迷走神经是肺牵张反射的传出神经，所以切断两侧迷走神经后呼吸加深减慢〔2分〕吸气时，肺牵张反射的冲动经迷走神经传入延髓，通过吸气切切断机制使吸枢，吸气不能准时转为呼气，吸气过深过长。故呼吸加深减慢。加此药，小肠根本无反响，设想此药液中可能含有M-受体感动剂。由于阿托品M-受体的拮抗剂〔2分〕20%氨基甲酸乙酯按5ml/Kg体重静脉麻醉，行左颈总动脉插管记录动脉血压。观看记录：夹闭右侧颈总动脉10s的血压变化；用电脉冲刺激右侧颈迷走神经外周端的血压变化；右侧颈迷走神经外周端的血压变化。请指出上述试验方法的错误或不合理之处并订正〔6分〕生理试验操作考工程和评分标准1.家兔耳缘静脉注射法：要求：从抓法开头到注射正确剂量麻醉药每公斤5毫升，动作标准、娴熟、一次成功。抓法：以右手抓住其颈背皮肤〔不能抓两耳手托住其臀部，使动物体重心要落在抓取者的左掌心上，以免损伤动物颈部。，注射者左手食指和中指夹住静脉近心端，拇指和小指夹住耳缘局部，无名指和小指放在耳下作垫，右手持注射器，针尖斜面朝上，角度20度刺入静脉后水平进针约1.5厘米，左手固定针头，往里推注麻醉药，先快后慢。评分标准：F、11分以下：在抓法和注射法上有多处错误，并且注射不成功。2.家兔迷走神经分别法：要求：〔筋膜〕――颈部肌肉〔胸骨乳突肌和胸骨舌骨肌〕――气管――右侧颈总动脉鞘――右侧迷走神经――穿线分别评分标准：A20分：解剖层次清楚，动作娴熟，器械使用正确，剥分别干净。B18分：解剖层次清楚，动作比较娴熟，器材使用正确，剥分别干净。C16分：解剖层次清楚，动作一般，在器材使用上有不妥，剥分别干净。D、14分：解剖层次欠清楚，动作不娴熟或在器材使用上有不妥，剥分别干净。分：解剖层次不清，动作不娴熟或在器材使用上有多处不妥，剥分别干净。F、11分以下：解剖层次不清，动作不娴熟或在器材上使用上有多处不妥，没有找到迷走神经。要求：0.5――1厘米处作一〔筋膜〕――颈部肌肉〔胸骨乳突肌和胸骨舌骨肌〕――气管――甲状软骨下缘0.5至1厘米处两软T评分标准：A、20分：解剖层次清楚，动作娴熟，器械使用正确，插管位置和方法正确。B18分：解剖层次清楚，动作比较娴熟，器材使用正确，插管位置和方法正确。C、16分：解剖层次清楚，动作一般，在器材使用上有不妥，插管位置和方法正确。正确。E、12分：解剖层次不清，动作不娴熟或在器材使用上有多处不妥，插管位置和方法正确。F11分以下：解剖层次不清，动作不娴熟或在器材上使用上有多处不妥，插管位置和方法不正确。家兔颈总动脉插管术：要求：扎处将动脉剪一斜口，动脉插管由剪口处向胸腔方向插入并用线结扎，固定。颈总动脉远心端――用动脉夹夹住近心端〔两端的距离尽可能长〕——用左手小指托住动脉——用眼科剪在靠近结扎处将动脉剪一斜口〔约为管径的1/3或1/2〕——动脉插管由剪口处向胸腔方向插入并用线结扎，固定。评分标准：A、20分：解剖层次清楚，动作娴熟，器械使用正确，插管位置和方法正确。B、18分：解剖层次清楚，动作比较娴熟，器材使用正确，插管位置和方法正确。16D、14分：解剖层次欠清楚，动作不娴熟或在器材使用上有不妥，插管位置和方法正确。法正确。置和方法不正确。家兔膀胱插管术：要求：入插管，用线结扎，固定。动作要领：于耻骨联合上缘沿正中线作4~5厘米长切口——沿腹白线翻开腹腔——暴露膀胱——在膀胱顶部剪一小口，插入插管，用粗线将膀胱壁结扎固定于插管上。膀胱插管的另一端尿液出口处应低于膀胱。评分标准：A、20分：解剖层次清楚，动作娴熟，器械使用正确，插管位置和方法正确。B、18分：解剖层次清楚，动作比较娴熟，器材使用正确，插管位置和方法正确。16D、14分：解剖层次欠清楚，动作不娴熟或在器材使用上有不妥，插管位置和方法正确。法正确。置和方法不正确。人体动脉血压的测量要求：收缩压和舒张压。压计放在适宜位置――袖下缘在肘窝上2cm处，松紧适宜平坦――翻开水银开关――听诊器耳件方向与外耳道方向全都，胸件置于肱动脉搏动最明显处――驱出袖带内剩余空气，关气门——平稳充气、放气，视线平行——正确报出测量结果——倾斜45°/舒张压(mmHg)形式正确记录测量结果。评分标准：A、20分：动作娴熟，血压计、听诊器使用正确，测量结果正确。B、18分：动作比较娴熟，血压计、听诊器使用正确，测量结果正确。C6分：动作一般，在血压计、听诊器使用上有不妥，测量结果正确。两次听清及一次听诊误差>1Kpa>1.5Kpa或三次以上听清。F10分以下：动作不娴熟，在器材上使用上有多处不妥，未测出结果。蟾蜍坐骨神经干标本制备：要求：从抓法开头到捣毁蟾蜍脑脊髓，动作标准、娴熟。正确去头、剥皮，延脊髓正中线剖开，不伤及两侧神经干。分别坐骨神经干，保存足够长度〔以掩盖屏蔽盒上电极为准。连接MedLab后有双相动作电位消灭。评分标准：A、20分：方法正确，动作娴熟，连接MedLab后有双相动作电位消灭。、18MedLabMedLab位消灭。E、12分：在捣毁脑脊髓和分别神经干有两处以上错误，或仅单相动作电位消灭。F、10分以下：在捣毁脑脊髓和分别神经干上有多处错误，并且无动作电位消灭。蟾蜍在体坐骨神经腓肠肌标本制备：要求：握蛙方法正确；毁脑脊髓方法正确，破坏完全；剪除躯干上部及内脏部位正确；分别腓肠肌娴熟正确；操作过程随时滴加任氏液；标本完整，外观良好，有兴奋性；试验