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2023年福州市仓山区金山街道金洲社区卫生服务站紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

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2.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含______A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素3.科布内现象4.下列有关血压生理变化的叙述,正确的是______。A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压下降C.上肢血压高于下肢血压D.坐位血压低于卧位血压E.血压随年龄增长而降低5.牙膏中作为洁净剂的是______。A.甘油B.碳酸钙C.藻酸盐D.苯甲酸盐E.十二烷基氨基酸A

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6.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是______A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血7.下列适合湿颗粒快速、方便干燥的设备是______。A.箱式干燥器B.沸腾干燥器C.喷雾干燥器D.微波干燥器8.医院感染指在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染。9.绞窄性肠梗阻的特殊X线征象有______。A.假肿瘤征B.咖啡豆征C.多个跨度卷曲肠袢D.长液面征E.空、回肠换位征A

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10.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。11.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?______A.利多卡因B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔12.室间质控用于评价检验结果的准确度,室间质控比室内质控更重要。13.使用面弓的目的是______。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系14.维生素K缺乏,可出现______。A.儿童佝偻病B.坏血病C.贫血D.出血15.黄疸主要表现有______。A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄A

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16.2%戊二醛溶液用于消毒内窥镜,时间为30分钟。17.“竹节样脊柱”见于______。A.化脓性腰椎炎B.退行性骨关节病C.类风湿性脊柱炎D.强直性脊柱炎18.下列哪项不是胰腺癌的改变?______A.局部实质肿块B.肿块远侧的腺体萎缩C.胰周脂肪消失D.胰管不规则钙化E.侵犯周围血管19.不属于纤溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纤溶酶C.纤溶酶原激活抑制剂D.蛋白C抑制物20.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。21.腮腺混合瘤典型的CT表现是______。A.不增强B.可增强C.不均匀增强D.均匀增强E.延迟增强22.全麻患者术后极度烦躁,快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是

A.支气管痉挛B.喉痉挛C.肺水肿D.舌后坠E.呼吸道分泌物堵塞23.巴比妥类中毒时病人的主要死因是______。A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.心跳停止E.吸入性肺炎24.抬举性心尖搏动最常见于______A.肺源性心脏病B.右心室肥大C.心肌炎D.高原性心脏病E.心包积液25.脾统血的含义是______。A.脾有推动血液在经脉中流行的作用B.脾有调节经脉中血流量的作用C.脾有统摄血液在经脉中运行的作用D.脾有贮藏血液的作用E.脾有生化血液的作用26.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。27.肾的上面紧邻______。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门E.结肠28.输精管壶腹位于______。A.精索部B.睾丸部C.盆部D.腹股沟部E.射精管末端29.下列不属于饮用水污染事件的认定原则的是______。A.流行病学调查证实B.少数饮用者单一症状的反映C.水质检验证实D.饮用水的物理感官性状发生变化30.适宜卡介苗接种的主要对象是______A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者31.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过______天。A.1B.3C.5D.232.关于“腹腔转移癌”的原发病灶,下列最罕见的是______。A.胰腺癌B.胃癌C.结肠癌D.卵巢癌E.前列腺癌33.对于门急诊社区获得性肺炎患者,宜首选的药物是______。A.阿莫西林B.利福平C.环丙沙星D.庆大霉素E.甲硝唑34.下列对于超声诊断临床应用价值的描述,不属于超声诊断缺点的是

。A.对骨骼显示较差B.对含气器官显示较差C.超声在液体中传播无信号反射,故对含液器官显示较差D.脉冲多普勒超声受到脉冲重复频率限制,对高速血流无法测定E.超声成像中伪像较多35.规范全世界精神科医生行为的准则是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》36.传染性单核细胞增多症是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具有自限性,可出现______。A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞D.Auer小体37.下列关于X线的传递及影像形成的描述,错误的是

。A.人体信息分布于三维空间B.X线影像的表现形式为三维影像C.被照肢体为X线诊断信息源D.X线为传递被照体信息的载体E.被照体信息须经转换介质的转换才可观察38.评价肺一次通气功能最好的指标是______。A.肺活量B.用力呼气量C.每次肺通气量D.每分肺通气量E.每分肺泡通气量39.擅治阳明头痛的药是______。A.川芎B.白芷C.细辛D.羌活E.独活40.目前医学模式的演变是

A.从神灵主义的医学模式向生物医学模式转变B.从自然哲学医学模式向机械论医学模式转变C.从生物医学模式向社会医学模式转变D.从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变41.以萎缩性损害为主的舌乳头炎是______。A.叶状乳头炎B.轮廓乳头炎C.菌状乳头炎D.丝状乳头炎E.以上均是42.一名患者情绪激动地找到药房反映某工作人员为调配的处方出现差错,此时首先应做的是______。A.核对相关处方和药品B.按照差错处理预案迅速处理C.上报部门负责人D.更换药品并致歉E.填写处方差错登记本43.关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是______。A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.及时治疗C.反复多次注射醋酸甲泼尼龙D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕44.2012年3月29日,金砖国家领导人第四次会晤在______举行A.新德里B.班加罗尔C.上海D.堪培拉45.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是______。A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌46.肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征47.内脏痛是临床上常见的症状,其主要特点不包括______。A.定位准确B.发生缓慢C.持续时间较长D.痛阈较高48.将血压计放入甲醛箱内熏蒸消毒,在37%~40%甲醛中需要加入的氧化剂为______。A.乳酸钾B.乳酸钠C.氯化钾D.高锰酸钾E.氢氧化钾49.卫生服务利用可分为医疗服务利用、预防保健服务利用和______利用。50.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐,用为噪声卫生评价的指标。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABD2.参考答案:E[解析]AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素。3.参考答案:科布内现象是指某些皮肤病(如BD、LP、银屑病、感染性湿疹性皮炎)所具有的一种特殊反应,表现为外观正常的皮肤,在受到搔抓或外伤或衣物的压力(皮带)刺激后,即出现上述皮肤病典型损害的现象。4.参考答案:A[解析]随年龄增长血压逐渐升高,女性在更年期前,血压低于男性,更年期后,血压升高,差别较小;立位血压高于坐位血压,坐位血压高于卧位血压;下肢血压高于上肢血压;寒冷环境血压升高。5.参考答案:E[解析]牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及其他特殊成分构成的。

摩擦剂牙膏中常用的摩擦剂有:①碳酸钙(CaCO3):碳酸钙有重质和轻质两种,重质碳酸钙是将岩石中的石灰岩和方解石粉碎、研磨、精制而成。轻质碳酸钙是将钙盐溶于盐酸中,再通入二氧化碳,得到碳酸钙沉淀。轻质碳酸钙颗粒细,比重轻,可用于牙膏。②磷酸氢钙(磷酸氢钙二水盐CaHPO4·2H2O和磷酸氢钙无水盐CaHPO4):磷酸氢钙分为二分子水的二水盐和无水盐两种。二水盐和其他成分有良好的混合性,但由于无水盐硬度高,摩擦力强,因此在特制除烟迹的牙膏中,可在二水盐中混入5%~10%无水盐。③焦磷酸钙(Ca2P2O7):焦磷酸钙是将磷酸氢钙高温处理而得到的。由于它不和含氟化合物发生反应,故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O):水合硅酸是非常细的白色微粒,可用于透明牙膏中。另外,由于其比容大,可作牙膏的增量剂和增粘剂使用。⑤氢氧化铝[Al(OH)3]:氢氧化铝的颗粒较粗,能增加牙膏的光亮度,并具有优良的洁齿力。

湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬,并使膏体具有光泽等效能。用于牙膏中的湿润剂有甘油、丙二醇、山梨醇等多种。

表面活性剂为清洗口腔中的污垢,目前广泛采用的是中性洗涤剂—月桂醇磺酸钠。能快速发泡,既能发泡沫,又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性剂纯度要求很高,不能有异味,一般用量为2%。

粘合剂为使牙膏中配料分散均匀,可使用粘合剂,如CMC(羧甲基纤维素钠盐)及其衍生物、角叉菜、海藻酸钠等多种物质。

香料牙膏用香料主要是薄荷,它是赋予牙膏凉爽感的一种不可缺少的成分。薄荷类又分为薄荷醇(薄荷脑)、薄荷油、薄荷等多种物质,以及由其派生出来的香料。此外,还可使用水果类香精,如柑橘类香料等,但作为牙膏香料来说是有严格限制的。

甜味剂为改善牙膏的口感,牙膏中加了少量糖精。由于用作湿润剂的甘油等也具有甜味,故糖精的配用量一般为0.01%~0.1%。也可用木糖醇做甜味剂。

其他特殊成分为了防治口腔疾病,有的牙膏中还加入了一些特殊成分:①为除去口臭常在牙膏中加入双氧代苯基二胍基己烷和柏醇等杀菌剂,铜叶绿酸对防止口臭亦有一定功效;②防治龋齿可加入氟化合物,既能抑制口腔中残留物发酵,又使牙齿表面的珐琅质强化,从安全性来考虑,牙膏中氟含量规定在1000μg以下,在饮用含氟天然水的人群中,龋齿的发病率相对较低,但饮用含氟量高的水,牙齿表面会形成白浊状(斑状齿),反而使齿质变脆。6.参考答案:D[解析]肾上腺素临床主要用于心跳骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应证有:(1)治疗支气管哮喘;(2)治疗心源性或感染性休克;(3)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见,支气管哮喘为它们共同的适应证。7.参考答案:B[解析]沸腾干燥(又称“流床干燥”)是利用热空气流使湿颗粒悬浮,呈流态化,似沸腾状,热空气在湿颗粒间通过,在动态下进行热交换,带走水汽而达到干燥目的的一种方法。特点:适于湿颗粒物料,干燥速度快,产品质量好。8.参考答案:A[解析]医院感染是指人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。9.参考答案:ABCDE[解析]绞窄性肠梗阻除单纯性肠梗阻X线表现即小肠扩张、积气和积液的基本征象外,还可出现特殊征象:①假肿瘤征:由于闭袢肠曲完全为液体充满所造成;②咖啡豆征:近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲,致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影,形如咖啡豆;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征。10.参考答案:A11.参考答案:A[解析]利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复。12.参考答案:A[解析]室内质控就是用一种稳定物质,通过重复检测得到这种物质在检测系统上的一个检测值,然后通过统计方法建立质控范围,用来监控室内精密度的质控方法。室间质控指用一种稳定物质,分发到各个实验室,用各种仪器分别检测该物质,得到一组检测值,用统计方法得到该物质的检测值可接受范围,用来评判试验系统是否与其他试验系统结果一致的质控方法。所以,室内质控是控制一台仪器精密度的方法,也就是稳不稳。室间质控是控制仪器一致性的方法,也就是准不准。13.参考答案:E14.参考答案:D[解析]维生素K有促进血液凝固的功能,所以也称凝血维生素。维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病,维生素K缺乏以出血倾向、凝血因子缺乏或减少为特征。儿童佝偻病是因为维生素D缺乏,坏血病的原因是缺乏维生素C,贫血是与缺铁,叶酸缺乏和维生素B12等缺乏有关。15.参考答案:BCD[解析]黄疸是感受湿热疫毒,肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。16.参考答案:A[解析]戊二醛为灭菌剂,用于浸泡不耐热的医疗器械,如内镜等,在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,30分钟可达到消毒10小时以上的效果。17.参考答案:D[解析]强直性脊柱炎X线表现:①早期小关节模糊,骨质疏松;②进展期椎体变方,为“方椎”,椎体前缘正常内凹陷消失,为椎体前缘上、下角骨炎所引起;③晚期典型表现为竹节样脊柱,椎间盘纤维环外层形成的韧带纤维赘及椎间盘的钙化将相邻的各椎体连接而形成。18.参考答案:D[解析]胰腺癌影像学诊断:①CT直接征象表现为胰腺局部增大、肿块形成,内部密度不均匀,边缘不整,胰腺癌为少血管肿瘤,增强扫描时密度增加不明显,而正常胰腺组织强化明显且密度均匀,因此增强扫描可使肿瘤更清楚;②X线平片检查不能显示胰腺,无诊断价值;③胃肠钡剂造影检查可见十二指肠内缘反“3”字形压迹,并有内缘肠黏膜破坏。19.参考答案:A[解析]蛋白C属于生理性抗凝物质,被激活后与蛋白S形成复合物,可激活纤溶系统。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纤溶酶可与纤溶酶形成1:1复合物抑制纤溶酶活性。纤溶酶原激活抑制剂主要作用与t-PA、u-PA结合形成不稳定复合物,使其失去活性,不能激活纤溶酶原。20.参考答案:A[解析]肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳或少量黏液。冷凝集试验起病2周后测定可阳性,尤其当滴度逐步升高时,更有诊断价值。21.参考答案:D[解析]腮腺混合瘤是最常见的良性肿瘤,其内有腺上皮和肌上皮细胞两种成分,其间散布各种间质,很少有钙化。CT平扫呈等密度或稍高密度肿块。增强扫描呈均匀一致强化。22.参考答案:B[解析]患者极度烦躁可能是清醒充分,快速拔管刺激导致喉痉挛。高吸气声即为喉鸣。23.参考答案:A[解析]巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施包括:①洗胃、导泄等,排除毒物;②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液,促进药物自脑、血液和尿液的排泄。24.参考答案:D25.参考答案:C[解析]脾统血指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能。26.参考答案:A27.参考答案:C[解析]肾上腺位于两肾的上方,二者虽共为肾筋膜包绕,但其间被疏松的结缔组织分隔。28.参考答案:C[解析]输精管分为睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部四部。输精管壶腹位于盆部。29.参考答案:B[解析]实验室结果是饮用水污染事件认定的重要依据。确定生活饮用水污染必须从下列五个方面考虑:①饮用水的物理感官性状发生改变;②通过对饮用水水源及周边企业、环境等监测和检验,确定主要污染源和污染途径;③水质检验证实;④饮用者有共同的症状反应;⑤流行病学调查证实。30.参考答案:D[解析]适宜卡介苗接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童。其余选项不适宜接种,故选D项。31.参考答案:D[解析]根据《医疗废物管理条例》第17条的规定,医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。故本题答案选D。32.参考答案:E[解析]胰腺癌、胃癌、卵巢癌及结肠癌均容易出现腹腔种植转移,前列腺癌以直接蔓延及血行、淋巴道转移为主。33.参考答案:A[解析]社区获得性肺炎最常见的致病菌为肺炎链球菌。阿莫西林主要用于敏感菌(肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌)所致的感染。34.参考答案:C[解析]超声检查能检出有否占位性病变,尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等的检测相当准确。35.参考答案:E[解析]1977年,在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会,与会者认为鉴于目前有人可能用精神病学知识、技术做出违反人道主义原则的事情,所以必须探讨精神病学的特殊道德含义,并为精神病科医生制订出一套高尚的道德标准,作为全世界精神科医生行为的准则,会上一致通过了《关于精神病医学伦理的原则》,即《夏威夷宣言》。36.参考答案:C[解析]传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。37.参考答案:B[解析]X线之所以能使人体组织结构形成影像,除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外,还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时,被吸收的程度不同,到达荧屏或胶片上的X线量出现差异,即产生了对比,在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。虽然人体信息分布于三维空间,但X线影像的表现形式为二维影像。38.参考答案:A[解析]尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。39.参考答案:B[解析]白芷善散阳明经风湿之邪而治阳明头额痛,细辛治少阴经头痛,羌活治太阳经头痛,独活治下

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