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文档简介
2023年海南省妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于大肠杆菌的特性,正确的是______。A.条件致病菌B.不分解乳糖C.可引起婴儿腹泻D.可引起出血性肠炎A
B
C
D
2.抢救心脏骤停的主要药物是______。A.麻黄碱B.间羟胺C.多巴胺D.肾上腺素3.下列哪项不是胃的运动形式?______A.容受性舒张B.紧张性收缩C.节律性收缩D.蠕动4.男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢浮肿,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有压痛,尿检蛋白(++),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是______。A.静脉肾盂造影B.逆行尿路造影C.肾活检术D.血清IgA测定E.血清补体测定5.炎症的基本病理变化有______。A.变质B.渗出C.增生D.机化A
B
C
D
6.窦房结自律细胞与心室肌工作细胞动作电位的0期去极化,均由Na+大量内流引起。7.患者男,65岁。右上肺中央型巨大占位病变,考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗,故行放射治疗及化学治疗,治疗后肿块很快缩小,但3个月后出现颅内占位病变,1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌8.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织9.某产妇,女,妊娠39周,第二产程初期听胎心为110次/分。胎心监护偶见晚期减速,顺娩一婴儿,生后1分钟Apgar评分为3分,诊断为重度窒息,引起该症状最可能的原因是______。A.产力过强B.产道狭隘C.药物因素D.胎儿窘迫E.孕妇紧张10.下列除哪项外,均是五行相生规律确立的治法______。A.培土生金B.佐金平木C.滋水涵木D.金水相生11.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭12.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗、口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难原因是______。A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭13.总结重点是感性认识上升到理性认识。14.简述呼吸衰竭的总治疗原则。15.临床上将妊娠分为三个时期,其中,早期妊娠是指妊娠______。A.12周末以前B.16周末以前C.20周末以前D.24周末以前16.患者肖某,左上肢输液后见索条状红线,红、肿、热、痛,T40.2℃,下列措施哪一项是错误的?______A.抬高左上肢B.嘱病人多活动左上肢C.局部50%硫酸镁热湿敷D.超短波理疗17.脂溶性维生素包括______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DA
B
C
D
18.肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,在肺癌的各病理组织类型中,恶性程度最高的是______。A.腺癌B.类癌C.鳞癌D.小细胞癌19.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误
A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术20.右前斜位X线射片上食管压迹加深,提示______。A.左心室增大B.右心房增大C.右心室增大D.左心房增大21.下列因素中可引起低钾血症的是______。A.长期进食不足B.急性酸中毒C.持续胃肠减压D.使用排钾性利尿剂E.大量输入胰岛素A
B
C
D
E
22.镜下血尿是指尿液外观变化不明显,离心沉淀后镜检红细胞每高倍视野平均大于5个。23.正常成人每天分泌的胆汁量是______。A.400~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.1000~1200ml24.脊髓亚急性联合变性首选的治疗药物是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂25.关于钠泵的叙述,正确的是______A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在A
B
C
D
26.下述均为MRI组织参数,但不包括______。A.质子密度B.T1值C.T2值D.流空现象E.重复时间27.以下选项,哪一项不是医院常见的不安全因素______。A.医院花园面积B.病原微生物聚集C.医院环境陌生D.医护人员职业素养28.女,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为______A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产29.补体活化的旁路途径激活过程中,与下列哪项作用无关______A.过敏毒素产生B.膜攻击复合物形成C.C3裂解为C3a和C3bD.C4裂解为C4a和C4b30.甲苯磺丁脲的作用机制主要是______
A.刺激内源性胰岛素释放,增强胰岛素的作用B.阻止葡萄糖在肠道的吸收C.加速葡萄糖向细胞内转运D.抑制糖原的分解与异生E.加速糖原的合成与储存31.但寒不热症可见于______。A.表寒证B.里寒证C.虚寒证D.实寒证A
B
C
D
32.减轻患者疼痛的注射技术包括______。A.解除患者思想顾虑,分散注意力,取合适体位,便于进针B.注射时做到“二快一慢加匀速”即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀C.注射刺激性较强的药物时选用粗长针头。进针要深D.如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较强的药物,再注射刺激性较弱的A
B
C
D
33.患儿女,4岁。发热2~3天,皮疹半天,咳剧,两眼畏光,结膜充血,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部可见红色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下刚触及。最可能的诊断是______。A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.麻疹D.伤寒E.患儿急疹34.尿石症的病理改变是______A.尿道黏膜的损伤B.出现全身黄疸C.引起尿道感染D.导致尿路梗阻E.诱发鳞状上皮癌A
B
C
D
E
35.氯丙嗪的主要作用是______和______作用,同时具有______作用以及影响自主神经和内分泌的作用。36.职业肿瘤诊断中最重要的原则是______。A.不超出我国职业性肿瘤的诊断范围B.明确的职业性致癌因素接触史C.确切的病理组织学检查结果D.相应的临床症状及体征37.符合中龋临床表现的是______。A.可引起牙本质-牙髓复合体反应B.探诊时,损害局部硬而光滑C.龋损进展得较快D.有软化牙本质形成E.有色素沉着A
B
C
D
E
38.针对先兆子宫破裂,防止子宫破裂的护理措施,不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位39.锁具:保安员:安全______A.日月:星辰:光明B.航母:导弹:战争C.手镯:项链:美观D.画框:纽扣:装饰40.生长关键期41.下列哪些是恶性骨肿瘤的X线征象
A.生长迅速B.骨膜反应C.软组织肿块D.骨皮质断裂E.膨胀性骨质破坏A
B
C
D
E
42.下列典籍中,认为脏气不足是痿病发病关键的是______。A.《黄帝内经》B.《儒门事亲》C.《三因极一病证方论》D.《临证指南医案》43.在下颌隆突处,从前向后依次排列的神经为______。A.舌神经、颊神经、下牙槽神经B.颊神经、下牙槽神经、舌神经C.颊神经、舌神经、下牙槽神经D.下牙槽神经、颊神经、舌神经E.舌神经、下牙槽神经、颊神经44.以下属于血浆晶体渗透压的主要生理作用的是______。A.调节血管内外水的平衡B.调节细胞内外水的平衡C.维持细胞正常体积和形态D.在血浆总渗透压中比例小45.副作用是指______A.长期用药引起的与治疗目的无关的作用B.应用的剂量过大,引起的与治疗目的无关的作用C.治疗量时出现的与治疗目的无关的作用D.治疗量下出现的毒性E.治疗量下出现的过敏反应46.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究,下列不能作为对照的是______A.支气管炎病人B.胃病病人C.意外损伤病人D.肠道传染病人47.最有利于鉴别中枢和周围性面瘫的定位性体征是______。A.有无病理反射B.有无皱额闭眼障碍C.有无鼓腮、吹气障碍D.伸舌偏斜E.双侧肌体无力48.关于护理操作中洗手的要点不正确的一项是
A.取下手上的饰物及手表,卷袖过肘B.润湿双手,用肥皂涂抹双手C.揉搓双手各面,不能超过手腕D.涂好肥皂,揉搓完毕,用流水冲净双手E.洗手完毕用毛巾或纸巾擦干双手49.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素50.甘遂的每次用量是______。A.0.5~1gB.1.5~3gC.3~10gD.0.1~0.3g卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ACD[解析]大肠杆菌是革兰阴性短杆菌,周生鞭毛,能运动,无芽孢。能发酵多种糖类(如乳糖、葡萄糖等)产酸、产气,是人和动物肠道中的正常栖居菌。一些特殊血清型的大肠杆菌对人和动物有病原性,尤其对婴儿和幼畜,常引起严重腹泻和败血症,致病性大肠杆菌分为6类:肠致病性大肠杆菌、肠产毒性大肠杆菌、肠侵袭性大肠杆菌、肠出血性大肠杆菌、肠黏附性大肠杆菌和弥散黏附性大肠杆菌。2.参考答案:D[解析]肾上腺素作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,肾上腺素会使心脏收缩力上升,使心脏、肝、筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩,是拯救濒死的人或动物的必备药品。3.参考答案:C[解析]胃的运动形式有三种:紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。4.参考答案:C[解析]该患者上呼吸道感染后出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿,考虑为肾小球肾炎,做肾活检对该病诊断最有价值。5.参考答案:ABC6.参考答案:B[解析]工作细胞动作电位的0期去极化是由Na+内流引起。7.参考答案:B[解析]在各类肺癌中,小细胞癌对放、化疗敏感性较高,鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见,以周围型多见,且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。8.参考答案:B[解析]骨组织的再生能力非常强,骨折后可完全再生修复。心肌组织和神经组织属于永久性细胞,无再生能力,损伤后一般都是瘢痕修复。上皮组织的再生能力较强,但若基底膜破坏,则难以再生。9.参考答案:D[解析]该产妇第二产程胎心110次/分,偶见晚期减速,最有可能引起新生儿窒息的原因是胎儿窘迫。10.参考答案:B[解析]金克木,B项为相克规律确立的治法。11.参考答案:C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见,多发生于病后1~2日内,前24小时内发生率最高,也最危险。12.参考答案:B[解析]急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。临床表现为呼吸困难,端坐呼吸是急性左心衰竭的特有体征,表现为平卧时呼吸急促,斜卧位时症状可明显缓解。体征:出现交替脉(节律正常而交替出现一强一弱的脉搏)、室性奔马律(是左心衰竭的常见体征,于左侧卧位时心尖部或心尖内侧最易听到,呼气时增强)和肺部啰音(肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征)。13.参考答案:A[解析]感性认识上升到理性认识,能更好地对实践起指导作用。总结就是把感性认识上升到理性认识的过程,通过总结得出的经验就能够对实践起指导作用。本题说法正确。14.参考答案:呼吸衰竭的总治疗原则是:
(1)加强呼吸支持,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等;
(2)呼吸衰竭病因和诱发因素的治疗;
(3)加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持。15.参考答案:A[解析]临床上将妊娠全过程共40周分为三个时期:早期妊娠即妊娠12周末以前;中期妊娠即13~27周末:晚期妊娠即妊娠28周后。16.参考答案:B[解析]静脉炎的护理措施:患肢抬高并制动;局部用50%硫酸镁热湿敷;超短波治疗;中医治疗,将如意黄金散局部外敷,具有清热、止痛、消肿的作用。17.参考答案:AD[解析]脂溶性维生素有维生素A、维生素D、维生素E和维生素K共4种。B族维生素和维生素C属于水溶性维生素。18.参考答案:D[解析]小细胞肺癌的分化最低、恶性程度最高,因为在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,并由于其易侵犯血管,在诊断时大多已有肺外转移。19.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。故选C。20.参考答案:D[解析]左心房增大X线表现:①食管中段的局限性压迹和压迫移位,主要应用右前斜位及侧位食管服钡检查;②左前斜位,心后缘上段左心房弧度隆凸,与左主支气管之间的透明带消失,后前位上亦可见到食管和左主支气管的压迫移位。21.参考答案:ACDE[解析]低钾血症的原因包括:①摄入不足:长期进食不足;②丢失过多:呕吐、肠瘘、持续胃肠减压、排钾性利尿剂、醛固酮增多症、肾衰多尿期;③分布异常:大量输葡萄糖和胰岛素,碱中毒等。急性酸中毒引起高钾血症。22.参考答案:B[解析]镜下血尿是指尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。23.参考答案:C[解析]正常成人每天由肝和胆共同生成并分泌的胆汁量有800~1000ml。24.参考答案:D[解析]脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。故选D。25.参考答案:BCD[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶,它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活,膜外K+逆浓度差移入膜内Na+逆浓度差泵出膜外;此过程需要消耗ATP;钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。26.参考答案:E[解析]组织参数是人体的内在信息参数。组织参数主要有质子密度(ρ)、纵向驰豫时间(T1)、横向驰豫时间(T2)、化学位移(σ)、液体流速(v)和波动。其中,组织参数ρ、T1和T2决定图像信号的密度。组织参数σ决定水与脂肪的分离成像,能引起化学位移伪影。组织参数v和波动可用来进行血管成像,能引起运动伪影。流空效应是指在MRI检查中,快速流动的血流液体呈无或者低信号。与化学位移(σ)、液体流速(v)和波动有关,也属于组织参数。27.参考答案:A[解析]医院常见不安全因素:物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。28.参考答案:B[解析]凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早,体检时有子宫体积大于停经月份,变软,子宫5月大小时尚不能触及胎体,不能听到胎心,无胎动,应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。29.参考答案:D[解析]C1、C4、和C2不参与补体活化的旁路途径。30.参考答案:A[解析]甲苯磺丁脲的作用机制有:①刺激胰岛B细胞释放胰岛素。②增加胰岛素与靶组织及受体的结合能力。③降低血清糖原水平。故答案选A。31.参考答案:BCD[解析]但寒不热是指患者但感畏寒而无发热,可见于里寒证、虚寒证、实寒证。32.参考答案:AB[解析]减轻患者疼痛的注射技术包括:解除患者思想顾虑,分散注意力,取合适体位,便于进针,A选项正确。注射时做到“二快一慢加匀速”即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀,B选项正确。注射刺激性较强的药物时应选细长针头,进针要深,C选项错误。如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较弱的药物,再注射刺激性较强的药物,D选项错误。33.参考答案:C[解析]该患者出现发热后,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部有红色斑丘疹提示麻疹。34.参考答案:ACDE[解析]尿石症的病理改变包括:①梗阻。泌尿系结石可造成梗阻,结石在各个部位都能造成梗阻,导致梗阻以上系统的积水。②局部损伤。较大的结石或局部粗糙的结石易造成移行上皮的水肿、增生、溃疡,最终可诱发膀胱鳞癌。③感染。最常见的是大肠埃希菌的感染。35.参考答案:安定;抗精神病;镇吐36.参考答案:B[解析]职业肿瘤诊断原则中最重要的是明确的职业性致癌因素接触史。37.参考答案:ACDE[解析]中龋病变前沿位于牙本质浅层,临床检查可看到或探到有明显的龋洞,而非硬而光滑的损害。同时龋洞内有着色的软化牙本质,洞底至髓腔有一段距离。由于牙本质具有小管样的结构,小管内有小管液,暴露的牙本质受到刺激后向牙髓传导,引起牙髓反应,即引起牙本质一牙髓复合体反应,由于牙本质所含有机质多,又有小管结构,利于细菌侵入,因此进展速度较快。38.参考答案:E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率,建立静脉通路,给予吸氧,保证呼吸顺畅,指导产妇深呼吸,调节呼吸频率,避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯,加快子宫破裂,故E项错误。39.参考答案:C[解析]锁具和保安员是并列关系,作用都是“安全”,选项中只有C与题干相对应,故选C选项。40.参考答案:许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期。此时的
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