2023年中国人民解放军第四七四医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军第四七四医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.心室肌细胞动作电位的主要特征是

A.0期除极迅速B.1期复极化快C.有缓慢的2期平台D.有快速的3期复极化E.有4期自动除极2.下列哪种说法与前药的概念相符合?______A.用酯化方法做出的药物B.用酰胺化方法做出的药物C.在体内经简单代谢而活化的药物D.经结构改造而降低了毒性的药物3.足月妊娠羊水量超过2000ml为羊水过多。4.适用用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的药物是

A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素5.MRI图像上纵隔内血管结构一般呈低信号是由于肺血管的流空效应。6.RNA和DNA彻底水解后的产物______A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同7.患者肖某，左上肢输液后见索条状红线，红、肿、热、痛，T40.2℃，下列措施哪一项是错误的?______A.抬高左上肢B.嘱病人多活动左上肢C.局部50%硫酸镁热湿敷D.超短波理疗8.感染性休克的治疗中，最重要的措施是______。A.抗感染治疗B.补充血容量，同时抗感染C.合理使用血管活性物质D.肾上腺皮质激素9.下列关于蜘蛛痣的叙述，正确的是

A.是皮肤小动脉扩张所致B.是皮肤毛细血管扩张所致C.多分布于下腔静脉回流区D.是体内雌激素生成增多所致E.以上均不是10.简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。11.男性，50岁，因肾病综合征入院做肾活检，病理提示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧尿量减少，肾区疼痛。低热，蛋白尿增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前减退。B超示双肾大小较前有所增大，此时最可能的原因是______A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病12.心绞痛13.失眠是现代人群的一种常见症状，下列常用于失眠治疗的药物是______。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.布洛芬D.地西泮14.股骨颈骨折的易发人群是______A.儿童B.青少年C.妇女D.老年人E.中年人15.下列关于急性胰腺炎，正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好，但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟16.药物的“七情”中不包括______。A.单行B.相须C.相使D.相助17.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用______。A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸18.如果医疗机构在药品购销中有暗中收受回扣的行为，其必须承担的法律责任是______。A.吊销医疗机构制剂许可证B.罚款C.撤销药品批准证明文件D.民事赔偿19.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用?______A.变形链球菌B.放线菌C.韦荣菌D.乳杆菌E.类杆菌20.术后恶心呕吐的防治措施有______。A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物A

B

C

D

E

21.临床麻醉工作的目的，哪项是正确的

A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部22.有关背侧丘脑接受的纤维的叙述，错误的是______A.内侧丘系B.视束C.三叉丘系D.脊髓丘系23.细胞因子的作用特点包括______。A.多效性B.重叠性C.协同性D.拮抗性和双重性A

B

C

D

24.小儿疳积，其指纹颜色多为______。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫红25.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______。A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对26.肺部正常叩诊音是______。A.鼓音B.实音C.浊音D.清音27.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠28.用药期间应避免高空作业和驾驶的药物包括______。A.地西泮B.扑尔敏C.可待因D.青霉素GA

B

C

D

29.风湿细胞的来源是______A.组织细胞B.心肌细胞C.血管内皮细胞D.淋巴细胞30.植物：授粉：结果______A.米酒：发酵：保鲜B.绿茶：采摘：加工C.灯丝：导电：发光D.石油：加热：沉积31.温家宝同志曾多次引用一句话：“知政失者在草野，知屋漏者在宇下。”这充分说明最能了解政府的是群众，最有资格评价政府的也是群众。下列关于人民群众的说法错误的是______。A.人民群众是物质财富的创造者B.人民群众是精神财富的创造者C.人民群众是实现社会变革的决定力量D.人民群众在不同国家或同一国家的不同历史时期内容都是一样的32.下列哪种疾病触诊语颤消失

A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞33.血浆凝血因子I检测最常用的方法是凝血酶凝固法。34.根据记忆的内容，记忆可分为四种，以下哪项不是

A.感觉记忆B.情绪记忆C.逻辑记忆D.形象记忆E.运动记忆35.传染病传播途径______、______、______、______、______、______、______、______。36.突发公共卫生事件应急体系的建立具有非常重要的意义，根据相关规定，在突发公共卫生事件应急工作中，应当遵循的方针是______。A.确诊、隔离和医疗救治B.统一领导、分级负责C.统一领导、统一指挥D.预防为主、常备不懈37.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重38.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm39.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。40.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?______A.减弱心肌收缩力B.减慢心率，使心脏舒张期相对延长C.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管D.扩张小静脉，降低外周阻力41.支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示______。A.无临床意义B.疾病好转C.过度通气D.气道阻塞42.完成全面建成小康社会和实现现代化的历史性任务，重点和难点都在______。A.城市B.农村C.工业D.农业43.伤寒患者排菌量最多的时期是______。A.起病后第6周B.起病前1周C.起病后第5周D.起病后第2～4周E.起病后第1周44.被称之为“书圣”的我国著名书法家王羲之，其代表作《兰亭序》的书体是______。A.隶书B.楷书C.行书D.草书45.患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是______A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全46.肾盂肾炎最常见致病菌为______。A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.粪链球菌47.按照《物权法》规定，下列属于动产物权的是

。A.留置权B.房屋典权C.国有土地使用权D.不动产抵押权48.请简述上颌窦癌的临床特点。49.消化道大出血导致的休克为______。A.心源性休克B.低血容量性休克C.脓毒性休克D.神经性休克E.过敏性休克50.四肢骨骼骨髓腔CT表现是______。A.水样密度B.高密度C.低密度D.中等密度卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C心室肌细胞动作电位是由O期迅速除极、1期复极化快、缓慢的2期平台、快速的3期复极化、4期自动除极构成。其中缓慢的2期平台是由Ca2+的内流维持，是心室肌细胞动作电位所特有。2.参考答案：C[解析]一个药物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。3.参考答案：A[解析]羊水过多的定义为妊娠期间羊水量超过2000ml。4.参考答案：B[解析]异丙肾上腺素明显加快房室传导，可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的治疗。去甲肾上腺素、多巴胺对房室传导无明显影响，普萘洛尔减慢房室传导。5.参考答案：A[解析]纵隔血管腔因血流的流空效应呈无信号或低信号，与纵隔高信号脂肪对比鲜明，血管壁介于脂肪与血管腔之间呈中等信号。6.参考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。7.参考答案：B[解析]静脉炎的护理措施：患肢抬高并制动；局部用50%硫酸镁热湿敷；超短波治疗；中医治疗，将如意黄金散局部外敷，具有清热、止痛、消肿的作用。8.参考答案：B[解析]补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。感染性休克时，休克未纠正前，应着重治疗休克，同时抗感染治疗。9.参考答案：D[解析]蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，因形似蜘蛛而得名。其出现部位多在上腔静脉分布区，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣的发生一般认为与雌激素增多有关。常见于慢性肝炎、肝硬化病人，健康妇女在妊娠期间、月经前或月经期偶尔也可出现蜘蛛痣。10.参考答案：β3受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因：

①β受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。

②吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。11.参考答案：D[解析]肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、脂代谢紊乱、急性肾衰竭等。由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加，加之蛋白质丢失引发肝代偿合成增多，引起凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进、药物应用等导致患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞，其中以肾静脉血栓最常见。12.参考答案：心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛和胸部不适为主要表现的临床综合症。13.参考答案：D[解析]苯二氮类药物可抑制中脑网状结构对皮质的激醒而有利于睡眠。同时，对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动，对焦虑症失眠效果佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药，常用于治疗失眠。14.参考答案：D[解析]股骨颈骨折多见于老年人，特别是女性，由于骨折疏松的原因，只需较小的暴力就可发生骨折，而青壮年股骨颈骨折往往由于严重损伤导致。15.参考答案：B16.参考答案：D[解析]“七情”的提法首见于《神农本草经》，其序例云：“药有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之。”17.参考答案：D[解析]尿液分析常用的防腐剂有：①甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；②甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；③麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；④浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐；⑤冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；⑥戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。18.参考答案：B[解析]药品生产、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品生产、经营企业或其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或其他利益的，由工商行政部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收。19.参考答案：D[解析]乳杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用。20.参考答案：ABCD[解析]术后恶心呕吐的防治：(1)术前饱胃和幽门梗阻病人：应用催吐药或放嚣胃管，使胃排空。(2)为防治麻醉药及胃肠手术后呕吐，可适当应用止吐灵(舒必利)或灭吐灵(甲氰氯普胺或其他抗吐药物)。(3)麻醉诱导时防止气体进入胃内，降低术后呕吐的发生率。而给予足量抗胆碱药物降低了病人腺体分泌，不能防治恶心呕吐。21.参考答案：E[解析]临床麻醉工作的目的是消除手术疼痛(包括产科分娩和某些诊断、治疗操作引起的疼痛和不适)，为手术提供良好的手术条件和保证病人的安全。术中或麻醉后进行监测，及时纠正异常情况或进行调控，以保证病人的安全和防治并发症。22.参考答案：B[解析]背侧丘脑的附后内侧核接受三叉丘系和自孤束核发出的味觉纤维。腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘脑束的纤维。B项正确。23.参考答案：ABCD[解析]细胞因子的作用特点：多效性、重叠性、协同性、拮抗性和双重性。24.参考答案：B[解析]三岁以下小儿诊脉困难，常代以诊指纹。正常指纹红黄相兼，隐现于风关之内。纹紫为热，淡红为虚，青色为风、主痛，青兼紫黑为血络瘀闭。疳积、脾虚——指纹淡白。因为脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故见纹色淡白。25.参考答案：C[解析]颅内压增高性头痛包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。由于颅内压增高或肿瘤直接压迫，刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致，头痛呈进行性加重，一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解，一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。26.参考答案：D27.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出皿，应及时清宫处理。28.参考答案：ABC[解析]影响驾驶及高空作业的药物包括镇静催眠药(苯二氮卓类、巴比妥类、非苯二氮卓类)、抗组胺药、抗癫痫药、抗抑郁药、抗精神病药、治疗胃肠疾病药(胃肠解挛药、止吐药)、胰岛素及其类似物和口服降糖药、治疗心脑血管疾病药(钙通道阻滞药、硝酸酯类药)、抗感染药(氟喹诺酮类、氨基糖苷类、抗结核药)、抗感冒药等。地西泮属于苯二氮卓类抗焦虑药，不宜用于驾驶及高空作业。扑尔敏又名氯苯吡胺，是最强的抗组胺药之一。可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，具有镇痛作用，使用时易致驾驶时出现精神运动障碍，故不宜用于驾驶员。青霉素G是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称，指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。29.参考答案：A[解析]风湿病病变增生期具有病理诊断意义的结构是风湿小体，也称阿少夫小体的形成。典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶，周围聚集成群的风湿细胞。风湿细胞体积大，由组织细胞吞噬纤维素样坏死物形成。30.参考答案：C[解析]植物授粉后可以结果；灯丝导电后可以发光。故答案选C。31.参考答案：D[解析]在不同的国家或不同历史时期，人民群众的规定是不同的，所起的作用也是不同的。32.参考答案：E[解析]在支气管阻塞、胸腔大量积液或积气、胸壁水肿及胸壁高度肥厚时声波传至胸壁受到阻碍使语颤减弱或消失；肺气肿时支气管与胸壁之间含气肺组织增多而语颤减弱或消失；体质虚弱者亦然。33.参考答案：A[解析]凝血酶凝固法是美国国家临床实验室标准化委员会推荐的检测纤维蛋白原的常规方法，是最常用的凝固法，此法简单方便、快速，精密度和准确度可达要求。原理为：凝血酶可将可溶性血浆纤维蛋白原转变成不溶性的多倍体纤维素，在高浓度凝血酶及低浓度纤维蛋白原的条件下，血浆凝固时间由纤维蛋白原浓度决定，在双对数坐标纸上作图，凝血酶凝固时间与纤维蛋白原浓度呈负相关的线性关系。34.参考答案：A[解析]根据记忆的内容，记忆可分为以下四类：(1)形象记忆；(2)逻辑记忆；(3)情绪记忆；(4)运动记忆。35.参考答案：经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播。[解析]这是传染病传播的常见途径，其中前七种被称为水平传播。36.参考答案：D[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定，“突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则”。故本题选D。37.参考答案：B[解析]格林-巴利综合征有四肢无力和脑脊液蛋白细胞分离现象。38.参考答案：D[解析]细菌吸收紫外线的最强峰是200～300nm。39.参考答案：A40.参考答案：C[解析]硝酸甘油通过扩张静脉、动脉和冠状血管以降低心肌耗氧量和改善缺血区心肌的血流量来发