2023年昆明市精神病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年昆明市精神病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.空腹血糖＞7.0mmol/L即可诊断糖尿病。

2.肝性脑病3.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率＞室率4.4岁患儿。发热3天，呕吐1天伴惊厥3次。查体：精神萎靡，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观呈毛玻璃状，白细胞100×106/L，淋巴细胞0.67，蛋白稍高，糖和氯化物含量均降低。最有可能的诊断是______。A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎5.骨肿瘤样病变中，骨皮质膨胀呈“吹泡状”见于______。A.畸形性骨炎B.动脉瘤样骨囊肿C.骨纤维异常增殖症D.孤立性骨囊肿E.上皮样骨囊肿6.“静者，动之静也”的观点是______。A.否认运动的绝对性B.否认静止的相对性C.认为运动和静止不好区分D.认为静止是运动的一种特殊状态7.单侧唇裂整复术最合适的手术年龄是______。A.出生后1～3个月B.出生后3～6个月C.出生后6～7个月D.出生后6～9个月E.出牛后9～12个月8.晨僵9.小网膜包括______A.肝胃韧带和胃脾韧带B.肝胃韧带和脾肾韧带C.肝胃韧带和肝圆韧带D.肝胃韧带和肝十二指肠韧带E.肝十二指肠韧带和胃脾韧带10.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症11.关于自主神经下列不正确的是______。A.其高级控制中枢在延髓以及下丘脑B.第一级神经元称突触前神经元C.第二级神经元称突触后神经元D.腹腔神经丛是最大的交感神经丛E.心液神经丛不含过走神经分支12.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程，预后良好13.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属神经肌肉接头烟碱样症状______A.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿14.子宫动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉15.首关效应16.胸廓的构成不包括______A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.胸椎E.肋软骨17.刘先生，58岁，住院期间护士为其测量脉搏发现心率为76次/分，脉率为48次/分，此脉率称为______。A.间歇脉B.二联律C.丝脉D.绌脉18.下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的特有体征?______A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音A

B

C

D

E

19.标准规格根管扩锉针的工作长度为______，锥度为______。20.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变21.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是______。A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浅快呼吸22.上焦的生理特点是______A.主气的生发B.喜润恶燥C.通行元气D.升己而降若雾露之溉23.正反馈调节的作用是使______。A.体内激素水平不致过高B.人体体液理化特性相对稳定C.人体活动按某一固定程序进行，到某一特定目标D.人体血压稳定24.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是______A.对易感人群进行预防接种B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素25.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起2年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。26.阿糖胞苷的作用方式______。A.直接发挥作用B.在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷C.在体内开环D.在体内酯化E.形成酰亚胺结构27.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是______。A.CA199B.CA125C.CA50D.CA153E.CEA28.男，50岁，高血压病史，突然右侧肢体活动不灵2天，临床拟诊为高血压脑出血，为明确诊断最适宜的检查方法是______。A.CT扫描B.X线平片C.CT增强扫描D.MRIE.超声29.患者，妊娠37+2周，无明显不适，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查体：血压90/60mmHg，脉搏125次/分，神清，宫高37.5cm，臀先露，高浮，胎心音163次/分，骨盆正常，阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当

A.人工破膜B.期待疗法C.在输血输液同时行剖宫产D.臀位牵引术E.催产素滴注引产30.对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是______A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.乙状结肠镜检查C.X线钡餐检查D.OT试验E.红细胞沉降率31.影响醛固酮系统，有保钾利尿作用的药物是______。32.渗出液的特点有______A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

D

E

33.下列维生素中采用GC法测定其含量的是______。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素E34.Pandy试验采用的试剂是______。A.硫酸铵B.磺基水杨酸C.氧化汞D.苯酚E.硫酸钠35.骨质破坏的基本X线表现是______A.骨密度减低B.骨小梁稀疏C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构消失36.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。37.辛凉解表药用于温热病初起时，应适当配伍______。A.清热凉血药B.清热泻火药C.清退虚热药D.清热解毒药38.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节?______A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素E.肾上腺素39.蛔虫在人体寄生的部位是______。A.小肠B.大肠C.盲肠D.回肠40.牙囊起源于外胚间充质，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。41.关于血红蛋白合成的叙述正确的是______。A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞中才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节42.对于自首的犯罪分子，下列做法错误的是______。A.对于自首的犯罪分子，一般都不可以从轻或减轻处罚B.自首的犯罪分子若犯罪较轻的，可以免除处罚C.自首的犯罪分子若有立功表现，可以从轻或者减轻处罚D.自首犯罪分子若有重大立功表现，可以从轻或者减轻处罚43.首选大环内酯类抗生素治疗的是______。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎44.简述缺铁性贫血的诊断要求。45.血沉有哪些影响因素?46.HIV主要攻击的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+T细胞D.CD4+T细胞47.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药有______。A.美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.地尔硫革E.奎尼丁A

B

C

D

E

48.晚期产后出血最常见的时间为产后______。A.1～2周B.24小时C.6～8周D.1周E.1～349.新期的明临床用于______。A.重症肌无力B.麻醉前给药C.手术后腹胀气与尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.筒箭毒碱中毒A

B

C

D

E

50.半卵圆中心为______。A.皮层下灰质B.皮层下纤维C.已投射纤维D.连合纤维卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]空腹血糖＞7.0mmol/L，且有糖尿病症状时，方可诊断糖尿病。2.参考答案：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。3.参考答案：D心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据。4.参考答案：D[解析]结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊。化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样混浊。新型隐球菌性脑膜炎脑脊液压力增高，外观微混或淡黄色。注意区分记忆。5.参考答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿是一种含血性囊肿。因患骨外形类似动脉瘤状膨胀而得名。常有外伤史。四肢长骨、脊柱及骨盆为好发部位，尤以股骨上端最多见。其X线表现常为偏心性膨胀性气球样透光区，内有骨小梁或骨间隔。有时呈皂泡样改变，不易和骨巨细胞瘤区分。6.参考答案：D[解析]运动是绝对的、无条件的、永恒的。静止是相对的、有条件的。静止是一种不显著的运动，是运动的特殊状态。故本题选D。7.参考答案：B8.参考答案：晨僵是指受累关节静止一段时间后，开始活动时出现僵硬感，活动一段时间后缓解的现象。9.参考答案：D[解析]小网膜是连于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜结构，左侧连于肝门与胃小弯之间的部分称肝胃韧带，右侧连于肝门与十二指肠上部之间的部分称肝十二指肠韧带。10.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。11.参考答案：E[解析]迷走神经颈心支一般有上、下两支，下降入胸腔参加心丛的组成。12.参考答案：E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员，特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外，其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。13.参考答案：B[解析]急性有机磷中毒四类临床症状：①毒蕈碱样症状：支气管痉挛、气道分泌物增加、瞳孔缩小、流泪、流涎、呕吐、腹泻、尿失禁、低血压、心动过缓；②烟碱样症状：心动过速、瞳孔扩大、高血压、出汗；③中枢神经系统症状：嗜睡、激惹、昏迷、呼吸衰竭；④神经肌肉接头烟碱样症状：肌无力、瘫痪、肌束震颤。14.参考答案：C[解析]子宫动脉为髂内动脉(腹下动脉)前干的分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，于约距宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘，又于阴道上宫颈部分为上、下两支。15.参考答案：口服给药后，药物在吸收过程中，部分被肝脏和胃肠道的酶代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。16.参考答案：A[解析]胸廓由胸骨、胸椎、肋骨、肋软骨构成，不包括锁骨。锁骨属于上肢带骨。17.参考答案：D[解析]间歇脉即在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇。绌脉是指在同一单位时间内脉率小于心率。18.参考答案：ACDE[解析]二尖瓣狭窄是风心病常见的瓣膜病变，其特有的体征为心尖部舒张期隆隆样杂音。19.参考答案：16mm

2%20.参考答案：A[解析]胸膜纤维板剥除术适用于肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行效果最好。禁忌证：病程太久、纤维组织已浸入胸膜下；肺内有广泛破坏性病变；结核性空洞；支气管扩张。21.参考答案：C[解析]糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快，呼气有烂苹果味。22.参考答案：D[解析]上焦的生理特点是主气的宣发和升散，即宣发卫气，布散水谷精微和津液，以营养滋润全身。故其生理特点概括为“上焦如雾”。23.参考答案：C[解析]ABD均为负反馈调节。24.参考答案：B[解析]注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。25.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第37条规定，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。故本题判断错误。26.参考答案：B[解析]阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸肌和阿糖胞苷二磷酸，前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成，后者能抑制二磷酸胞苷转变为二磷酸脱氧胞苷，从而抑制细胞DNA聚合及合成。27.参考答案：B[解析]CA199是胰腺癌和结、直肠癌的肿瘤标志物；CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物；CA50增高见于胰腺癌(阳性率可达87%)、结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤，此外，也可见于溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病等；CEA增高见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤；CA153是乳腺癌的最重要的特异性标志物。28.参考答案：A[解析]CT诊断脑出血血肿呈特征性的高密度，还可发现临床表现不明显的小血肿。表现：①急性期脑内圆形、类圆形或不规则高密度影，灶周出现水肿带；②亚急性期血肿密度逐渐减低灶周水肿减少，血肿周边吸收，中央仍为高密度影，出现“融冰征”；③慢性期病灶呈圆形、类圆形或裂隙状低密度影，病灶较大者称囊状低密度影；出血较多时可破入脑室，呈铸型。29.参考答案：C[解析]根据病史及入院检查可能诊断为前置胎盘无痛性阴道大量出血，患者已血压下降、脉速失血现象，而且尚不具备马上阴道分娩的条件，故需立即输血输液同时行剖宫产挽救母婴生命。30.参考答案：C31.参考答案：螺内酯32.参考答案：AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。33.参考答案：D[解析]近年来，中国、美国及英国等多个国家的药典多采用气相色谱法(GC)测定维生素E。34.参考答案：D[解析]潘氏试验，又称Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性而出现沉淀。35.参考答案：E[解析]骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失，其X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失，而骨结构消失为其基本表现。36.参考答案：B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般也根据其组织来源来命名，来源于上皮组织的统称为癌，从间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤。37.参考答案：D38.参考答案：B39.参考答案：A[解析]似蚓蛔线虫简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，空肠多见。40.参考答案：A41.参考答案：D[解析]血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟红细胞无合成蛋白质能力；血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白，合成过程受肾分泌的红细胞生成素调节。42.参考答案：A[解析]根据《刑法》第67条第1、2款规定，犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。根据《刑法》第68条的规定，犯罪分子有揭发他人犯罪行为，查证属实的，或者提供重要线索，从而得以侦破其他案件等立功表现的，可以从轻或者减轻处罚；有重大立功表现的，可以减轻或者免除处罚。故本题正确答案为A。43.参考答案：D[解析]肺炎支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部感染，病原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染，引起咽炎、支气管炎和肺炎。治疗本病首选大环内酯类抗生素。此外亦可用四环素类抗生素。以上药物疗程一般为两周。44.参考答案：(1)ID①血清铁蛋白＜12μg/L；②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于15%；③血红蛋白及血清铁等指标尚正常。

(2)IDE①ID的①+②；②转铁蛋白饱和度＜15%；③FEP/Hb＞4.5μg/gHb；④血红蛋白尚正常。

(3)IDA①IDE的①+