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文档简介
2023年开县精神卫生保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.医学伦理学公正原则要求对病人______。A.细致周到B.充满责任心C.充满耐心D.一视同仁2.女性,67岁,活动后心悸、气短3年。既往有慢性支气管炎病史10年。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图P波消失,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是
A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞3.青春期生长发育女孩早于男孩,其持续时间也长于男孩。4.急性白血病的主要临床表现______。A.发热、贫血、出血B.出血C.贫血D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大5.乙醚的特点是______。A.镇痛作用弱B.肌松作用强C.胃肠道反应少D.刺激性小6.治疗癫痫强直性痉挛发作的药物有
。A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯巴比妥E.扑米酮A
B
C
D
E
7.患者,女,67岁,肺结核所致胸痛,为减轻其疼痛,宜采取的体位是______。A.半坐卧位B.端坐位C.平卧位D.患侧卧位8.下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎?______A.硫唑嘌呤B.四环素C.磺胺D.西米替丁A
B
C
D
9.执业药师一定是药学技术人员,而药学技术人员不一定是执业药师。10.对肠梗阻病人的术前护理正确的是
A.予流质饮食,促进肠蠕动B.予止痛剂,缓解腹痛症状C.给予缓泻剂,以解除梗阻D.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛11.若胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧,为胸痹重证,当予血府逐瘀汤加减。12.食物蛋白质生物学价值是指______。A.氮吸收量/氮摄入量B.氮摄入量/氮吸收量C.氮储留量/氮吸收量D.氮吸收量/氮储留量13.患者,男,28岁,1天前突然感觉牙齿伸长,患牙早接触,咬合不适或轻微咬合痛,患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解,考虑为______。A.急性根尖周炎浆液期B.急性根尖周炎化脓期C.根尖脓肿D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎14.异丙酚静脉诱导的主要优点是______。A.起效快B.苏醒快而完全C.循环抑制轻D.静脉刺激小15.抗利尿激素的作用主要是
A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收16.静脉注射以下哪种物质可使尿量增加?______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.醛固酮D.纤溶抑制物17.毒性最小的吸入性麻醉药是______。A.氧化亚氮B.地氟烷C.异氟烷D.恩氟烷18.下列不属于造血功能障碍所致贫血的是______。A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合症C.骨髓病性贫血D.恶性贫血19.患者女,确诊为系统红斑狼疮2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当?______A.清水洗脸B.避免使用肾损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.经常检查口腔和皮肤病损情况E.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜20.以肺癌为例简述疾病的三级预防措施。21.下列关于驱虫药注意事项的描述,错误的是
A.应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药B.宜饭后服药C.孕妇及年老体弱者慎用D.腹痛剧烈时,以安虫为主E.对发热患者,宜先解热22.大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门______A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.65~80cm23.缩写词iv的含义是
。A.肌内注射B.静脉注射C.皮内注射D.静脉滴注E.口服24.湿地的生命力是可以被一点一滴看见的,我最先看见的是湿地上的青蛙,它______地弹跳,让寂静的湿地有了动感;青蛙落脚的地方,黑颈鹤______,动作像骄傲的体操运动员那样自由、舒展;接下来,三三两两的羊像无声的云从村子里飘过来,它们身后是牦牛家族,带着高海拔的困倦与______;再后来,高原上真正的主角——放牧者出现了,它们被牦牛这些群众演员簇拥着,压轴出场。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.猝不及防
腾空而起
慵懒B.始料不及
悠然自得
疲惫C.出其不意
翩翩起舞
懒惰D.突如其来
昂首阔步
绽倦25.下列关于普萘洛尔的说法,错误的是______。A.无内在拟交感活性B.主要在肝内代谢C.口服吸收率大于90%D.临床用药时需从大剂量开始使用26.______中毒最易引起溶血。A.硫化氢B.磷化氢C.硒化氢D.砷化氢27.下列关于血瘀发热的描述,正确的是
A.午后或夜晚发热B.但欲长漱不欲咽C.舌质青紫D.三仁汤E.活血化瘀A
B
C
D
E
28.可乐定除中枢作用外,还激动外周______受体。29.度量衡是我国古代使用的计量单位,其中“衡”是指______的标准。A.长度B.面积C.体积D.重量30.对风湿病最具病理诊断意义的病变是______。A.纤维素样变性B.风湿小结C.心肌变性D.纤维素渗出E.纤维组织增生31.多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉数有力。首选方是______。A.消渴方B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎32.容易诱发恶性高热的麻醉药有
A.恩氟烷B.琥珀胆碱C.利多卡因D.布比卡因E.氟烷A
B
C
D
E
33.男患者,50岁,农民。患肝硬化腹水已一年多,初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊,刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,午后潮热,口燥咽干,心烦少寐。
根据上述情况,写出疾病诊断,证型与分析,治法,药物用法,用量,煎服法。34.早期正确诊断传染病最重要的意义在于______。A.避免延误病情B.有助于流行病学调查C.有助于判断预后D.有助于防止传播35.呼吸衰竭36.肌糖原不能分解成葡萄糖,是因为肌组织中缺乏______A.己糖激酶B.磷酸化酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.磷酸葡萄糖变位酶37.以下选项中,属于食管与胃肠道首选检查方法的是______。A.CTB.USGC.硫酸钡造影D.X线平片38.下列情况中,______易引起硝普钠氰化物中毒。A.药物过量B.肝功能不全C.维生素B12缺乏D.肾功能不全E.药物避光A
B
C
D
E
39.能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰岛素B.糖皮质激素C.甲状旁腺激素D.甲状腺激素40.下列病证中,适用于五苓散的是
A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋E.痰饮A
B
C
D
E
41.周围血管征主要包括______。A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.Duroziez双重音E.颈动脉搏动增强A
B
C
D
E
42.硝酸甘油常用的给药方法是______。A.静脉注射B.舌下含服C.肌肉注射D.口服43.总体率的区间估计的方法有
A.百分位数法B.查表法C.正态近似法D.卡方近似法A
B
C
D
44.破伤风治疗药物中,能够中和游离毒素的是______。A.甲硝唑B.青霉素C.地西泮D.破伤风类毒素E.破伤风抗毒素45.肩关节正位摄影,中心线正确射入点______A.锁骨的中点B.关节盂C.肩峰D.肩胛骨喙突E.肱骨头46.以下哪项不是封闭式问题的缺点______A.答案不易列全B.给回答者提供猜答机会C.易发生笔误D.回收率低A
B
C
D
47.骨折休克的主要原因是______。A.精神刺激B.骨折出血C.疼痛刺激D.不正确搬运或固定48.晨尿最适于尿常规检验,餐后2小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。49.脊柱CT扫描适应证,______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异50.胃穿孔的典型临床表现是上腹部绞痛反复发作。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]公正的形式原则指在形式上要求对在有关方面相同的人要一视同仁。2.参考答案:B心房颤动查体时有心音强弱不等,心律绝对不齐,脉率小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波),心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现,故最可能的诊断是心房颤动。3.参考答案:B[解析]持续时间男孩长于女孩。4.参考答案:D[解析]临床表现:四大症候群。(1)贫血:早期即可出现,随病程发展进行性加重。(2)出血:可发生在全身各部位,以瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女患者月经过多、子宫出血常见。(3)发热:半数患者以发热为早期表现,表现为不同程度的发热,热型不定,伴有畏寒、出汗。(4)器官和组织浸润的表现:淋巴结和肝脾大,骨骼和关节疼痛,中枢神经系统白血病等。5.参考答案:B[解析]麻醉乙醚为无色澄明易挥发的液体,有特异臭味,易燃易爆,易氧化生成过氧化物及乙醛,使毒性增加。麻醉浓度的乙醚对呼吸功能和血压几乎无影响,对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用,故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长,易发生麻醉意外。有臭味,刺激气管黏液分泌,引起术后肺炎。加上易燃、易爆,现代手术室已少用。但在野战、救灾等情况下仍有使用价值。6.参考答案:ABCDE癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠,也常选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮。7.参考答案:D8.参考答案:ABCD[解析]题中所列出的四种药物均可诱发急性胰腺炎。9.参考答案:A[解析]执业药师是指经全国统一考试合格,取得执业药师资格证书并经注册登记取得执业药师注册证,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。药学技术人员是指具有药学专业知识,取得药学专业技术职称并从事药学工作的技术人员。执业药师是药学技术人员的一部分,药学技术人员不一定是执业药师,但执业药师一定是药学技术人员。10.参考答案:D[解析]肠梗阻病人术前须禁食,持续胃肠减压。不能使用止痛剂,以防耽误病情的观察,不能使用缓泻剂和给予腹部热敷,以免加重病情。11.参考答案:B[解析]此证用乌头赤石脂丸治疗。12.参考答案:C[解析]蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的指标。氮储留量即被机体利用的量,氮吸收量指被吸收的量,二者的比值反映蛋白质被利用的程度。13.参考答案:A[解析]急性浆液性根尖周炎的症状是患牙早接触,咬合不适或轻微咬合痛,患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。14.参考答案:B[解析]异丙酚起效快,诱导平稳,无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用,对呼吸、循环有一定程度的抑制。15.参考答案:E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。16.参考答案:C[解析]醛固酮可使尿量增加。例如,原发性醛固酮增多症由于丘脑一神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,会导致多尿,加上高钠,血浆渗透高,导致烦渴进而多饮。尿量增多。去甲肾上腺素可使尿量减少。17.参考答案:A[解析]N2O是已知毒性最小的吸入麻醉药,如不缺氧几乎没有毒性,对脑、心、肺、肝、肾等重要脏器均无明显毒性。18.参考答案:D[解析]恶性贫血是因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子,使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血,是一种自身免疫性疾病,可见于甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、类风湿关节炎等疾病。19.参考答案:E[解析]系统性红斑狼疮病人应保持面部清清,经常用清水洗脸,忌用碱性肥皂、劣质化妆品;狼疮患者都有肾病变,避免使用肾损害药物;狼疮患者应避免光照;检查是否有口腔溃疡和皮疹,以了解病情进展;芹菜、香菜类含补骨脂素,是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜。20.参考答案:肺癌是呼吸系统最常见的肿瘤之一,因此肺癌的预防十分重要,临床上根据肺癌治疗原则分为肺癌三级预防:①Ⅰ级预防又称为病因预防,是在疾病未发生时针对病因采取的措施,根本在于加强对病因的研究,减少对危险因素的接触,肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,应把一级预防放在首位,其中控制吸烟是首要措施,改善环境是另一重要手段,加强职业防护工作、定期查体以预防职业性肺癌亦应予以重视,同时加强饮食预防与化学预防;②Ⅱ级预防又称为三早预防,包括早发现、早诊断和早治疗,尽量筛查高危人群,早期发现,及时采取措施,防止进一步发展,主要是定期应用X线检查(透视、胸正侧位片、纤维支气管镜检查、痰脱落细胞学检查、CT片)、胸小片、断层片等手段,发现可疑情况,再作进一步检查;③Ⅲ级预防是临床期预防或康复性预防,其目标是防止病情恶化,防止残疾发生,对有治愈机会的患者提供根治性治疗措施,临床上多采取综合手段,选择合理的、最佳的诊断和治疗方案,同时恢复肺的局部功能及恢复身体的全部功能,促进康复,提高生活质量,甚至重返社会,对无治愈希望的患者提供姑息性治疗,以达到改善生活质量、延长生存期的目的。21.参考答案:B驱虫药注意事项包括:应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药;宜空腹服药;有毒副作用的药物,应注意用法用量,且孕妇及年老体弱者慎用;腹痛剧烈时,以安虫为主,缓解后再驱虫;对发热患者,宜先解热,待症状缓解后,再使用驱虫药。22.参考答案:D[解析]大量不保留灌肠时液面应高于肛门平面40~60cm,肛管插入7~10cm。23.参考答案:B缩写词iv的含义是静脉注射。24.参考答案:A[解析]第二空从提示词“体操运动员”可知“腾空而起”或“翩翩起舞”,“慵懒”和“懒惰”,“懒惰”带贬义,且从提示词“困倦”可确定“慵懒”。25.参考答案:D[解析]普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常,为非选择性β1与β2受体阻断药,可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少。所以用药时不能够大剂量开始使用,容易产生心脏的严重不良反应。26.参考答案:D[解析]砷化氢为剧毒物质,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。27.参考答案:ABCE血瘀发热症见午后或夜晚发热,但欲长漱不欲咽,舌质青紫或有瘀点、瘀斑。治法应活血化瘀;方用血府逐瘀汤。28.参考答案:α229.参考答案:D[解析]“度量衡”名称源自《书·舜典》的“同律度量衡”,《汉书·律历志》阐明其意,随后历代都沿用这个名称。度量衡是计量长短、容积和轻重的统称,其中计量长短用的器具称为“度”,测定计算容积的器皿称为“量”,测量物体轻重的工具称为“衡”。故本题选D。30.参考答案:B[解析]风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织。最常累及心脏和关节,以形成风湿小体为其病理特征。31.参考答案:D[解析]多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉数有力为消渴之胃热炽盛证,因胃火内炽、胃热消谷、耗伤津液所致,故选用玉女煎清胃泻火、养阴增液。32.参考答案:ABCDE[解析]容易激发恶性高热的麻醉用药有:氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、琥珀胆碱、氯丙嗪、利多卡因及布比卡因。其中氟烷和琥珀胆碱几率最大。33.参考答案:诊断:鼓胀(阴虚水停)
分析:愤怒及辛热之酒类易伤肝阴,肝肾同源,病久则肝肾两虚,阴损及气,气化不利,水液停聚中焦,致气机壅滞,血行受阻,气、血、水互结于中而腹大坚满,腹部青筋暴露;虚火内生,则午后潮热,口燥咽干,心烦少寐,此均为阴虚水液停聚之症。
治法:滋肾柔肝,养阴利水
方药:六味地黄丸合一贯煎加减(生地黄24g、山萸肉12g、干山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g、北沙参9g、麦冬9g、当归9g、枸杞12g、川楝子5g、丹参9g、益母草9g、泽兰9g,水煎至400ml,每日一剂,早晚饭后各温服200ml)。34.参考答案:D[解析]早期正确诊断传染病最重要的意义在于有助于防止传播。35.参考答案:简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。36.参考答案:C[解析]肌糖原不能分解成葡萄糖,是因为肌组织中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶。37.参考答案:C[解析]食管与胃肠道影像学检查首选硫酸钡造影。38.参考答案:ABCD[解析]硝普钠是强有力的快速直接扩张外周血管的药物。硝普钠通过非酶作用途径代谢为氰化物,在肝肾内解毒转为硫氰酸盐。如有肝肾功能不全,药物过量,维生素B12缺乏等情况,则会出现氰化物及硫氰酸盐积聚,易引起硝普钠氰化物中毒。39.参考答案:B[解析]血中糖皮质激素达到一定水平时,它反过来抑制下丘脑促垂体区细胞分泌促肾上腺皮质激素释放因子,同时抑制腺垂体分泌促肾上腺皮质激素。通过这种负反馈作用,从而使。肾上腺皮质激素在血中的浓度保持相对稳定。此外,腺垂体促肾上腺皮质激素也能抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子分泌。负反馈作用在应激状态下会暂时失效,于是血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素的浓度大大增加,增强了机体对有害刺激的抵抗力。40.参考答案:ACE五苓散功效利水渗湿,温阳化气。主治:①蓄水证,症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,苔白,脉浮;②水湿内停证,症见水肿、泄泻、霍乱;③痰饮,症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。41.参考答案:ABCDE[解析]主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。4
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