2023年柘荣县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年柘荣县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.风湿性心脏瓣膜病合并心律失常，最易发生的是______。A.过早搏动B.心房颤动C.阵发性心动过速D.房室传导阻滞E.窦性心动过速2.成釉器钟状期的细胞层次包括______。A.内釉上皮B.外釉上皮C.中间层D.星网状层E.颈圈A

B

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3.患者肝脏病理切片报告，广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷，不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成，其病理诊断是______。A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.肝硬化D.急性传染性肝炎E.胆汁性肝硬化4.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率5.下列选项中，哪一项是图像引导的放射治疗

。A.IMRTB.3DCRTC.SRSD.EPIDE.IGRT6.肺虚证，采用“补母泻子法”，本经、他经分别应取______。A.尺泽、阴谷B.太渊、太白C.列缺、阴陵泉D.孔最、太溪7.弥漫性阻塞性肺气肿的X线表现为______A.两肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺纹理稀疏D.肋间隙变窄E.横膈低平A

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8.先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是______。A.肺炎B.心肌炎C.脑出血D.脑梗塞9.急性肾盂肾炎治疗应该是______A.反复轮替长期使用各种抗生素B.用药48/小时无效，应考虑换药C.不宜选用庆大霉素D.治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始A

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10.患者咳嗽气粗，痰多色黄黏稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口黏，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是______。A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.二陈汤D.泻白散11.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染12.下述均为MRI组织参数，但不包括______。A.质子密度B.T1值C.T2值D.流空现象E.重复时间13.蛋白质合成的直接模板是

A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.SnRNA14.临床生化诊断试剂盒的性能指标不包括______。A.准确度B.线性范围C.稳定性D.外包装完整牢固E.抗干扰作用15.下列颅骨不属于脑颅骨的是______。A.顶骨B.颞骨C.蝶骨D.筛骨E.颧骨16.X线管阳极靶面材料一般采用的是______。A.铜B.铝C.铅D.锡E.钨17.下列病变中，不存在坏死的是______。A.绒毛心B.干性坏疽C.嗜酸性小体D.粥样斑块18.在处理实际问题时不能“一刀切”，这是因为______。A.事物矛盾之间存在有机联系B.事物矛盾具有特殊性C.事物矛盾具有共同点D.事物矛盾具有普遍性19.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣20.颅内压增高的重要体征是______。A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视盘水肿E.头皮静脉怒张21.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的______。A.中枢神经毒性反应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应22.负责国家药品标准制定和修订的部门是______。A.各级药品检验机构B.国家药典委员会C.药品审评中心D.药品评价中心E.药品监督管理部门23.我国传染病防治法规定，非法采集血液或组织他人出卖血液，处5万元以下罚款和没收违法所得。24.X线机提示错误代码Err3代表的意义是

。A.同步信号异常B.阳极启动异常C.灯丝增温异常D.电源波动范围超过规定值E.断层返回无信号25.肝素的抗凝作用机制是______。26.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。27.肝性脑病前驱期的主要表现是

A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基征阳性E.生理反射亢进28.阴阳学说认为，人体健康的生理基础是阴平阳秘。29.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石30.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

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31.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选______。A.半夏厚朴汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.苓桂术甘汤32.下列关于乳腺纤维腺瘤的诊断要点正确的是______A.多见于40岁以下的青年女性B.多有月经期乳腺胀痛C.类圆形肿块，边缘光滑，可有分叶D.可见钙化E.增强扫描呈渐进性强化A

B

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33.肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是指______A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间C.中斜角肌与后斜角肌之间D.颈阔肌之间E.斜方肌与中斜角肌之间34.“胸腔内偶闻肠鸣音”最可能的诊断是______。A.局限性膈膨升B.食管裂孔旁疝C.食管裂孔滑疝D.食管裂孔混合疝E.胸腹裂孔疝35.下列哪些器官可发生出血性梗死?______A.肾B.心C.肺D.小肠E.脑A

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36.一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ37.管理的重心愈来愈从传统的计划、组织、控制等方面，趋向于“意义的管理”，这要求管理者注意沟通。38.不能被白细胞稀释液破坏的红细胞是______。A.正常成熟红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞39.常用于手术器械及布类的灭菌方法是______。A.紫外线B.高压蒸汽灭菌C.新洁尔灭D.熏蒸消毒法A

B

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40.下列哪项不是血浆置换和血浆淋巴置换的适应证?______A.高粘滞综合征B.肺出血肾病综合征C.恶性肿瘤的过继免疫治疗D.重症肌无力41.血液中缓冲碱是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，其中不包括______。A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.碳酸氢根离子42.引起细菌性痢疾散发性发病的主要途径是______。A.集体食堂食物被污染B.井水、河水、城市供水系统被污染C.手或瓜果、蔬菜被污染D.与患者同处一室E.接触患者血液43.影响化学物质经呼吸道吸收的因素是______。A.肺泡的通气量与血流量之比B.溶解度C.气血分配系数D.以上都是44.急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。45.穿透皮肤和黏膜进入无菌的组织或者器官内部的器材为______。A.无危险性物品B.低度危险性物品C.中低度危险性物品D.中度危险性物品E.高度危险性物品46.女，54岁，白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5.0。最可能的诊断是______A.急性淋病B.细菌性阴道病C.滴虫阴道炎D.念珠菌阴道炎E.老年性阴道炎47.政党是阶级矛盾不可调和的产物。48.按照《立法法》和相关法律的规定，下列哪一机关或者机构不具有制定规章的权力?______A.国家工商行政管理总局B.国家体育总局C.国家粮食局D.国家新闻出版广电总局49.判断气管导管误入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失50.女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞，最有可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.巨幼细胞性贫血D.溶贫卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]风湿性心瓣膜病最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，可常出现以心房颤动为代表的心律失常。2.参考答案：ABCD[解析]成釉器钟状期的细胞层次包括内釉上皮、外釉上皮、中间层和星网状层，颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。3.参考答案：C[解析]早期肝硬化，肝大小正常，质稍硬，主要特点是纤维增生活跃，形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。晚期肝硬化肝体积缩小，表面不平，质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成，肝细胞辐射状排列的小叶可见。假小叶广布肝实质。4.参考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范围，短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，可以根据暴露程度精确地测量发病概率。5.参考答案：E[解析]图像引导放射治疗缩写为IGRT。6.参考答案：B[解析]肺虚证，应“补其母”，肺属“金”，金之母为“土”，肺经属土的穴位为太渊穴，此为本经取穴；他经取穴中，肺属“金”，脾属“土”脾经即为肺经的“母经”故取脾经属土的穴位，即俞穴太白穴。7.参考答案：ABCE[解析]肺气肿时两肺透光度增加，肺纹理稀疏；由于肺泡过度膨胀和随之产生的肺泡壁毛细血管受压引起的血液供应障碍或并发的感染，使肺泡壁易破裂而融合成肺大泡；胸廓呈桶状、前后径增宽，肋骨走行变平，肋间隙增宽；横膈低平，活动度明显减弱。8.参考答案：D[解析]先天性心脏病中法洛四联症血液黏稠度比较高，易产生脑栓塞，并发脑梗死。9.参考答案：BD[解析]急性肾盂肾炎用药48小时无效，应考虑换药；抗生素治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始；可以选用庆大霉素；不需要反复轮替长期使用各种抗生素，若停药6周内数次尿细菌培养阴性就可视为临床治愈。10.参考答案：A[解析]本证主要为痰热壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳。沙参麦冬汤用于咳嗽之肺阴亏耗证；二陈汤用于咳嗽之痰湿蕴肺证；泻白散用于咳嗽之肝火犯肺证。11.参考答案：C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有：①急性感染；②严重的组织损伤或大量血细胞坏死；③急性大出血；④急性中毒；⑤白血病及恶性肿瘤；⑥器官移植后。12.参考答案：E[解析]组织参数是人体的内在信息参数。组织参数主要有质子密度(ρ)、纵向驰豫时间(T1)、横向驰豫时间(T2)、化学位移(σ)、液体流速(v)和波动。其中，组织参数ρ、T1和T2决定图像信号的密度。组织参数σ决定水与脂肪的分离成像，能引起化学位移伪影。组织参数v和波动可用来进行血管成像，能引起运动伪影。流空效应是指在MRI检查中，快速流动的血流液体呈无或者低信号。与化学位移(σ)、液体流速(v)和波动有关，也属于组织参数。13.参考答案：B中心法则为DNA到mRNA再到蛋白质。翻译过程中以mRNA为模板合成蛋白质。tRNA是转运RNA；rRNA为核糖体RNA，是组成核糖体的成分；DNA是转录的模板。14.参考答案：D[解析]临床生化诊断试剂盒的性能指标包括准确度、线性范围、稳定性、抗干扰作用。15.参考答案：E[解析]脑颅骨包括成对的顶骨、颞面和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。颧骨属于面颅骨。16.参考答案：E[解析]X线管阳极靶面的材料一般都是用高原子序数、高熔点的钨制成。17.参考答案：A[解析]干性坏疽为动脉阻塞造成的局部组织大块缺血坏死，同时继发腐败菌感染。嗜酸性小体是指在病毒性肝炎是出现的肝细胞凋亡的现象，属于个别肝细胞的坏死。粥样斑块是由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。绒毛心是指心包的浆膜发生纤维素性炎，可机化引起纤维性粘连，不存在坏死。18.参考答案：B[解析]“一刀切”比喻用划一的办法处理情况或性质不同的事物，没有意识到事物之间的差别和不同，用马克思主义哲学的观点来讲就是没有意识到事物矛盾具有特殊性。故本题选B。19.参考答案：D[解析]风心病联合瓣膜病变有以下几种组合形式：同一病因累及2个或2个以上瓣膜，最常见为风湿引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变；其他为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣或肺动脉瓣。20.参考答案：D[解析]颅内高压三大主征是头痛、呕吐、视神经盘水肿。其中视神经盘水肿是颅内压增高重要的体征，表现为视神经盘充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。21.参考答案：A[解析]血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起巾枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为中枢神经毒性反应。22.参考答案：B[解析]国家药典委员会的主要职责包含：组织编制、修订和编译《中华人民共和国药典》及配套标准和组织制定修订国家药品标准等。23.参考答案：B[解析]非法采集血液或者组织他人出卖血液的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，并处罚8万元以下罚款。24.参考答案：A[解析]Err3代表同步信号异常(非50Hz或60Hz)。25.参考答案：增强抗凝血酶Ⅲ的作用26.参考答案：B[解析]稳态，是指正常机体在神经系统和体液以及免疫系统的调控下，使得各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定的状态。27.参考答案：A肝性脑病的临床表现分为四期：一期为前驱期，轻度性格改变与行为失常，应答尚准确。二期为昏迷前期，以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；肌张力增高，病理反射可有阳性。三期为昏睡期，以昏睡与精神错乱为主，扑翼样震颤仍可引出。四期为昏迷期，神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出。28.参考答案：A[解析]阴阳在对立斗争中，取得了统一，维持着动态平衡状态，即所谓“阴平阳秘”，机体才能进行正常的生命活动。故阴阳学说认为，人体健康的生理基础是阴平阳秘。29.参考答案：C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。30.参考答案：BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。31.参考答案：B[解析]属于脾失健运、痰浊中阻、上蒙清窍导致的痰浊头痛。治疗宜健脾燥湿、化痰降逆。方用半夏白术天麻汤。32.参考答案：ACDE[解析]乳腺纤维腺瘤的诊断要点是：①多为40岁以下的青年女性，无明显自觉症状，多为偶然发现；②类圆形肿块，边缘光滑、锐利，可有分叶，密度或信号均匀，部分可见粗颗粒状钙化；③增强扫描大多数表现为缓慢渐进性的均匀强化或由中心向外周扩散的离心样强化。33.参考答案：B[解析]肌间沟：前斜角肌、中斜角肌、肩胛舌骨肌形成的一上窄下宽的三角形间隙34.参考答案：E[解析]胸腹裂孔疝检查时患儿呼吸急促，有时出现发绀，患侧胸部饱满，肋间增宽，叩之是浊音或鼓音，呼吸音减弱，偶闻及肠鸣音。35.参考答案：CD[解析]出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官且伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量出血，故称之为出血性梗死。36.参考答案：B[解析]ASA分级2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。37.参考答案：A[解析]领导者只有和下属进行沟通，才能够了解什么对于下属“有意义”，只有沟通，才能够传递“意义”。故本题判断正确。38.参考答案：D[解析]有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，可导致白细胞计数结果偏高。39.参考答案：B[解析]高压蒸汽灭菌常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品及溶液等的菌。40.参考答案：C[解析]恶性肿瘤的过继免疫治疗不属于血浆置换和血浆淋巴置换的适应证。41.参考答案：C[解析]碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。其余几个选项均为缓冲碱。42.参考答案：C[解析]细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，即志贺菌随患者粪便排出后，通过手、食物、苍蝇和水等，经口感染。经手、食物的传播，多为散发，夏秋季节可引起流行；但若井水、河水和城市的供水系统被污染后经口传播，则可以引起暴发。43.参考答案：D[解析]空气中的化学物经呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快，仅次于静脉注射。其吸收速率受多种因素影响：①浓度(分压)差；②血/气分配系数(当呼吸膜两侧的分压达到动态平衡时，气态物质在血液中的浓度与在肺泡空气中的浓度之比)；③血中的溶解度；④肺通气量和血流量(血，气分配系数低取决于经肺血流量；高的物质则取决于呼吸的频度和深度)。44.参考答案：A[解析]急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好