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文档简介
2023年川西北矿区石油医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.作用于α和β受体药物有______、______、和______等。2.蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠都属于______A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构3.尿液检验可用于______。A.尿液系统疾病诊断和治疗监测B.糖尿病时尿糖增高诊断C.安全用药监测D.急性胰腺炎时尿淀粉酶增高A
B
C
D
4.气体、蒸汽和气溶形态的环境污染进入体内的主要途径是______。A.皮肤B.呼吸道C.消化D.汗腺5.X线穿过人体后其强度的变化,正确的描述是______A.与入射X线强度呈反比B.与组织密度呈正比C.与组织厚度呈正比D.呈指数衰减6.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮症酸中毒B.心血管并发症C.神经病变D.高渗性非酮症酸中毒7.当水井被洪水淹没或肠道传染病爆发流行时期,消毒水需要采用
A.常量消毒法B.紫外线消毒法C.过量加氯消毒法D.硫酸铝消毒法8.下列事项所形成的法律关系由《劳动法》调整的是______。A.丙公司为其职工购房向银行提供担保B.某国家机关招聘公务员C.种粮大户李某每日支付给帮忙收割的邻居50元D.女工赵某因怀孕被公司辞退9.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是______A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大,多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血10.血栓性外痔
A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血污秽而腥臭D.便血量多而色黑E.便污血而疼痛11.关于颈丛阻滞,哪一项是错误的?______A.C2~C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时,可累及膈神经或喉返神经,引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症12.下列哪些选项与盐酸哌替啶相符?
A.易吸湿,常温下较稳定B.镇痛作用比吗啡强C.连续应用可成瘾D.与苦味酸反应生成黄色苦味酸盐E.与甲醛硫酸试液反应显橙红色A
B
C
D
E
13.护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是______。A.无意侵权行为B.犯罪C.有意侵权行为D.索礼E.违反法律法规14.合成甘油三酯的基本原料包括______。A.甘油B.核酸C.脂肪酸D.酯酰E.酯A
B
C
D
E
15.为贯彻落实国务院印发的《盐业体制改革方案》有关精神,国家发展和改革委发出通知,决定自2017年1月1日起,全面放开食盐______。A.出厂价格B.批发价格C.零售价格D.成本价格A
B
C
D
16.嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应该
A.补充晶体B.补充胶体C.血管活性药D.扩容、血管活性药E.补充全血17.申请设置医疗机构,不需要提交下列哪种文件?______A.设置申请书B.设置可行性研究报告C.资格证书和毕业证书D.设计平面图18.在为患者做口腔护理时,下列做法不对的是______。A.昏迷患者禁止漱口B.棉球应清点数量,不宜过湿C.凝血功能障碍患者禁忌实施口腔护理D.动作应轻柔敏捷,体贴关心患者感受19.周围型肺癌的主要影像学特点。20.沈阳、北京、台北三大故宫举世闻名,按照建造时间先后排序正确的是______A.沈阳故宫——北京故宫——台北故宫B.沈阳故宫——台北故宫——北京故宫C.北京故宫——沈阳故宫——台北故宫D.台北故宫——沈阳故宫——北京故宫21.紫雪丹的主治病证是______。A.痰热内闭心包证B.邪热内闭,热盛动风证C.热邪内陷心包证D.中风昏迷证22.______是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气,属后天之气的范畴。A.元气B.宗气C.营气D.卫气23.为患者吸痰每次时间不超过30秒。24.采用热疗法促进炎症局限的机制是______。A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性25.活体心血管内血液成分形成固体质块的过程被称为______。A.栓子B.梗死C.凝血块D.血栓形成26.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A
B
C
D
27.女性,40岁。咳嗽、咳痰20年,劳动后心悸、气急2年。查体见:两肺散在湿啰音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,不需做下列哪项检查?______A.胸部X线检查B.肺功能C.超声心动图D.动脉血气分析28.下列方剂中,患者症见手足瘼疚,形消神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱,适用的是______。A.阿胶鸡子黄汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤29.脑血栓形成最常见的病因是______。A.脑动脉粥样硬化B.高血压C.高脂血症D.脑动脉炎30.下列关于唾液的论述正确的是
。A.水占99.4%,固体物质0.6%,pH值平均6.75B.水占99.8%,固体物质0.2%,pH值平均6.75C.水占99.4%,固体物质0.6%,pH值平均6.0D.水占99.8%,固体物质0.2%,pH值平均6.0E.以上都不对31.分娩时,能协助胎先露在骨盆内完成内旋转和仰伸动作的是
A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.腹压32.阿卡波糖降血糖的作用机制是______。A.促进葡萄糖氧化和酵解B.促进糖原合成C.抑制糖原分解D.抑制糖异生E.抑制葡萄糖苷酶33.肺痈的临床特征为______。A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难A
B
C
D
34.影响心输出量的因素有哪些?如何影响?35.下列哪些不是主动脉瓣狭窄的临床特征?______A.猝死B.为运动试验禁忌证C.杂音位于左侧第二肋区D.可出现心绞痛E.杂音呈喷射性36.既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子的是______。A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG37.在假设检验中,当拒绝H0时,还可能存在第二类错误。38.发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别?______A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤39.前列腺癌应以MR工作人为首选检查方法。40.有关头颅正位摄影的叙述,错误的是______A.病人呈俯卧姿势B.听毗线垂直台面C.矢状面平行台面D.下颌内收,靠近台面E.两外耳孔到台距等高A
B
C
D
E
41.用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是
。A.小剂量碘B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.大剂量碘A
B
C
D
E
42.关于舒张性心力衰竭的治疗原则,下列提法中正确的有
A.积极控制心动过速,增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷,增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A
B
C
D
43.男,60岁,急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是______A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注44.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是______。A.动-静脉分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气血流比例失调D.弥散功能障碍E.氧耗量增加45.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道?______A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多,倒凹大46.《中华人民共和国宪法》规定,公民对国家工作人员的违法失职行为有权向国家机关提出申诉、控诉或者检举,这属于公民基本权利中的______。A.政治权B.监督权C.社会经济权D.人身自由权47.进入牙髓的细菌产生的有害物质包括______。A.内毒素B.胶原酶C.淀粉酶D.透明质酸酶E.硫酸软骨素酶A
B
C
D
E
48.甲硝唑常见的不良反应有
。A.神经系统反应B.胃肠道反应C.免疫系统反应D.肝损害E.肾损害A
B
C
D
E
49.骨折的特有体征是______A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动50.郁证的形成常以哪种为先?______A.气郁B.食郁C.血郁D.湿郁卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:肾上腺素
麻黄碱
多巴胺2.参考答案:B[解析]蛋白质的二级结构主要包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。3.参考答案:ABCD[解析]尿液检验的临床应用:①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等,尿液成分会发生变化;②协助其他系统疾病的诊断,糖尿病时尿糖增高,急性胰腺炎时尿淀粉酶增高,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白;③安全用药监护,某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等,可引起肾损伤,用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。4.参考答案:B[解析]呼吸道是气体、蒸汽等环境污染进入到人体体内的最主要途径。5.参考答案:D[解析]X线穿透人体后强度呈指数衰减。6.参考答案:B[解析]糖尿病由心脑血管疾病引起的死亡约占80%,并使糖尿病患者预期寿命减少1/3,糖尿病患者心脑血管病发率和病死率为非糖尿病患者的3.5倍,是2型糖尿病最主要的死亡原因。心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症,主要表现为主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。7.参考答案:C[解析]过量加氯消毒法适用于污染严重的水源水。普通氯化消毒用于水源水质变动小、污染轻的水。紫外线消毒效率高但是不宜普及,存在很多缺点。8.参考答案:D[解析]《劳动法》第2条规定,在中华人民共和国境内的企业、个体经济组织(以下统称用人单位)和与之形成劳动关系的劳动者,适用本法。国家机关、事业组织、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者,依照本法执行。选项A为担保法律关系;B项为公务员法调整的范国,排除;C项是雇佣关系,而不是劳动关系,亦可排除:《劳动法》第29条规定,劳动者有下列情形之一的,用人单位不得依据本法第26条、第27条的规定解除劳动合同:……(三)女职工在孕期、产期、哺乳期内的;……可见D项为劳动法调整的范围。9.参考答案:C[解析]成人特发性血小板减少性紫癜脾不增大或仅轻度增大,即在肋下刚触及,不会超过肋下5cm。10.参考答案:B[解析]血栓性外痔便血少而疼痛。11.参考答案:D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺,有骨质感即停止进针,即为颈4横突处,回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10~15ml,可达到与三点阻滞法同样的效果。
(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成,分深浅两丛。
(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处,可摸到第四颈椎横突,此为第一点。
(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音,轻度呼吸困难,短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难,吸氧可缓解,行双侧深、浅丛阻滞,容易出现以上并发症,因此,原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞,尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。12.参考答案:ACDE盐酸哌替啶为白色结晶性粉末,易吸湿,常温下较稳定,本品乙醇溶液与苦昧酸反应生成黄色苦味酸盐,与甲醛硫酸试液反应显橙红色。本品镇痛作用相当于吗啡的1/10~1/8,连续应用可成瘾。13.参考答案:A[解析]无意侵权行为包括疏忽大意和渎职。疏忽大意的过失指行为人应当预见自己的行为可能发生危害患者的结果,因为疏忽大意而没有预见,以致发生不良后果。渎职指医护人员在专业实践过程中因玩忽职守、滥用职权或徇私舞弊,导致患者受到较大伤害的行为。14.参考答案:AC[解析]甘油三酯(TG)是脂质的组成成分,由1分子甘油和3分子脂肪酸构成。15.参考答案:ABC[解析]为贯彻落实国务院印发的《盐业体制改革方案》有关精神,国家发展改革委发出通知,决定自2017年1月1日起,全面放开食盐出厂、批发和零售价格。故本题答案选ABC。16.参考答案:D[解析]此时的低血压主要原因是儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低,引起外周血管扩张,再加上血容量不足,导致低血压甚至休克。另外,麻醉药及硬外阻滞的影响、心脏代偿功能不全、肾上腺受体阻滞药的作用等均可诱发及加重低血压。因此,因立即补充血容量及应用血管活性药,最为常用的是去甲肾上腺素。17.参考答案:D[解析]医疗机构成立时,需要提交申请书、可行性研究报告、选址报告,资信证明,填写《医疗机构名称申请核定表》,企业申请设置的还需要提供营业执照。18.参考答案:C[解析]对凝血功能较差的患者,擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜。19.参考答案:X线其主要表现为肺内球形肿块。肿块常见不规则的分叶、短细的毛刺和不规则的厚壁空洞等,肿块内钙化很少见。
CT扫描,特别是高分辨力CT扫描能提供较X线胸片更清晰的图像,有利于显示结节或肿块的边缘、形态、瘤周表现、内部结构特点及密度变化等,从而更易明确诊断。如不规则的分叶、放射状毛刺和偏心性厚壁空洞等,同时更易见到胸膜凹陷征。直径3cm以下的肺癌,肿块内可见小圆形及管状低密度影的空泡征或支气管充气征。增强扫描时,肿块呈密度均匀的中等或以上增强,更有助于肺癌的诊断。另外增强CT对发现肺门纵膈淋巴结转移更敏感。
MRI肺癌T1WI信号强度比肌肉略低,T2WI则稍高,信号不均匀。肿瘤液化坏死时,T1WI信号更低,T2WI信号更高。MRI可用于位于肺门周围的肺内结节与血管断面影像的鉴别,由于流空效应,血管断面结节为无信号区。MRI的增强扫描可用于周围型肺癌与肺内良性结节的鉴别。肺癌的强化比结核球明显,表现为均匀性强化。结核球无强化,仅在纤维包膜形成环形增强。20.参考答案:C[解析]北京故宫建于明朝永乐年间,沈阳故宫建于清太祖努尔哈赤期间,台北故宫为国民党迁居台湾后建造。21.参考答案:B[解析]紫雪丹主治热邪内闭心包,热盛动风证。而安宫牛黄丸主治热邪内陷心包证,亦治中风昏迷属邪热内闭者。至宝丹主治痰热内闭心包证。故选B。22.参考答案:B[解析]宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气,是人体后天的根本之气;元气,《难经》又称之为原气,是人体最重要、最根本的气,是人体生命活动的原动力;营气,是行于脉中而具有营养作用的气;卫气,是运行于脉外而具有保卫作用的气。23.参考答案:B[解析]每次吸痰时间小于15秒,如需再次吸引应间隔3~5分钟,以防缺氧。24.参考答案:D[解析]炎症早期用热疗,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热疗,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织而使炎症局限。25.参考答案:D[解析]血液由液态形成固体质块的过程即为血栓形成,血栓形成后出现的病理产物为血栓(栓子),因血栓阻塞血管导致局部组织缺氧坏死现象为梗死。26.参考答案:ABCD[解析]过敏原进入机体,刺激机体产生IgE抗体,IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合,促进肥大细胞脱颗粒,释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等,使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。27.参考答案:D[解析]根据题干给出的病史,咳嗽、咳痰20年,属于慢支,桶状胸提示肺气肿表现,慢支、肺气肿在肺部感染等诱发因素下,会进展为COPD,其病理生理学改变为不完全可逆性的气道受阻。病情进一步发展可导致肺动脉高压,进而会发展为肺心病,肺心病常见的病因为COPD。慢支、肺气肿临床上常用的辅助检查为胸部X线片;COPD的确诊辅助检查为肺功能检查;发展为肺动脉高压,辅助检查为右心漂浮导管及胸部X线片检查;肺心病的辅助检查为超声心动图、心电图检查;肺心病如发展为肺性脑病,患者出现意识障碍时,须作的辅助检查为血气分析。此病例未发展为肺性脑病,所以不需做动脉血气分析。28.参考答案:B[解析]大定风珠功效滋阴息风;主治阴虚风动证,症见手足瘈疭,形消神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱。29.参考答案:A30.参考答案:A[解析]唾液pH值范围约在6.6~7.1之间,平均6.75,水约占99.4%,固体物体约占0.6%。31.参考答案:D[解析]当胎头下降至骨盆时,处于半俯屈状态的胎头遇肛提肌力,借杠杆作用看,内旋转以适应骨盆纵轴,当下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进,迫使胎头逐渐仰伸,协助胎头在骨盆内完成内旋转和仰伸动作。32.参考答案:E[解析]阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,抑制各种α-葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶的活性。抑制淀粉分解成葡萄糖的过程,以及蔗糖分解成葡萄糖和果糖的过程,因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓。33.参考答案:ABC[解析]肺痈症状由热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起。发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床特征。34.参考答案:(1)心室舒张末期容积:静脉回流量↑→容积↑→初长↑→收缩力T→搏出量↑→心输出量↑。(2)心肌收缩力↑→搏出量↑→心输出量↑。(3)大动脉血压↑→等容收缩期延长,射血期减短→搏出量↓→心输出量↓④心率:在40~170→180次/分范围内心率↑→心输出量↑。35.参考答案:C[解析]劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。进一步可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至急性肺水肿。最主要的体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。主动脉瓣区可触及收缩期震颤。胸骨左侧第二肋间为肺动脉瓣听诊区,不是主动脉瓣听诊区。36.参考答案:D[解析]在mRNA上的第一个密码子是AUG,此AUG既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子。37.参考答案:B[解析]犯第一类错误只可能发生在拒绝H0时,犯第二类错误只可能发生在不拒绝H0时。38.参考答案:B[解析]髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年,且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部,容易突入第四脑室。39.参考答案:B[解析]直肠指检联合PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法,应作为首选检查。40.参考答案:CD[解析]头颅正位摄影,主要了解颅骨的对称性、颅骨骨质、骨板厚度、颅内钙化和指纹压迹等情况。要求病人俯卧于摄影台上。双臂内旋置于身体两侧。下颌内收,额及鼻尖靠紧台面,头正中矢状面垂直台面中心并重合。41.参考答案:AD小剂量碘作为合成甲状腺素的原料,可补充摄入的不足,用于治疗单纯性甲状腺肿;单纯性甲状腺肿无明显原因者可给予适量甲状腺素片,以补充内源性T3、T4不足
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