2023年西安市第六医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西安市第六医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.区别牙龈炎和牙周炎的重要指标是结合上皮是否从釉牙本质界向根方增殖和迁移形成牙周袋。

2.关于张力性气胸患者描述不正确的是______。A.伤侧胸膜内压力不断提高B.伤侧肺萎陷，健侧肺扩张受限C.呼吸极度困难，甚至抽搐、休克D.常发生皮下气肿E.纵隔明显向左侧移位3.内、外源性凝血途径的根本区别在于______A.参与血液凝固的全部凝血因子都不同B.启动因子不同C.最后形成的凝血块不同D.外源性凝血不形成凝血酶原复合物E.内源性凝血不需要稳定因子4.β1受体阻滞产生的效应是______。A.骨骼肌松弛B.血管扩张C.内脏平滑肌松弛D.心肌收缩力减弱5.婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用______。A.四分之一张含钠液B.三分之一张含钠液C.三分之二张含钠液D.二分之一张含钠液E.等张含钠液6.下列方剂中，用于治疗乳核肝郁痰凝证的是______。A.逍遥散B.桃红四物汤C.神效瓜蒌散D.二仙汤7.关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的?______A.晚期急性虫卵结节出现大量类上皮细胞B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润E.肺内无虫卵结节形成8.中医治疗痹证时强调“阳气并则阴凝散”是指注重补益脾土。9.尿中出现红细胞管型常见于(

)A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾移植后排斥反应A

B

C

D

10.患者男，67岁，腹痛1天，无发热畏寒，无恶心呕吐，查体：痛苦面容，体温37.3℃，上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。诊断“腹痛待查”，予保守治疗，下列处理正确的是______。A.灌肠通便B.半流饮食C.用吗啡止痛D.立即剖腹探查E.观察生命体征11.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确

A.可大量咳痰，每天达几百毫升B.可无咳痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.痰液呈泡沫状，不分层12.皮内注射是将药液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间13.下列能使肾上腺素的升压效应翻转的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明14.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是______A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅，清除血块E.人工呼吸15.关于肝硬化腹腔积液形成的因素，下列说法不正确的是______。A.肝淋巴液生成过多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.原发性醛固酮增多E.抗利尿激素继发性增多16.可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢产物是______。A.葡萄糖酸酸结合物B.硫酸酯结合物C.氮氧化物D.乙酰苯亚胺醌17.风湿热的特征性表现不包括______A.发热B.心肌炎C.多发性关节炎D.皮下结节E.环形红斑18.慢性牙髓炎的疼痛特点是

。A.轻微的自发性钝疼B.剧烈的自发性疼C.夜间痛D.牵涉性痛E.冷或热刺激疼痛加重19.患者女，28岁。患类风湿性关节炎8年，经治疗关节肿痛减轻，但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是______。A.注意休息B.关节制动C.热敷、理疗D.遵医嘱用药E.关心理解患者20.萌出过早的乳牙多见于______。A.上乳前牙B.上乳尖牙C.下乳前牙D.下乳尖牙E.第一乳磨牙21.体内CO2分压最高的部位是______A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液22.采集血培养样本的最佳时间是在患者出现寒战或发热的时候。23.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?______A.胆管形态及管壁增厚B.胆管及胰管扩张程度C.胆管及胰管扩张平面D.肝脏大小及密度24.患者，男，45岁。诊断：细菌性脑炎。患者宜选用的治疗药物是______。A.青霉素B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶25.胆汁的生理作用不包括______。A.中和胃酸B.刺激壁细胞分泌盐酸C.乳化脂肪D.刺激肠蠕动26.在体内药物分析中，采血后应及时分离血浆和血清，最迟不超过的时间间隔是______。A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时27.______有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。A.医疗机构B.工商部门C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人28.下述药物—适应证—不良反应中哪一组是不正确的?______A.普萘洛尔—心律失常—房室传导阻滞B.乙琥胺—精神运动性发作—胃肠道反应C.对乙酸氨基酚—发烧—肝损害D.异烟肼—结核—周围神经炎29.属于“疗寒以热药”的治疗原则的是______。A.附子和干姜治疗腹中冷痛、脉沉无力B.黄芩和板蓝根治疗发热口渴、咽痛C.猪苓和茯苓治疗水肿、小便不利D.五味子治疗虚汗、遗精30.脑出血最常见的原因是______。A.颅内肿瘤破裂B.颅内动脉瘤破裂C.高血压脑动脉硬化D.动静脉畸形31.大面积烧伤早期最重要的治疗是______。A.止痛B.补液C.植皮D.应用破伤风抗毒素32.参与式培训的实施要点有______。A.让学员参与确定培训内容和目标B.指导学员回答问题C.制定参与式培训的授课计划D.吸引和组织学员自始至终参与教学活动E.组织学员参加教学质量与教学效果的评估A

B

C

D

E

33.蛋白质生物合成的方向是

A.从C端到N端B.从N端到C端C.定点双向进行D.从C端、N端同时进行34.在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是______。A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.肺损伤D.膈肌破裂E.肾脏损伤35.佛教是汉族固有的宗教。36.按照《医疗事故处理条例》规定医疗事故分为______。A.2级B.3级C.4级D.5级37.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。38.成人椎体结核与肿瘤在X线上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影39.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是

。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对40.附睾的功能是产生精子。41.栀子的功效______。A.凉血止血B.泻火通便C.利湿退黄D.清退虚热E.解毒消肿A

B

C

D

E

42.大肠菌群的食品卫生意义是______和______。43.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选______。A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮44.下列选项中不属于气的主要生理功能的是______。A.推动作用B.固摄作用C.温熙作用D.润泽作用45.下列属于商标权的内容是______A.独占权B.排他权C.转让权D.续展权A

B

C

D

46.对坏死溃疡期的压疮，处理方法错误的是______。A.清洁创面B.去除坏死组织C.保持引流通畅D.促进肉芽组织生长E.加压包扎47.发生心肌梗死的最先出现的症状是______。A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.呼吸困难，疼痛48.柴胡善治厥阴肝经头痛。49.硝苯地平用于高血压的治疗时常与β受体阻断药合用，其目的是______。A.降低降压时引起的反射性心率增快B.降低降压时伴随的心搏出量增多C.降低血浆肾素活性D.减少硝苯地平对血糖和血脂的不良影响E.发挥协同抗高血压的作用A

B

C

D

E

50.继发性下肢静脉曲张的病因是______。A.下肢深静脉阻塞B.浅静脉壁薄弱C.交通支瓣膜薄弱D.腹内压增高E.长期站立工作卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]牙龈炎时龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动，而结合上皮的位置未向根方迁移，称假性牙周袋。而患牙周炎时，结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成牙周袋，称真性牙周袋。2.参考答案：E[解析]张力性气胸是指气管、支气管或肺损伤破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍，又称高压性气胸。胸膜腔内的高压空气若被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。故本题E项是错误的。3.参考答案：B[解析]发生血液凝固的途径有两种，即内源性和外源性血液凝固，它们最后形成的血凝块是相同的；在凝血过程中都有凝血酶原复合物形成和都需要稳定因子；由于两种血液凝固途径的速度不同，参与血液凝固的因子也不完全相同；它们的根本不同在于启动因子不同，内源性的途径由因子Ⅻ启动，而外源性的由因子Ⅲ启动。4.参考答案：D[解析]β1受体主要分布于心肌，可激动引起心率和心肌收缩力增加，其阻滞剂可使心率减慢和心肌收缩力减弱。5.参考答案：D[解析]通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，高渗性脱水补三分之一～五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。6.参考答案：A[解析]乳核肝郁痰凝证治法为疏肝理气，化痰散结；方用逍遥散。7.参考答案：A[解析]血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活，机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润；而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。8.参考答案：B[解析]痹证的治疗应重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；治寒宜结合温阳补火，即所谓“阳气并则阴凝散”：治湿宜结合健脾益气，即所谓“脾旺能胜湿，气足无顽麻”；久痹正虚者，应重视扶正，补肝肾、益气血是常用之法。9.参考答案：AD红细胞管型出现说明肾小球有出血，可见于急性肾炎、肾移植后排斥反应等。10.参考答案：E[解析]此患者诊断为“腹痛待查”，不适合采取治疗措施以免影响最终诊断。11.参考答案：E[解析]支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰量与体位改变有关，在晨起或人夜卧床时咳嗽，痰量增多，当痰有厌氧菌混合感染时，可出现臭味痰。收集痰液可分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。有些支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状，称干性支气管扩张。12.参考答案：D[解析]皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。13.参考答案：D[解析]酚妥拉明属于α肾上腺素受体阻断药物，能够阻碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。α肾上腺素受体阻断药能够将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。14.参考答案：D[解析]病人出现大咯血，首要护理措施是清理呼吸道，使呼吸道保持通畅，以防窒息。15.参考答案：D[解析]肝硬化腹腔积液的形成因素主要有以下几种。①门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹腔积液形成决定性因素；②低白蛋白血症，导致血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙；③有效循环血容量不足，肾血流减少，肾素-血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少；④肝对醛固酮和抗利尿激素的灭活减少，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，导致水钠潴留；⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，淋巴液漏入腹腔。16.参考答案：D[解析]对乙酰氨基酚的肝毒性源于药物代谢过程中出现的问题，在生物转化过程中，它会产生一种代谢物质，即N-乙酰苯亚胺醌(NAPQI)，其毒性较大，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。故本题选D。17.参考答案：A[解析]风湿热临床主要表现为心肌炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑，发热和关节炎是最常见的主诉。急性起病者发热在38～40℃，无一定热型，隐匿起病者仅为低热或无发热，故发热并不是风湿热最特征性的表现。18.参考答案：A[解析]慢性牙髓炎没有剧烈的自发性痛，多表现为轻微的自发性钝痛。19.参考答案：B[解析]类风湿性关节炎若出现强直畸形等问题，需采取关节制动将其固定于功能位，适当限制关节活动，慢慢矫正畸形。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。20.参考答案：C[解析]早萌：萌出过早，多见于下颌乳切牙(下乳前牙)；在出生时，或出生后不久即萌出，如系正常乳牙，因牙胚距口腔黏膜过近所致，也可能为多生牙。故选C。21.参考答案：E[解析]细胞内液中二氧化碳分压最高。22.参考答案：A[解析]采集血培养样本应在患者出现寒战或发热未使用抗生素时，可提高培养阳性率。23.参考答案：D[解析]肝脏大小及密度对梗阻性黄疽的鉴别意义不大。24.参考答案：E[解析]磺胺嘧啶能够通过血-脑屏障。细菌性脑膜炎，我们针对抗菌治疗有三个需求：所用抗生素必须对病原菌有效：抗生素能透过血-脑屏障；所用的抗生素必须具有最适的药物效应动力学。磺胺嘧啶具有广谱及较强抗菌活性，对革兰阳性菌及阴性菌均有抑制作用，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶加链球菌感染的治疗，能通过血-脑屏障进入脑脊液。25.参考答案：B[解析]胆汁的生理作用有以下几种。①乳化脂肪，促进脂肪消化；②促进脂肪和脂溶性维生素的吸收；③刺激肠蠕动；④中和胃酸及促进胆汁的自身分泌。胆汁不具有刺激胃酸分泌的作用，促胃液素可以刺激胃酸分泌。26.参考答案：C[解析]血浆和血清都需要在采血后及时分离，一般最迟不超过2小时。27.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第6条的规定，任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。故本题答案选D。28.参考答案：B[解析]乙琥胺为癫痫小发作首选药，不是精神运动性发作的治疗药物，不良反应较小，常见胃肠道反应。29.参考答案：A[解析]《神农本草经》序例云：“疗寒以热药，疗热以寒药”，即用温热药治疗阴寒证，用寒凉药治疗阳热证。附子、干姜属于热药，腹中冷痛、脉沉无力为寒证。30.参考答案：C[解析]脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑中，以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因，以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。31.参考答案：B[解析]大面积烧伤的患者伤情严重，病程中的休克、感染和创面修复，是伤员恢复健康的三大难关，先抗休克治疗是关键。32.参考答案：ACDE[解析]参与式培训的实施要点，包括让学员参与确定培训内容和目标、制定参与式培训的授课计划、吸引和组织学员自始至终参与教学活动、培养学员运用参与式教学法的技能、组织学员参加教学质量和教学效果的评估。33.参考答案：B[解析]蛋白质多肽链的合成方向是从N端到C端。34.参考答案：B[解析]脾位于左季肋区胃底与膈之间，恰与第9～11肋相对，其长轴与第10肋一致，在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是脾脏。35.参考答案：B[解析]道教是汉族固有的宗教。36.参考答案：C[解析]根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。37.参考答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处；右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。38.参考答案：B[解析]成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。39.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。40.参考答案：B[解析]附睾的生理功能：①吸收功能，吸收睾丸支持细胞分泌的睾网液，进入附睾的睾网液有时会阻碍精子的正常运转；②分泌功能，生产甘油磷酸胆碱、卡尼汀、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促进精子成熟作用；③集中雄激素作用，来自血液循环、睾丸睾网液中的雄激素都在附睾里集中，而且附睾上皮本身也有微量合成雄激素作用，这种集中雄激素的功能也保证了精子成熟；④免疫屏障，附睾上皮分泌糖蛋白，可附着在精子表面，掩盖精子原有的抗原性，防止发生精子自身免疫反应；⑤收缩功能，附睾管有节律性收缩功能，可以输送精子到输精管。41.参考答案：ABCE[解析]栀子的功效是：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。42.参考答案：作为食品粪便污染的指示菌、作为肠道致病菌污染食品的指示菌。[解析]大肠菌群的食品卫生意义包括一是作为食品粪便污染的指示菌，表示食品曾受到人与温血动物粪便的污染；二是作为肠道致病菌污染食品的指示菌，因为大肠杆菌群与肠道致病菌来源相同，且在一