2023年开滦（集团）有限责任公司钱家营矿分公司医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年开滦（集团）有限责任公司钱家营矿分公司医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肺炎链球菌(肺炎球菌)肺炎______A.青年人罕见B.镰状细胞病患者发病率增加C.X线特征为密度不均的斑片装实变D.有形成空洞的倾向E.获得性免疫缺陷综合征患者最常罹患这种肺炎2.阿米巴痢疾患者粪便显微镜检查可见______A.嗜酸性粒细胞B.大量破碎的红细胞C.新鲜完整的红细胞D.大量巨噬细胞A

B

C

D

3.骨质坏死的X线表现为______。A.局限性骨质疏松B.局限性骨质缺损C.局限性骨质密度增高D.局限性骨小梁变模糊E.局部骨膜增生4.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生5.切口疝表现为难复性疝的原因在于

A.疝内容物为大网膜B.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D.口处有较硬的瘢痕E.以上都是6.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A

B

C

D

7.某肺心病患者血气分析：动脉血氧分压6kPa(45mmHg)，动脉血氧二氧化碳分压10kPa(75mmHg)，应给予的氧疗方法是______。A.持续低流量，低浓度给氧B.持续高流量，高浓度给氧C.间歇低浓度，低浓度给氧D.间歇高流量，乙醇湿化给氧8.急性病毒性肝炎首选检测的酶是______。A.转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.脯氨酸羟化酶9.全麻期间由于麻醉因素引起的高血压的是

A.气管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄积早期D.气管拔管E.氯胺酮麻醉A

B

C

D

E

10.患者，男，30岁。心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心炽烦热，潮热盗汗，便结尿黄。查舌红少苔，脉细数。考虑为______。A.心肾阳虚证B.心肾不交证C.心肝血虚证D.心脾两虚证11.因食滞胃肠引起的泄泻的主要表现是______。A.泄泻清稀，甚则如水样B.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减C.泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽D.大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则发12.某女，停经50天，阴道流血1天，血量超过月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是______A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.稽留流产E.过期流产13.异位妊娠，又称宫外孕，受精卵多种植在______。A.输卵管B.卵巢C.腹膜腔D.子宫阔韧带14.患者大咯血，给予的止血药首选为______A.酚磺乙胺(止血敏)B.垂体后叶素C.肾上腺色腙(安络血)D.维生素KE.抗血纤溶芳酸15.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心16.在下列无牙颌解剖标志中不需要做缓冲的是

。A.切牙乳头B.颧突C.牙槽骨骨尖D.舌侧翼缘区E.下颌隆突17.合成血红蛋白的基本原料是______A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质18.下列对脉诊操作叙述错误的是______。A.患者取坐位或正卧位，手臂放平与心脏近同一水平B.医生和患者应侧向坐，以左手切患者右手脉，右手切其左手脉C.医生中指定关，食指按寸脉，无名指按尺脉，以指目紧贴于脉搏处，与受诊者体表约成60度角，三指指端平按D.医生在诊脉时要保持呼吸调匀，清心宁神，以自己的呼吸计算患者的脉搏至数19.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是______A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体20.目前，护理学发展到了______。A.以患者为中心的阶段B.以健康为中心的阶段C.以疾病为中心的阶段D.以人的生理健康为中心的阶段E.以医生为中心的阶段21.胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是______。A.肝脓肿B.感染性休克C.结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症D.急性胰腺炎E.胆道出血22.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆23.药理学是研究药物与机体相互作用及原理的科学，主要包括______和______两方面。24.关于结核病化疗原则，下列叙述哪项不正确

A.对病灶部分硬结，痰茵阴性者，可先观察，暂不用化疗B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效D.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药E.初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)25.男性，42岁，大量饮酒8h后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛。最可能的诊断是

A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎E.急性肠梗阻26.抗体再次应答的特点之一是______。A.抗体亲和力低B.IgG为主C.抗体持续时间短D.潜伏期长27.28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎28.崩漏急症处理的方法有______。A.温阳止崩B.针灸止血C.补气摄血D.祛瘀止血A

B

C

D

29.心力衰竭最常见的诱因是______。A.心律失常B.输液过多过快C.身心极度劳累D.呼吸道感染30.根据《山东省居民大病保险工作实施方案》，2015年开始，城乡居民保险将按病种补偿政策改为按医疗费用额度给予补偿。一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。下列关于不同额度补偿标准的说法不正确的是______。A.1.2万元以下部分补偿30%B.1.2万元—10万元部分补偿50%C.10万元—20万元部分补偿60%D.20万元以上部分补偿65%31.下列关于酶的说法，错误的是______。A.当反应温度低于最适温度时，酶蛋白变性失活，反应速度减慢B.酶是由活细胞产生的、具有催化作用的生物催化剂C.酶的活性中心具有特定的三维空间结构D.强酸、强碱或其他一些化学试剂能是酶蛋白变性失活32.烧伤性休克治疗的主要措施是______。A.创面处理B.抗生素应用C.液体疗法D.激素应用E.心血管药物应用33.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm34.下列典籍中，提出“诸风掉眩，皆属于肝”的是

A.医学纲目B.张氏医通C.伤寒杂病论D.千金要方E.黄帝内经35.预防手术麻醉期间低体温的措施有______A.手术室温度应维持在22～24℃B.输入的液体应加温C.全麻时应采用循环禁闭回路D.手术室应使用层流通气设备E.冲洗手术部位用温盐水A

B

C

D

E

36.皮肤出血患者护理措施正确的是______。A.保持床单位整洁B.高热病人可用酒精擦拭以降温C.患者被褥衣裤要轻柔D.给患者注射时注射的部位交替使用A

B

C

D

37.护理学的四个基本概念是______。A.护理、健康、环境、人B.预防、护理、治疗、健康C.患者、环境、社会、健康D.患者、健康、护理、治疗38.中国汉族人血型99%为Rh阴性血型。39.甲亢的临床表现中错误的是______。A.甲状腺肿大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.双手颤抖40.从市场经济体制的一般特征看，社会主义市场经济体制和资本主义市场经济体制并无根本区别。41.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是______A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性42.高位小肠梗阻患者，除腹痛外，最主要的症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便43.膀胱三角44.继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于______A.多囊卵巢综合征B.卵巢功能早衰C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食45.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD46.下列哪一典故与《庄子》无关?______A.鹏程万里B.庖丁解牛C.庄生梦蝶D.刻舟求剑47.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度，勿超过26℃B.一旦发现体温升高，立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A

B

C

D

E

48.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌49.肉芽肿性炎的特点是______A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.大量纤维蛋白黏膜表面渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生50.简述呋塞米的应用及不良反应。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]肺炎链球菌肺炎可发生于任何年龄，但青年人为获得性细菌肺炎最常见人群；均匀的大叶性实变是其特征；起初，实变通常局限在外围，但最后累及整个肺叶。空气支气管气相是其特征；空洞少见；该综合征是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致，肺炎通常为机遇性感染，而且最常由卡氏肺囊虫引起。2.参考答案：AB[解析]阿米巴痢疾患者排出果酱色粪便，其中红细胞多于白细胞，且红细胞可粘连成堆并有破碎现象，同时会有酸性粒细胞增多。3.参考答案：C[解析]骨质坏死是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，X线表现为骨质局限性密度增高。4.参考答案：B[解析]慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。5.参考答案：C[解析]缺乏壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连是腹壁切口疝表现为难复性疝的重要原因。6.参考答案：ABD[解析]保钾利尿剂常用的有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)为拌利尿剂，不属于保钾利尿剂。7.参考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血气特点为PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，应给予低浓度(＜35%)持续吸氧。8.参考答案：A[解析]转氨酶用于肝功能的评价敏感，急性病毒性肝炎时常升高，临床上常把转氨酶作为急性病毒性肝炎首选检测的酶。9.参考答案：ABCDE[解析]麻醉因素引起血压升高有——气管插管操作、缺O2及CO2蓄积早期、麻醉浅、镇痛不全、某些麻醉药的作用如氯胺酮。10.参考答案：B[解析]心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心肾不交临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。11.参考答案：B[解析]泄泻食滞胃肠证的主要临床表现：肠鸣腹痛，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满。嗳腐酸臭，不思饮食等。12.参考答案：A[解析]难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。13.参考答案：A[解析]90%以上的宫外孕发生在输卵管。14.参考答案：B[解析]大咯血的紧急处理包括：①保证气道开放。②进行检查以了解咯血原因。③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。④适当应用止咳、镇静剂。⑤应用静脉注射药物：慢性阻塞性肺疾病患者用支气管扩张剂；如有指征，用抗生素；止血药物的应用，首选止血药物为垂体后叶素，该药高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者针对病情酌情考虑。孕妇禁用。15.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。16.参考答案：D17.参考答案：E[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA中核苷酸的所必须的辅助因子。18.参考答案：C[解析]医生在脉诊时，寸、关、尺三部位确定后，三指略呈弓形倾斜，指端平齐，与受诊者体表约呈450为宜，使指目紧贴于脉搏搏动处。19.参考答案：A[解析]细胞肿胀时，线粒体出现肿胀、淡染，可见小的富于磷脂的无定形物质；由于水分和钠的流入，使内质网变成囊泡，如果水分进一步聚集，便可使内质网肿胀破裂。20.参考答案：B[解析]护理学发展经过3个阶段的历史演变过程，以疾病为中心阶段(19世纪60年代～20世纪40年代)，以病人为中心阶段(20世纪40～70年代)，以人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)。21.参考答案：D[解析]其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。22.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。23.参考答案：药效学

药动学24.参考答案：D[解析]结核病的化疗原则为坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。25.参考答案：C急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作，最突出的症状是腹痛，常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现，最可能的诊断为急性胰腺炎。26.参考答案：B[解析]初次应答和再次应答特点的区别有以下几点。①潜伏期长短不同，初次应答潜伏期较长，再次应答潜伏期显著缩短；②抗体种类不同，初次应答产生最早的抗体为IgM，再次应答产生的抗体大部分为IgG，而IgM很少；③抗体量不同，初次应答产生的抗体总量比再次应答产生抗体含量少，维持时间较短；④抗原不同，初次应答为TD和TI抗原，再次应答为TD抗原；⑤抗体亲和力不同，初次应答低，再次应答高。27.参考答案：C[解析]产褥期妇女，发热、腹痛。子宫右侧触及有压痛实性肿块。考虑为急性盆腔结缔组织炎。病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，高热不退。28.参考答案：ABCD[解析]崩漏急症的处理方法有：补气摄血、温阳止崩、滋阴固气止崩、祛瘀止崩、针灸止血、西药或手术止血等。29.参考答案：D[解析]呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。30.参考答案：A[解析]《山东省居民大病保险工作实施方案》规定：“2015年，全省居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿；20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。”1.2万元以下的部分不给予补偿，故A项错误。31.参考答案：A[解析]酶促反应同一般化学反应一样都需要在一定的温度下进行，使酶促反应速度最大时的温度称为此酶的最适温度，低于此温度，酶促反应速度缓慢，高于最适温度，酶蛋白变性失活。32.参考答案：C[解析]液体疗法是烧伤性休克治疗的主要措施。33.参考答案：C[解析]膝关节正位摄影，中心线应对准髌骨下缘，垂直暗盒射入胶片。34.参考答案：E《黄帝内经》奠定了颤证的理论基础：“诸风掉眩，皆属于肝”；明·楼英所著《医学纲目》扩充了病因病机：风寒、热邪、痰湿均可生风致颤；清·张璐所著《张氏医通》提出病因多为风、火、痰、湿。35.参考答案：ABCDE[解析]为预防围手术期体温过低，应当减少病人热量的丧失，并采取适当的保温措施。术前评估和预热。保持手术室内环境温度，体表加热。输入液体加温。全麻时应采用循环禁闭回路，减少病人呼吸时的热量散失。温盐水冲洗，减少手术部位热量散失。36.参考答案：ACD37.参考答案：A[解析]护理学基本概念：人、环境、健康、护理。38.参考答案：B[解析]在我国，Rh阴性血型只占千分之三到四。Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族中约占99.7%。个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人Rh阴性血型人约占15%。39.参考答案：D40.参考答案：A[解析]无论是社会主义市场经济体制还是资本主义市场经济体制，两者都是利用市场来进行资源配备的方式，都符合市场经济体制的一般特征。因此，从市场经济体制的一般特征来看，两者并没有根本的区别。故本题判断正确。41.参考答案：D[解析]良好的医患关系是医疗活动顺利开展的前提，可以使患者更好的配合治疗，促进患者的遵医行为，提高治疗的有效性，还可以调节患者的心理状态，使患者在治疗中情绪良好，心态平和。42.参考答案：C[解析]高位肠梗阻的呕吐出现较早，呕吐多较为剧烈，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。43.参考答案：在膀胱底的内面，有一个由左、右输尿管口和尿道内口形成的三角区，不论膀胱充盈或空虚，此区黏膜均光滑无皱襞，称为膀胱三角。44.参考答案：B[解析]卵巢早衰诊断E2＜5g/L，FSH＞13/L，LH＞301u/L，PRL正常，T＜5ng/dl通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢。席汗综合症由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状，血浆中垂体前叶激素如卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈