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2023年黑龙江省苇河林业局职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.药物肝肠循环影响药物在体内______。A.起效药慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间2.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是______A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.适用疼痛评估工具3.如何指导胆囊造影患者的饮食?4.刘女士因失血性休克入院,经抢救后给予留置导尿,24小时内引流尿液350ml。此状况属于______。A.尿量正常B.尿潴留C.无尿D.少尿5.与胎儿染色体异常的关系最密切的指标是______。A.心脏比增大B.左心室强光点C.肠管回声增强D.鼻骨缺失E.颈项部透明层(NT)厚度6.Ⅰ型糖尿病的主要特点是______。A.起病缓慢B.对胰岛素不敏感C.有明显的遗传易感性D.胰岛素绝对缺乏7.根据病人的临床症状体征确定的病例进行登记上报,观察传染病的动态变化,这是______。A.实际病例、主动监测B.实际病例、被动监测C.监测病例、被动监测D.监测病例、主动监测8.患者,陈某,女,49岁。因口服不明药物,被送入急诊室,患者现呈昏迷状态,护士此时的处理是______。A.温水洗胃B.麻醉后洗胃C.给予消毒后洗胃D.抽出胃内容物送检,先用温水洗胃9.以葡聚糖凝胶为固定相的柱色谱作用机制属于______。A.吸附色谱B.离子交换色谱C.胶束色谱D.分子排阻色谱10.严重创伤休克后,首先应预防的是感染。11.寻常型银屑病的皮疹特点包括______。A.皮损可累及全身B.多数人皮损在夏天更严重C.红斑丘疹上覆有鳞屑,刮去后可见薄膜D.初发病多在青壮年A
B
C
D
12.慢性毒性试验最主要目的是______。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.探讨剂量反应关系C.预测有无潜在性危害D.为其他试验剂量设计提供依据13.合病14.①风格的形成也意味着艺术的成熟,风格越强烈,给人的印象越深刻。
②但冰冻三尺非一日之寒,风格的形成不是一件容易的事,更不能刻意设计而得。
③颜柳欧赵,苏黄米蔡,风格鲜明,流传千古。
④它是个人漫长的艺术探索历程,有时甚至要付出一生的精力。
⑤书法有个性,能形成自己的风格,几乎是每一位书法家的追求。
⑥古人云:“学书初谓未及,中则过之,后乃通会,通会之际,人书俱老。”
将以上6个句子重新排列,语序正确的是______A.③⑤④②①⑥B.⑤③①②④⑥C.⑥⑤④③①②D.⑥③⑤①④②15.患者,男,62岁,一位严重的肝病患者,下列哪种药不适宜?______A.双氯芬酸B.奥美拉唑C.阿托伐他汀D.贝那普利E.非洛地平16.下列关于髓腔的描述正确的是______。A.青少年恒牙的髓腔比老年人大B.青少年恒牙的髓角高C.老年人的髓腔会发生部分或全部钙化D.乳牙的髓腔比恒牙小E.乳磨牙髓室颊舌径大于近远中径A
B
C
D
E
17.某个研究者想要比较身高和体重两组数据变异度大小,宜采用的统计指标是______。A.变异系数B.方差C.极差D.标准差18.药物的排泄途径有______。A.泪水B.乳汁C.肾脏D.胆汁A
B
C
D
19.足少阴肾经的郄穴是______。A.太溪B.水泉C.地机D.中都20.属于癌症病人第一阶段止痛药的是______。
A.布洛芬B.曲马多C.可待因D.哌替啶21.下列方剂中,具有补肾涩精功效的是
A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤22.骨质疏松症是一种退行性骨代谢性疾病,一般随年龄增长,患病风险增加。正常来说,人体在40岁左右时骨量会达到最高值,随后骨骼钙质开始慢慢流失。从近几年门诊、住院的情况来看,大部分出现骨钙质流失的年轻人有一个共同点:都有爱喝碳酸饮料和咖啡的习惯。由此有人说喝碳酸饮料会导致骨质疏松。但研究表明,导致骨质疏松的因素非常多,比如骨钙峰值、雌激素水平、遗传因素、使用药物、膳食中的钙含量、血液中的维生素D水平、运动量、吸烟酗酒等不良嗜好、脏器疾病等等。所以,一个人之所以骨质疏松,往往是“屋漏偏逢连夜雨”,爱喝碳酸饮料并非主因。
以上文字意在说明:A.影响人体骨骼的钙质流失的因素非常多B.喝汽水会致骨质疏松的说法有夸大之嫌C.健康的生活习惯能预防骨骼钙质的流失D.碳酸饮料不会对身体健康造成负面影响23.呼吸道梗阻的常见原因有哪些?24.阻塞性黄疸时,大便性状为______。A.黏液脓血便B.柏油样便C.鲜血便D.白陶土样便E.脓血便25.下列骨折中最不稳定的是
A.椎体压缩骨折B.青枝骨折C.横行骨折D.螺旋形骨折E.嵌插骨折26.体液的量与性别、年龄及胖瘦有关,女性体液量占体重的比例要高于男性。27.婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少______A.SIgAB.IgGC.IgMD.补体E.白细胞28.挫伤急性期处理,下列正确的是______。A.石膏托固定B.冷敷C.热敷D.清创缝合E.按摩29.盐酸布桂嗪为镇痛药,临床用于
。A.偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛B.偏头痛、内脏平滑肌绞痛、外伤性疼痛及癌痛C.偏头痛、慢性荨麻疹D.创伤痛、癌症剧痛、手术后镇痛E.各种疼痛及手术后镇痛,亦用作麻醉辅助药30.下面哪一项不应作为急腹症剖腹探查的手术指征?______A.腹痛剧烈伴休克B.呕吐频繁C.腹穿抽出脓性液体D.腹平片可见膈下游离气体E.腹部触及压痛性包块31.世界上最大、最完整的古代木结构建筑群是我国的故宫。32.大剂量碘剂抑制甲状腺素释放,适于甲亢的内科治疗。
33.外关位于前臂背侧,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。34.我国《宪法》规定公民的住宅不受侵犯。下列哪些选项属于侵犯公民住宅的行为?______A.非法侵入公民住宅B.非法搜查公民住宅C.非法买卖公民住宅D.非法出租公民住宅A
B
C
D
35.下列属于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔红霉素E.羟基脲36.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪37.旋覆花长于降气化痰,用于咳嗽气急痰多。38.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不超过
A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分钟39.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是______。A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素40.在某一特定pH之下,蛋白质带等量的正电荷与负电荷,该pH值是该蛋白的______。41.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括______。A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降,使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞,减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拈抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
42.用于对重要事项或重大行动作出安排,奖惩有关单位及人员,变更或者撤销下级机关不适当的决定事项适用的公文文种是______。A.通知B.通告C.指示D.决定43.下列选项中,症见舌苔干湿适中、不滑不燥的是______。A.健康人B.风寒表证C.湿证初起D.食滞A
B
C
D
44.局部振动病的主要典型临床表现是______A.手痛B.手震颤C.振动性白指D.多汗45.属于非细胞型微生物的是______。A.细菌B.噬菌体C.支原体D.立克次体E.衣原体46.细菌细胞壁的功能不包括______A.维持细菌形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.抵抗吞噬细胞的吞噬作用D.参与细胞内外的物质交换E.诱导机体产生免疫应答47.肝性脑病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食,而最适宜的蛋白质食品是______。A.肉类B.乳类C.蛋类D.禽类E.豆类48.下列关于伤津症状的描述,错误的是______。A.口干舌燥而引饮B.皮肤干涩而无弹性C.形瘦骨立,大肉尽脱,肌肤毛发枯槁D.目陷螺瘪,尿少49.烤瓷冠桥不透明层出现气泡的原因不包括______。A.金属表面的处理不当B.金属内冠清洁不彻底C.瓷粉有杂物D.金属有杂质50.______是中国特色社会主义的最本质特征。A.公平主义B.党的领导C.共同富裕D.社会和谐卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]肠肝循环指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象。在药效学上表现为药物的作用明显延长。2.参考答案:B[解析]A项是对病人进行身体状况评估的方法。B项是临床上评估病人心理社会状况的主要方法。C项、D项是心理社会评估可采用的方法。E项是评估病人舒适程度的方法。3.参考答案:(1)检查前一日中午,患者进食高脂肪餐,以刺激胆囊收缩和排空,有助于显影剂进入胆囊;晚餐进食无脂肪、低蛋白、高碳水化合物;晚8时口服造影剂后,禁食水至检查日上午。
(2)检查日禁早餐,第一次摄X线片后,如胆囊显影剂良好,可进高脂肪餐,30min后第二次摄X线片观察。4.参考答案:D[解析]正常健康人24h尿量约1500ml~2000ml。24h尿量少于约400ml或每小时少于17ml称少尿,少于50ml称无尿。尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。5.参考答案:E[解析]颈项部透明层(NT)厚度与染色体异常的关系密切,NT异常者有10%合并染色体异常,主要为染色体非整倍体异常,包括21-三体、18-三体和X单体(45,XO),另外还有13-三体、15-三体、三倍体等。6.参考答案:D[解析]Ⅰ型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于其他年龄。起病比较急,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。7.参考答案:C8.参考答案:D[解析]当患者服用不明药物需要洗胃时,首先注意了解患者的中毒情况,需要抽吸胃内容物送检,查明毒物前应用温水洗胃,避免错误使用洗胃液,引起不良反应。9.参考答案:D[解析]凝胶色谱法又称“分子排阻色谱法”。凝胶色谱法主要用于高聚物的相对分子质量分级分析以及相对分子质量分布测试。10.参考答案:B11.参考答案:CD[解析]寻常型银屑病以青壮年发病最多,男性发病多于女性。大部分患者为冬重夏轻,少数患者夏重冬轻。皮疹特点:初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑.刮除表面鳞屑露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损以头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。12.参考答案:A[解析]慢性毒性试验目的是确定外来化合物的毒性下限,即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据,如最高容许浓度和每日容许摄入量等。13.参考答案:合病是指六经病证中,两经或三经的证候同时出现,如太阳阳明合病,太阳少阳合病。14.参考答案:B[解析]通读6个句子,可知语段是在就“书法个性”展开叙述,故⑤应放段首,统领语段。15.参考答案:A[解析]双氯芬酸用药禁忌:胃肠道溃疡史者避免使用,有心功能不全病史、肝功能损伤和老年患者及服用利尿剂或任意原因细胞液丢失的患者慎用,妊娠及哺乳期妇女避免使用。16.参考答案:ABC[解析]髓腔的形态随年龄的增长不断变化。乳牙的髓腔相对而言较恒牙者大,青少年恒牙的髓腔又比老年者大,表现为髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔大。随年龄的增长,髓腔内壁有继发性牙本质沉积,有的髓腔部分或全部钙化阻塞。乳磨牙髓室较大,近中髓角较高,位于乳磨牙1/3处。上颌乳磨牙髓室颊舌径大于近远中径,下颌则正好相反。17.参考答案:A[解析]当比较两个或两个以上的不同特质时,不能使用绝对差异量数来比较它们的离散程度,而应使用相对差异量数,如变异系数。18.参考答案:ABCD[解析]药物在体内排泄的主要途径是肾脏,还有胆、肺、唾液腺及汗腺等。多数药物经代谢后变为极性大的化合物排出体外,也有些药物以原型排出体外,或部分以原型、部分以代谢物排泄。胆汁排泄可能产生肠-肝循环。19.参考答案:B[解析]郄穴是指经脉气血深聚之处的腧穴。郄穴大多分布于四肢肘膝关节以下,足少阴肾经的郄穴为水泉,太溪为足少阴肾经的输穴、原穴,地机为足太阴脾经的郄穴,中都为足厥阴肝经的郄穴。20.参考答案:A[解析]癌症三级止痛,其中Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。即阿司匹林200~1000mg。Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。即可待因30mg加阿司匹林650mg(约等于可待因30mg)。Ⅲ级止痛适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。即吗啡0.01g加阿司匹林,直到疼痛消减。21.参考答案:C金锁固精丸功效补肾涩精;主治肾虚遗精,症见遗精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。22.参考答案:B[解析]文段首先说明骨质疏松症这一疾病随年龄增长患病风险增加;接着由近几年多数出现骨钙质流失的年轻人都爱喝碳酸饮料来引出文段的靶子,即“有人说喝碳酸饮料会导致骨质疏松”;然后用“但研究表明”的内容对此进行批驳,并由“所以”得出结论,即导致骨质疏松的原因很多,爱喝碳酸饮料并非主因。由此可见,文段意在说明的是喝碳酸饮料不一定就会导致骨质疏松,B项与此表述一致,为正确答案。23.参考答案:常见的呼吸道梗阻有以下几种;①舌后坠;②分泌物、脓痰、血液、异物阻塞;③返流与误吸;④插管位置异常、管腔堵塞、麻醉机故障;⑤气管受压;⑥口咽腔炎性病变、喉肿物及过敏性喉头水肿;⑦喉痉挛及支气管痉挛。24.参考答案:D[解析]胆管梗阻时,粪便中无粪胆素而呈白陶土色,氯化汞试验为阴性反应。25.参考答案:D[解析]椎体压缩骨折、青枝骨折、横行骨折、嵌插骨折均属于稳定骨折,只有螺旋形骨折属于不稳定骨折。26.参考答案:B[解析]正常成年人全身含水量男性约为体重的60%,女性约为50%。随着年龄的增长,机体的含水量逐渐减少,并且人体结构成分的衰老表现为机体水分的减少和脂肪的增多。综上所述,体液的量与性别、年龄及胖瘦有关,女性体液量占体重的比例要低于男性。27.参考答案:A[解析]婴幼儿肺泡吞噬细胞功能不足,辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IsA(SIgA)、分泌型IgG含量低微,故易患呼吸道感染。选项B不是分泌型,所以可排除。故选A。28.参考答案:B[解析]软组织挫伤:早期局部冷敷,中后期温敷和理疗。29.参考答案:A盐酸布桂嗪临床用于偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛。30.参考答案:B[解析]急腹症剖腹探查的手术指征:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④膈下有游离气体表现者;⑤红细胞计数进行性下降者;⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者;⑧胃肠道出血者;⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。31.参考答案:A[解析]故宫位于北京市中心,旧称紫禁城,于明代永乐十八年(1420年)建成,是明、清两代的皇宫,是世界现存最大、最完整的木质结构的古建筑群。故本题判断正确。32.参考答案:B[解析]大剂量碘剂抑制蛋白水解酶,阻滞甲状腺素的释放而发挥抗甲状腺作用,起效快,但作用不持久,连续用药超过2周,其抗甲状腺作用就可能迅速消失,反而成为合成甲状腺激素的原料,故连续用药不已超过2周。不适合甲亢的内科治疗。33.参考答案:B[解析]外关位于前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。34.参考答案:AB[解析]《宪法》第三十九条规定,中华人民共和国公民的住宅不受侵犯。禁止非法搜查或者非法侵入公民的住宅。所以宪法层面上规定的侵犯公民住宅包括非法搜查公民住宅和非法侵入公民住宅,所以本题的正确选项是AB。35.参考答案:D[解析]柔红霉素为第一代蒽环类抗肿瘤抗生素,主要用于急性粒细胞性白血病。阿糖胞苷为主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖,主要用于急性白血病。MTX是免疫调节剂,有很强的免疫抑制作用。5-FU为嘧啶类的氟化物,属于抗代谢抗肿瘤药,临床用于结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。羟基脲用于恶性黑色素瘤、胃癌、肠癌、乳癌、膀胱癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、原发性肝癌及急、慢性粒细胞白血病。36.参考答案:A[解析]甘露醇有降颅压作用,不仅是单纯的利尿药,而且可造成血液渗透压增高,使脑组织的水分吸入血液,从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。37.参考答案:A[解析]旋覆花长于降气化痰,用于咳嗽气急痰多;兼具行水(消痰水)功效,用于痰饮;降逆止呕,用于噫气,呕吐。38.参考答案:C[解析]插管吸痰每次不超过15秒。39.参考答案:D[解析]急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体,均是厌氧微生物,而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。40.参考答案:等电点41.参考答案:AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法。其治疗机制是:甲状腺摄取131I后,一方面受衰变过程中β射线的集中照射,功能亢进的甲状腺组织受到破坏;另一方面放射性131I使
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