2023年重庆铁路医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆铁路医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.在拉斯韦尔“五因素”传播模式中，能回答“说了什么”的是传播者。2.种植义齿3.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛4.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴5.参与MBL途径的补体固有成分包括______、______和C2～C9。6.宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，其生理功能主要体现在______这几个方面。A.御外邪B.行血气C.行呼吸D.资先天A

B

C

D

7.阿司匹林是______。A.抗精神病药B.抗高血压药C.镇静催眠药D.解热镇痛药8.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石9.下列最善治前额及眉棱骨头痛的药是

A.柴胡B.细辛C.白附子D.白芍E.白芷10.女性，26岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作。可能的诊断是______。A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.继发性闭经D.早期妊娠A

B

C

D

11.在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平

A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延迟A

B

C

D

12.超声耦合剂的作用是______。A.润滑B.保护皮肤C.增加透声性D.延长探头使用时间E.减少音瓣13.在工作面上方，保持稳定的净化气流使微粒不沉降、不蓄积的方法称为______。A.内外压力差法B.高效滤过技术C.旋风分离技术D.层流净化技术14.关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确______A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C.依托咪酯对循环影响小，可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D.异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重E.异丙酚最适合于门诊手术A

B

C

D

E

15.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______。A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A

B

C

D

16.肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时，以下关于其鉴别点的叙述中，说法正确的是______。A.肝癌的壁为中度强化B.肝脓肿的壁较薄C.肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显D.肝脓肿的壁为高度强化17.腰椎间盘突出可采用下列哪些方法治疗______A.硬膜外阻滞B.骶管阻滞C.椎旁阻滞D.使用镇痛药E.双下肢牵引A

B

C

D

E

18.患者女性，24岁，大面积烧伤后2周，出现头痛、寒战、高热，脉搏116次/分，血压110/80mmHg，烦躁不安，白细胞25×109/L，细菌培养(+)，考虑可能合并______。A.败血症B.脓血症C.菌血症D.刨面脓血症E.保护性隔离19.下列关于补中益气汤主治病证的描述，正确的是______。A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证A

B

C

D

20.外关位于前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。21.免疫学检测质控品应具备的特征不包括(

)A.瓶间差小B.纯品并准确定量C.稳定D.无已知的传染危险性A

B

C

D

22.赫氏反应23.人参的功效是______。A.大补元气，健脾和胃B.大补元气，健脾益肾C.大补元气，健脾柔肝D.大补元气，健脾益肺24.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是______。A.刺间韧带B.脑脊液流出C.黄韧带D.蛛网膜E.硬脊膜25.小儿疳积，其指纹颜色多为______。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫红26.破伤风治疗最主要的措施是______。A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创27.肝癌最早发生的转移途径是______。A.血行转移B.肝内转移C.淋巴转移D.种植转移28.社区诊断常用方法

A.知情人座谈会B.个别访淡C.利用常规资料D.现场观察A

B

C

D

29.下列各项，属亡阴证临床表现的是

A.面色苍白B.热汗而黏C.呼吸微弱D.脉微欲绝E.四肢厥冷30.成年女性，反复发作手足搐搦。Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓，血磷↑，尿钙、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后尿磷与尿CAMP显著↑。诊断考虑______A.假性甲状旁腺功能减退症B.严重低镁血症C.维生素D缺乏D.代谢性碱中毒E.特发性甲状旁腺功能减退症31.呼吸功能锻炼方法包括______。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动A

B

C

D

32.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是______。A.全血细胞减少B.白细胞计数明显增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极其活跃E.骨髓涂片原始粒细胞＞30%33.饮停胸胁，症见肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促，称为“支饮”。

34.畸形中央尖常见于______。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙35.慢性肾炎综合征的特点有

A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿A

B

C

D

36.

A．

B．

C．

D．37.三仁汤中的“三仁”是指______、______、______。38.我国公民的政治权利和自由有______。A.言论、出版、集会、结社、游行、示威B.选举权或被选举权C.人身自由D.宗教信仰自由A

B

C

D

39.一烧伤患者，其创面脓液呈鲜绿色，有一种特殊的霉腥味，其感染细菌可能为绿脓杆菌。40.临床常用化学消毒法描述正确的是______。A.环氧乙烷可用于食品的消毒B.过氧乙酸可用于金属类器械消毒C.碘伏稀释后不稳定宜现用现配D.苯扎溴铵对肥皂有促进作用41.痫证42.子宫肌瘤出现月经过多主要在于______A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长部位D.病人的年龄E.肌瘤有否变性43.《中华人民共和国宪法》规定，公民对国家工作人员的违法失职行为有权向国家机关提出申诉、控诉或者检举。这属于公民基本权利中的______。A.政治权利B.人身自由权利C.社会经济权利D.监督权利44.我国古代最杰出的医德经典是______A.张仲景《伤寒杂病论》B.陈实功《外科正宗》C.孙思邈《大医精诚》D.萧纲《如意方》E.李梃《医学入门》45.女性排卵多发生在月经来潮后第14天。46.窝沟封闭47.属于必需脂肪酸的是______。A.硬脂酸B.软脂酸C.油酸D.亚油酸48.正常的舌象为淡红色，薄黄苔。49.某男，48岁。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，测血压160/90mmHg，心率110次/分，最可能的诊断是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.Ⅱ型糖尿病并原发性高血压D.Ⅱ型糖尿病并继发性高血压50.β2受体兴奋后产生的效应是______。A.支气管平滑肌收缩B.心肌舒张C.汗腺分泌D.骨骼肌血管舒张卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]在拉斯韦尔“五因素”传播模式中，能回答“说了什么”的是信息。2.参考答案：种植义齿是一种新兴的口腔修复方式。由下部的牙种植体和上部的人工义齿组成。是将与人体有良好组织相容性的纯钛种植体(即高科技仿生人工牙根)，通过微创手术植入患者缺牙区的牙槽骨，经过一段时间达到骨整合后，再在人工牙根上连接义齿(假牙)以修复缺失的牙齿。3.参考答案：D[解析]此患者症状发作为较典型的心绞痛，其特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述，该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。4.参考答案：B[解析]“壮水之主，以制阳光”是指阴偏衰，阳相对亢盛，此时应该滋阴，又称阳病治阴。5.参考答案：MBL、丝氨酸蛋白酶。[解析]补体的其它激活途径尚有甘露糖结合凝集素途径，简称MBL途径，MBL先与细菌的甘露糖残基集合，然后与丝氨酸蛋白酶结合，形成MBL结合的丝氨酸蛋白酶(MASP)，MASP具有与活化的C1q同样的生物活性，可水解C4和C2分子，继而形成C3转化酶。其后的反应过程与经典途径相同，依次激活其他成分。6.参考答案：BCD[解析]宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，其生成来源有二：一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气；二是肺从自然界中吸入的清气。二者在肺中相结合而生成宗气，积于胸中气海。宗气聚于胸中，通过上出息道、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。宗气的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、贯注心脉以行血气、下蓄丹田以资先天元气。7.参考答案：D[解析]阿司匹林是应用最早、最广的解热镇痛抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，发挥药效迅速，药效肯定，超剂量易于诊断和处理，很少发生过敏反应。常用于感冒发热，头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。8.参考答案：C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致，而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。9.参考答案：E[解析]白芷辛散，既能祛风，又能散寒止痛，善治各种头痛，尤对前额头痛，眉棱骨痛，因寒湿困遏所致者，效力最甚。10.参考答案：D11.参考答案：ABCD在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平可稍低、可基本正常、可高于正常，分泌高峰可延迟，所以四项均正确。12.参考答案：C[解析]耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气，使超声波能有效地传入工件，保证探测面上有足够的声强透射率，以达到检测的目的。此外，有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦，在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。13.参考答案：D[解析]加装层流罩后乱流即会变成垂直向下的层流，天棚上满布高效过滤器，回风可通过格栅地板，由于气流为单一方向，操作时产生的污染物不会落到工作面上去，可在操作区保持无菌无尘，保证局部百级。14.参考答案：B[解析]促使K+进入细胞内，使血清钾降低，心电图可显示T波低平、倒置，或出现U波。其余均正确。15.参考答案：ABCD[解析]过敏原进入机体，刺激机体产生IgE抗体，IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合，促进肥大细胞脱颗粒，释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等，使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。16.参考答案：C[解析]肝癌由肝动脉供血，故动脉期强化明显，而肝脓肿静脉初期有明显强化，强化区范围较动脉期扩大。17.参考答案：ABCDE[解析]腰椎间盘突出症的治疗方法有药物、理疗、按摩牵引等。急性期以药物阻滞为主，一般可选硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等神经封闭术，辅以镇痛药物、牵引等。康复期以理疗、按摩为主。18.参考答案：A[解析]败血症主要表现为：①体温骤升39.5℃～40.0℃或反常的下降；②心率加快达140次/分以上，呼吸增加，不能以其他原因解释者；③精神症状如谵语，烦躁，幻觉等；④食欲减退，腹胀或腹泻；⑤创面恶化，焦痂变潮湿或其深Ⅱ度痂皮见针尖大小的溢液点或出血点，数目在不断增加或渐趋扩大，或肉芽创面灰暗，高低不平，有暗红色的点状坏死；或已成活的皮片呈蚕蚀状被侵袭，不见扩大反而缩小；⑥白细胞增高或不断下降，中毒颗粒增多。19.参考答案：AB[解析]补中益气汤的功用为补中益气，升阳举陷，主治：①脾气虚证，症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；②气陷证，症见脱肛，子宫脱垂，胃下垂，久泻久痢，崩漏；③气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。20.参考答案：B[解析]外关位于前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。21.参考答案：B质控品是含量已知(或结果已知)的、与实际标本有相同基质的用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。22.参考答案：赫氏反应是指应用青霉素G治疗梅毒、钧端螺旋体等感染时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、肌痛等症状。此反应可能是大量病原体被杀死后释放的物质所引起。23.参考答案：D[解析]人参的功效是：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。24.参考答案：C[解析]黄韧带几乎全由弹力纤维构成，上面附着于椎板的前下缘，下接下一椎板的后上部，外侧连接于关节突的关节囊。两侧黄韧带从外向内并向后，在中线融合。黄韧带的宽度约等于椎管后壁的1/2，腰部最坚韧厚实。穿刺时借助于穿刺针，可触知此韧带的坚实感，针再前进，一旦失去阻力，便知进入硬膜外间隙。25.参考答案：B[解析]三岁以下小儿诊脉困难，常代以诊指纹。正常指纹红黄相兼，隐现于风关之内。纹紫为热，淡红为虚，青色为风、主痛，青兼紫黑为血络瘀闭。疳积、脾虚——指纹淡白。因为脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故见纹色淡白。26.参考答案：D[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗过程中关键的一环。当患者发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出而误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成患者窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选D。27.参考答案：B[解析]肝癌最早在肝内转移，易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。28.参考答案：ABCD[解析]社区诊断常用方法：知情人座谈会、个别访谈、利用常规资料、现场观察、用专门调查表进行抽样调查。29.参考答案：B[解析]亡阴证为体液大量耗损，阴液严重亏乏而欲竭所表现的重症候。阴液欲竭，阳邪内盛，故见热汗而黏，如珠如油，脉细数，身热，烦燥不安等阴竭而阳热亢盛的表现。30.参考答案：E[解析]甲状旁腺功能减退症常有手足抽搐反复发意见作史Chevostek征与Trousseau征实验室检查还好如有血钙降低(常低于mmoL/L)血磷增高(常高于mmol/L)且能排出肾功能不全者说话诊断基本上可以热忱确定如血清PTH测定现象结果太牛明显降低或有用不能测得或滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著受不增加诊断着想暂时可以肯定特发性甲状旁腺功能减退症上须与假性甲状旁腺功能减退症作鉴别后者较少见血清PTH常增高折射PTH后尿磷与尿cAMP不增加(若假性甲状旁腺功能减退症是信赖由于受体后缺陷所至者注射PTH后尿cAMP可增加但尿磷排出不增加且常伴有清楚其他发育畸形31.参考答案：ABCD[解析]患者需要进行呼吸功能锻炼，目的是保持呼吸道的通畅，锻炼呼吸功能。常用的有缩唇呼吸及膈式呼吸，吸气阻力器和扩胸运动更有利于胸腔内气体交换，使呼吸运动更顺畅。32.参考答案：E[解析]FAB分型将原始细胞≥骨髓有核细胞的30%定义为急性白血病的诊断标准。33.参考答案：B[解析]饮停胸胁，症见肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促，称为“悬饮”。34.参考答案：B[解析]畸形中央尖是由于在牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质，多见于双尖牙，特别是下颌第二双尖牙，常左右侧对称性出现。35.参考答案：ABC提示慢性肾炎综合征的特点有蛋白尿、血尿和高血压。36.参考答案：D[解析]第一组图中，左边黑色五角星的个数变化是2、3、4，白色四角星的个数间存在计算关系，即4-2=2；第二组的图形间，黑色圆的数量变化是1、2、x，因此填3，白色圆的数量变化是7-5=?，因此填2；所以本题选择D项。37.参考答案：杏仁

白蔻仁

薏苡仁38.参考答案：AB[解析]根据《宪法》第34条规定：“中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。”第35条规定：“中华人民共和国公民有言论、出版、集会、结社、游行、示威的自由。”故正确答案为AB。39.参考答案：A40.参考答案：C[解析]环氧乙烷主要用于一次性注射器、输液器、输血器等的消毒，过氧乙酸对金属类有腐蚀作用，一般不用于金属器械类消毒，苯扎溴铵不可接