2023年北京市石景山区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市石景山区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。2.阻塞性肺气肿患者肺功能测定出现的改变是______。A.潮气量增加B.残气容积增加C.残气容积减少D.最大通气量增加E.肺活量增加3.发绀是指______，使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多4.《素问·宣明五气篇》指出，久卧伤______。A.气B.血C.筋D.肉5.体位性低血压是吗啡急性中毒致死的重要原因。6.不属于湿啰音特点的是______。A.断续B.短暂C.连续多个D.部位易变7.慢性肾炎综合征的特点有

A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿A

B

C

D

8.下列属于基因工程抗体的有______A.人源化抗体B.单克隆抗体C.多克隆抗体D.双特异性抗体A

B

C

D

9.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。10.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压11.ABO溶血多发生于下列哪一血型?______A.母为AB型，婴儿为O型B.母为A型，婴儿为O型C.母为B型，婴儿为O型，D.母为O型，婴儿为AB型E.母为O型，婴儿为A或B型12.产后出血的定义是______A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400mlB.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500mlC.产程中阴道出血量超过400mlD.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500mlE.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml13.糖酵解的关键酶有______A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶A

B

C

D

14.最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是______。A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验15.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是______。A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时16.我国规定，不得参与放射工作的最小年龄界限是______。A.15岁B.16岁C.17岁D.18岁E.20岁17.男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于______。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷18.稚阴稚阳理论说明小儿体质除生机蓬勃、发育迅速之外，还存在脏腑娇嫩，形气未充的一面，提出这一理论的著作是《温病条辨》。19.机体内______分泌过多时，患者可出现“水牛背”和“圆月脸”等现象。A.胰高血糖素B.盐皮质激素C.糖皮质激素D.胰岛素20.唇色______或暗黑见于心气虚所致血瘀、心阳虚或呼吸困难的重病者。21.______是全体公民应遵循的公共生活行为准则。A.社会公德B.职业道德C.家庭美德D.荣辱观22.“相傅之官”是______。A.肝B.脾C.肺D.肾23.化生24.以下颈部肿块中，最易恶变的是______。A.结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状舌管囊肿D.慢性淋巴结炎E.颈淋巴结结核25.生理性拮抗26.某药品批号为090815，其有效期为3年，该药品可使用至

。A.2012年08月15日B.2012年07月31日C.2012年08月14日D.2012年08月31日E.2012年09月01日27.肾上腺素应用于______、______、______及______等。28.以皂苷为主要成分的中药材，一般不宜制成注射剂，其原因是

。A.溶血性B.不稳定C.难溶解D.刺激性E.有泡沫29.中药药剂的服用方法一般是一剂分为两服，或三服，病情紧急的一次顿服，同时还要根据需要采取持续服用，以维持药效。30.糖尿病患者，女，45岁。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L，此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C31.糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是______。A.低钾血症B.脱水C.pH值小于7.35D.呼气烂苹果味A

B

C

D

32.临床应用中，能用哌替啶而不用吗啡的是______。A.人工冬眠B.分娩镇痛C.心源性哮喘D.慢性钝痛E.镇咳A

B

C

D

E

33.应放置T形管引流的手术是______。A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门腔静脉吻合术34.法国国歌《马赛曲》原是一名战士创作的战歌，它诞生于______时期。A.法国资产阶级大革命B.第一次世界大战C.第二次世界大战D.滑铁卢战役35.症是指疾病发展过程中某一个阶段的病理概括，能揭示疾病本质。36.目前建立体外循环的条件是______。A.低温B.血液稀释C.血液肝素化D.全身麻醉E.以上选项都正确37.根据子宫肌瘤与肌壁的关系，子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型A

B

C

D

E

38.腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位俗称______A.马尾B.终池C.脊髓D.腰膨大E.脊髓后根39.下列哪项不是反映心肌梗死的指标

A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白I增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高40.支气管哮喘患儿咳嗽和喘息呈阵发性发作，以______为重。A.中午B.下午C.夜间和清晨D.上午41.属于肠道正常菌群的细菌是______A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.双歧杆菌D.结核杆菌A

B

C

D

42.腹腔镜手术的麻醉方式首选______。A.硬膜外阻滞B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外联合腰麻43.输血用血液常规检测已达到很高的水平，但仍存在传染病病原体漏检可能，漏检的主要原因是

A.检测试剂质量差B.病毒抗原性发生变异C.检测的人为差错D.被检血液处于检测的窗口期E.检测质量控制不严格44.一般监督和专门监督构成______。A.一般专门监督B.行政系统的内部监督C.行政系统的外部监督D.政党监督45.述职报告的写作要求是______A.标题要清楚、内容要全面、语言要庄重、个性要鲜明、详略要得当B.标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要庄重C.标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要朴实D.标题要清楚、内容要客观、个性要鲜明、详略要得当、语言要庄重46.三叉神经第三支属于______。A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经47.患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外______。A.经硬膜外追加局麻药B.停止输液C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基淀粉48.下列选项中，哪一项与X线量成正比

。A.管电压值B.曝光时间C.焦-片距D.物-胶距E.以上都不是49.XY/47，XXY型Klinefelter综合征患者是由于

A.父亲精子发生时，性染色体发生不分离B.母亲卵子发生时，性染色体发生不分离C.受精卵分裂时，性染色体发生重复D.受精卵分裂时，性染色体发生不分离50.某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头，则形成此症状的原因是______。A.胃出血B.肠出血C.肺淤血D.各种原因引起的门脉高压卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。2.参考答案：B[解析]阻塞性肺气肿是一种呼吸系统的病理改变。指呼吸细支气管远端的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。3.参考答案：D[解析]发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。4.参考答案：A[解析]《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”5.参考答案：B[解析]呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的重要原因。6.参考答案：D[解析]湿啰音特点为断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较明显，部位恒定，性质不易变，咳嗽后可减轻或消失。干啰音特点为音调较高，持续时间长，于呼气时明显，部位不恒定，性质易变。7.参考答案：ABC提示慢性肾炎综合征的特点有蛋白尿、血尿和高血压。8.参考答案：AD[解析]基因工程抗体有：人源化抗体，小分子抗体，抗体融合蛋白，双特异性抗体。9.参考答案：B[解析]原发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体，该抗体分别属于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等，而以IgG最多见。血小板表面可结合免疫球蛋白，称血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)，PAIgG可通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合，然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合，致血小板被吞噬和破坏，PAIgG量与病情呈正相关。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原，可能为血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。10.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎的临床表现有：①血尿。是患者起病的首发症状和就诊原因。几乎所有病人均有肾小球源性血尿，约40%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样，一般于数天内消失，也可持续数周转为镜下血尿。②水肿。80%以上病人可出现水肿，多表现为晨起眼睑水肿、面部肿胀感，呈“肾性面容”，可伴有下肢轻度凹陷性水肿。少数严重者出现全身性水肿、胸腔积液、腹水等。③高血压。约80%病人患病初期水、钠潴留时，出现一过性轻、中度高血压，经利尿后血压可逐渐恢复正常。少数出现严重高血压，甚至高血压脑病。④肾功能异常。大部分病人起病时尿量减少，少数为少尿，可出现一过性轻度氮质血症。一般于1～2周后尿量逐渐增加，肾功能于利尿后数日恢复正常，极少数病人出现急性肾衰竭。11.参考答案：E[解析]ABO溶血主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型。12.参考答案：D[解析]产后出血时间段包括胎儿娩出至胎盘娩出、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时间段，出血多发生在前两个时间段。胎儿娩出后24小时内出血量＞500ml定为产后出血，是我国产妇死亡的首位原因，也是产科学习和考试的重点。13.参考答案：ACD[解析]糖酵解过程的关键酶：己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。14.参考答案：D[解析]急性单核细胞白细胞病单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性，阳性反应能被氟化钠抑制；急性粒细胞白血病原粒细胞一般呈阴性。15.参考答案：E[解析]清创术一般在6～8小时内达到一期清创。16.参考答案：B[解析]我国放射卫生防护标准规定，16周岁以下不得参与放射工作，这是最小年龄界限。17.参考答案：C[解析]嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒，并正确做出反应；意识模糊是较嗜睡更深的一种意识障碍，定向能力发生障碍；昏睡是不省人事的一种意识状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊：昏迷是严重的意识障碍，对刺激无反应。故选C。18.参考答案：A[解析]稚阴稚阳学说出自吴瑭的《温病条辨·解儿难》，在理论上是纯阳学说的发展，指小儿在物质基础与生理功能上都是幼稚和不完善的，需要不断的生长发育，充实完善。说明小儿体质除生机蓬勃，发育迅速之外，还存在脏腑娇嫩，形气未充的一面。稚阴稚阳学说也为小儿发病容易这一病理特点奠定了理论基础。19.参考答案：C20.参考答案：紫暗21.参考答案：A[解析]社会公德是全体公民应遵循的公共生活行为准则。职业道德是公民在职业生活中应遵循的行为准则。家庭美德是公民在家庭中应遵循的行为准则。荣辱观是人们对“荣”和“辱”的根本看法和观点，是世界观、人生观的集中体现。22.参考答案：C23.参考答案：化生：为了适应环境变化，一种已分化成熟组织转变为另一种分化成熟组织的过程为化生。24.参考答案：B[解析]甲状腺腺瘤有诱发甲亢(20%)和恶变(10%)的可能。25.参考答案：两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，称为生理性拮抗。26.参考答案：C药品有效期用批号来表示时，是指药品每批生产出来的日期。药品标签上印有“090815”，有效期为3年，即该药品是2009年08月15日生产的，可使用至2012年08月14日。27.参考答案：心脏骤停

过敏性休克

青光眼

与局麻药配伍和局部止血28.参考答案：A皂苷水溶液大多数能破坏红细胞而有溶血作用。29.参考答案：B[解析]顿服是指药性峻烈的小剂量汤药，要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下，集中药力，发挥其最大效应，如通便、化瘀血药等。30.参考答案：A[解析]氯化钾每日3～6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注，浓度为0.2%～0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态，每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。31.参考答案：BCD[解析]酸中毒时常伴随高血钾，高渗性非酮症酸中毒昏迷可出现局灶性癫痫。32.参考答案：AB[解析]哌替啶能与异丙嗪、氯丙嗪组成人工冬眠合剂，而吗啡无此作用。吗啡引起呼吸抑制，禁用于分娩镇痛。哌替啶的作用弱一些，分娩镇痛应在产妇临产2～4小时之前使用。心源性哮喘、慢性钝痛的镇痛为两者均有的治疗作用。吗啡具有镇咳作用，而哌替啶没有。33.参考答案：C[解析]胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处放置T形引流管。34.参考答案：A[解析]马赛曲的作者名叫鲁热·德·利尔。法国大革命期间，有过许多鼓舞斗志的战斗歌曲，而最受群众喜爱、流行最广的，是自由的赞歌——马赛曲。35.参考答案：B[解析]证，是机体在疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括，包括病因、病位、病性及邪正关系，是疾病发展过程中某一阶段病理机制的本质反映。症，指症状与体征，是患者主观的疼痛不适感觉与医生诊察而得知的病态改变，是病、证的外在表现。36.参考答案：E[解析]体外循环是利用一系列特殊人工装置将回信静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术。建立体外循环的条件：1．体温达36℃；2．平均动脉压8～10.66kPa(60～80mmHg)；3．手术野无重要出血；4．血气分析报告正常；5．血离子正常；6．无严重心律紊乱。37.参考答案：ABC[解析]按肌瘤与子宫肌壁的关系将肌瘤分为三类。①浆膜下肌瘤，约占20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。②肌壁间肌瘤，占60%～70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围。③黏膜下肌瘤，占10%～15%。肌瘤向官腔方向生长，突出于宫腔，仅为黏膜层覆盖。38.参考答案：B[解析]在脊髓蛛网膜下隙下部的一个扩大的腔隙，位于脊髓圆锥下方，马尾的周围，隙内充满脑脊液，还有终丝和马尾，称为终池，是腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位。内无脊髓，所以腰麻时不会损伤脊髓。39.参考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白Ⅰ或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。40.参考答案：C[解析]支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病。嗜酸性粒细胞被认为是诱发慢性哮喘的气道炎症主要效应细胞，夜间患者外周血及痰中嗜酸性粒细胞较正常人明显升高，急性发作时患儿咳嗽和喘息呈阵发性发作，且以夜间和清晨为重。41.参考答案：ABC[解析]结核杆