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2023年融水苗族自治县妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.心前面主要由左心室构成。2.女,42岁,饮酒后出现发热,体温39.30℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢菌素”3天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37.5℃。最可能的诊断是

A.支气管扩张B.肺脓肿C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺结核3.属于言謇的是______。A.神识清楚,语言错乱,语后自知的症状B.神识不清,语无伦次,声音有力的症状C.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状D.神志清楚,思维正常吐字困难或吐字不清4.麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有

A.术前药物B.吸入麻醉药C.麻醉性镇痛药D.肌肉松弛药E.镇静药A

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5.依据输血的原则,在异型输血中,严禁将______。A.A型血输给AB型血的人B.B型血输给AB型血的人C.O型血输给B型血的人D.A型血输给B型血的人6.目前认为常见的致龋微生物包括______。A.葡萄球菌B.变异链球国C.乳酸杆菌D.放线菌A

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7.甲硝唑的药理作用是:抗______、抗______、抗______。8.肺炎病人应用抗生素治疗24~48小时后应对病情进行评估,决定进一步用药。9.关于膝关节十字韧带撕裂的叙述,错误的是______。A.形态呈波浪状B.韧带内可见高信号C.正常韧带轮廓分裂D.横轴位易于显示E.检查时膝关节应摆轻度外旋位10.下列公文用语中没有歧义的是______。A.本区新建五座一千平方米的教学楼B.此案涉及四个课题组成员C.贵单位接到通知后,请立即办理D.本项日三个工作人员,分别到广州、上海、南宁调研11.推攒竹、推坎宫,揉太阳,揉耳后高骨,拿风池五法均为治疗外感表证所常用。12.下列哪项指标对前列腺癌的诊断价值最大?______A.PAPB.PSAC.t-PSAD.t-PSA/f-PSA13.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗体的方法有______。A.间接法B.双抗原夹心法C.捕获法D.双位点一步法A

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14.能治皮肤瘾疹,痛痒的穴位有______。A.风市B.百虫窝C.鹤顶D.血海E.八风A

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15.正常人一天中体温最高的时间是______。A.上午9~10点B.下午1~5点C.中午12点D.晚上6~9点16.高危儿包括______。A.出生体重低于2500gB.孕龄小于37周或大于42周C.手术产儿D.出生1分钟内Apgar评分0~3分A

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17.儿童因舌系带较短,且偏近舌尖,允吸时造成的舌系带部位的溃疡叫做______。A.贝氏口疮B.李-弗病C.贝赫切特综合征D.慢性复发性溃疡E.腺周口疮18.在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是______。A.原发性肺动脉高压B.慢支并发阻塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性弥漫性间质纤维化E.支气管哮喘19.肝豆状核变与下列哪种物质代谢阻碍相关?______A.铁B.铜C.铅D.维生素B120.妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。21.与瑞氏染色的时间长短无关的是______。A.染色液浓度B.细胞多少C.染色的温度D.染色的pHE.以上都不是22.下列问诊内容正确的是

A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗23.尸斑出现在死亡后______。A.2~4hB.2~6hC.4~6hD.6~8h24.痰证患者常见舌苔_______,脉象______。25.女性,32岁,肛门内持续胀痛、畏寒发热、纳差、乏力4天,服用抗生素无效,肛门内有跳痛感,排便时疼痛加剧,偶有里急后重和排尿困难。体温38.8℃,白细胞升高,尿、粪常规均无特殊。右肛旁稍有红肿、压痛,直肠指检:直肠右侧触及柔软包块感,穿刺抽得脓液。本病例属何种脓肿?______A.直肠子宫凹陷脓肿B.盆骨直肠间隙脓肿C.坐骨肛管间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.直肠黏膜下脓肿26.原发性肝癌血管造影的表现是______。A.动脉受压移位B.新生肿瘤血管,肿瘤染色C.动静脉瘘形成D.门静脉受侵犯A

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27.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸A

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28.上皮细胞,免疫细胞吞噬异物的过程属于人胞作用。29.______是肾气之中具有温煦、推动、兴奋、宣散等作用的部分。30.一旦发现石膏综合征迹象,必须尽早采取措施,必要时剖解过紧石膏。31.围生期是指胎龄满28周至出生后7天。32.缺氧时细胞最先出现的变化是______。A.细胞形态B.细胞代谢C.细胞功能D.细胞器形态33.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为

A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝34.下列关于职业道德基本规范的说法,正确的是______A.诚实守信是职业道德的基本准则B.办事公道是从业人员在职业行为中应遵循的普遍性要求C.服务群众是社会主义道德的本质特点和基本要求D.奉献社会要求从业人员有社会责任感,自觉、努力地承担社会义务A

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C

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35.患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证36.煤烟型大气污染事件发生的特点包括______。A.污染物来自煤炭烘烧物B.夏季气候,阳光强烈C.冬季天气寒冷,气温低有逆温,可加重污染的形成D.受害者以老人、婴幼儿居多E.受害者以青壮年为主A

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37.下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应?______A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.红白血病D.溶血性贫血38.心肌梗死的病人,择期手术前病情控制应尽可能做到______。A.心绞痛症状已消失B.心衰症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/LA

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39.肝浊音界扩大见于

A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A

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40.区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是______。A.胞体直径大小B.胞核的凹陷程度C.胞浆中颗粒的多少D.染色质粗细情况41.患者死亡,进行尸检的时间,以及在冷冻条件下可以延长尸检的时间是______。A.24小时,5天B.24小时,7天C.48小时,7天D.48小时,5天42.对高渗性脱水的病人应首先输入______A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%盐水43.控制性降压的监测主要包括

A.血压B.心电图C.SpO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等A

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44.有关输血前准备工作,下列描述错误的是______。A.禁止同时为两人采集血标本B.上下分层的库存血不能使用C.输血前必须两人核对,严格三查八对D.库存血应在室温内放置20分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀45.下列不是细菌合成代谢产物的是______A.内毒素B.外毒素C.类毒素D.色素E.侵袭性酶类46.患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数,其治法是______。A.滋阴清热,镇心安神B.疏肝泄热,佐以安神C.化痰清热,和中安神D.益气镇惊,安神定志47.简述患者服用地西泮(安定)类药物时,护士应注意的问题。48.下列丸剂中,性质柔润,作用缓和而持久的是

A.蜜丸B.水丸C.糊丸D.浓缩丸E.以上都不是49.可以进行颈外静脉穿刺置管的患者有______。A.需长期输液而周围静脉不宜穿刺者B.周围循环衰竭而需测中心静脉压者C.长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物D.行静脉内高营养治疗的患者A

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50.颈椎病分型有______A.脊髓型B.颈型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]心的胸肋面(前面)朝向前上方,大部分由右心房和右心室构成。膈面(下面)朝向后下方,大部分由左心室构成,贴着膈。2.参考答案:B[解析]肺脓肿一般起病急,高热,伴咳嗽咳痰,若感染不能控制,一般与发病后10~14天,突然咳出大量臭脓痰后体温逐渐降低。肺脓肿的病原菌以厌氧菌多见,因此口服“头孢菌素”无效。3.参考答案:D[解析]言謇指神志清楚,思维正常,但吐字困难或吐字不清者。神识清楚,语言错乱,语后自知者,为错语。神识不清,语无伦次,声音有力者,为谵语;自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续者,为独语。4.参考答案:ABCDE[解析]麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有:A、术前用药:高龄、肝肾功能不全病人,使用使用半衰期长的术前药,其镇静作用延长至术后,特别是短时间手术。B、吸入全麻药时间长,浓度高:尤其是极度肥胖病人吸入全麻超过3h,使大量麻醉药蓄积于脂肪内,停药后排出时间延长。C、麻醉性镇痛药抑制呼吸中枢机械通气,过多通气致低CO2血症,使术后苏醒延迟。D、肌松药用量过大,未及时给足量拮抗药,自主呼吸不能回复,机械通气过度,致低CO2血症,苏醒延迟。E、镇静药用量过大。5.参考答案:D[解析]A型血的血细胞上有A抗原,血清中只含有B抗体而无A抗体,B型血的人有B抗原和A抗体,若A型血输给B型血的人,A型血的A抗原将会和B型血中的A抗体结合发生凝固。6.参考答案:BCD[解析]常见的致龋微生物包括链球菌属、乳杆菌属、放线菌属。变异链球菌是最主要的致龋菌;乳杆菌与窝沟龋、牙本质龋有关,在龋病发展中起关键作用;放线菌属与根部龋以及牙周组织破坏有关。7.参考答案:厌氧菌、阿米巴原虫、阴道滴虫。8.参考答案:B[解析]肺炎在抗菌药治疗后48~72小时进行病情评估,过早无益。9.参考答案:D[解析]膝关节十字韧带撕裂,横轴位不易显示。10.参考答案:C[解析]A项表意不明,可以理解为是五座一共一千平方米,也可以理解为是每座一千平方米;B项表意不明,可以理解为是一个课题组的四个成员,也可以理解为是四个课题组的全部成员;D项表意不明,可以理解为是三个人一块去了三个地方也可以理解为每个人去一个地方。11.参考答案:A[解析]推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、拿风池五法均为治疗外感表证所常用。12.参考答案:D[解析]t-PSA/f-PSA比值更能有效地帮助前列腺癌的诊断。13.参考答案:ABCD[解析]酶联免疫吸附试验根据试剂的来源和标本的性状以及检测的具备条件,可设计出各种不同类型的检测方法。包括双抗体夹心法、双位点一步法、间接法、竞争法、捕获法及应用亲和素和生物素。14.参考答案:ABD[解析]风市、百虫窝、血海可用治皮肤瘾疹,痛痒。因此选ABD。15.参考答案:B[解析]在24小时内下午体温较早晨稍高,运动、劳动或进餐后体温偏高,妇女月经前及妊娠期间略高。16.参考答案:ABCD[解析]高危儿指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。如母亲异常妊娠史的新生儿,异常分娩的新生儿,出生时有异常的新生儿。17.参考答案:B[解析]李-弗病及贝氏口疮都是因为创伤所导致的口腔溃疡。舌系带短,初萌出的下切牙切缘又较锐,当吸吮,伸舌时,舌系带易受下切牙切缘刺激充血,发红,肿胀久之形成的溃疡为李-弗病。有的婴儿经常吮吸拇指、异物(如玩具等),反复多次后可在黏膜较薄的上颌翼钩处形成对称的圆形或椭圆形溃疡为贝氏口疮。18.参考答案:B[解析]慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢支并发阻塞性肺气肿。19.参考答案:B[解析]肝豆状核变是由于体内铜代谢障碍,导致肝、脑等组织病变。20.参考答案:A21.参考答案:E[解析]瑞氏染色时间长短与白细胞的多少、血膜厚薄、染色液与缓冲液的比例、室内温度、染液存放的时间有关。22.参考答案:D[解析]为了保证病史资料的准确可靠性,问诊时语言一定要通俗易懂,避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊,C项语言过于书面化,答案为D。23.参考答案:A[解析]人体死亡后,尸斑出现的时间一般为死亡后2~4小时,最易出现在身体最低位。4~6小时为尸僵扩展至全身的时间。24.参考答案:腻

滑25.参考答案:C[解析]坐骨肛管间隙脓肿多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广,发病时觉患侧持续性疼痛,逐渐加重,坐立不安,也可有全身感染症状,如乏力、发热、食欲不振,甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深,初期局部体征不明显,以后出现患侧局部红肿,有时有深压痛。直肠指诊,患侧有压痛性肿块,甚至有波动感。26.参考答案:ABCD[解析]ABCD均是原发性肝癌血管造影的表现。

原发性肝癌的血管造影表现有:

(1)肿瘤血管和肿瘤染色是小肝癌的特征性表现,动脉期显示肿瘤血管增生紊乱,毛细血管期示肿瘤染色,小肝癌有时仅呈现肿瘤染色而无血管增生。治疗后肿瘤血管减少或消失和肿瘤染色变化是判断治疗反应的重要指标。

(2)较大肿瘤可显示以下恶性特征:①动脉位置拉直、扭曲和移位;②肿瘤湖,动脉期造影剂积聚在肿瘤内排空延迟;③肿瘤包绕动脉征,肿瘤生长浸润使被包绕的动脉受压不规则或僵直;④动静脉瘘,即动脉期显示门静脉影;⑤门静脉癌栓形成,静脉期见到门静脉内有与其平行走向的条索状“绒纹征”提示门静脉已受肿瘤侵犯,有动静脉瘘同时存在时此征可见于动脉期。27.参考答案:ABC[解析]呼吸中枢损伤属于特殊病例,不是常见原因;麻醉恢复期拔管前不会产生误吸,根据拔管指征,拔管后病人一般处于清醒状态或有吞咽保护动作,所以误吸不属于常见原因。28.参考答案:A[解析]入胞作用可分为吞噬和吞饮两类。典型的吞噬细胞有巨噬细胞、单核细胞等。吞饮作用与能形成伪足的细胞及具有高度可活动膜的细胞有关,主要有小肠上皮细胞、粘液细胞、毛细血管内皮细胞、肾小管上皮细胞和巨噬细胞等。29.参考答案:肾阳30.参考答案:A[解析]发生石膏综合征迹象时应尽早去除病因,改变卧位,若病情允许可改为俯卧位,足抬高,必要时应拆除石膏或暂时解除牵引术。31.参考答案:A[解析]我国定义的围生期为胎龄满28周至出生后7足天,包括妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段,此期死亡率最高。32.参考答案:A[解析]在急性感染、缺氧、毒素等有害因素的作用下,细胞膜及细胞内线粒体等结构受损,ATP生成减少,能量不足。造成细胞膜的钠泵功能障碍,导致Na+和水在细胞内潴留,形成细胞水肿。因此,缺氧时细胞最先出现的变化是细胞形态的改变。33.参考答案:B[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。34.参考答案:BD[解析]爱岗敬业是职业道德的基础和核心,A说法不正确。奉献社会是社会主义道德的本质特点和基本要求,C说法不正确。35.参考答案:C[解析]辨中经络、中脏腑时,主要是观察患者有无神志改变,中经络者虽有半身不遂等症,但意识清楚;中脏腑者则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。辨中脏腑闭证与脱证时主要是观察神志改变的轻重程度。闭证属实,证见神志昏糊、牙关紧闭、两手握固等。脱证属虚,临床可见神志昏聩无知、目合口开等。闭证常见于骤起,脱证则由闭证恶变转化而成。闭证当辨阳闭和阴闭,阳闭有痰热郁火之象,阴闭则有寒湿痰浊之征。36.参考答案:ACD[解析]煤烟型大气污染是由煤炭燃烧排放出的烟尘、二氧化硫等一次污染物,以及再由这些污染物发生化学反应而生成二次污染物所构成的污染。寒冷季节(尤其是冬季)气温低有逆温,阻碍了空气的垂直对流运动,大气处于稳定状态,妨碍烟尘、污染物、水汽凝结物的扩散,有利于雾的形成并使能见度变差,使大气污染更为严重。煤烟型大气污染危害人体健康,受害者以老人、婴幼儿居多。37.参考答案:C[解析]红白血病的幼红细胞PAS染色多呈阳性反应,阳性率高,反应强;成熟红细胞有时亦可为阳性。38.参考答案:ABCDE[解析]手术刺激会诱发冠心病急性发作,加重心肌缺血,诱发心梗、心衰,凡心绞痛未控制、ECG示ST段下移(>0.2mV)、左室射血分数低下(<0.4)者应暂缓手术。心衰病人术前应给予正性肌力药及利尿药,重症可并用血管扩张药治疗,控制心绞痛与心率、缓解心衰。频发室性早搏、室上性心动过速以及严重心动过缓(<50/min),应查明原因,未经处理不宜手术。全身情况包括:①PaO2<8kPa或PaCO2>6.7kPa;②血钾<3mmol/L,HCO3-<29mmol/L;⑧BUN>50mg/dl或Cr>3mg/dl;④慢性肝病或ALT升高。39.参考答案:ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。40.参考答案:B[解析]中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷,但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平,占细胞2/3~1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半,核径最窄处大于最宽处1/3以上。41.参考答案:C[解析]《医疗事故处理条例》第18条规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。42.参考答案:B[解析]高渗性脱水在治疗时首先应

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