2023年珠海市香洲区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年珠海市香洲区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.以下检测项目需要空腹采血的有______。A.血清总胆固醇测定B.血清三酰甘油测定C.血浆酮体测定D.血液白细胞计数A

B

C

D

2.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。3.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是______A.心率明显减慢B.呼吸次数明显减少C.血压大幅度降低D.尿量明显减少E.膝反射消失4.血浆代用品的主要功能是______A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血容量B.提供胶体渗透压、运载氧气C.增强机体免疫功能D.改善凝血功能E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱5.眼圈发黑，多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚A

B

C

D

6.麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是______。A.完全清醒B.神志清楚，反射和肌力恢复自主呼吸恢复满意C.只要呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.待血压平稳能有反应即可7.我国目前仍是城乡发展极不平衡的发展中国家，农业基础依然薄弱，农民增收的长效机制尚未真正建立起来，解决好“三农”问题任重道远。解决“三农”问题的根本途径是______A.工业反哺农业B.建设社会主义新农村C.城乡发展一体化D.建立农民增收的长效机制8.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤?______A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤9.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液10.以下属于肾气不固证的表现的是______。A.男子遗精早泄，女子胎动易滑B.男子阳痿早泄，女子宫寒不孕C.男子遗精早泄，女子经少经闭D.男子滑精早泄，女子宫寒不孕11.患者，女性，35岁。患甲状腺功能亢进症，患者易激动，烦躁易怒，多虑。此时最主要的措施是______。A.心理护理B.密切观察病情C.加强饮食护理D.对症护理E.突眼护理12.“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”出自下列哪部著作

A.《金匮要略》B.《丹溪心法》C.《寿世保元》D.《景岳全书》E.《内经》13.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴14.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性A

B

C

D

E

15.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是______A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制TSH的分泌C.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D.抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺摄碘16.“其在皮者，汗而发之”出自______。A.《仁斋直指方》B.《伤寒论》C.《诸病源候论》D.《素问》17.唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一，呈红色，当缺氧时则呈绛紫色，临床上称为发绀。18.以下属于卵巢非赘生性囊肿的有______。A.黄体囊肿B.黄素囊肿C.卵泡囊肿D.巧克力囊肿E.多囊卵巢A

B

C

D

E

19.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低20.门静脉收集哪些静脉血?______A.髂总静脉B.肠系膜上静脉C.脾静脉D.肾静脉A

B

C

D

21.公共部门的绩效指标一般包括______。A.经济B.效率C.效果D.公平A

B

C

D

22.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选入过多的慢性支气管炎病人可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值23.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

24.X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于______。A.靶物质原子序数B.管电流C.管电压D.旋转阳极转速25.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%26.被动转运27.著名风景区西岭雪山位于四川省彭州市，区内大雪山海拔5364米，是成都第一峰。28.关于免疫的概念，正确的说法是(

)A.机体对病原微生物的防御过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体清除自身衰老死亡的细胞的过程29.多组均数比较的方差分析的LSD-t检验适用于专业上有特殊意义的均数之间的比较。30.心律失常药物的基本电生理作用有______、______、______。31.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡32.黄疸主要表现有(

)A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄E.舌黄A

B

C

D

E

33.进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑______。A.急性胰腺炎B.假囊肿形成C.扩张的胆总管D.胰头癌E.正常胰腺34.空气支气管征35.男性，57岁，确诊胃癌，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理证实)，其治疗原则是______。A.无手术指征，给予适当的化学治疗和对症处理B.做姑息性胃空肠吻合术C.做根治性胃大部切除术+左锁骨上淋巴结清除术D.放射治疗E.根治性全胃清除术36.有关酶Km值的叙述，正确的是______A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度37.女，35岁，鼻塞，流涕。鼻中带血。时有绿色胶样分泌物，抗生素治疗无效，下列CT征象的描述中，对定性诊断有价值的是______。A.左侧上颌窦软组织密度影B.左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化C.上颌窦壁骨质结构完整D.双下鼻甲肥大38.十八届四中全会指出，全面推进依法治国，总目标是______。A.建设以国家法律为依托、人民合法权益有保障的法治国家B.建设社会风气良好、人民自觉遵纪守法的社会主义和谐社会C.建设人人懂法、人人守法的社会主义法治国家D.建设中国特色社会主义法治体系，建设社会主义法治国家39.患者女，32岁，发热，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天来院检查，以往无类似发作史。查体：体温39℃，肾区有叩击痛，尿检白细胞满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是______。A.清淡富有营养的饮食B.补充多种维生素C.冰袋降温D.卧床休息E.不宜多饮水40.多发性骨髓瘤的表现，哪项是错误的______A.发病年龄多在40岁以上B.好发于长骨C.多有持续性钝痛D.具有不同程度的贫血E.尿中本-周氏蛋白阳性41.糖尿病的基础治疗包括______。A.饮食治疗和合适的体育锻炼B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.胰腺移植E.胰岛细胞移植42.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急救措施包括______。A.大声呼救B.设法给予高流量氧气吸入C.放平患者，将其头后仰D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压A

B

C

D

E

43.临床中“问诊”的主要内容有哪些?44.睾丸精曲小管上皮能产生精子和分泌雄性激素。45.维生素B1缺乏导致心衰的机制是心肌______。A.供氧不足B.病变C.能量生成障碍D.损伤46.患者男性，50岁，进行性黄疸2个月，诊断为胰头癌，行十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了______。A.胆囊穿孔B.嵌顿性疝C.术后急性腹膜炎D.胰、空肠吻合口瘘E.膈下脓肿47.______是行文制度的核心。A.行文方向B.行文关系C.行文规则D.机关行文48.结核病膳食应选择

A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A

B

C

D

E

49.患者谢某，28岁。分娩后突然头昏眼花，不能起座，心胸满闷，恶心，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤。该患者最可能的诊断是______。A.产后发热B.产后抑郁C.产后血晕D.产后痉病50.血源性尿路感染首先损及肾髓质，上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABC[解析]空腹采血的检测项目：①血脂类测定，包括总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白；②血糖测定；③血液流变学检查；④总胆汁酸检测；⑤性激素六项；⑥血浆酮体测定。2.参考答案：A[解析]未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。3.参考答案：E[解析]正常孕妇血清镁离子浓度为0.75～1mmol/L，治疗有效浓度为1.7～3mmol/L，若血清镁离子浓度超过3mmol/L即可发生镁中毒，首先表现膝反射减弱或消失，接着肌张力减退、呼吸困难，严重者呼吸、心跳停止。4.参考答案：A[解析]血浆代用品(Plasmasubstitute)是一种分子量接近血浆白蛋白的胶体溶液，输入血管后依赖其胶体渗透压而起到代替和扩张血容量的作用。5.参考答案：ABD[解析]眼眶周围发黑，往往是肾虚或有水饮，或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。6.参考答案：B[解析]拔管条件：(1)意识及肌力恢复，根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上；(2)自主呼吸恢复良好，无呼吸困难的表现；(3)咽喉反射恢复；(4)鼻腔、口腔及气管内无分泌物。7.参考答案：C[解析]党的十八大报告明确提出，解决好农业农村农民问题是全党工作重中之重，城乡发展一体化是解决“三农”问题的根本途径。党的十八大报告还进一步明确指出了推动城乡发展一体化的基本方向和着力重点，这就是：加大统筹城乡发展力度，增强农村发展活力，逐步缩小城乡差距，促进城乡共同繁荣；坚持工业反哺农业、城市支持农村和多予少取放活方针，加大强农惠农富农政策力度，让广大农民平等参与现代化进程、共同分享现代化成果。所以，本题选C。8.参考答案：C[解析]精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，它们均为恶性肿瘤。9.参考答案：E[解析]患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此首选E。10.参考答案：A[解析]肾气不固证是指由于肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。临床表现有腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。因此，本题选A。11.参考答案：A[解析]患者此时情绪波动大，对症护理主要为心理护理。多与患者交谈，消除其顾虑和恐惧心理，避免情绪激动。12.参考答案：E[解析]呕吐的源流：《内经》对呕吐的病因论述颇详，阐述了外感六淫皆可引起呕吐，指出呕吐与饮食停滞有关，以及对肝、胆、脾在呕吐发生中的作用等都有论述，指出“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”。13.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，治疗首选A型肉毒毒素。14.参考答案：ABC[解析]胆汁淤积性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。15.参考答案：A[解析]复方碘剂仅用于术前准备和甲状腺危象，其主要作用机制为减少甲状腺充血，抑制甲状腺激素的合成和释放，属暂时性。16.参考答案：D[解析]《素问·至真要大论》提出了“其在皮者，汗而发之”的治则。这是表证辨证治疗的发源。17.参考答案：A[解析]发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。口唇分上唇和下唇，外面为皮肤，中间为口轮匝肌，内面为黏膜。口唇的游离缘是皮肤与黏膜的移行部，称唇红，其内无黏液腺，但含有皮脂腺。唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一，呈红色，当缺氧时则呈绛紫色，临床称为发绀。18.参考答案：ABCDE[解析]卵巢非赘生性囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。19.参考答案：E[解析]脉率增快和脉压增大常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。基础代谢率=(脉率+脉压)-111，可反映病情严重程度。正常人的基础代谢率是-10%～+10%。一般+20%～+30%为轻度甲亢；+30%～+60%为中度甲亢；＞+60%为重度甲亢。20.参考答案：BC[解析]肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成，主要收集腹腔不成对脏器的静脉血。肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头的后方汇合而成，其主要属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉和附脐静脉。21.参考答案：ABCD[解析]公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成，共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。22.参考答案：C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。23.参考答案：ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成，立克次体(Q热)肺炎空洞罕见。24.参考答案：C[解析]X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于管电压。25.参考答案：B[解析]当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞外液已丧失体液达体重的5%，需要快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。26.参考答案：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。27.参考答案：B[解析]西岭雪山位于中国四川省成都市西郊。大邑县西岭镇境内，景区内有终年积雪的大雪山，为成都第一峰。故本题说法错误。28.参考答案：C机体免疫系统是对一切异物或抗原性物质进行非特异或特异性识别和排斥清除的一种生理学功能。29.参考答案：[解析]方差分析的两两比较方法：Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较；q检验用于多个样本均数全面的两两比较；LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。30.参考答案：抑制异常冲动形成

影响传导速度

延长不应期31.参考答案：A[解析]维持胎儿生命最重要的物质是O2，在母体与胎儿之间，O2及CO2是以简单扩散方式进行交换。B、C、D选项均是营养物质的转运方式。32.参考答案：BCD[解析]黄疸是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。33.参考答案：D[解析]胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤，约占胰腺恶性肿瘤的90%以上，占全身恶性肿瘤的1%～2%，近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。CT平扫表现为肿瘤与正常胰腺组织呈等密度，如肿块较大时，体内发生液化坏死，肿瘤内可见不规则低密度区，由于胰头癌为少血管肿瘤，增强扫描时密度增加不明显，而周围正常胰腺组织增强明显，使得肿瘤突显而更加清楚。34.参考答案：由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，称空气支气管征或支气管气象，可见于大叶性肺炎。35.参考答案：A[解析]外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗胃癌的手段。手术效果取决于胃癌的分期、浸润的深度和扩散范围。对那些无法通过手术治愈的患者，部分切除仍然是缓解症状最有效的手段，特别是有梗阻的患者，术后有50%的人症状能缓解。因此，即使是进展期胃癌，如果无手术禁忌证或远处转移，应尽可能手术切除。手术禁忌证包括：①全身状况恶化无法耐受手术；②局部浸润过于广泛已无法切除；③已有远处转移的确切证据，包括多发淋巴结转移、腹膜广泛播散和肝脏多灶性(3个以上)转移等；④心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷，严重的低蛋白血症和贫血、营养不良无耐受手术之可能者。本例患者属TxNxM1期，如果病人身体状况允许，可考虑同步化放疗或单纯放疗达到姑息减症治疗目的。36.参考答案：E[解析]Km值不是酶一底物复合物的解离常数，它是酶的特征性常数，与酶的结构有关；Km值还和催化的底物的性质有关，它可以反映酶和底物的亲和力大小；Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。37.参考答案：B[解析]点状或斑块状高密度钙化影，为鼻窦霉菌病特征性CT表现。38.参考答案：D[解析]十八届四中全会指出，全面推进依法治国的总目标是：建设中国特色社会主义法治体系，建设社会主义法治国家。本题正确答案为D。39.参考答案：E[解析]根据患者的症状和辅助检查的结果可诊断该患者为急性肾盂肾炎。应鼓励患者多饮水，每日入量应在2000ml以上。40.参考答案：B[解析]多发性骨髓瘤起于红骨髓，好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。41.参考答案：A[解析]糖尿病的治疗措施包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、口服降糖药物、胰岛素治疗及自我监测等五方面。其中糖尿病教育是提高病人自我管理能力和促进糖尿病长期管理的主要手段；饮食治疗和运动治疗是最基本的治疗措施；口服降糖药物、胰岛素治疗是控制血糖的主要手段：自我血糖监测是判断血糖控制效果的有效手段。42.参考答案