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2023年临汾市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压2.临床上上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法以上颌第一磨牙远中颊根部前庭沟做进针点。
3.对皮质醇增多症的描述,错误的是______A.抑制蛋白质合成C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒细胞绝对值增高E.抑制垂体促性腺激素分泌4.处方前记包括
。A.医院名称B.科别E.年龄A
B
C
D
E
5.下列方剂中,组成药物不含大黄的是______。A.麻子仁丸B.温脾汤C.济川煎D.黄龙汤6.匙状甲多见于
A.风湿热B.紫绀型先天性心脏病C.缺铁性贫血7.尿失禁患者的护理,应控制患者饮水,减少尿量。8.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。9.恒牙萌出异常在临床上表现为______。A.早萌B.迟萌D.萌出顺序异常E.A+B+D10.习近平总书记多次指出,要让人民对改革有更多的______。B.归属感C.安全感11.张某,男,职员,胃痛发作较缓,喜暖喜按,空腹加重,食后痛减,劳累、受凉、生冷饮食后发作或加重,舌淡、苔白,脉虚弱。辨证属于胃痛的______。C.寒邪犯胃型D.食积伤胃型12.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响13.我国倡导的“和谐世界”的新理念,是我国独立自主和平外交政策的集中体现,是对我国外交政策宗旨的继承和升华。我国外交政策的宗旨是
。A.坚持对外开放,加强国际交往B.维护世界和平、促进共同发展14.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标______。A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)D.γ-GT(γ-谷氨酰转移酶)E.ALP(碱性磷酸酶)15.下列属于小细胞低色素性贫血的是______。A.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血16.以下项目中对急性移植排斥反应的发生有诊断意义的是______。A.IL-1和血清肌酐值同时增高B.IL-2和血清肌酐水平同时增高C.IL-4和血清肌酐值水平同时增高D.sIL-2R和血清肌酐值同时增高17.颅底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是为了防止______。A.脑疝形成B.颅内压降低C.颅内压升高E.头痛A.呋塞米B.普萘洛尔D.硝普钠19.肝与五行中______相对应。A.木B.土C.火20.有关依托咪酯静脉麻醉的叙述,下列哪项是错误的
A.可降低颅内高压C.对血压和心输出量影响较小D.常用于肾上腺皮质减退病人E.苏醒快、代谢完全21.上颌前牙21和12缺失,牙槽嵴丰满,从美观角度,在制作可摘局部义齿确定就位道时,在观测仪上模型倾斜可采用______。A.向前倾斜B.不作倾斜C.向后倾斜E.向舌侧倾斜22.肝性脑病前驱期的主要表现是
B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基征阳性E.生理反射亢进A.1~3B.3~5D.7~924.女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律齐。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予______A.洗胃D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射25.大量输血患者,为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁E.锌26.舌质红绛是温邪进入血分的重要标志。
27.转移性骨肿瘤的影像表现为______。A.骨质疏松显著B.软组织肿块C.溶骨性改变D.成骨性改变E.混合性骨改变A
B
C
D
E
A.衣原体C.HIVE.HPV29.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。30.下列方剂中,患者症见胁肋瘀肿,痛不可忍,适用的是
A.七厘散C.补阳还五汤31.下列哪些方剂的变化属于药量增减的变化______。A.四逆汤变为通脉四逆汤B.小建中汤变为大建中汤C.小承气汤变为厚朴三物汤D.理中丸变为四君子汤A
B
C
D
32.下列腧穴中,主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪E.天宗33.早期食道癌根据大体病理形态分为______。A.平坦型B.糜烂型D.髓质型34.护患关系的实质是______。A.满足患者的需要B.促进患者的配合C.规范患者遵医嘱行为D.强化患者自我护理能力E.帮助患者熟悉医院环境35.成年人布比卡因的一日极量为______。A.350mgB.400mgC.250mgD.300mgE.75mg36.某患者在输液过程中,出现局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,则患者可能出现的反应是______。A.静脉炎B.发热反应C.循环负荷过重反应D.空气栓塞37.下列为牙周疾病局部促进因素的是______。B.异常大的咬合力C.不良修复体D.软垢A
B
C
D
38.下列腧穴中,作为肝郁型月经先后无定期治疗配穴的是______。A.关元D.肝俞39.下列行为属于共同犯罪的是______。C.收购站的李某和钱某商议由钱某从工厂盗窃电缆,李某予以收购D.医生赵某欲杀死病人吴某,把装有毒药的注射器交给护士方某,让她给吴某注射,吴某死亡40.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失,是由于______。A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症41.输血时,两袋血之间应输入少量______。A.氯化钙溶液B.生理盐水D.5%葡萄糖溶液42.局部麻药中加入肾上腺素可以减少过敏反应。43.2017年2月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加强乡镇政府服务能力建设的意见》明确,县级以上地方各级政府要支持乡镇基础设施建设、公共服务项目和社会事业发展。44.下列选项中,哪项疾病是通过血液传播的______。A.疱疹B.乙型脑炎D.乙型肝炎45.法的渊源是指法作为行为规则的具体来源形式,是具有不同法律效力的规范性文件。46.王女士,29岁,患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/天。下列治疗措施中不正确的是______。B.加强营养C.长期应用抗生素47.药物计量单位表示“微克”的缩写是______。A.mgC.ng48.疾病预防控制体系建设,遵循______的原则。A.统筹规划、整合资源B.明确职责、提高效能D.完善设施、统筹管理A
B
C
D
49.关于有效咳嗽的描述,下列哪项不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼气时气道压力,增强呼气流速以提高咳嗽效率B.适用于神志清醒、一般状况良好、能配合的患者C.为保持昏迷患者呼吸道通畅,要不断刺激其咳嗽D.对胸痛不敢咳嗽者,应采取相应的措施防止因咳嗽加重疼痛50.患者男,15岁。颜面水肿2个月,血压120/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞1~3/Hp,颗粒管型0~1/Hp,最可能的诊断是______。C.肾盂肾炎D.慢性肾炎急性发作卷I参考答案1.参考答案:B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等,极易引起产妇死亡。2.参考答案:B[解析]以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟为进针点。3.参考答案:D[解析]该病因为皮质醇分泌过多,使四肢脂肪分解增强,而面、背、颈、肩、躯干部的脂肪合成增强,使体内脂肪重新分布,表现为向心性肥胖;皮质醇促进肝外组织蛋白质的分解,抑制其合成;皮质醇使红细胞、中性粒细胞和血小板数目增多,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少;当皮质醇增多时,抑制血管升压素(ADH)释放,肾的集合管对水的重吸收减少,尿量增加,导致肾血流灌注减少,使肾素分泌增多;皮质醇增多症常因皮质腺瘤或皮质癌而致,因此常伴有性激素分泌增多,再经负反馈作用,使垂体促性腺激素分泌受到抑制。处方前记包括医院名称、就诊科室、门诊病例号、住院病例号、就诊日期、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、处方编号等,处方前记也称为处方的自然项目。5.参考答案:C[解析]麻子仁丸的药物组成为枳实、大黄、厚朴、杏仁、芍药、麻子仁、蜜,温脾汤的药物组成为人参、附子、干姜、甘草、当归、芒硝、大黄,济川煎的药物组成为当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳,黄龙汤的药物组成为枳实、厚朴、芒硝、大黄、人参、当归、甘草、桔梗、生姜、大枣。6.参考答案:C[解析]匙状甲多见于缺铁性贫血,缺铁本身不引起甲畸形,缺铁时甲内胱氨酸量低于正常时,可造成匙状甲。7.参考答案:B[解析]尿失禁患者减少饮水易增加尿路感染,不应控制饮水,尿液对排尿反射刺激有必要性。8.参考答案:
(2)1型糖尿病临床起病急,症状较明显,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病多数起病缓慢,临床症状较轻或缺如,通常无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。9.参考答案:E10.参考答案:D[解析]2015年2月27日,习近平总书记在中央全面深化改革领导小组会议上强调,要处理好改革“最先一公里”和“最后一公里”的关系,突破“中梗阻”,防止不作为,把改革方案的含金量充分展示出来,让人民群众有更多获得感。故本题答案选D。11.参考答案:A[解析]脾胃虚寒,同脾阳虚,因饮食失调、过食生冷、劳倦过度,或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏,或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等。症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛,疼痛时伴有胃部寒凉感,得温症状减轻。胃痛隐隐,绵绵不休,冷痛不适,喜温膏按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足,单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足,另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。13.参考答案:B[解析]本题考查对我国外交政策宗旨的识记。我国外交政策的宗旨是维护世界和平、促进共同发展。14.参考答案:B15.参考答案:D[解析]贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞叫低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。16.参考答案:B[解析]血清肌酐值和IL-2R若同时增高,则对急性移植排斥反应的发生有诊断意义。17.参考答案:D[解析]颅底骨折大多数是线形骨折,易撕裂硬脑膜,引起脑脊液外漏,因此护理时要注意防止顿内的继发感染:做到鼻、耳道外而清洁,避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈活动,以免脊液压力突然升高后又降低而使腑脊液返流;禁止耳鼻道堵塞、冲洗、药液滴入和禁腰椎穿刺,以免引起逆行感染。18.参考答案:D[解析]此题考查的是高血压急症的治疗。该病例中病人血压升高至210/130mmHg,突发头痛、视物模糊、失语,可能发生了高血压脑病,降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普钠。19.参考答案:A[解析]五行与自然界的五气、五化、五味、五谷及五脏等相对应,而肝所对应的为木,心所对应的为火,脾所对应的为土,肺所对应的为金,肾所对应的为水。20.参考答案:D[解析]此药的一个重要缺点是抑制肾上腺皮质功能,使皮质醇合成量明显减少。肾上腺皮质减退病人禁用。21.参考答案:C22.参考答案:A肝性脑病的临床表现分为四期:一期为前驱期,轻度性格改变与行为失常,应答尚准确。二期为昏迷前期,以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主;肌张力增高,病理反射可有阳性。三期为昏睡期,以昏睡与精神错乱为主,扑翼样震颤仍可引出。四期为昏迷期,神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出。23.参考答案:B[解析]盐酸氮芥是最早用于临床并取得突出疗效的抗肿瘤药物,为双氯乙胺类烷化剂的代表,它是一高度活泼的化合物。盐酸氮芥做成水溶液型注射剂使用时,pH必须在3~5范围内。[解析]急性有机磷中毒的治疗原则:紧急处理,清除毒物,应用解毒药消除乙酰胆碱蓄积和恢复胆碱酯酶活力。轻度中毒者去除污染毒物,监测24h,观察病情有无发展;重度中毒者,症状消失后停药,并至少观察3~7d。中毒时,应紧急进行心肺复苏,立即脱离现场,口服中毒者,6h内应用清水洗胃,直至洗出液清亮为止。选项A为本题正确答案。26.参考答案:B[解析]舌质红绛是温邪进入营分的重要标志。[解析]转移性骨肿瘤的影像学表现可分为溶骨性、成骨性及混合性三种。28.参考答案:E[解析]HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈癌发病有关。29.参考答案:A30.参考答案:B31.参考答案:AC[解析]四逆汤与通脉四逆汤的药物组成均是甘草、干姜、附子,属于药量增减变化;小承气汤与厚朴三物汤药物组成均是枳实、厚朴、大黄,属于药量增减变化。因此选AC。32.参考答案:A[解析]根据大体病理形态,早期食道癌可分为平坦型、糜烂型、斑块型和乳头型,其中以斑块型最多见,此型癌细胞分化较好。髓质型是中晚期食管癌的病理形态。34.参考答案:A[解析]第一,护患关系是在患者就医过程中形成的、相对短期的护理与被护理关系。护患关系的实质是满足患者的需求。第二,在护患关系形成过程中,护士处于相对主动地位,护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。第三,护患关系的最终目的是减轻痛苦,保持、恢复和促进健康,提高生活质量。35.参考答案:B[解析]布比卡因为长效酰胺类局麻药,适用于外周神经阻滞、硬脊膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞,其他给药的方法或途径均应慎重,静注区域阻滞勿用。临床应用时一次安全用量为2mg/kg,加肾上腺素可增加到3mg/kg,1日总量不超过8mg/kg,老年体弱者酌减。一次极量为0.2g,一日极量为0.4g。36.参考答案:A[解析]局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线为静脉炎典型表现。37.参考答案:ABCD[解析]牙周病的局部促进因素包括牙石、解剖因素、错畸形、不良修复体等诱病因素、刨伤、食物嵌塞、不良习惯以及牙面着色。38.参考答案:B[解析]肝郁型月经先后无定期的配穴包括期门、太冲。39.参考答案:C[解析]A项不选。《中华人民共和国刑法》第二十五条规定,“共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。二人以上共同过失犯罪,不以共同犯罪论处;应当负刑事责任的,按照他们所犯的罪分别处罚”。A项是过失,不是故意,排除。
B项不选。二人共同实施犯罪行为,只要其中一人未达到刑事责任年龄,也就是说只有一人具有犯罪的主体资格,就不认为是共同犯罪。王某15岁属于未成年人,未达到刑事责任年龄,故不构成共同犯罪。(备注:对于共同犯罪是否要求每个行为人都达到刑事责任年龄,还存在另外一种观点,即成立共同犯罪不要求行为人都达到刑事责任年龄。在司法实践中,存在着未达到法定年龄的人与达到法定年龄的人共同故意实施符合客观构成要件违法行为的现象。在此种情况下,虽然未达到法定年龄的人具有责任阻却事由,但仍应认定其与达到法定年龄的人所实施的犯罪为共同犯罪,只不过未达到刑事责任年龄的人不承担刑事责任而已。按照这种观点,张某与王某也构成共同犯罪。)
C项当选。李某和钱某事前通谋,属于共同犯罪。
D项不选。护士方某在不知情的情况下给吴某注射,导致吴某死亡,故不是故意犯罪,不能构成共同犯罪。
故本题选C。41.参考答案:B42.参考答案:B43.参考答案:A[解析]2017年2月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加强乡镇政府服务能力建设的意见》明确,县
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