急性扁桃体炎病人的护理演示文稿

急性扁桃体炎病人的护理演示文稿本文档共24页；当前第1页；编辑于星期二\14点9分（优选）急性扁桃体炎病人的护理本文档共24页；当前第2页；编辑于星期二\14点9分急性扁桃体炎一般在季节交替、气温变化时容易发病，儿童及青少年多见。本文档共24页；当前第3页；编辑于星期二\14点9分一、病因和发病机制在正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，当机体防御能力正常时并不致病。当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。本文档共24页；当前第4页；编辑于星期二\14点9分一、病因和发病机制乙型溶血性链球菌（主要致病菌）非溶血性链球菌葡萄球菌肺炎链球菌流感嗜血杆菌腺病毒鼻病毒单纯性疱疹病毒等本文档共24页；当前第5页；编辑于星期二\14点9分一、病因和发病机制病原体可通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性，偶有区域性、多见于部队、工厂、学校中的集体生活者。本文档共24页；当前第6页；编辑于星期二\14点9分诱因受凉潮湿过度烟酒与劳累有害气体刺激上呼吸道慢性病灶本文档共24页；当前第7页；编辑于星期二\14点9分病理学类型：1.急性卡他性扁桃体炎2.急性滤泡性扁桃体炎3.急性隐窝性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎本文档共24页；当前第8页；编辑于星期二\14点9分二、护理评估健康史身体状况辅助检查心理-社会状况本文档共24页；当前第9页；编辑于星期二\14点9分（一）健康史工作和生活环境及既往病史上呼吸道感染史，是否有受凉、潮湿、劳累、过度烟酒评估病人咽痛的程度、时间有高热、头痛等全身症状本文档共24页；当前第10页；编辑于星期二\14点9分（二）身体状况三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性扁桃体炎的局部及全身症状均较轻。本文档共24页；当前第11页；编辑于星期二\14点9分

（二）身体状况—局部症状以剧烈咽痛为主，常发射至耳部，伴有吞咽困难、说话声音减弱。葡萄菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。本文档共24页；当前第12页；编辑于星期二\14点9分（二）身体状况—全身症状畏寒高热头痛乏力食欲下降关节酸痛全身不适便秘本文档共24页；当前第13页；编辑于星期二\14点9分（二）身体状况—全身症状急性病容，咽部粘膜弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重。腭扁桃体肿大、在其表面可见黄白色脓点或在隐窝处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，有时连成一片死假膜，容易试出。双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。本文档共24页；当前第14页；编辑于星期二\14点9分（二）身体状况—并发症炎症常直接波及邻近组织，导致扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎等局部并发症。亦可引起急性风湿病、急性关节炎、心肌炎等全身各系统疾病！本文档共24页；当前第15页；编辑于星期二\14点9分（三）辅助检查1.实验室检查示白细胞总数和中性粒细胞2.细菌培养和药敏试验有助于查明病原微生物和选用抗生素本文档共24页；当前第16页；编辑于星期二\14点9分（四）心理-社会状况年龄职业文化层次对疾病认知程度工作和居住环境本文档共24页；当前第17页；编辑于星期二\14点9分三、治疗要点1.抗生素运用----首选青霉素类药物2.对症治疗----解热镇痛药3.局部治疗4.中医中药本文档共24页；当前第18页；编辑于星期二\14点9分

四、常见护理诊断/护理问题1.急性疼痛与扁桃体急性炎症有关2.体温升高与扁桃体急性炎症有关3.潜在并发症：扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、急性肾炎等4.知识缺乏：缺乏疾病相关知识本文档共24页；当前第19页；编辑于星期二\14点9分五、护理目标咽痛减轻或消除体温恢复正常炎症消除、未发生并发症了解疾病相关防治知识本文档共24页；当前第20页；编辑于星期二\14点9分六、护理措施1.卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。2.嘱病人尽量少说话，进食前后漱口，指导其选用口含片含服，以消炎止痛，分散病人注意力以缓解疼痛。

本文档共24页；当前第21页；编辑于星期二\14点9分六、护理措施3.遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。4.进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。本文档共24页；当前第22页；编辑于星期二\14点9分六、护理措施5.观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。体温过高者给予物理降温，如温水擦浴，必要时遵医嘱给予药物降温。6.观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆等扁桃体周围脓肿表现，注意观察尿液。本文档共24页；当前第23页；编辑于星期二\14点9分（1）养成良好的生活习惯，睡眠充足，劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物，防止受凉