腹膜透析理论试题及答案

腹膜透析理论试题及答案腹膜透析资质准入理论考试题一、单选题（每题1分，共30题）1.下列哪项不是腹膜透析的禁忌症症（）［单选题］*A广泛腹膜粘连B腹腔内脏外伤C肺气肿D糖尿病（正确答案）下列哪项不是腹膜透析置管术的术前准备事项（）［单选题］*A备皮B排便C术前应用抗生素D进食（正确答案）腹膜透析患者术后应采取什么体位（）［单选题］*A平卧位（正确答案）B侧卧位C俯卧位D半坐卧位最常用的维持性腹膜透析方式是（）［单选题］*A、自动化腹膜透析B、间歇性非卧床性腹膜透析C、持续性非卧床性腹膜透析（正确答案）D、持续性循环腹膜透析E、夜间腹膜透析CAPD腹膜透析患者一般每天需要换液（）次［单选题］*TOC\o"1-5"\h\z1-26-85-63-5（正确答案）白天腹透液保留在腹腔内的时间最好为【】［单选题］*10小时以上少于4小时4-6小时（正确答案）6-8小时夜间留腹时间一般为（）［单选题］*10-12小时（正确答案）8-10小时4-6小时6-8小时腹膜透析开始后（）须进行腹膜平衡试验［单选题］*1-2周2-4周（正确答案）1-3个月6个月腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。［单选题］*A、氯化钠B、氯化钾C、钙D、葡萄糖（正确答案）腹膜平衡试验（PET）多少为高平均转运（）［单选题］*A、0.50-.064B、0.65-0.81C、0.82-1.03（正确答案）D、0.34-0.49腹膜平衡试验（PET）为低转运型的患者最严重的问题是（）［单选题］*A、毒素清除不满意（正确答案）B、食欲欠佳C、超滤不满意D、腹膜纤维化E、肠道消化功能障碍腹膜透析充分一般指（）［单选题］*食欲佳，无恶心呕吐营养状况良好，血清白蛋白N35g/L无水肿，干体重稳定无明显代谢性酸中毒及电解质紊乱以上都是（正确答案）当腹透患者的血清白蛋白（）应注意存在营养不良。［单选题］*A、＜40g/LB、＜35g/L（正确答案）C、＜30g/LD、＜20g/L腹膜透析液灌入的时间一般需（）［单选题］*A3-5分钟B5-10分钟（正确答案）C10-15分钟D5-15分钟腹透液引流的时间一般需（）［单选题］*A3-5分钟B5-10分钟C10-15分钟（正确答案）D5-15分钟下列哪项不是腹透液的检查项目（）［单选题］*A温度B浓度C有效日期D包装袋有无破损E生产厂家（正确答案）腹膜透析导管出口检查包括（）［单选题］*A有无分泌物B有无结痂C有无肉芽组织D有无红肿疼痛E以上都是（正确答案）对于长期腹膜透析患者，应每（）随访宣教1次。［单选题］*A2周B1个月C3个月（正确答案）D半年腹膜透析液灌入和流出时均不通畅是（）［单选题］*A、腹膜透析导管移位B、腹膜透析导管管腔堵塞（正确答案）C、大网膜包裹D、腹膜透析导管侧孔堵塞腹膜透析液灌入时速度减慢，同时伴局部疼痛，可能是（）［单选题］*A、腹膜透析导管移位B、腹膜透析导管管腔堵塞C、大网膜包裹（正确答案）D、腹膜透析导管侧孔堵塞腹膜透析时部分蛋白质透过腹膜从透析液中丢失，一般丢失量约为（）［单选题］*TOC\o"1-5"\h\zA、lg/LB、2g/LC、4g/LD、0.5g/L（正确答案）CAPD腹膜炎患者使用氨基糖苷类抗生素或万古霉素时建议采用间歇给药的方式间歇给药时，加入抗生素的腹膜透析液至少留腹（）。［单选题］*A、4小时B、6小时（正确答案）C、8小时D、2小时凝固酶阴性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌）导致的腹膜透析相关腹膜炎主要由（）引起.［单选题］*A、肠道感染B、隧道感染C、接触污染（正确答案）D、出口处感染再发（recurrent）是指腹膜炎痊愈后（）再次发生，但致病菌不同。［单选题］*A、2周内B、4周内（正确答案）C、2个月内D、3个月内早期出口处护理一般（）换药一次。［单选题］*A、每天B、2-3天C、每周（正确答案）D、2周正常情况下，长期出口处护理（）换药一次。［单选题］*A、每天或隔天（正确答案）B、每周C、2周D、每月下列哪项不是腹透液储存的环境要求（）［单选题］*A干净B干燥C通风D阳光充足（正确答案）洗澡时腹透管要注意【】［单选题］*不用保护人工肛门袋贴在纱布的外面腹透管泡水后不需处理用一次性人工肛门袋保护（正确答案）患者严重水肿，应该选择什么浓度的腹透液？【】［单选题］*1.5%2.5%（正确答案）4.25%当患者有脱水或水分过少时用什么浓度的腹透液？【】［单选题］*1.5%（正确答案）2.5%4.25%二、多选题（每题1分，共55题）1.腹膜透析拔管的指征有（）*A难治性腹膜炎（正确答案）B真菌性腹膜炎（正确答案）C结核性腹膜炎（正确答案）D肾移植后（正确答案）E、胸腹漏（正确答案）透析液的主要成分有哪些（）*A、钠（正确答案）B、氯（正确答案）C、钙（正确答案）D、镁（正确答案）E、乳酸钠、葡萄糖（正确答案）F、氯化钾腹膜平衡试验（PET）为低转运的患者应如何调整透析处方（）*A、缩短留腹时间B、采用大剂量APD治疗（正确答案）C、增加透析剂量（正确答案）D、合理饮食导致腹透患者残肾功能下降的主要原因（）*A、肾毒性药物的使用（正确答案）B、感染（正确答案）C、高血压（正确答案）D、使用过多高浓度透析液（正确答案）CAPD患者需要增加溶质清除率时，可考虑以下方法（）*增加透析液量（正确答案）B延长留腹时间（正确答案）C缩短留腹时间D增加交换次数（正确答案）如何增加腹膜透析水分的清除（）*A、使用低浓度透析液B、延长留腹时间C、缩短留腹时间（正确答案）D、增加交换次数（正确答案）E、使用高浓度透析液（正确答案）腹透患者营养状况评估的经典指标（）*A、血总蛋白B、血清白蛋白（正确答案）C、血清前白蛋白（正确答案）D、血清球蛋白哪些情况下可使用间歇性腹膜透析（IPD）（）*A、腹透新置管术后（正确答案）B、腹膜低转运患者C、腹膜高转运患者（正确答案）D、并发腹疝（正确答案）对于哪些腹透患者要加强培训及再教育（）*A反复腹膜炎发作（正确答案）B严重肾性贫血（正确答案）C营养不良（正确答案）D顽固性高血压或水肿（正确答案）腹透患者在透析过程中应定期进行再培训，主要培训内容包括（）*A反复强调清洁与无菌的概念和重要性（正确答案）B更换腹膜透析液的操作培训（正确答案）C导管出口处的护理（正确答案）D常见问题及紧急问题处理（正确答案）E饮食营养指导（正确答案）腹膜透析相关的非感染并发症（）*A、导管移位、导管堵塞（正确答案）B、疝、腹透液渗漏（正确答案）C、钙磷代谢紊乱（正确答案）D、糖、脂代谢异常（正确答案）E、腹膜透析相关腹膜炎腹膜透析导管移位的原因有（）*A、导管植入位置不当（正确答案）B、便秘（正确答案）C、反复牵拉腹膜透析导管（正确答案）D、腹泻（正确答案）E、大网膜包裹预防腹膜透析导管移位的措施有（）*A、术前排空膀胱（正确答案）B、纠正电解质紊乱（正确答案）C、保持大便通畅（正确答案）D、反复牵拉腹膜透析导管E、长时间下蹲或剧烈咳嗽、喷嚏腹膜透析导管阻塞的原因（）*A、纤维蛋白凝块阻塞（正确答案）B、大网膜包裹（正确答案）C、便秘D、导管受压扭曲（正确答案）防治腹膜透析患者发生疝的措施（）*A、避免长时间咳嗽、负重、屏气等增加腹压的动作（正确答案）B、避免大容量腹膜透析液留置腹腔（正确答案）C、用力大便D、改善营养状况（正确答案）发生哪些情况提示腹透患者发生了腹膜炎（）*A、腹痛（正确答案）B、透出液浑浊（正确答案）C、透出液中白细胞计数〉100X106/L（正确答案）D、引流不畅金黄色葡萄球菌导致的腹膜透析相关腹膜炎主要是由（）引起。*A、肠道感染B、隧道感染（正确答案）C、接触污染（正确答案）

D、出口处感染（正确答案）链球菌或肠球菌导致的腹膜透析相关腹膜炎可由（）引起。A、肠道感染（正确答案）B、隧道感染（正确答案）C、接触污染（正确答案）D、出口处感染（正确答案）铜绿假单胞菌导致的腹膜透析相关腹膜炎多由（）引起。*A、肠道感染B、隧道感染（正确答案）C、接触污染D、出口处感染（正确答案）引起。*）引起。引起。*）引起。*A、肠道感染（正确答案）B、隧道感染（正确答案）C、接触污染（正确答案）D、出口处感染（正确答案）E、便秘（正确答案）多种革兰阳性菌混合感染引起的腹膜透析相关腹膜炎通常由A、肠道感染B、隧道感染（正确答案）C、接触污染（正确答案）D、出口处感染（正确答案）腹膜透析导管相关感染包括（）*A、出口处感染（正确答案）B、隧道感染（正确答案）C、腹膜透析相关腹膜炎D、肠道感染出口处感染最常见且最严重的致病菌是（）*A、链球菌B、金黄色葡萄球菌（正确答案）C、凝固酶阴性葡萄球菌D、铜绿假单胞菌（正确答案）E、真菌溶质清除不充分的主要原因有（）*A、残余肾功能减退（正确答案）B、腹膜低转运（正确答案）C、透析液留腹腔时间过长D、透析液留腹腔时间过短（正确答案）E、大剂量透析F、透析剂量不足（正确答案）G、腹膜高转运常见引起腹膜超滤下降或衰竭的原因有（）*A、腹膜低转运B、腹膜高转运（正确答案）C、腹膜炎（正确答案）D、腹膜硬化（正确答案）造成腹膜透析患者营养不良的原因有（）*A、蛋白质和热量摄入不足（正确答案）B、蛋白质和氨基酸丢失（正确答案）C、透析不充分（正确答案）D、代谢性酸中毒（正确答案）E、微炎症状态（正确答案）F、残余肾功能减少（正确答案）腹膜透析患者钙磷代谢紊乱主要表现为（）*A、高磷血症（正确答案）B、高钙血症（正确答案）C、继发性甲状旁腺功能亢进（正确答案）D、血管钙化（正确答案）E、低钙血症（正确答案）腹膜透析液常见不良反应有:（）*A、脱水（正确答案）B、低钾血症（正确答案）C、高糖血症（正确答案）D、低钠，低氯血症,代谢性碱中毒（正确答案）E、化学性腹膜炎。（正确答案）腹膜透析处方包括（）*A、透析方式（正确答案）B、透析液葡萄糖浓度（正确答案）C、交换次数（正确答案）D、留腹时间（正确答案）E、24小时透析液总量（正确答案）膜透析病人要维持良好的水平衡,应监测的指标有（）*体重（正确答案）血压（正确答案）尿量（正确答案）腹透出液量（正确答案）腹透入液量（正确答案）腹膜透析常见的并发症有（）*腹膜透析管堵管（正确答案）腹痛（正确答案）腹膜炎（正确答案）引流不畅（正确答案）营养不良（正确答案）腹膜透析的护理要点有（）*严格无菌技术操作,防止感染发生（正确答案）饮食护理（正确答案）维持水平衡（正确答案）D常见井发症的观察和处理（正确答案）健康教育和心理护理（正确答案）操作时哪些腹透用品的部位是绝对不能碰的?【】*双链系统接口（正确答案）短管接口（深蓝色部分）（正确答案）新的碘伏帽口及内部（正确答案）蓝夹子废液袋关于腹透液的加热说法正确的是【】*A、加热时可以撕开外包装B、腹透液不可以在开水里加热（正确答案）C、腹透液可用恒温箱/袋加热（正确答案）D、腹透液加温温度是36°C-37°C（正确答案）下列说法正确的是（）*A、碘液帽可重复使用B、外接短管可以1年更换C、兰夹子是用来夹闭管道的，可重复使用，常清洗，保持清洁（正确答案）D、透析液需要检查浓度、容量、有效期、质量及有无渗漏（正确答案）遇到下列哪些情况腹透液不能使用【】*腹透液过期（正确答案）腹透液变色（正确答案）腹透液漏水（正确答案）腹透液内用异物（正确答案）E•撕去包装后空袋子里有水在护理导管方面哪些是正确的？【】*A•接触导管前要洗手（正确答案）拉扯或扭转导管C•导管上有污垢用刀片刮固定导管（正确答案）用酒精擦洗导管腹透导管出口处感染危险因素（）*腹部张力增加，导管的经常牵动。（正确答案）皮肤隧道口常存微生物，伤口护理不当，细菌侵入，致伤口感染。（正确答案）患者过敏体质。（正确答案）湿疹，未及时处理，搔抓皮肤致皮肤破溃感染。（正确答案）检查腹透出口处步骤（）*—视：有无红、肿（正确答案）二触:轻触有无触痛（正确答案）三挤压：沿隧道移行方向挤压有无脓性分泌物（正确答案）护理腹透导管出口环节（）*手卫生、戴口罩。（正确答案）出口处评估。（正确答案）出口处换药。（正确答案）导管固定及保护。（正确答案）腹膜炎护理流程（）*冲腹至腹透引出液清（正确答案）腹透液内加入抗生素药物留腹（正确答案）更换短管（正确答案）查找原因，患者重新教育（正确答案）出口护理的目的（）*确保切口正常愈合，避免细菌繁殖（正确答案）减少出口处感染的机会（正确答案）避免腹膜炎的发生（正确答案）EE碘伏帽掉地上了捡起来继续用或重复使用碘伏帽（正确答案）延长腹透管寿命（正确答案）腹膜炎的危害有那些（）*腹膜炎会使腹膜增厚，影响腹膜清除毒素和滤过水份的能力，导致腹膜功能丢失（正确答案）增加病人的痛苦和经济负担（正确答案）拔除腹透管，退出腹膜透析（正确答案）严重者危及生命（正确答案）下列哪些情况可能会引起腹膜炎（）*腹透患者经常便秘（正确答案）饮食不洁、腹泻（正确答案）未戴口罩操作（正确答案）操作前不洗手（正确答案）E进食隔夜或冰箱内冷饭（正确答案）如何判断腹透液是否浑浊（）*在透出液引流袋下垫一张报纸，小字清晰可见，即为正常的腹透液（正确答案）将手掌垫于腹透液引流袋下，可清晰辨认掌纹，这样的腹透液也是正常的（正确答案）养成每次观察腹透液的习惯（正确答案）在观察腹透液是否浑浊时，一定要从光面的观察窗观察（正确答案）进行腹膜透析操作时下列哪些行为是错误的（）*嫌七步洗手法太麻烦，洗手敷衍或根本不洗手（正确答案）B•未戴口罩、未修剪指甲、未消毒房间、操作过程中使用手机（正确答案）复用废液袋，当次用不完的腹透液留到下一次使用；（正确答案）使用剪刀等尖锐利器来剪透析液外包装袋（正确答案）A.A.绿叶蔬菜如菠菜、芹菜等（正确答案）F没有恒温箱直接用热水泡热腹透液（正确答案）在腹膜透析治疗后哪些营养物质可以适当的多摄入？【】*A蛋白质（正确答案）B脂肪C碳水化合物（正确答案）D含磷、含钾高的食物E含钙丰富的食物（正确答案）F水分下列哪些食物中所含蛋白质量约为7克？（）*—碗米饭（正确答案）—两肉（正确答案）—袋鲜奶（正确答案）—个鸡蛋（正确答案）—斤绿叶蔬菜（正确答案）钠含量过高会影响？【】*A血糖咼B肌肉抽筋C水肿（正确答案）D血压咼（正确答案）E骨质疏松F皮肤很痒下列哪些食物含钾高？【】*根茎类蔬菜如土豆、地瓜、山药等（正确答案）瓜类蔬菜如西葫芦、冬瓜、丝瓜等（正确答案）水果类如樱桃、黄色水果（香蕉、橙子、桔子、柠檬）等（正确答案）苹果、鸭梨（正确答案）杏干、葡萄干（正确答案）G酱菜、浓茶、果汁（正确答案）蘑菇、紫菜（正确答案）豆制品血钾高会有什么影响？【】*心律失常（正确答案）肌肉无力（正确答案）倦怠、嗜睡（正确答案）肌肉抽搐（正确答案）腹透灌液或排液速度缓慢可能原因是【】*A、管路是扭曲或打折（正确答案）B、管路中是有大量气体（正确答案）C、管路中是有大块纤维蛋白堵塞（正确答案）D、体位不当或便秘（正确答案）透析液灌不进去时怎么办【】*检查出口塞是否掰开（正确答案）检查短管处的螺旋开关是否打开（正确答案）C•检查透析管路是否卷曲或缠结（正确答案）检查有无空气或纤维蛋白堵塞（正确答案）E•灌液袋子是否高于腹部（正确答案）哪些事情可能会引起漂管【】*便秘（正确答案）—直取一侧卧（正确答案）快速改变体位（正确答案）蹲在地上擦地板和洗衣服（正确答案）三、判断题（每题0.5分，共30题）［填空题］1.进行腹膜透析换液操作时应关闭门窗，天气冷时可以使用空调。［判断题］*对（正确答案）错停电时可以使用热水浸泡加热腹透液。［判断题］*对错（正确答案）腹膜平衡试验应每个月检查一次。［判断题］*对错（正确答案）腹透外接短管应每6个月更换一次。［判断题］*对（正确答案）错水负荷过重时可逐渐增加高浓度腹透液的使用。［判断题］*对（正确答案）错对对（正确答案）透析液中含有葡萄糖，因此糖尿病患者不能进行腹膜透析。［判断题］*对错（正确答案）腹膜透析患者引起腹膜炎的最常见致病菌为大肠杆菌。［判断题］*对错（正确答案）腹膜透析患者发生便秘时可能会引起腹膜炎。［判断题］*对（正确答案）错9•腹膜透析患者的透析处方应根据PET结果调整。［判断题］*对（正确答案）错中分子溶质的清除与腹膜透析液的留腹时间呈正比。［判断题］*对（正确答案）错腹膜透析导管移位的原因除手术相关因素外，主要与便秘或腹泻等肠蠕动异常及伤口愈合前反复牵拉腹膜透析导管有关。［判断题］*对（正确答案）错腹膜透析导管移位表现为腹膜透析液单向引流障碍，腹膜透析流出液量减少、流速减慢或停止。［判断题］*错腹膜透析患者发生胸腹漏时，穿刺引流的胸腔液体葡萄糖浓度低于血糖浓度。［判断题］*对错（正确答案）CAPD患者平均每天吸收葡萄糖100~200g（400~800kcal）