血液肿瘤科住院医师规培出科考试7

血液肿瘤科住院医师规培出科考试一.单选题（共55题，每题0.5分）1.急淋白血病总治疗时间一般为A.2年B.2年半～3年半C.3年半～4年D.4年半～5年E.5年半～6年正确答案：B。考生答案：。2.恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A.颈淋巴结B.纵隔淋巴结C.腹腔淋巴结D.腋窝淋巴结E.咽部淋巴组织正确答案：A。考生答案：。3.急性早幼粒细胞白血病的最常见细胞遗传学基础是A.t（15；17）B.t（9；22）C.t（8；21）D.-7E.t／del（11）正确答案：A。考生答案：。4.绿色瘤最常见于下列哪种急性白血病A.淋巴细胞白血病B.粒细胞白血病C.单核细胞白血病D.粒-单核细胞白血病E.红白血病正确答案：B。考生答案：。5.小儿生长发育过程中，早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后，脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织，这一时期发生在A.生后满28周B.生后满1周岁C.2～3岁开始D.5～7岁开始E.10～12岁开始正确答案：D。考生答案：。6.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误A.血清铁蛋白＜12μg／LB.红细胞游离原卟啉＞500μg／LC.血清铁＜50～60μg／dlD.血清总铁结合力＜350μg／dlE.骨髓铁粒幼细胞数＜15％正确答案：D。考生答案：。7.下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断A.血清铁B.红细胞游离原卟啉C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度正确答案：D。考生答案：。8.下列那一个状况无a-FP升高A.肝母细胞瘤B.恶性畸胎瘤C.重症肝炎恢复期D.＜1岁婴儿E.霍基金淋巴瘤正确答案：B。考生答案：。9.小儿急性白血病治疗的关键是A.输血和支持疗法B.联合化疗C.诱导分化D.放射治疗E.骨髓移植正确答案：B。考生答案：。10.雄激素治疗慢性再障的主要副作用是A.心功能不全B.肺功能不全C.肾功能不全D.肝功能异常E.内分泌功能紊乱正确答案：D。考生答案：。11.下述哪些因素提示标危ALL：A.染色体核型为t(12；21)的B—ALLB.染色体核型为t(9；22)C.染色体呈低二倍体D.强的松治疗试验第8天外周血白血病细胞E.染色体核型为t(4；11)正确答案：A。考生答案：。12.对营养性巨幼红细胞性贫血有早期诊断意义的依据是：A.中性粒细胞分叶过多B.血红蛋白量减少C.网织红细胞数减少D.中性粒细胞数减少E.红细胞数减少正确答案：A。考生答案：。13.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于A.心输出量增加，血液循环加速B.呼吸频率加速，增加换气功能C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）浓度增高D.缺氧敏感器官的血流量增加E.骨髓幼红细胞增生正确答案：C。考生答案：。14.以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜A.血块收缩不良B.凝血时间延长C.出血时间延长D.骨髓巨核细胞增生正确答案：B。考生答案：。15.节出血的常见疾病可能是：A.白血病B.血友病C.过敏性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜正确答案：B。考生答案：。16.铁剂不宜与下列哪些物质同时服用A.维生素CB.复合维生素BC.钙剂D.乳酶生E.胃酶合剂正确答案：C。考生答案：。17.女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb80g/L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.霍奇金淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.药物性溶血性贫血正确答案：D。考生答案：。18.为预防缺铁性贫血，早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂A.出生后2周B.出生后1周C.出生后2个月D.出生后3个月E.出生后4个月正确答案：C。考生答案：。19.DIC实验室检查中，哪一项提示纤溶亢进：A.血小板明显减少或呈进行性下降，同时伴KPTT延长B.PT、KPTT延长C.FDP＞200ng／LD.纤维蛋白原＜1.5g／L正确答案：C。考生答案：。20.患者，男，8岁，平时有偏食习惯。入学后上课难以集中精神听课，学习成绩欠佳，体检面色稍苍白，浅表淋巴结及肝脾不大，RBC4.2×1012/L，Hb95g/L。MCV70fl网织红细胞0.010，WBC和血小板正常。最可能的诊断是A.炎症性贫血B.营养性缺铁性贫血C.铅中毒D.地中海贫血E.营养性巨幼细胞贫血正确答案：B。考生答案：。21.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A.出现有核红细胞B.血红蛋白与红细胞计数C.网织红细胞百分数D.网织红细胞绝对值E.红细胞出现豪-周小体正确答案：D。考生答案：。22.血小板数量为15×109/L的初诊ITP患儿的首选治疗是：A.静脉丙种球蛋白B.肾上腺皮质激素C.脾脏切除D.环孢素E.止血药物正确答案：B。考生答案：。23.治疗DIC的根本措施是A.抗凝治疗B.及时补充凝血因子C.消除病因D.积极抗休克和及时抗纤溶治疗正确答案：C。考生答案：。24.在胚胎、胎儿、儿童和成人的红细胞内，正常情况下可发现几种不同的血红蛋白分子A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种正确答案：E。考生答案：。25.患儿，女，8个月。皮肤苍黄、虚胖、轻度浮肿、表情呆滞、手脚震颤，母乳喂养，母亲长期素食。血常规：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，血小板90×109/L，HbF5%，血清总胆红素40μmol/L。请回答下列问题最可能的诊断是：A.营养性缺铁性贫血B.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血C.缺乏叶酸所致的巨幼细细胞性贫血D.海洋性贫血E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症正确答案：B。考生答案：。26.骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时，造血器官的一种特殊反应，其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见A.大量的原始红细胞B.原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多C.出现幼稚淋巴细胞D.有核红细胞或/和幼稚中性粒细胞E.异常淋巴细胞正确答案：D。考生答案：。27.10个月婴儿.逐渐苍白2个月，纯母乳喂养.肝肋下35cm，脾肋下1cm，RBC3.0×1012/L，Hh60g/L,RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是A.营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性混合性贫血C.再生障碍性贫血D.雅克什贫血正确答案：A。考生答案：。28.8月龄婴儿，近lO天起进行性面色苍白，皮肤多处出血斑，体检：躯干，四肢见数个皮下出血斑，颈浅淋巴结可扪及，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血象：Hb90g/L，RBC2.5×1012/L，WBC50×109/L，N5%，L10%，幼稚细胞85%，PLT21×109/L。可能诊断是A.白血病B.类白血病C.感染D.骨髓外造血E.正常正确答案：A。考生答案：。29.叶酸和维生素B12缺乏性营养性巨幼红细胞性贫血的最重要临床表现差异是：A.异嗜癖B.面色苍黄C.发育倒退D.偏食E.乏力正确答案：C。考生答案：。30.小儿出生时Hb量正常值为A.150～220g/LB.130～150g/LC.110～130g/LD.80～110g/LE.以上均不是正确答案：A。考生答案：。31.营养性巨幼细胞性贫血的血象变化中，正确的是A.血红蛋白下降较血红细胞下降明显B.血涂片红细胞大小不均，大者偏多，中央淡染区不显C.MCV>74fl，MCH>22Pg，MCHC正常D.白细胞大多减少，中性粒细胞核左移E.网织红细胞增高正确答案：B。考生答案：。32.营养性巨幼RBC性贫血骨髓象中哪项是不恰当的A.骨髓增生明显活跃B.各期幼RBC均巨幼变C.细胞核的发育落后于胞浆D.细胞浆的发育落后于胞核E.巨核细胞分叶过多正确答案：D。考生答案：。33.患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。体格检查:皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏(－)，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g/L。红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109/L，部分中性粒细胞有核右移。为做出初步诊断，最简便的方法为A.血清叶酸含量测定B.血清维生素B12含量测定C.血清铁测定D.红细胞寿命测定E.血涂片检查正确答案：E。考生答案：。34.早期诊断营养性缺铁性贫血的敏感指标是：A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.红细胞游离原卟啉增高D.总铁结合力增高E.转铁蛋白饱和度降低正确答案：B。考生答案：。35.下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因A.生长发育加快B.从食物中摄入的铁不足C.贮存铁耗尽D.铁的消耗过多E.造血功能增加正确答案：B。考生答案：。36.骨髓外造血的主要表现之一是A.肝、胸腺肿大B.肝、脾肿大C.肝、肾肿大D.脾、胸腺肿大E.肾、胸腺肿大正确答案：B。考生答案：。37.营养性缺铁性贫血的高发年龄是A.1-3月B.6-24月C.6-12岁D.12-18岁E.没有高发年龄正确答案：B。考生答案：。38.急性早幼粒细胞白血病的主要临床特点是A.进行性贫血B.发热和感染C.出血症状明显D.肝脾肿大E.骨骼疼痛正确答案：C。考生答案：。39.下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现A.血纤维蛋白原升高B.血白蛋白降低C.血甘油三酯升高D.血乳酸脱氢酶升高E.血清间接胆红素升高正确答案：A。考生答案：。40.营养性巨幼细胞性贫血出现精神症状主要由于A.缺乏维生素B12B.缺乏叶酸C.缺乏维生素CD.缺乏铁E.缺乏四氢叶酸正确答案：A。考生答案：。41.12岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，血红蛋白6.5g/L，白细胞15×109/L，血小板13×109/L，不需做的检查是A.骨髓穿刺B.组化染色C.染色体D.免疫分型E.血小板抗体正确答案：E。考生答案：。42.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A.DNA合成减少B.红细胞的分裂增殖时间延长C.红细胞中血红蛋白合成减少D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E.巨幼红细胞在骨健内易遭破坏正确答案：C。考生答案：。43.缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是：A.血红蛋白上升B.MCV增多C.MCH增多D.网织红细胞增高E.骨髓血细胞形态恢复正确答案：D。考生答案：。44.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血，肌内注射维生素B12后最先出现的反应是A.精神好转B.网织红细胞增多C.血红蛋白上升D.红细胞数上升E.骨髓巨幼红细胞转为正常的幼红细胞正确答案：E。考生答案：。45.Auer小体可见多种白血病，但哪种可除外A.急性单核细胞性白血病B.急性早幼粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性粒-单细胞性白血病正确答案：C。考生答案：。46.急、慢性白血病最主要的区别是：A.病程长短B.白血病细胞分化程度C.血象白细胞数目的多少D.出血的程度正确答案：B。考生答案：。47.抗纤溶性止血药物不能用于A.泌尿系统出血B.消化道出血C.呼吸道出血D.月经过多正确答案：A。考生答案：。48.营养性缺铁性贫血易发病的年龄是A.出生后1～3个月B.出生后3～6个月C.出生后6～12个月D.出后生12～24个月E.出生后6个月～2岁正确答案：E。考生答案：。49.叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于A.贫血症状B.肝脾大C.精神、神经症状D.血象改变E.骨髓象改变正确答案：C。考生答案：。50.特发性血小板减少性紫癜的紧急治疗首选A.输注血小板B.血浆置换C.大剂量丙种球蛋白D.糖皮质激素正确答案：D。考生答案：。51.血细胞来源于骨髓的是A.网状细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.B细胞E.多能干细胞正确答案：E。考生答案：。52.肿瘤溶解综合症时生化特征，下列哪项是正确的：A.高血钾症、高血钙症、高尿酸血症、低血磷症B.高血钾症、高血磷症、高尿酸血症、低钙血症C.高血钙症、高血磷症、高尿酸血症、低血钾症D.高尿酸血症、高血磷症、低血钾症、低钙血症正确答案：B。考生答案：。53.巨幼红细胞贫血出现头部、躯干震颤的原因是缺乏A.叶酸B.维生素B12C.维生素B6D.铁E.维生素B1正确答案：B。考生答案：。54.营养性缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效，则网织红细胞应于给药后A.3～4d后升高B.1周左右升高C.2周左右升高D.3周左右升高E.4周左右升高正确答案：A。考生答案：。55.5岁女孩，检查血常规发现垒血细胞减少。下列各