2023年临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试历年真题精华集选附答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试历年真题精华集选附答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共40题)1.简述慢性充血性心力衰竭康复治疗的注意事项2.神经肌肉电刺激最好根据强度一时间曲线检查结果选择脉冲的参数。3.神经溶解技术4.简述失语症的治疗目标。5.肌肉收缩所产生的主动拉力属于内力。6.简述脊髓损伤平面与功能预后的关系。7.牵张运动主要适用于A、关节疼痛B、肌肉瘫痪C、关节挛缩D、关节强直E、肌肉萎缩8.自主神经过反射9.手背部烧伤早期创面修复过程中，预防手挛缩畸形的方法是A、被动屈指运动B、放松舒适位C、屈掌指关节、伸指间关节夹板固定D、抓握练习E、戴弹力手套加压10.简述运动再学习方法的基本部分。11.屈肘时的肱三头肌收缩为()A、等张运动B、放松运动C、等长运动D、等速运动E、耐力运动12.阳性支持反应的中枢位于()A、脑干内B、大脑皮层内C、中脑内D、脊髓内E、大脑皮层下13.简述浅感觉及传导通路。14.电压、电流、电阻之间关系()A、R=IUB、R=I/UC、U=I／RD、U=IRE、I=UR15.简述步行训练的目标。16.Bobath技术主要用于A、脑瘫儿童B、四肢瘫C、单瘫D、截瘫E、偏瘫A、1m/sB、以上均不对C、0.8m/sD、0.2m/sE、0.5m/s18.屈腕并前臂旋前位伸肘诱发肱骨外上髁炎的疼痛称作A、Tinel征阳性B、Phalen征阳性C、Finkelstein征阳性D、Yergarson征阳性E、Mills征阳性19.简述封闭治疗的禁忌证。20.简述脊髓损伤严重程度分级的ASIA标准。21.心理评定能够()A、解释过去的所有的心理和行为B、完全反映患者丰富多彩的心理C、观察患者内在的特征D、反映的只是个性行为的一个片段E、将来的心理和行为特征22.P潜伏期与检查方法有关，一般左右差的变异较小，约为()A、1.1ms±3.0msB、1.2ms±2.5msC、1.3ms±2.0msD、1.4ms±1.5msE、1.5ms±1.0ms23.康复医学24.阻塞性肺部疾病体位引流排痰体位摆放()A、病变肺部处于低位，头低足高位C、病变肺部处于高位，头低足高位D、病变肺部处于水平位，头低足高位E、病变肺部处于低位，头高足低位25.脐以上感觉正常，以下感觉减退或消失，其感觉神经平面为B、TC、TD、LE、L26.平衡训练的适应证包括A、神经系统疾患导致的平衡功能障碍B、严重疼痛或肌力、肌张力异常而不能维持平衡者C、前庭器官病变导致的平衡功能障碍D、下肢软组织损伤后平衡功能障碍E、运动功能受损导致的平衡功能障碍27.高压交变电场疗法亦称高电位治疗，在康复治疗中最多用于治疗A、各种神经症(含自主神经功能紊乱)B、电解质紊乱C、心力衰竭D、肝功能衰竭E、肾功能衰竭28.马尾综合征29.康复治疗的五大支柱指()A、理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理C、物理／运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理治疗、康复工程D、医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复E、理疗、体疗、心理、言语、社会服务30.物理治疗是进行疼痛的首选治疗。31.测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()A、肱骨C、肩胛骨D、锁骨E、肩峰32.BMI<35kg／m[YZ81_~2.gif]的轻、中度肥胖者均可诊断为肥胖病。33.简述Brunnstrom肢体功能恢复分期中各期的主要特点。34.简述能量节约技术。35.简述关节置换术后的关节保护技术。36.简述肥胖病的康复治疗原理。38.简述言语治疗的原则。39.以下哪项不属于肌痉挛的评定方法A、屈曲维持试验B、改良Ashworth分级C、Lovett试验D、钟摆试验E、Clonus试验40.脊髓损伤患者的骶段保留第2卷一.综合考核题库(共40题)2.平衡功能是指在不同的环境和情况下维持身体直立姿势的能力。3.1个代谢当量的耗氧量数值为()A、1.5ml／(kg·min)B、5.5ml／(kg·min)C、3.5ml／(kg·min)D、4.5ml/(kg·min)4.超声治疗时治疗部位必须涂以耦合剂。5.急性腰椎间盘突出症患者急性期最基本的治疗方法为A、腰椎牵引B、消炎镇痛药物C、超短波温热治疗E、卧床休息6.周围神经病的治疗不包括()A、抗生素B、去甲替林D、加巴喷丁E、静脉内给免疫球蛋白7.简述糖尿病患者运动处方的制定原则。8.骶段保留9.脑卒中患者能成功回归工作的预期因素不包括()A、有白领工作B、运动完美或轻偏瘫C、婚姻状况D、完成康复时自理与活动功能良好E、无失语或失用10.脊髓损伤后一旦生命体征稳定后就可以开始康复介入。11.慢性支气管炎肺气肿康复治疗的目标不包括A、提高生存质量B、避免各种呼吸道刺激因素C、逆转支气管损害D、重建生理呼吸模式E、改善气道功能和体力活动能力12.痉挛型脑瘫呈剪式肢位的患者可应用()A、先天性髋脱位矫形器B、髋膝踝足矫形器C、髋内收、外展矫形器D、髋大腿矫形器E、大腿矫形器13.脊髓圆锥综合征14.单纯性肥胖的发病机制包括A、摄食行为异常B、运动不足C、过多摄入D、遗传E、热量产生异常15.腰骶段脊髓损伤时仍保留的功能是()A、下肢运动B、躯干运动C、性功能D、膀胱功能E、肠功能16.简述Bobath技术中常用的反射性抑制模式。17.颈牵治疗常用于治疗神经根型颈椎病，其治疗中最多采用的体位是A、前屈45°位B、随意变动位C、前屈30°位D、后仰位E、垂直位18.肌肉收缩时张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动，称作()B、用力运动C、放松运动D、等速运动E、等张运动19.运动再学习法的主要原理是A、延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力B、反复动作训练促进中枢运动功能重塑C、皮肤刺激促进肢体活动D、近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩20.剧烈运动时，骨骼肌能量代谢的主要途径是()A、蛋白质代谢B、葡萄糖的有氧氧化C、葡萄糖的无氧酵解D、脂肪酸代谢E、氨基酸代谢21.镇痛治疗最常用的电疗法是A、直流电药物离子导入疗法B、神经肌肉电刺激疗法C、感应电疗法D、直流电疗法E、经皮电神经刺激疗法22.急性疼痛时的物理治疗常用A、TENSB、药物离子导入疗法C、热疗D、冷疗E、神经肌肉电刺激23.康复治疗学主要内容不包括A、物理治疗B、言语治疗C、中国传统康复D、药物治疗24.经皮电神经刺激疗法主要用于A、中枢性瘫痪后感觉运动功能障碍B、术后伤口痛C、神经痛E、截肢残端痛25.糖尿病的并发症主要是A、酮症酸中毒C、低血糖昏迷D、非酮症高渗性昏迷E、大血管、微血管和神经病变26.中频电疗法采用的电流频率为A、1kHz～1000kHzB、1kHz～10kHzC、100Hz～100kHzD、100Hz～10kHzE、1kHz～100kHz27.音频电疗法是指A、直流电疗法B、TENSC、调制中频电疗法D、等幅中频电疗法E、NMES28.站立平衡功能障碍者可以在帮助下进行行走训练。29.下列设备中通常不用于肌力训练的器械是A、墙拉力器B、哑铃C、CPM(持续被动活动器)E、沙袋30.残损导致3个人日常生活活动障碍，无法独立完成个人活动。31.简述腹式呼吸训练的要领。32.康复医学与临床医学的关系应是()A、康复医学是临床医学的辅助B、两者独立而互不相干C、康复医学是临床医学的延续D、康复医学是临床医学的加强E、两者并列而相互渗透33.等长收缩34.偏瘫患者肩痛常发生在()A、BrunnstromⅣ期B、BrunnstromⅠ期C、BrunnstromⅤ期D、BrunnstromⅢ期E、BrunnstromⅡ期35.简述肥胖的概念及其分型。36.可以起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用药物为A、巴氯芬B、胆碱能药物C、抗胆碱能药物D、β受体激动剂E、α肾上腺素能药物37.下列关于脊髓灰质炎的描述，错误的为A、主要引起脊髓前角运动神经细胞的损害B、脊髓灰质炎是一种传染病C、脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的D、病毒主要侵犯外周神经系统E、常常遗留比较严重的后遗症38.高级脑功能评定包括A、心理精神评定B、言语功能评定C、认知功能评定D、体感诱发电位测定E、意识状态评定39.英文“Rehabilitation“在我国翻译为()A、复原B、康复C、复健D、复康E、恢复40.简述有氧训练的适应证。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:慢性充血性心力衰竭康复治疗的注意事项：(1)严格掌握运动治疗的适应证和禁忌证，特别注意排除不稳定的心脏病患者。(2)康复治疗前应进行详尽的心肺功能和药物治疗的评定。(3)康复方案强调个体化原则。(4)活动时应强调动静结合、量力而行。(5)活动必须循序渐进，并要考虑环境因素对活动量的影响。(6)治疗时应有适当的医学监护。(7)运动治疗只能作为综合治疗的一部分，不应排斥其他治疗。(8)注意药物治疗与运动反应。2.正确答案:正确3.正确答案:神经溶解技术：是指在神经干或者肌肉运动点注射酚或者乙醇，导致神经鞘或轴索细胞膜变性，或者肌肉蛋白凝固变性，从而降低局部肌肉一神经活跃程度的治疗方法。4.正确答案:失语症的治疗目标：(2)中度失语：发挥残存能力及改善功能，适应日常交流需要。一般可以达到日常生活自理的交流水平。(3)重度失语：尽可能发挥残存能力以减轻家庭负担。一般都不能达到日常生活自由交流的水平。5.正确答案:正确6.正确答案:脊髓损伤平面与功能预后的关系：7.正确答案:C8.正确答案:自主神经过反射：胸6平面以上的脊髓损伤患者，出现发作性高血压、头痛、面部潮红等，常见的诱因是膀胱充盈、直肠刺激、便秘、感染、痉挛、结石、器械操作、性冲动等。9.正确答案:C10.正确答案:运动再学习方法的基本部分：①上肢功能；②口面部功能；③从仰卧到床边坐起；④坐位平衡；⑤站起与坐下；⑥站立平衡；⑦步行。11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:浅感觉主要包括痛、温、触觉。浅感觉传导通路：头部以下躯体浅感觉一脊神经后根－脊髓后角换神经元－神经交叉到脊髓对侧－脊髓丘脑侧束(痛、温觉)及脊髓丘脑前束(轻触觉)－丘脑。14.正确答案:D15.正确答案:步行训练的目标：①社区功能性行走：终日穿戴矫形器并能耐受，能上下楼，能独立进行日常生活活动，能连续行走900m。②家庭功能性行走：能完成上述活动，但行走距离不能达到900m。③治疗性步行：上述要求均不能达到，但可借助矫形器进行短暂步行。16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:封闭治疗的禁忌证：①注射局部感染或皮肤破损；②全身感染未控制；③明显出血倾向；④病情危重或不稳定；⑤肾上腺皮质激素应用的禁忌情况；⑥孕妇及哺乳期妇女慎用。(1)完全性损害：骶段感觉和运动功能均丧失。(2)不完全性损害：神经平面以下包括骶段(S[YZ81_4-5.gif])有感觉功能，但无运动功能。(3)不完全性损害：神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力<3级。(4)不完全性损害：神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力≥3级。(5)正常：感觉和运动功能正常，但肌张力增高。21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:康复医学：康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和(或)减轻其后遗功能障碍程度。25.正确答案:C26.正确答案:A,C,D,E27.正确答案:A28.正确答案:马尾综合征：椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失，表现为外周神经损伤的特征(迟缓型瘫痪)。29.正确答案:C30.正确答案:正确31.正确答案:E32.正确答案:错误33.正确答案:Brunnstrom肢体功能恢复分期如下：2期：引出联合反应、共同运动。3期：随意出现的共同运动。4期：共同运动模式被打破，开始出现分离运动。5期：肌张力逐渐恢复正常，有分离运动、精细活动。6期：精细、协调、控制运动，接近正常水平。34.正确答案:能量节约技术：(1)物品摆放有序化。(2)活动程序合理化：按照特定工作或生活任务的规律，确定最合理的流程或程序，以减少不必要的重复劳动。(3)操作动作简化：尽量采用坐位，并减少不必要的伸手、弯腰等动作。(4)劳动工具化：搬动物品或劳动时尽量采用推车或其他省力的工具。(5)活动省力化：例如作消除重力影响，尽可能采取推、拉等活动，而不采用提、托等活动。35.正确答案:关节置换术后的关节保护技术：①预防髋关节脱位：髋关节屈曲<90°，内收不超过中线，避免髋关节屈曲、内收、内旋位。②避免不良姿势，包括：低座起立、跷二郎腿或两腿交叉、不侧身弯腰或过度向前屈曲，避免术侧髋关节伸直、内收、内旋位，而要经常使患侧髋关节处于轻度外展或中立位。③避免跑、跳等剧烈活动。36.正确答案:肥胖病的康复治疗原理：①通过饮食控制减少能量的摄取；②通过运动锻炼增加能量的消耗，维持能量负平衡状态；③通过行为疗法纠正不良饮食行为和生活习惯，以巩固和维持饮食疗法和运动疗法所获得的疗效，防止肥胖复发；④根据患者的病情需要，适当选用药物治疗，增加疗效，增进患者的减肥信心。37.正确答案:康复治疗学的主要内容：物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、中国传统康复治疗。38.正确答案:言语治疗的原则：(1)早期开始：言语治疗开始得愈早，效果愈好，早期发现是治疗的关键。(2)及时评定：言语治疗前应进行全面的言语功能评定，了解言语障碍的类型及其程度，制定针对性的治疗方案。治疗过程中要定期评定，了解治疗效果，或根据评定结果调整治疗方案。治疗结束后，也要对治疗效果进行评估。(3)循序渐进：言语训练过程应该遵循循序渐进的原则，由简单到复杂。(4)及时反馈：根据患者对治疗的反应，及时给予反馈，强化正确的反应，纠正错误的反应。(5)主动参与：言语治疗的本身是一种交流过程，需要患者的主动参与，治疗师和患者之间、患者和家属之间的双向交流是治疗的重要内容。39.正确答案:C40.正确答案:脊髓损伤患者的骶段保留：指脊髓损伤时最低的神经功能保留区域，即会阴部的感觉或运动。第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:正确3.正确答案:C4.正确答案:正确5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:糖尿病患者运动处方制定的原则：①运动强度：以40％～60％最大摄氧量为宜。②运动的种类：以有氧运动为主，配合力量运动。③运动时间：自10min开始，逐步延长至30～40min。餐后1h实施运动为宜。④运动频率：每周运动锻炼3～4次较为合理，可根据每次运动的运动量大小而定。每次运动后不觉疲劳的病人，可坚持每天运动一次。8.正确答案:骶段保留：脊髓损伤时最低的保留区域为会阴部的组织边缘，感觉由最低的骶段神经支配。因此，没有鞍区感觉和(或)肛门外括约肌的自主收缩者均为完全性脊髓损伤。9.正确答案:C10.正确答案:正确11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:脊髓圆锥综合征：主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失。偶尔可以保留骶段反射。14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:B16.正确答案:反射性抑制是用来抑制肌张力和姿势的一种有效方法，可以防止异常的感觉输入。(1)躯干肌张力增高：躯干屈肌张力增高时，把头部放置在过伸位，可以降低屈肌张力，增加伸肌张力；躯干伸肌张力增高时，把头放置在屈曲位，可以降低伸肌张力，增加屈肌张力；躯干屈肌与伸肌张力均增高时，可以通过旋转躯干(保持骨盆不动)来抑制。(2)肢体肌张力增高：屈肌张力增高时可取肢体外旋位，外展肌张力增高时可取肢体内旋位，上臂屈肌痉挛时取肢体的对称性伸展(保持头在中立位，以排除不对称紧张性颈反射)。躯干、头、肢体的伸肌张力均增高时，使髋屈曲外展并屈膝即可抑制。(3)出现痉挛：颈、臂及手出现屈曲痉挛时，可取上臂水平外展或对角线伸展来抑制；躯干与髋出现痉挛时，可将臂上举过头，以促进躯干及髋的伸展。17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A,C,D,E26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:错误29.正确答案:C30.正确答案:错误31.正确答案:腹式呼吸训练的要领：取卧位或坐位(前倾依靠位)。呼吸时腹部放松，经鼻缓慢深吸气。呼气时缩唇将气缓慢吹出，同时收缩腹肌以增加腹内压，促进横膈上抬，把气体尽量呼出。卧位吸气时双手置于