2023年主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)考试历年真题摘选带答案_第1页
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文档简介

2023年主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)考试历年真题摘选带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共35题)1.病历摘要:患者,女,58岁,农民,8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术,4月前再次出现右耳流脓,听力下降,在某医院再次行右乳突根治术,术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳,且伴有耳痛。第二次术后半月,术腔即见肉芽组织生长,随后出现右侧面瘫,前来就诊。目前考虑最可能的诊断有提示:入院耳镜检查见右乳突腔充满淡红色肉芽样组织;右鼻唇沟明显变浅,口角向左偏斜,右额纹消失。A、胆脂瘤型中耳炎术后复发B、中枢性面瘫C、耳源性周围性面瘫D、中耳癌F、胆脂瘤型中耳炎术后肉芽组织增生2.颈深下淋巴结收集()A、鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结B、头颈部、部分胸部及腹的淋巴管C、下腹部淋巴管D、左侧直接扩入颈内静脉E、右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉3.患者男性,20岁,因“右侧鼻塞伴间断鼻出血6个月”来诊。鼻内镜检查:右侧鼻腔后部肿物,表面光滑,暗红色,质韧。CT表现如下图。该患者可能的诊断有A、鼻咽纤维血管瘤B、内翻性乳头状瘤C、鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤D、腺样囊性癌E、上颌窦癌F、神经鞘瘤4.关于腺样体,叙述正确的有A、不含有隐窝B、无明显被膜C、中央有一囊性凹陷称为咽囊D、属于内淋巴环E、能分泌B淋巴细胞和T淋巴细胞5.喉梗阻的临床表现主要有A、吸气性呼吸困难B、三凹征C、吸气性喉喘鸣D、呼气性呼吸困难E、混合型呼吸困难6.颞骨恶性肿瘤中,可行颞骨次全切除术的情况有A、病变仅累及外耳道及鼓膜B、病变局限于中耳乳突及颞骨内,未累及内听道及颅内C、除面瘫外,无其他脑神经受累D、病变累及岩尖E、颈部淋巴结广泛粘连固定7.患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病A、SOMB、耳硬化症C、噪声性聋D、听神经瘤E、药物性聋F、中耳胆脂瘤8.食管异物的处理中,叙述正确的是A、进食后6小时内不宜行食管镜检查B、术前若症状消失,应再次行食管钡剂造影检查C、硬管食管镜检查时助手应固定受检者肩部E、尖锐异物若无法整块取出,可钳夹破碎后分别取出9.呼吸功能失常时气管切开术的治疗作用主要有A、通过气管套管,便于吸除下呼吸道分泌物,有利于气体交换B、减少呼吸道死腔,增加有效通气量,改善呼吸功能C、便于施行人工辅助呼吸和加压给氧D、便于加压给氧E、降低呼吸阻力,减轻患者呼吸时体力消耗及耗氧量10.食管腐蚀伤的全身并发症包括A、肝、肾损害B、水、电解质紊乱C、胃烧伤、胃穿孔D、中枢神经损害E、食管瘢痕狭窄11.原发性扁桃体癌的常见组织学类型有A、淋巴上皮癌B、印戒细胞癌C、透明细胞癌D、鳞状细胞癌E、肝细胞癌12.引起急性会厌炎的常见因素有B、吸入有害气体C、变态反应D、放射线损伤E、创伤13.病历摘要:患者男,65岁,因右耳听力下降2天于下午6时入院。患者2天前接听电话时发现右耳听力明显下降,难以听清对话。不伴有眩晕。5年前即出现右耳鸣,高音调,持续性,曾经治疗效果不显。检查:双耳道干洁,鼓膜完整,稍混浊。Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查C256,Weber'stest偏左,Rinne'stest双耳气导均大于骨导,Schwabach'stest右耳缩短。听神经瘤最多来源于那条神经,肿瘤细胞学类型有哪些?提示:纯音听阈测试:右耳高频陡降型;重振试验:无响度重振现象;耳声发射:未通过;脑干电反应测听:Ⅴ波潜伏期明显延长;颞骨CT:右侧内听道显著扩大;头颅MRI:桥小脑角处可见直径2厘米大肿物影。A、耳蜗神经鞘膜的施万细胞B、上前庭神经鞘膜的施万细胞C、下前庭神经鞘膜的施万细胞D、上前庭神经神经干细胞E、下前庭神经神经干细胞F、AntoinA型或致密纤维型G、AntoinB型或疏松网状型I、AntoinB型或致密纤维型14.患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒15.患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。还应该进一步了解A、是否有鼻痒、打喷嚏B、鼻塞是发生在白天还是夜间C、夜间是否打鼾,是否经常憋醒D、早晨第一次后吸涕是否带血,是鲜血还是陈旧血,血液在鼻涕的中间还是边缘E、是否有食管反流F、凝血功能是否正常16.β-转铁蛋白通常不会出现于A、脑脊液B、眼球玻璃体C、外淋巴液D、内淋巴液E、鼻分泌物17.目前普遍应用的声音嘶哑的评估标准包括A、声音嘶哑总分度B、粗糙声C、气息声D、无力声E、紧张声18.患者男性,3岁,因“进行性声嘶伴呼吸困难2年”来诊。患儿1岁后出现哭闹时声音沙哑,按“喉炎”在当地治疗,未见明显好转,声嘶加重,并出现呼吸困难,进行性加重,夜间重,有憋醒,不能平卧睡觉。轻咳,呼吸急促,哭闹时加重,食欲减退。既往史:足月顺产。查体:体温36℃,呼吸23次/分,脉搏120次/分。一般情况可,意识清,口唇黏膜轻度发绀,浅表淋巴结未及,头部无畸型,颈软,气管居中,甲状腺不大,双肺呼吸音粗,轻三凹征,心律齐,心尖部未闻病理性杂音,腹平软,肝、脾未及。A、即刻行气管切开术B、血常规C、胸部X线片D、避免剧烈活动及哭闹E、儿童纤维喉镜检查F、请儿科会诊19.关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位,可通过A、鼻腔内镜检查B、CT脑池造影C、鞘内注射亚甲蓝D、鞘内注射荧光素钠E、鼻内镜手术探查20.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:诊断首先考虑()A、声带白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳头状瘤E、喉结核21.扁桃体的血供包括A、咽升动脉B、颌外动脉的扁桃体支C、舌背动脉的扁桃体支D、颌外动脉的腭升动脉支E、颌外动脉的降腭动脉22.按照颈部淋巴引流的规律,颈部淋巴结被细分为6区。颈部淋巴结转移的位置,可初步判定恶性肿瘤原发灶的可能来源。如果Ⅵ区颈淋巴结转移,最可能的原发部位是A、口腔B、鼻咽C、喉D、下咽E、甲状腺23.患者女性,32岁,因“双侧鼻塞1年,鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕,遇冷空气连打数个喷嚏,合并哮喘。有助于明确诊断的检查有A、颅脑X线片B、鼻窦CTC、鼻内镜D、变应原皮肤点刺试验E、血清特异性IgEF、血常规24.茎突综合征的临床表现有A、咽部异物感B、咽痛C、耳痛D、下颌角疼痛E、头晕25.鼻中隔成形术与传统术式的区别在于A、矫正偏曲的软骨与骨质,而不是简单切除B、保留鼻中隔的基本支架,可避免因软骨与骨性支架切除过多而导致中隔摆动以及鼻锥变形C、容易发生鼻中隔穿孔D、不适用于儿童患者E、拓宽了手术适应证的年龄范围26.患者女性,58岁,因“鼻塞、涕中带血5个月,听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血,以清晨回吸涕中带血较明显,并逐渐出现左侧鼻塞,患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷,听力下降,颈左侧有一包块逐渐增大,曾在当地医院检查,诊断为颈淋巴结炎,经消炎治疗无好转,且症状渐加重。查体:鼻腔黏膜无充血,未见赘生物;经收缩鼻黏膜后,可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查:鼻咽左侧可见2.0cm×2.0cm赘生物,表面粗糙,呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。根据WHO最新分类,鼻咽癌最常见的病理类型是A、未分化型非角化性癌B、未分化型角化性癌C、分化型非角化性癌D、分化型角化性癌E、腺癌F、鳞状细胞癌27.茎突表面附着的组织有A、茎突舌肌B、茎突咽肌C、茎突舌骨肌D、茎突舌骨韧带E、二腹肌28.耳硬化症病灶可累及骨迷路的部位是A、内生软骨层B、骨迷路骨外膜层D、血管间隙E、镫骨底板29.关于第4鳃裂畸形,叙述正确的有A、外瘘口位于颈侧B、内瘘口位于扁桃体窝C、与甲状腺关系密切E、复发病例可行颈清扫术30.声门上型喉癌的发生部位有A、会厌B、喉室C、室带E、舌根31.患者女性,48岁,因“左耳突然听力下降伴耳鸣,眩晕,耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体:双侧外耳道通畅,鼓膜标志清楚。患者入院后应对其进行的常规检查有B、声导抗C、耳声发射D、听觉脑干诱发电位(ABR)F、中耳乳突CTG、血常规32.患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()A、结节性甲状腺肿B、甲舌囊肿C、高功能甲状腺瘤D、甲状腺癌E、淋巴结33.患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。提示MRI:左腮腺浅叶肿瘤,肿瘤边界不清楚,侵及腮腺深叶,患侧上颈部有肿大淋巴结,2.0cm×2.0cm×1.5cm,中央液化。合适的治疗方案为A、放射治疗B、抗炎治疗C、手术治疗,术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌,行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗D、131I治疗E、同步放射、化学治疗F、化学治疗34.唾液腺来源的肿瘤中,小唾液腺肿瘤发生于A、鼻腔B、颌下腺C、软腭D、腮腺E、舌下腺35.关于大前庭水管综合征患者的听力学表现,正确的是B、纯音测听图常表现为低频骨气导差C、大多数患者声阻抗检查正常D、前庭诱发肌源性电位表现为高振幅低阈值E、可以发现特征性的声诱发短潜伏期负反应第2卷一.综合考核题库(共35题)1.变应性鼻炎与哮喘属于同一气道疾病,下列叙述正确的有A、上、下气道的黏膜相延续B、上、下气道解剖有一致性C、40%的变应性鼻炎可发展成哮喘,80%的哮喘伴有变应性鼻炎D、上、下气道的生理功能有一致性E、变应性鼻炎患者的鼻腔呼出气中一氧化氮浓度与口腔呼出气中一氧化氮浓度呈正比2.属于客观性耳鸣的有A、血管源性B、肌源性C、幻听D、突发性聋伴耳鸣3.咽部的神经包括A、舌咽神经B、迷走神经C、副神经D、脊神经E、交感神经4.第1鳃裂畸形的内瘘口可通向B、咽鼓管C、扁桃体窝D、外耳道5.患者女性,48岁,因“间歇性咽痛,咽下困难,伴反酸、胃灼热6个月余,呕血2小时”来诊。患者2小时前突然出现呕血,量约100ml。既往史无特殊。查体:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率84次/分,双下肢轻度水肿。提示治疗1周患者未再呕血,血压120/72mmHg。双肺呼吸音清,心率80次/分。SaO299%。为进一步明确诊断,还需要做的检查有A、超声心动图B、肺功能检查C、腹部超声D、冠状动脉造影E、内镜检查F、心脏MRI6.患者男性,43岁,因“睡眠时胃灼热、憋气2年”来诊。患者偶有憋醒,憋醒后患者自觉呼吸通畅。查体:鼻中隔明显右偏,左侧下鼻甲略肥大,双侧中鼻道及嗅裂区可见大量半透明荔枝样新生物,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,软腭肥厚,腭咽腔呈扁平形狭窄,舌后隙无明显狭窄,双侧声带前中1/3处可见白色角化样物,双杓运动对称,杓间区黏膜增生。患者可能的诊断为A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)B、声带白斑C、反流性咽喉炎D、鼻息肉E、喉痉挛G、鼻窦炎7.患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。可能的诊断是A、中耳肿瘤B、慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成C、慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿D、慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎E、慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿F、颅内肿瘤8.关于儿童慢性分泌性中耳炎的治疗,叙述正确的是A、间断耳痛、鼓膜充血、耳闷胀感,应给予抗生素B、持续耳痛、鼓膜膨隆、体温升高,应给予抗生素C、听力减退1个月,鼓气后见鼓室内气泡,可行鼓膜切开术D、听力减退2个月,鼓气后见鼓室内气泡,可行鼓膜置管术E、听力减退3个月,鼓膜琥珀色,鼓气后鼓膜不活动,可行鼓膜置管术9.患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。A、应用明胶海绵填塞鼻腔B、血管结扎治疗C、继续应用止血剂治疗D、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血E、监测血压,保持血压稳定F、给予补液,应用维生素C、K等治疗10.利特尔动脉的构成分支有A、上唇动脉B、筛后动脉C、鼻后外侧动脉D、鼻腭动脉E、腭大动脉11.患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。为明确诊断应进行的检查包括A、纯音测听B、声场行为测听C、电子鼻咽镜检查D、电子喉镜检查E、血生化F、动脉血气分析12.女性,30岁,右侧腮腺无痛性包块5个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑。大小约6×8厘米,B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。患者相片及影像资料见下图。患者应该诊断为()A、腮腺囊肿B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤13.喉狭窄的病因有A、气管插管辅助呼吸B、急性喉炎C、喉外伤D、垂直部分喉切除术E、喉结核14.病历摘要:患者男,38岁,从小右耳流脓,伴蝉鸣样耳鸣,2年前出现右耳听力下降,一月来流脓加重,偶有血性分泌物,并出现听力明显下降,前来就诊。耳镜检查见:右鼓膜松弛部穿孔,见灰白色鳞屑状物,带臭味,外耳道后上壁塌陷。为进一步诊断与治疗,尚需哪些检查?提示:根据病史A、音叉试验B、纯音听阈测试C、声导抗测试D、脑干电反应测听(ABR)E、耳蜗电图F、头颅X线检查,Schueller氏位及Mayer氏位G、颞骨CTH、头颅MR15.患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符A、梅尼埃病B、颈静脉球体瘤D、中耳胆脂瘤E、耳硬化症F、中耳癌G、听神经瘤16.关于Pendrin蛋白,叙述正确的是A、该蛋白由SCL26A4基因编码,包括780个氨基酸分子B、是一种电中性转运体,转运包括I、Cl、HCO、OH、SCN等阴离子和甲酸盐D、表达在内耳的Pendrin蛋白,在维持内淋巴酸碱度、稳定离子组成、内淋巴液的重吸收方面起作用E、Pendrin蛋白表达异常导致甲状腺肿大17.与喉癌发病有关的因素有A、吸烟B、空气污染C、性激素D、病毒感染E、细菌感染18.女性患者,45岁,因“右侧鼻腔流清水样分泌物2个月,低头时明显,伴夜间咳嗽”来诊。患者出现症状前无明显诱因,无打喷嚏及鼻塞症状,亦无头痛、头晕等。曾按“变应性鼻炎”服用抗组胺药,无效。患者有高血压病5年,近年体重明显增加。曾经有2次肺炎发作病史,抗生素治疗后缓解。为了明确诊断,需要做的进一步检查有A、皮肤点刺试验B、血清特异性IgE检测C、肺CT和MRID、鼻腔分泌物生化检测E、鼻窦CT和MRIF、血生化检测19.关于甲状舌管囊肿,叙述正确的是A、可发生在舌盲孔至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位B、治疗方法是彻底手术切除C、术前应进行甲状腺放射性核素扫描D、术中须切除部分舌骨E、对复发病例可采用颈中线清扫术20.多导睡眠监测的项目包括A、脑电图B、心电图C、上气道压力D、口鼻气流E、胫前肌肌电21.男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。CT检查见下图,进一步的检查是()A、纤维喉镜检查以明确病变范围B、密切观察C、抗生素治疗E、活检送病理22.关于迁徙性咽异物,叙述正确的是A、针样或硬骨性的尖锐性异物B、较光滑的异物C、咽异物迁徙到食管和胃D、咽异物迁徙到颈深部E、迁徙性异物通常不须外科治疗23.关于化学腐蚀性食管炎的治疗,正确的有A、立即洗胃及内镜检查B、镇痛C、补液D、口服牛乳E、应用抗生素24.关于慢性化脓性中耳炎,叙述正确的是A、常由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌感染引起B、可由急性化脓性中耳炎转化而来C、反复发作的慢性鼻窦炎,细菌可经咽鼓管逆行进入中耳腔E、儿童咽鼓管短、平、直,细菌更易侵入25.患者女性,5岁,因“发现颈前肿物,进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体:患者一般情况好,无发热。颈前正中稍偏左可及一包块,位于舌骨下方,约30mm×20mm×10mm,触之边界较清晰,未及明显波动感,无触痛,皮温不高。可能的诊断有A、皮脂腺囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、异位甲状腺E、喉囊肿F、海绵状血管瘤26.病历摘要:患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。A、鼻窦CTB、生化检查C、胸正位片D、胸部CTE、鼻咽CTF、鼻窦MRG、鼻咽MRH、鼻腔鼻窦内窥镜检查27.患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧Ⅱ区有直径2cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括A、颅脑CTB、细针穿刺活检C、切取部分或完整切除颈部包块活检D、EB病毒检测E、甲状腺彩色多普勒超声28.病历摘要:患者男,63岁,因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕,天旋地转感,伴恶心、呕吐,面色苍白,入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状,持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示:第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感,大约每2~3个月发作一次,一般持续2~3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣,低音调,“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降,听电话较右耳差。检查:双耳鼓膜完整,双侧紧张部均有钙化斑,稍内陷。Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查C256,Weber'stest偏右,Rinne'stest双耳气导均大于骨导,Schwabach'stest左耳缩短。关于停止鼓室内注射庆大霉素的时机,下列哪些说法正确?A、出现振动幻视停止注射B、出现共济失调停止注射C、出现恶心、呕吐停止注射D、眩晕虽未完全消除,但已注射8~12周,需停止注射E、眩晕已消除,但未达到计划的注射次数,仍需继续注射F、4kHz以上纯音听力比治疗前下降时要停止注射29.局部糖皮质激素的不良反应包括A、鼻干B、鼻出血C、鼻刺激感D、糖代谢异常E、骨质疏松30.梅尼埃病的常见临床表现包括A、眩晕C、耳鸣D、耳流脓E、耳闷胀感31.患者,女性,28岁,发热头痛4天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,张口困难,牙关紧闭:患者张口困难,牙关紧闭最可能的原因是()A、翼内肌受累B、咬肌受累C、翼外肌受累D、咽下缩肌受累E、茎突舌骨肌受累32.患者男性,60岁,因“咽部异物感多年,近期发声含糊,出现面瘫”来诊。查体:右侧咽侧壁膨隆,右颈部可触及肿物,无明显压痛,质地中等。为明确诊断应进行的检查包括A、颈部超声B、颈部MRIC、颈部CTD、颈部穿刺活检E、颈部数字减影血管造影(DSA)F、颈部X线片33.鼻出血常见的局部病因包括A、车祸致鼻骨骨折B、鼻结核D、鼻咽癌E、鼻中隔偏曲34.关于自身免疫性聋,错误的叙述是A、多呈进行性、波动性听力减退B、单侧或双侧均可发病C、病变部位局限于耳蜗,不伴有前庭症状D、青少年多见35.患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是A、前庭双温试验B、平稳跟踪检查C、Dix-Hallpike检查D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)E、平衡功能检查F、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,F为进一步诊断与治疗,尚需哪些检查?A、颞骨CTB、颞骨MRC、中耳乳突腔肿物活检D、纯音听阈测试E、声导抗测试F、脑干电反应测听(ABR)G、耳蜗电图正确答案:A,C,D,E该病人面瘫按House-Brackmann的评定标准为提示:患者右侧面肌不能运动,张力消失,无连带运动、挛缩或痉挛A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级F、Ⅵ级对以下哪些情况应警惕中耳鳞癌提示:可能患者术后病理提示中耳鳞癌A、40岁以上的中耳炎患者B、持续性耳深部疼痛C、耳痛经保守治疗效果不佳D、中耳炎患者突然出现面瘫E、突发听力下降,伴耳鸣,眩晕,无中耳炎病史F、中耳或外耳道内有易出血的肉芽、乳头状新生物,切除后迅速复发G、中耳炎患者出现脓血性分泌物H、耳镜检查见松弛部穿孔及鳞屑状分泌物正确答案:A,B,C,D,F,G目前认为中耳鳞癌的较可能病因有提示:患者术中病理提示中耳鳞癌A、慢性化脓中耳炎B、分泌性中耳炎C、鼓室硬化症D、耳硬化症E、中耳乳头状瘤F、中耳胆固醇肉芽肿G、结核性中耳炎H、梅尼埃病正确答案:A,E可根据情况选用的手术方式有提示:患者术中病理提示中耳鳞癌A、乳突根治术B、扩大乳突根治术C、颞骨次全切除术D、颞骨全切除术E、颈淋巴结清扫术正确答案:A,B,C,D,E以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症提示:患者术中病理提示中耳鳞癌,拟行颞骨次全切除术A、中耳乳突癌局限于颞骨内,无颅内或远处转移B、肿瘤侵犯颞骨岩尖,范围超过蝶岩缝C、除面瘫外,合并其他颅神经受侵犯症状D、颈淋巴结转移E、全身情况差正确答案:B,C,E2.正确答案:B,E3.正确答案:A,B,C,D,E为明确诊断,入院后应进一步进行的检查有A、鼻窦MRIB、数字减影血管造影(DSA)C、活组织病理检查D、颈部B型超声E、颅脑MRIF、CT血管造影(CT-A)首选的治疗方法是A、鼻内镜下经鼻切除肿物B、面中部翻揭切除肿物C、放射治疗D、注射硬化剂E、雌激素治疗F、上颌骨切除手术正确答案:A,B4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C6.正确答案:B,C7.正确答案:A,B,D,F询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断A、家系调查B、询问用药史C、常染色体基因检查D、线粒体基因检查F、染色体检查正确答案:A,B,C,D经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常A、4977del(+)B、Cox26突变阳性C、PSD基因突变阳性D、A1555G(+)E、A3243G(+)F、Cox31突变阳性正确答案:D根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为A、母系遗传B、父系遗传C、伴性遗传D、常染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传F、X染色体连锁遗传正确答案:A如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是A、怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产B、告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%C、告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%D、不建议家长再怀孕E、建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物F、胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大8.正确答案:A,B,D9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,B,D11.正确答案:A,D12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:B,F,GA、经耳后乳突径路B、经耳道径路C、经颅中窝径路D、经乙状窦后径路E、经迷路后径路F、经迷路径路G、经枕下径路正确答案:C,D,F,G关于手术径路的选择,下列哪些说法是错误的?A、根据医生习惯决定手术径路B、局限在内听道的小肿瘤,有实用听力者,可取颅中窝径路C、局限在内听道的小肿瘤,有实用听力者,可取迷路径路D、中等大的肿瘤,若已无实用听力,可取迷路径路E、直径大于4厘米的肿瘤,位于桥小脑角处,可取枕下径路正确答案:B,D,E,F本例患者行手术治疗,术后第一天突然出现昏迷,呼吸困难,血压升高等症状,考虑出现下列何种并发症所致?A、脑膜炎B、脑脊液漏C、乙状窦血栓D、颅内出血E、颅神经损伤F、脑脓肿正确答案:D上述并发症出现后如何急诊处理?A、足量、广谱抗生素治疗B、20%甘露醇脱水治疗C、静脉用止血药D、头位抬高30度E、急诊手术探查F、静滴地塞米松G、转神经外科处理正确答案:E14.正确答案:A,B,C在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时,采用控制性低血压麻醉,以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液,术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时,先行颈内动脉结扎,再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面,以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后,可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗正确答案:A,B,D15.正确答案:A,B,C,D,F提示后吸涕中的血液有时暗红,有时鲜红,早晨多,白天其他时间也有。已绝经2年,否认皮肤淤斑,没有鼻出血家族史。可能的诊断包括A、变应性鼻炎B、慢性鼻窦炎C、鼻咽癌D、干燥综合征E、非变应性鼻炎F、血液病正确答案:A,B,C,E提示夜间有时打鼾,但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜:双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有A、颈部触诊B、鼻内镜C、活检行病理检查D、颈部淋巴结B型超声E、鼻咽部强化CTF、颅脑MRI平扫+增强提示鼻内镜下鼻黏膜干燥呈沙粒状,颜色淡,双下鼻甲肥大,双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。颈部淋巴结B型超声未见异常。皮肤点刺试验蟑螂(++),真菌(+),动物皮屑(++)。鼻窦CT:双侧上颌窦、筛窦高密度影。正确的诊断是A、变应性鼻炎B、干燥性鼻炎C、鼻咽癌待排除D、慢性鼻窦炎E、干燥综合征F、慢性鼻炎正确答案:A,D16.正确答案:D,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:B,C,D,E,F提示儿童纤维喉镜:喉腔内可见黏膜轻度充血,声门区多发乳头状瘤样肿物,声门裂看不清。血常规:白细胞5×10/L,红细胞4.26×10/L,血红蛋白122g/L,血小板305×10/L。肝功能正常,HBsAg(-),尿常规正常,结核菌素试验(±)。胸部X线片:双肺纹理增粗,未见阴影,胸腺不大。初步诊断为A、先天性喉蹼B、喉癌C、声带息肉D、肺炎E、喉乳头状瘤F、哮喘进一步治疗方案是A、雾化吸入糖皮质激素B、完善全身麻醉术前检查C、与患者家属沟通患儿病情、手术相关风险及预后D、做气管切开术前准备E、尽快行支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术F、即刻行气管切开术正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:C如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是()A、纤维喉镜B、动态喉镜C、喉MRID、喉X线E、喉B超正确答案:A最佳的治疗方案是()A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、手术或放疗D、化疗E、手术加化疗正确答案:C患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、气管切口漏气E、正常现象正确答案:C21.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:B,C,D,E,F提示鼻窦CT:双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦内有阴影,界限清楚,鼻窦骨质增生;鼻内镜:双侧中鼻道灰白色表面光滑的半透明新生物;皮肤点刺试验阴性,外周血嗜酸粒细胞增多,外周血总IgE增高。目前患者的诊断为A、鼻窦真菌球B、上颌窦后鼻孔息肉C、鼻息肉D、变应性鼻炎E、脑膜脑膨出F、脊索瘤正确答案:C目前,对患者病情严重程度的评估因素主要包括A、主观评估B、家族史C、发病诱因D、鼻内镜检查量化评估E、CT检查量化评估F、病程长短正确答案:A,D,EA、鼻腔冲洗B、短期口服糖皮质激素C、鼻用糖皮质激素D、口服抗组胺药E、大环内酯类药物F、黏液促排药正确答案:A,B,C,F提示患者口服及鼻用糖皮质激素治疗1个月,效果不佳。进一步处理方案是A、鼻内镜手术B、加用口服抗组胺药C、加用大环内酯类药物D、加用减充血剂E、针对哮喘治疗F、针对鼻炎治疗正确答案:A提示患者鼻内镜手术后,定期复诊及规范抗炎治疗,术后6个月随访时,鼻塞完全缓解,但仍有轻微头痛,内镜检查见筛窦术腔上皮化好,上颌窦黏膜轻度水肿,上颌窦窦口有少量黏脓性分泌物。患者的疗效评定为A、病情完全控制B、痊愈D、好转E、病情未控制F、无效正确答案:C24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A,B,E26.正确答案:A鼻咽癌最常见的淋巴结转移部位是A、颈前浅淋巴结B、颈前深淋巴结C、颈深上淋巴结D、颈深淋巴结E、颈深下淋巴结F、气管前淋巴结正确答案:C鼻咽癌向鼻咽侧壁生长占据咽旁间隙,或肿大淋巴结压迫时,可出现的症状有A、软腭麻痹B、吞咽困难C、声嘶D、耸肩无力E、伸舌偏斜正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:A,B,C29.正确答案:A,C,E30.正确答案:A,B,C31.正确答案:A,B,C,D,E提示电测听:左耳全聋。患者目前诊断为A、梅尼埃病B、突发性聋C、耳石症D、听神经瘤E、分泌性中耳炎F、前庭神经炎正确答案:B治疗方法有A、使用扩血管药B、使用糖皮质激素C、使用抗病毒药D、使用改善微循环药E、卧床休息,避免剧烈活动F、吸氧正确答案:B,D,E口服泼尼松治疗,德国指南推荐的方法是A、100mg,1次/天B、80mg,1次/天C、30mg,2次/天D、50mg,2次/天E、20mg,3次/天F、25mg,3次/天32.正确答案:D如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑()A、结节性甲状腺肿B、甲舌囊肿C、高功能甲状腺瘤E、桥本氏瘤正确答案:C如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查()A、甲状腺B超B、T、T、TSH检查C、颈部CT检查E、以上都不行正确答案:B患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()A、肿块局部切除B、右侧甲状腺腺叶切除C、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫D、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫E、保守治疗正确答案:C33.正确答案:C腮腺恶性肿瘤手术中面神经的处理原则是A、如果肿瘤与面神经比较近,为了避免肿瘤复发,应在切除肿瘤的同时切除面神经B、肿瘤与面神经比较近,如没有完全包裹或侵犯面神经,完整切除肿瘤的同时应尽可能保留面神经C、术前已经发生面瘫,术中发现面神经某个分支受侵,应切除受累的面神经分支D、如术中切除面神经的总干或一个分支,在条件许可的情况下,应尽可能行面神经移植E、腮腺恶性肿瘤行肿瘤切除的同时都必须切除面神经F、腮腺手术必须解剖面神经正确答案:B,C,D,F34.正确答案:A,C35.正确答案:A,B,C,D,E第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A,B,E3.正确答案:A,B,E4.正确答案:A,B,D5.正确答案:A,C,EA、消化性溃疡B、肠易激综合征C、食管癌D、反流性食管炎E、胃溃疡F、肝硬化正确答案:A,C,D,E提示经内镜检查发现,食管黏膜有糜烂颗粒状改变和易出血现象。腹部超声检查肝、胆、脾、肾未见异常。此时应做的进一步处理包括A、使用抗胆碱能药物B、持续静脉泵入小剂量多巴胺C、给予胃黏膜保护剂D、使用制酸剂E、静脉应用前列地尔F、使用质子泵抑制剂正确答案:C,D,F6.正确答案:A,B,C,D,G提示患者既往慢性胃炎病史,吸烟10余年,约20支/天。为明确诊断,须进行的检查有B、多导睡眠呼吸监测(PSG)C、咽喉部24小时pH值监测D、心电图E、纤维鼻咽喉镜F、上气道CTG、上气道压力测定正确答案:A,B,C提示多导睡眠呼吸监测(PSG):睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)46.8次/小时,最低血氧饱和度82%;双侧鼻阻力明显升高;咽喉部pH值检测提示24小时发生咽喉部酸性反流35次,上气道压力测定提示上气道阻塞部位以腭咽腔为主,占92%。鼻窦CT:双侧上颌窦内均质软组织影,鼻中隔偏曲,心电图未见明显异常,纤维鼻咽喉镜及上气道CT示腭咽腔狭窄。针对该患者可选择的治疗方式有A、腭垂腭咽成形术(UPPP)B、鼻息肉切除术C、鼻中隔偏曲矫正术D、持续气道正压通气(CPAP)治疗E、舌根射频消融F、口服奥美拉唑G、声带肿物切除正确答案:A,B,C,F,G7.正确答案:B,C,D若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变A、大脑颞叶B、小脑C、脑桥D、乙状窦E、脑干正确答案:A若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变A、大脑颞叶B、小脑C、脑桥D、乙状窦E、脑干F、大脑额叶正确答案:B对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断A、影像学检查如CT、MRIB、眼底检查C、腰椎穿刺D、听力学检查E、血液学检查F、Growe试验G、Tobey-Ayer试验正确答案:A,B,C,E,F,G关于此患者的治疗,正确的是A、尽早行乳突手术,以清除病灶B、足量、有效的抗生素治疗C、对症和支持治疗D、禁用糖皮质激素E、降颅内压药物F、适当应用糖皮质激素正确答案:A,B,C,E,F若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为A、尽早进行手术B、常规检查可暂不做C、尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断D、可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓E、以降颅压为主F、加强对症和支持治疗正确答案:A,B,C,D,E,F8.正确答案:B,E9.正确答案:A行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是A、继续应用止血剂治疗B、行颈内动脉结扎C、正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血D、继续行前后鼻孔填塞E、行筛前、筛后动脉结扎F、监测血压,保持血压稳定正确答案:B行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是A、长期应用止血剂B、长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻C、长期应用降压药,保持血压稳定D、多食富含纤维素食物,保持大便通畅E、戒烟酒,保持生活规律F、定期体检,早期治疗相关的全身疾病正确答案:C,D,E,F10.正确答案:A,B,D,E11.正确答案:B,C提示补充检查发现腺样体肥大,鼻咽部有脓性分泌物,轻中度听力损失。治疗方案包括A、鼻用糖皮质激素B、口服黏液促排剂C、咽鼓管吹张D、静脉应用抗生素E、静脉应用地塞米松F、鼓膜穿刺G、鼓膜切开置管提示药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾,但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括A、纯音测听B、声场行为测听C、电子鼻咽镜检查D、电子喉镜检查E、声导抗F、耳内镜正确答案:B,C,E,F目前主要考虑的治疗方法有A、口服黏液促排剂B、咽鼓管吹张C、静脉应用抗生素D、鼓膜激光打孔E、鼓膜穿刺F、鼓膜切开置管正确答案:A,B,F12.正确答案:B患者的最佳手术方式是()A、腮腺肿物单纯切除,不用解剖面神经B、腮腺浅叶加肿物切除,面神经解剖C、腮腺浅叶加部分深叶切除,面神经解剖D、单纯活检,明确病理即行E、全腮腺切除术正确答案:B手术中若以下颌缘支寻找面神经主干,其主要标志是()A、面后静脉B、面总静脉C、面前静脉D、颈内静脉E、颈外静脉13.正确答案:A,C,D,E14.正确答案:A,B,C,F,G考虑该病人较可能的诊断有提示:该病人的音叉试验和纯音听阈测试均诊断为传导性耳聋A、先天性胆脂瘤B、后天性原发性胆脂瘤C、后天性继发性胆脂瘤D、中耳癌E、结核性中耳炎F、慢性肉芽性鼓膜炎G、慢性中耳炎H、耳硬化症正确答案:C,G目前认为胆脂瘤引起的骨质破坏有哪些可能的提示:机制病人的颞骨CT显示上鼓室软组织影,鼓室盾板破坏,诊断为胆脂瘤型中耳炎A、胆脂瘤上皮细胞过度增殖及凋亡B、胆脂瘤组织蛋白水解酶C、细胞因子D、局部炎症E、局部缺血F、合并真菌感染G、自身免疫反应正确答案:A,B,C,D胆脂瘤型中耳炎的颅内并发症有哪些?提示:病人的颞骨CT显示上鼓室软组织影,鼓室盾板破坏,诊断为胆脂瘤型中耳炎A、硬膜外脓肿C、乙状窦血栓性静脉炎D、脑脓肿F、囊性蛛网膜炎G、脑积水H、脑疝正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H耳源性脑脓肿可能有以下哪些表现提示:患者住院后渐出现头痛,查头颅MR提示脑脓肿A、头痛B、喷射性呕吐C、非喷射性呕吐D、表情淡漠,嗜睡,昏迷E、脉搏有力,加快F、视乳头水肿G、性格和行为改变正确答案:A,B,D,F,G,H可能受到累及的部位有:提示:患者住院后出现右眼闭合不能,口角左歪A、面神经迷路段B、面神经水平段C、面神经外膝部D、面神经内听道E、面神经垂直段F、上颌神经G、下颌神经正确答案:B,C,E应如何治疗该患者诊断为提示:胆脂瘤型中耳炎,合并脑脓肿、周围性面瘫B、全身支持及对症治疗C、全身应用激素D、立即进行脱水治疗E、行急诊脑脓肿穿刺术F、平卧或头低位休息G、足量敏感抗生素治疗正确答案:A,B,D,E,G15.正确答案:B以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值A、高分辨CTB、MRIC、MRAD、DSAE、血清儿茶酚胺水平F、PET正确答案:A,B,C,D,E若患者出现颈静脉孔综合征,其常表现为B、伸舌偏斜,病变侧软腭及咽喉感觉消失C、病变侧软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪D、病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹E、病变侧听力丧失,面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失F、病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪正确答案:C肿瘤破坏颈静脉球上的骨质,肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质,按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级,应为哪一级A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级正确答案:C对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤,首选何种治疗方式A、放疗B、化疗C、对症治疗D、手术治疗E、伽玛刀治疗正确答案:D颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有A、第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤B、第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤C、第Ⅶ脑神经损伤D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤E、大出血F、失明正确答案:C,D,E16.正确答案:A,B,D17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A,B,D,E可能的诊断是A、变应性鼻炎B、慢性鼻窦炎C、先天性脑脊液鼻漏D、慢性咳嗽综合征E、哮喘F、血管运动性鼻炎正确答案:C应采取的治疗措施是A、口服抗组胺药B、口服止咳药C、鼻内镜鼻窦手术D、鼻内镜下经鼻脑脊液鼻漏修补手术F、口服抗生素正确答案:D19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:A,B,D,E21.正确答案:E如果患者的活检结果是慢性炎症,进一步应该行()A、再次活检送病理B、密切观察C、抗生素治疗D、放疗E、半年后再复查正确答案:A如果患者抗炎治疗效果不明显,检查局部粘膜糜烂减轻,则应该()A、继续抗炎治疗,直到恢复B、激素治疗C、行胸部X线检查D、查痰找结核杆菌,排除喉结核E、放疗正确答案:D如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()A、喉结核病B、喉乳头状瘤C、喉癌D、颈部炎性淋巴结肿大正确答案:C如果患者经病理证实为淋巴瘤,应该采用的治疗是()A、首先手术超切除B、骨髓移植C、化疗D、放疗正确答案:C22.正确答案:A,D23.正确答案:B,C,D,E24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A,B,D,EA、颈侧位X线片B、颈部CTC、纤维喉镜D、瘘管试验E、颈部B型超声正确答案:B,C,E,F提示患者颈部B型超声检查:皮下可及一30mm×20mm×10mm的肿物,回声粗糙欠均匀,其内血流丰富。正常甲状腺区域未见甲状腺组织回声。为进一步确诊,须进行的检查是A、颈部增强CTB、颈部增强MRIC、颈部磁共振血管造影(MRA)D、甲状腺吸碘率检测E、甲状腺放射性核素扫描F、甲状腺功能检测正确答案:E26.正确答案:A,F,H在活检结果未出来前,你考虑哪些疾病?提示:鼻窦CT显示:右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影,大小约35×5mm,增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦,向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔,向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏。A、筛窦黏液性囊肿B、鼻窦恶性肿瘤C、血管瘤D、出血性坏死息肉E、鼻窦真菌病F、筛窦浆液性囊肿G、骨瘤H、软骨

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