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文档简介

消化内科常见护理诊断及护理目标、措施体足：导及关。【护理目标】呕吐或腹泻缓解，无严重并发症发生。理】.病观察)定、压降至休克可，有吸加加；。情重可出。(2)准确观察和记录呕吐、腹泻的次数、性状、量、颜色、气味和伴随症状等，记录每的液体出入量。()病情较重者。2是：①已经损失量；②当日生理需要量；③当日的额外损失量。补液的成分确实定，除根据临床表现外，主要依靠化验检查确定NKCa2C1盐的入量。补静滴方予以时，量避。的要，如橘子汁10；水80以水适量”补液也。)别给予禁。()呕吐时应头毕。频。()及时物等气。4.心理护理抚慰、体贴患者，语言和态度上表示对患者的关心，以消除患者不安情绪，减轻。二、体液过多水关标关症理】.针水肿测象干如止用胶带每h更换体位一次。.脉。.在下衰症。.评估饮潴。.教食上量防便品罐装品冷冻食用，增柠、。。.指导患者不袜衣膝长防。.肢阻肢头健量压不患注或表、硬时。8.伤。三、腹痛肠、关。因。理】.病观察察急有生体痛，免盖症。2.—般护理急痛；的舒，、度适宜；根、质。.对症理(1)告诉患者缓痛识和帮助患者缓痛然后张口慢像力而到达轻部热疗法，痛袋注放。(2)遵。.用护理根据病情、疼疾痛后应意加强面替解应时药。.心护理慢性腹痛患者焦情绪。识等方消疼耐而消。四、排便型态改变：便秘素关理】.主诉便秘症状失.立惯理】.，。充的。励至喝150200ml液〔、汤饮早前0一激。.病的动促。.创。.病。.血。.促规识。.指导病人养成定时排便的习惯、或。.对直疾排浴15分钟，或肛门处涂润滑剂，排便后使软保皮。.泻。10.记录次颜状。五、排便型态改变：腹泻关理】.诉少.能够描形克识理】.评估记录。.根采施泻。.察肤后。.评脱征。.毒交。.提。.物。.按。.告。.。1.对患儿采取相应措施，如指导正确的。营调于肠食。理】1.患养及重。2.制。3.患。理】.病观察观察并记录患否足体，解养况的。.估体的2%g〔c性标准体重〔K〕=〔cm15；三头肌皮褶围的60%均为消。.—护理(1)为餐，；患餐生、热、易。(2)做患易的和每刷%溶液或2-3酸。员按要求进行口腔护理。.对护理(1)向重合体防御功。(2)帮的式同有好选食物的使增物色香、欲；不食同病高脑病量患已化有止的食度；戒。七、自我形象紊乱象疸。目】患者能复述引起黄疸的原因，黄疸得到减轻或消除。理】.病观察重点注意患者意症；。2.一般护理，给予高热量食；。.对护理；病人应护措施。4.心护理黄疸患者常因疸识。八、睡眠型态紊乱疾关理】.表睡因素.确睡技巧.

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