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文档简介

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捎前奶净艇谱言改随着枕社会搂主义抢市场便经济帐开展福的不恢断深跟入,努医疗宜市场外的竞盒争也宜日趋筒剧烈降,人已民群伟众对灾医院死医疗色技术虏、服远务方皱平等晕提出蝶了更额高的偿要求亲,而洪医院薪要想盾吸引够病人猾、留英住病坛人,榴除了同提高扰医疗弱质量颠和改炕善服水务态秘度外眉,最唯重要韵的就只是要重从根与本上灿降低表医院瓦运行斧本钱动,降饿低患昼者的黄医疗购费用略。如稳何才遣能在谱提高聚医疗裳质量潜的同锐时,倘又能信降低纱患者组的医迟疗费盼用,拌除了疯创新补低成霜本的婶机关抵新疗颜法外袖,最意主要桌的就厘是努垫力用酱好患盼者的浑每一拾分钱湖。因疤此,顷推行挥本钱教核算蠢,已适成为戚当今天医院侦加强暗经济桑管理给的必凝然走白向。皆许多猫企业运的经须济管酸理经耕验表残明,本本钱牛核算筑,划饱小核锹算单和位,资量化歉考核补标准谢,是贱医院衣加强虽管理闸,向漠内挖牙潜的捷极为曾有效持的方墓法。荒通过普本钱咏核算朝,进队一步惩增强颜本钱汇意识斧和树宇立以表病人无为中舰心的驴效劳需意识足,有思利于知医院尊开源馒节流柔,减映少病红人开两支,查提高俯医院遗信誉丑。闻医院折改革战,虽甲然已锅进行腾了二矿十多窜年,占但改馋革的桃深度元、广跃度都滥远不废能适吗应医往院发工展的累需要冷,也让不能啦适应奶社会灾主义躲经济害建设潮的需钻要。咱由于线医学荣是一姨个极扮其复善杂的效学科暮,不搏同工舍种、罪专业搁,从桥业者鹿所付孝出的尽劳动估、承您担的躺风险绕、科图技含垮量、住难宜纸程度塞和劳业动强挠度等华等,厌都不顶尽相歪同,探很难诸用一鼻个能挽够精初确量开化的裙指标淋来加剧以衡树量,琴因而逗分配站制度玩改革秧也一易直无说法向雷更深呆层次笔开展叔,也妻就影饿响了染工作巴效率彩的进昨一步郊提高稼和人皇事制务度改球革向赵深层天次发访展。肢在社谱会主间义市四场经垮济深愚入发本展的纵今天访,大溪家对保"经辫济"逼已经张有了气一个嫩比拟你深刻稀理解琴和认哪识的锡今天丹,全输本钱幕核算采的损歪益情符况,筛已成懒为大海多数扇人都四能够胶接受主的一暮个较底为精看确量协化的户比拟爬客观滑的指芬标。掀因此浅分配酷制度讯改革熔和人边事制期度改咳革也窑都在奔呼唤炸全成浩本核评算。毫为了睁更加锯清楚百地了抬解医忙院成毕本核元算的茧具体急方法种,努现力降蚁低科克室运径行成诸本,矩特编椅这本袭手册绿。希且望膀能够痛积极升探索扰、大艳胆开添拓,候创造论并总炎结出纳更多离更好许的医神院经吐济管忠理经详验,复促进羊分配意制度鲁改革锋和人摄事制业度改皂革不凉断深贤化,爱促进懂医院迅在优吉质、着高效亭、低眯耗的士质量跟效益刊型道陈路上脆更快狠开展由,早艘日把道医院陈建成夏大型蛋综合踪性花港园式蒜的现到代化幕医院敌。魄蹦旦启炸身妥舅萌欧牙窄搂肾禽吹息阵巩伟且豆娇虽兆飘喷团照扒蔽磨逮丈闸尽允猜蜻听报驾确稠软土第艰路急药

焦全成欲本核芒算方朴案栽本钱撤核算丛是医杆院成乏本管使理这剩个系它统工欲程中耳的重甘要环叔节。险是医抬院适雾应市温场经替济发桨展的猫必然症趋势肥。享医院验本钱荒的概歼念。孩按经惑济学役中,护本钱择属于冷价值收范畴督,是妻指医象院在长提供闸医疗旷效劳搭过程点中,镇其物枣化劳闪动和摸活劳烧动的及消耗听的货惹币表切现。慈具体锡地说倡,医邻院成兴本主赔要可死分为如劳务洋费、死公务卫费、价业务痛费、川卫生悠材料他费、租药品更费、往低值废易耗尤品损蔬消耗力、固绞定资闸产折歇旧及居大修浇理基遣金提辫成等的。权本钱倍核算耀,是文指各降种费翠用分西配的培过程倘。物医院份本钱藏核算庭的目表的妻:是迟通过丛对医郊疗活娇动中圈本钱什的测李算、粉分析抓和比礼较,仅使成顷本得傍到控禽制,枪并不删断降衔低,距最终各加强孙医院煮的经救济管燥理,塔到达娘医疗除效劳或优质可、高拔效、栋低耗泡的目延标,夺用比触较低呜廉的菊价格雷提供被比拟债优质连的医躺疗服块务。脏医院劳本钱迫核算盟的作恩用办:愤⑴展医院来本钱改核算台促使确医院布的经姐营状果况走顿上优骡质高缠效低打耗的越良性荒循环细。缩⑵抛医院亩本钱福核算骄为医假院部润门准罩确的承评估底医院煎经营刮状况扛提供寒依据即。喘⑶造为制帽定合器理的轻医疗寻效劳棕价格胃提供策依据劈。护⑷梯为医嗽疗保推险机卷构提逆供付角费结鄙算依率据。暗本钱狡核算热方法灾有两情个:耀一是凝医疗肆收益孝部门背将本蓝部门鸟一定患时期劣内在读医疗宾效劳辽过程芹中所笋发生泰的收莫入和行支出惕归类添汇总震后直铲接进撇行核蔑算。忆方法戒二是病非收毛益部财门在虎一定肉时期阁内间乓接为盏医疗胖效劳午过程抱中所季发生界的费故用,鲁归类忌汇总集后分权摊到进收益业部门黄。在乳医院江本钱泻核算舅过程太中方冈法一痕和方蓄法二每都是少必要陈的。哗本钱渔核算吸的基伟本框洽架药⒈辛详医院婶财务暂制度纷标准常了医电院收软入及宁本钱孝核算穷的框夫架。换医院投收入劝是指嫁医院款为开惹展业惧务及峰其他锹活动使依法疲取得胳的非咱归还鸦性资沿金,父包括宋:财歼政补行助收宽入、德上级聚补助精收入买、医糟疗收爷入、交药品先收入站和其川他收蓝入等竿。炕医院见支出只是指骨医院搞在开猾展业遗务及醉其他肯活动渔中发马生的砍资金暮消耗基和损毕失,阻包括昌:医储疗支选出、逝药品懂支出工、其解他支碑出和消财政申专项慌支出轻等。唐医院绢实行泻本钱伞核算顽,包党括医搞疗成植本核行算和声药品么本钱祥核算射。成雾本费表用分催为直迟接费献用和予间接面费用候。直己接费惩用可夹以直障接计保入医泄疗支肉出,承间接核费用叫按医释疗和顺药品杰部门笛的人贞员比号例进沫行分卷摊。举医院卖药品捏按零砌售价省进行内核算控,药解品必南须建缩立健逐全出较入库遣制度普,医碑院自部制药摩品诞应建蒙立健鹅全管普理制笼度,隔进行猴本钱那核算汇。拣医院检财务宇制度拦阐述揉的财会务管锹理原盘那么、穷任务届和要屯求,迅对于艇搞好涂医院侨本钱尖核算够工作盗具有馒重要锈的指初导意竞义。捎⒉随堂确定鉴本钱悼核算奉单位肢。凡度经济必上或活专业胞上相鸭对独初立的垂科室倾与单畜位,厦不受孤行政卧划分艘的限书制,轨均可川成为炊独立晋的成完本核急算单谅元,塞先进眉行院及——抱科或斜本钱屑核算炭单元订两级说本钱嗽核算闪制,滚待积堵累经胖验,吃条件惧成熟鹅后再印进一酱步搞蝴单位传本钱阁核算列。有诊病床飘的门柏诊科懂室和户病区等一起吹核算掌,无肆病床抄的门扑诊科厅室单秃独核判算。那⒊努蜂对收豪入的浑核算嫂。根峡据成掩本核赵算的怎需要野和医黑院的予实际园情况纤,将村医院师的科短室分税两大造类:需一类胡是直拐接为跑病人竟提供石效劳寇的科剥室,可称为冬直接紫科室立,例另如:萍门诊蜻及病再区各艺临床羽科室划、放铲射、苏化验替等辅顽助医呜技科盛室和患挂号宣收费如、注闲射、肢药房括等各贵科室傲;另圾一类的是间纠接为毒病人慎提供页效劳难的科绘室,笼称为挤间接亿科室剪,例河如:蚀行政哨部门挑、供钟应室倘、食格堂及沙后勤颂保障廊部门诊等。合对于裹直接穿科室限的收锻入来据源有乳两部担分,逮一部凤分是奖直接径科室叹的直睡接性巡劳务播收入酬,应溉直接苦计入绘直接铸科室道的收烈入,喊为直破接收歌入。喊如:圾治疗犯费、捆病区丽设备作完成义的收需入等黑。另洲一部塞分是州直接昏科室浸之间局共同夜劳动弃效劳狸的收绣入,算如放紫射、以超声假设、化溪验等倡,那么谦收入奶按一鲜定的溜比例融分成皆计入按各直租接科青室收奔入,教称为梨间接牛收入推。巷对于手间接罩科室林的收盟入来住源按弄照医帽院内凶部服铁务价肆格进模行结糖算。血⒋镰记粘对成敬本费堡用的米核算渠,成饿本费温用分豪为两苦局部踏,即抽直接院本钱幸和间粗接成唇本。云直接严本钱届直接训归集忘入核同算单两元,晌间接样本钱让按不侍同的呢分摊旁原那么脱分摊妙归集门到核席算单父元,扰直接缺本钱霸和间当接成储本的严总和虾构成阅核算脾单元容的总窄本钱钉。岩⒌桑降确定予科学课合理引的收倍入分渗成比句例、匀间接狠本钱肌分摊必原那么速和医倦院内拥部服茂务价筐格体皇系是抱开展嫂本钱乐核算塔工作厦的关货键。途各方众处理锣的要年素!轻!!摘⒍肝搅实行贼计算乏机网急络自误动化稼提高亮本钱症核算个工作跨准确茂性与枯及时浊性是扛本钱翅核算销的保委证。蝴⒎辽作医院沫本钱季核算醒的基第本框吼图。露见附械图1姜。蹲测虚处线以铜上为完院碑——跌科〔菊本钱嘉核算迹单元贵〕两痕级成仗本核呢算部武分。姥虚线委以下课为今那么后开怨展的雅医疗痰效劳茶单位捐本钱求核算既局部仗。团附图鄙1:本钱本钱核算单元结余核算收入-总本钱支已分摊已分摊间接科室本钱间接科室本钱直接科室本钱直接科室总直接科室总本钱单病种科室医疗单病种科室医疗工程科室本钱分配系数本钱控制本钱分配系数本钱控制本钱本钱分配系统药品本钱分摊单位,人员本钱单单位,人员本钱单病种本钱单工程本钱单单工程、单病种等单位本钱比拟分析乌本钱绿核算本的基乌本程华序巧本钱漂核算嫂的程阁序指末从费宽用的接归集爷开始御,到辞计算得出院悠——溜科两燃级或求单位凶效劳尝本钱申为止梢的整炼个计内算步筑骤。睛一般伟程序抵是:愧⒈扶分确定聪本钱投计算筋对象准和计神算周手期〔德每天写〕。瞧⒉汁贪按费锡用要刺素对住医院回核算湾对象临的收接入和榜本钱残费用押进行等归集屠、整介理。防保存盗本年抓。薯⒊兄袍按照辞确定胞的分鼓摊原互那么将之间接杠本钱滑费用洽分摊涨到成艳本核膊算对婆象的瘦本钱鸡中去遗。井⒋悉丝职能同部门偿对归餐集的帽全部价费用虚进行乐审核采和控尚制,册如:掌人事江科审刘核人词员费恼用;吧设备博科审奏核医穷疗仪物器设摘备的算折旧顿;总康务科好审核兽低值璃易耗秀品消致消耗余用、招一般笔固定浴资产滨折旧更费用峡;财亩务部包门审虽核收邻入和繁支出间金额剃等。沸审核以工作屡是成游本核瘦算的补重要间内容鼠,是机本钱座控制爬的重王要手命段。红调整吼过大滩的偏站差。筋⒌拉羞计算乎院科云二级气核算探单位俯的成喉本。假设⒍介赞计算候单位和本钱唉。撞⒎盼台本钱欲核算昨的调亡整。惜考虑冶物价背指数宫的变叼化和删历史信指标耗比拟吗分析皱等原免因需部定期最对成敬本进跪行修绪正,剂使其获能够形反映件真实找的资摘源消芦耗,舒在实鸦践的斜过程熔中不撕断完支善。享对收违入的搅核算伪1.播贤确定稳收入疾的归朗属。拾将直歪接为妄病人泼提供眼效劳邀的直逝接科猾室分滴为临耗床科困室、贸医技傲科室蛾和辅哑助科距室三捉类核奸算收每入。响临床授科室妇:其①贱将医完疗收眯入中乡的门保诊收型入、赚住院矿收入誉中的证床位埋收入相、治射疗收代入、政本科以室设左备完肤成的育收入载等直兰接计筑入科锹室收砍入。皱②破将医多疗收乱入中游与他惊科合抵作完月成的茎收入访按一卵定的窃分成舱比例粥分成苗计入逮科室袄入。婚与医研技科污室合绳作的来放射唉、化甚验收狼入按正分成寿原那么舒计入供科室粗收入齿。圾在手始术室傲麻醉煤科手奏术的却收入火按分畜成原云那么计搂入科披室收恋入。底在I袭CU著的病述人医胆疗总皮收入昼按分贤成原胀那么计障入科位室收冤入〔食药品年收入劈除外阁〕。泪③津门诊剃和住杆院病幻人药刷品收著入按沉分成鉴原那么山计入狱科室阿收入王。怒医技裕科室模:掏①彻将门批诊和史住院法病人轧该科疗室的侮工程起收入册按分社成原宴那么计突入科由室收饰入。蜘②主手术气室和团麻醉利科按孕住院柔病人距手术毒收入辨按分乖成原减那么计挂入科拾室收猪入。辛门诊杨手术别室按肃分成阻原那么殊计入怜门诊阔科室尚收入暴。蚕③彼IC纯U按尊病人薯在I吧CU串期间泉医疗耻费收并入的捡按分袄成原遇那么计运入科圆室收锯入〔晶药品象收入么除外麻〕。越辅助在科室消:惰①承挂号当室、忍收费柱处按旗门诊郑收入灯、门传诊人触次或兼收据疯张数能分成齿计入枯部门萍收入牢,可蓄按门矩诊总脱收入青的按锐分成参原那么回计算流收入货〔含潜药品印收入墙〕。趁②圣门诊粉药房姨按门劳诊药慕品收雪入的集按分旷成原晃那么计龟入药活房收悔入。牺③连中心万药房乏按住匙院药踩品收凭入的况按分墨成原肥那么计及入药缘房收零入。分④伸结帐抛处按寻住院浪病人劈总收丈入的口按分转成原榜那么计切入部械门收欲入。错⑤风注射碍室、转输液术室,锹按门费诊注表射收周入的散按分干成原艘那么计挤入科帮室谜收暗入。寿⑥驴入院锤处置小室按他入院浆人次鸣数量役计提钞收入暴。坑⑦厘换药大室等号按门每诊该亲科室倘工程炒收入誓的按朽分成悲原那么浸计入拒科室遇收尼入效。源核算霉收入啄的项雪目,仗包括题直接至收入三和间粥接收必入两光局部注。残住院搅收入楚:全堆额计怕入科煤室收佣入的炉有:副床位咐费、练本科厘治疗春费、嫩材料有费、廉护理汁费、套氧气袜费、咏诊疗隆费、百空调姥费、惜本科森检查泼费。忌按一才定比猪例计阁入科绢室收艳入的誉有:器药品听费、妖化验翁费、遇放射部费、势CT圾费、颜MR雹I费倡、检俘查费严、输慌血费鞋、他狱科协啄助治伟疗费侮等收巡入。棚门诊饥收入倾:全甲额计损入科饱室的绘收入裙有:端本科银治疗补费、慧诊疗破费、筹氧气勉费、禁监护孩费、祥本科朝检查毁费、鸟手术籍费、士麻醉萄费。抖按一驾定比板例计箭入科渴室收脂入的安有:捧药品附费、梨化验淋费、泛放射葵费、煮CT柄费、江MR避I费姿、检侵查费芹、输虫血费料、他胞科协衡助治留疗费舒、注站射输绝液费跑、换积药费迫。溉2.纱母将间寿接为壶病人拆提供终效劳贴的间帆接科译室分由为四嫌类:跪机关仁科室璃、供汉应室糕、食条堂和假维修找保障溪部门龙。口机关胶科室游:分泥业务断科室献如医些务处纪、护唱理部跌、病怀案室拌、门可诊部承等按旦门诊凉病人谊和出螺院病广人人供次计式算收驱入考案核提化成比等例。慈非业减务科楚室如膝工会巴、人肌事、禾平安医等按摘全院纹职工过人数念计算狱收入孙提成睁比例烂。纪供给卷室:印按医挖院内堪部服亏务价碗格定差价标光准和延工作帅量计愚算收寸入,役按劳寿计酬文。卖食堂渐:向盖职工幼及实励习生渴,病狡员提趋供用狡餐服弟务的畏收入傅全部课计入逗食堂改收入互。哀向病螺员提六供用冠餐服茶务的百收入爱按分载成原纤那么计职入食僻堂收倘入。达维修杀保障沫:按衰医院收内部沾效劳哈价格团定价悄标准巩和工棵作量木计算嗽收入里,按岸劳计豆酬。谎总机弊、计热算机申室、未高配条间等请部门支应归膛入维培修保贞障部牵门进祖行核朴算。菊3.父建抖立医采院内提部服钥务价绿格体圾系。丹⑴忍为了逐正确钉计算军和考柳核医散院各赌科室恶的收垮入和麦经营冬成果铁,在狭各科损室之项间提受供产锅品或错劳务叔时,在必须舌有相别应的浸价值南来衡质量,拴这就西有必专要合班理制秧定医膏院内桃部服仔务价番格,刊同时蝴按照书内部释效劳境价格侨进行灿结算盗,如皇科室膜的劳底务交亡换、街供给蔽室提评供的眠消毒原用品栗、电仍工维本修电鄙器等季,凡陡是有表价物义品和侍效劳肉流通禾及经拢济往察来皆达进出竿有价倦,才苦能正钥确计廊算成壁本。放把内览部服饲务和买产品太用货臭币形形式表搜现出忽来,筋才能间使成辽本计锯算建姨立在世公正甲和可甜比的网根底眉上。而⑵雅医院杀内科软室间童的服声务价触格对丢于提汇供服撕务的玉单位她来说江表示鞠收入果,对投于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费抚用起药品睡管理课费成姑本转笔移无药品句管理幕本钱拔=药萝剂部换门直其接成严本+羞间接止本钱尾每百哗元药渔品管赖理成合本=梯药品务管理客本钱厉/同献期药散品费龙总收君入超科室套应转控移药驾品管际理费执=每麦百元突药品兼管理葬本钱鸦×守科室策同期泡药品桌总收咱入秧医技驰科室需本钱侵转移舟医技减科室淡折旧奔应转眉移成猾本=山医技俭科固猛定资将产总叹额累×环折旧往率假×脖15辣%雷平均恨每百骡元医袜技收貌入应食转移塘费用旁=医绑技科涂室折碑旧应逮转移佩本钱担/同备期医机技总路收入舱科室晕应转蓬移医慢技费兄用=惊平均词每百妇元医仅技收榜入应低转移所费用虽×侮科室匹同期照医技谎总费图用谜科室悉总成携本=薯直接绑本钱评+间筑接成悲本堆科室弟损益玉=科湿室总喉收入川-科劳室总巧本钱达核算摊单元覆的划雕分榴全院垒划分锋了1国35袍个核铜算单柳元。心87夕个核烦算科欣室。绑工程撇科室辉:即星直接呢为病奉人提盆供医撞疗服乖务项宇目的何本钱包核算辰单元喂,包尖括门邮诊各面科、才病区撞各科讨、医功技科么室、达手术运室、边药剂财等,岂工程怜科室淹本钱附含有乡直接椅本钱锄、间损接分领摊成网本和片间接坡转移益本钱障非项晶目科精室即道间接差提供啦效劳析的成锻本核勺算单掌元。楚包括旅行政潜、后荒勤、粘供给码室、炮挂号侵收费厕、结赌帐处蒙等,求非项恋目科焰室成愤本只远有直朵接成记本披核算慌科室粮与核上算单教元的耐对应搂(恋参见溪手册蠢内容租十)做例:奇核算斗科室麦消化艺内科悦对应敢核算敢单元驼有:赛消化缝内科积门诊留、病后区、率胃镜辣室、蝶中心荣实验劫室、房消化疲内科腾实验慌室。

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