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文档简介

非同步电除颤第一页，共十二页，编辑于2023年，星期五

临床护士常常是心脏骤停的第一目击者电除颤是抢救室颤最有效迅速的手段。前言第二页，共十二页，编辑于2023年，星期五内容简介1.电除颤技术的发展2.电除颤的时机选择3.电除颤波形和能量的选择4.电除颤与CPR的关系5.配合电除颤的药物选择第三页，共十二页，编辑于2023年，星期五1.电除颤技术的发展20世纪40－50年代：体内和体外除颤60年代：医师作院内除颤，在冠心病治疗单元由护士除颤70年代：手控除颤80年代：埋藏式自动体内除颤90年代：自动体外除颤21世纪的今天：还可选择穿戴式除颤器。第四页，共十二页，编辑于2023年，星期五2.电除颤的时机选择室颤发生时，除颤每延迟1min,成功率将下降7%~10%早期电除颤是非常重要的。第五页，共十二页，编辑于2023年，星期五3.电除颤波形电除颤波形

单向缓冲正弦波形

单向波：双向波：双向方形波单向方形波直线双向波第六页，共十二页，编辑于2023年，星期五电除颤能量单向波：除颤能量为３６０Ｊ双向波：直线双向波120J双向方形波150J到200J第七页，共十二页，编辑于2023年，星期五4.电除颤与CPR的关系2005年新指南中特别强调早期除颤和CPR的有机结合。对于延迟的未治疗的室颤,电除颤前行4~6分钟的心肺复苏有助于提高复苏成功率。

第八页，共十二页，编辑于2023年，星期五5.配合电除颤的药物选择1肾上腺素应用的问题2溴苄胺的应用3硫酸镁的应用第九页，共十二页，编辑于2023年，星期五6.关于盲目除颤美国心脏学会不主张盲目除颤我国一些专家主张盲目除颤盲目除颤目前已很少用第十页，共十二页，编辑于2023年，星期五7.护士实施电除颤的理念护士常常是心脏骤停或发生室颤的第一目击者,早期电除颤的重要性决定了护士实施除颤既是提高患者存活率及生命质量的要求,也是临床护理发展的趋势。第十一页，共十二页，编辑于2023年，星期五非同步电除颤是心肺脑复苏的重要环节。具备早期除颤的意识，是临床医护人员应有的基本素质；掌握非同步电除颤的适应症,选择合适的除颤波形及能量并充分配合各项基础抢救措施

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