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文档简介

2023年中医内科主治-专业实践能力(一)

一、A2

1、患者干咳少痰质黏,常感痰滞咽喉而咯之难出,胸胁胀痛,症状可随情绪波动而增减,咽干口

苦,舌红,苔薄黄,脉弦数,其辨证是

A、肺阴亏虚

B、风燥伤肺

C、风热犯肺

D、肝火犯肺

E、痰热郁肺

2、患者,孙某。喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不

爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧

或浮紧。多属哮病之

A、风痰哮证

B、冷哮证

C、热哮证

D、虚哮证

E、喘脱危证

3、患者,男,55岁。形体肥胖,呛咳阵作,喉中痰鸣气粗,胸高胁胀,痰黄质稠,烦闷不安,汗出

面赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。宜选用的主治方剂是

A、厚朴麻黄汤

B、定喘汤

C、三子养亲汤

D、小青龙汤

E、平喘固本汤

4、患者王某,喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,

或有发热,口不渴,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。诊断为

A、喘证之痰浊阻肺证

B、喘证之肺气郁痹证

C、喘证之风寒壅肺证

D、喘证之表寒肺热证

E、喘证之痰热郁肺证

5、患者王某,56岁,咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,证属

A、肺痈成痈期

B、肺痈初期

C、肺痈溃脓期

D、肺痈恢复期

E、以上都不是

6、女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热2周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案

A、异烟肿+利福平+乙胺丁醵9个月

B、异烟肿+利福平+乙胺丁醇+口比嗪酰胺2个月,继续异烟腓+利福平4个月

C、对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟腓+利福平4个月

D、异烟肺+链霉素+对氨水杨酸18个月

E、异烟阴+利福平+乙胺丁醇6个月

7、患者,女,48岁。神志恍惚,表情淡漠,澹妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,甚则昏迷,伴肢体

瞄动,抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽,苔白腻,舌质暗红,脉细滑数。治疗宜选用

A、补肺汤

B、越婢加半夏汤

C、真武汤合五苓散

D、涤痰汤

E、平喘固本汤

8、女性患者,40岁。提早出现的P'波,形态与窦性P波不同;P'-R>0.12秒;QRS形态正常;代

偿间歇不完全。该患者的诊断为

A、室上性心动过速

B、房性早搏

C、室性早搏

D、房颤

E、室颤

9、患者男性,47岁。阵发性胸痛4个月余,近1周于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发

作时心电图示%〜V,导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者首先考虑的诊断是

A、恶化型劳力性心绞痛

B、初发型劳力性心绞痛

C、急性心包炎

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

10、患者,男,68岁。多种慢性病迁延难愈,现不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕

目眩,四肢倦怠,腹胀便清,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。其治疗宜用

A、安神定志丸

B、朱砂安神丸

C、酸枣仁汤

D、天王补心丹

E、归脾汤

11、患者,女,25岁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,属何病证

A、痴呆

B、郁证

C、厥证

D、癫证

E、狂证

12、患者,男,68岁。表情呆钝,智力衰退,喃喃自语,终日无语,呆若木鸡,伴脱腹胀痛,痞满不

适,头重如裹,口多涎沫,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。其辨证为痴呆之

A、肾精亏虚

B、心脾两虚

C、痰浊蒙窍

D、痰火扰心

E、心血瘀阻

13、某男,40岁,素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,

呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。其治法首选

A、顺气开郁

B、健脾益气

C、行气豁痰

D、补益心脾

E、理气活血

14、周某某,男,18岁,前日因食过饱后即胃脱胀痛,暧腐吞酸,大便不畅,苔厚腻,前医曾用保和

丸不效,现胃院痛而便闭,当用保和丸合下列何方治疗为最佳

A、小承气汤

B、大承气汤

C、枳实消痞丸

D、小陷胸汤

E、理中汤

15、患者院腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便清,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证

A、肝胃不和

B、脾胃虚弱

C、胃阴不足

D、饮食内停

E、湿热阻胃

16、某男,58岁,诊为“食管癌”。饮食难下,咽下后很快呕出,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,

形体消瘦,舌紫暗,脉细涩,应辨证为噎膈之

A、瘀血内结

B、气虚阳微

C、痰气交阻

D、湿热阻胃

E、津亏热结

17、某患者,腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无

华,大便清薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。诊断为腹痛之

A、中虚脏寒证

B、寒邪内阻证

C、饮食积滞证

D、肝郁气滞证

E、瘀血内停证

18、患者,女,40岁,泄泻腹痛,泻下不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛阵作,烦热口

渴,尿黄,苔黄腻,脉滑数。其治法是

A、消食导滞,和中止泻

B、清热燥湿,分利止泻

C、抑肝扶脾

D、温肾健脾,固涩止泻

E、健脾益气,化湿止泻

19、患者,男,38岁。初秋患痢,症见腹痛,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,里急后重,口渴饮冷,舌

红苔黄腻,脉滑数。应采用何种治法

A、清肠化湿,调气和血

B、消食导滞,调和脾胃

C、清热除湿,健脾和中

D、清热和中,化湿止泻

E、以上都不是

20、某患者,大便干,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。此属

A、气秘

B、冷秘

C、气虚秘

D、血虚秘

E、阳虚秘

21、患者王某,胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有^块,舌质紫暗,脉象沉

涩。治疗宜选用

A、养阴柔肝

B、益气养血

C、祛瘀通络

D、疏肝理气

E、清利湿热

22、某黄疸患者,面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便澹薄,舌质淡苔薄,

脉濡细。

A、清热通腑,利湿退黄

B、疏肝泄热,利胆退黄

C、调和肝脾,理气助运

D、健脾养血,利湿退黄

E、疏肝理气,活血化瘀

23、某积聚患者,症见腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉

弦滑等。治法宜选用

A、补益气血,活血化瘀

B、祛瘀软坚,佐以扶正健脾

C、疏肝解郁,行气散结

D、理气消积,活血散瘀

E、理气化痰,导滞散结

24、患者,男,55岁,腹大胀满不舒两年,入暮尤甚,面色苍黄,脱闷纳呆,神倦怯寒,肢冷水肿,

小便短少不利。舌体胖,脉沉细无力。其诊断是

A、鼓胀(气滞湿阻)

B、鼓胀(阳虚水盛)

C、水肿(水湿困脾)

D、瘾闭(肾气不足)

E、黄疸(寒湿困脾)

25、患者头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风发热,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,漫赤,舌尖红,苔

薄黄,脉浮数。证属

A、风寒头痛

B、风热头痛

C、风湿头痛

D、肝阳头痛

E、瘀血头痛

26、某患者,眩晕动则加剧,劳累即发,面色(白光)白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不

泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗宜选用

A、补中益气汤

B、半夏白术天麻汤

C、左归丸

D、归脾汤

E、天麻钩藤饮

27、患者,女,68岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,现突然发生口眼歪斜,舌强语骞,手足重滞,舌质

红苔黄,脉弦。诊断为中风之中经络,选方为

A、真方白丸子

B、天麻钩藤饮

C、镇肝息风汤

D、羚角钩藤汤

E、补阳还五汤

28、王大叔,55岁,高血压患者,爬山时突发一侧肢体无力,3小时后偏瘫。CT可见基底核出现大面

积高密度影,中线压迫移位。可能的诊断为

A、高血压脑病

B、脑转移瘤

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、脑栓塞

29、患者,女,诊断为水肿,现见浮肿以面部为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治疗首选方剂

A、右归丸

B、疏凿饮子

C、越婢加术汤

D、五皮饮合胃苓汤

E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

30、患者,男,水肿反复发作,精神疲惫,腰酸遗精,口渴干燥,五心烦热,舌红,脉细弱等。治疗

首选

A、右归丸

B、左归丸

C、越婢加术汤

D、五皮饮合胃苓汤

E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

31、慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯嘎嗪。近一周感觉腰痛,乏

力,双下肢无力。首先应考虑的诊断是

A、肾盂肾炎

B、低钾血症

C、肾功能严重减退

D、潘生丁中毒

E、氢氯口塞嗪中毒

32、患者,女,23岁,小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是

A、清热泻火,利湿通淋

B、滋阴清热,补虚止血

C、化瘀通淋,凉血止血

D、清热通淋,凉血止血

E、清热利湿,通淋排石

33、男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90nmHg,两肺底散在水泡音,颈静

脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用

A、5%碳酸氢钠

B、0.9%生理盐水

C,50%葡萄糖

D、血液透析

E、以上都不是

34、患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化

验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1〜2个/HP。最可能的诊断是

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、慢性肾盂肾炎隐匿性

E、急性肾小球肾炎

35、患者,男,73岁,排尿不畅1年,加重3天,小便点滴而出,小腹胀痛,腰膝酸痛,神疲乏力,

畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力,应诊断为

A、淋证

B、关格

C、少尿

D、腰痛

E、瘠闭

36、杜某,女,48岁。3年前和丈夫婚姻出现问题后,出现了愤懑的表现,性格大变。近日来,由于

一些琐事所致,病情又开始加重。现症见:急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,伴见头痛目赤,耳鸣,

大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。中医辨证为郁证。其治法宜选用

A、疏肝解郁,理气畅中

B、疏肝解郁,清肝泻火

C、疏肝解郁,调理脾胃

D、行气开郁,清肝和胃

E、理气畅中,调理肝脾

37、患者,谢某,男,47岁。症见咳嗽痰少,痰中带血,血色鲜红,口干咽燥,额红,潮热盗汗,舌

质红,脉细数。中医治疗的首选方剂是

A、桑杏汤

B、泻白散

C、黛蛤散

D、百合固金汤

E、龙胆泻肝汤

38、男性,32岁,今日中午突然呕血150mL继而排黑便2次,共约400mL查体:剑下轻压痛,肝脾

未触及,上消化道出血的原因可能为

A、应激性溃疡

B、消化性溃疡

C、胃癌

D、慢性胃炎

E、食管静脉曲张破裂

39、高某,男,54岁。1月前曾患悬饮,在医院经过积极的治疗后,饮邪已去,病情有所改善。现症

见胸胁疼痛,咳唾引痛,痛势较前减轻,而呼吸困难加重,咳逆气喘,息促不能平卧,病侧肋间胀

满,舌苔白,脉沉弦。治疗方剂首选

A、甘遂半夏汤

B、苓桂术甘汤

C、香附旋覆花汤

D、沙参麦冬汤合泻白散

E、椒目瓜篓汤合十枣汤

40、患者烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。治则宜用

A、清热润肺,生津止渴

B、养阴润肺,生津止渴

C、清胃泻火,养阴保津

D、滋阴固肾,生津止渴

E、滋养胃阴,生津止渴

41、陆某,女性,48岁。症见:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有

力。其中医诊断及辨证为

A、上消之肺热津伤证

B、中消之胃热炽盛证

C、中消之气阴亏虚证

D、下消之肾阴亏虚证

E、下消之阴阳两虚证

42、患者,男,42岁。近日来出现夜寐盗汗,五心烦热,两额色红,口渴,舌红少苔,脉细数。中医

诊断为盗汗,治疗方剂首选的是

A、归脾汤

B、增液汤

C、六味地黄丸

D、当归六黄汤

E、甘麦大枣汤

43、患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便清薄,舌淡苔白,脉弱。其

治法是

A、滋阴清热

B、活血化瘀

C、清肝泻热

D、甘温除热

E、益气养血

44、患者,女,55岁。现症见低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,喜叹息,口苦而干,食纳

减少,舌红,苔黄,脉弦数。其中医辨证为

A、阴虚发热证

B、血虚发热证

C、气虚发热证

D、气郁发热证

E、痰湿郁热证

45、患者,男,45岁。既往有虚劳病史多年,近日来,由于工作劳累过度,症状明显加重。现症见:

腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕耳鸣,口干咽痛,额红,舌红少津,脉沉细。治法宜选用

A、滋养肝阴

B、滋补肾阴

C、益气温阳

D、滋阴养心

E、补血养肝

46、患者,王某,男,54岁。2个月前因头痛剧烈难忍前往医院就诊,经检查后诊断为脑瘤。而后在

医院进行相应的治疗,现症见头痛头晕,神疲乏力,虚烦不宁,肢体麻木,语言骞涩,颈项强直,手

足蠕动,口干,小便短赤,大便干,舌质红,苔薄,脉弦细。其治法宜选用

A、滋阴潜阳息风

B、平肝潜阳,清热解毒

C、息风化痰,祛瘀通窍

D、行气活血,散瘀消结

E、养阴清热,解毒散结

47、患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之

不热,舌苔薄白,脉弦紧。采用的治疗方剂为

A、防风汤

B、双合汤

C、慧葭仁汤

D、乌头汤

E、宣痹汤

48、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后

可缓解。首先考虑的诊断是

A、骨性关节炎痛风

B、痛风

C、银屑病关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

49、痉证阳明热盛证患者,若出现热甚动血,斑疹显现,舌质红绛,加

A、水牛角、生地、丹皮

B、龙胆草、桅子、黄苓

C、藁本、川茸、蔓荆子

D、玄参、天花粉、当归

E、半夏、胆南星、竹茹

50、患者眩晕,心悸而烦,动则气短懒言,头摇肢颤,纳呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,小便清长,舌

质淡,苔薄白,脉沉迟无力,是何种颤证的临床表现

A、阳气虚衰证

B、髓海不足证

C、气血亏虚证

D、痰热风动证

E、风阳内动证

51、患者,男50岁,久病体虚,语声低弱,息微而促,大汗淋漓,采用血管活性药物治疗,宜采用的

药物为

A、链激酶

B、阿司匹林

C、山膜若碱

D、多巴胺

E、氯毗格雷

52、某一女性患者,26岁,妊娠30周,突然发生大出血,之后发生休克,应考虑为下列哪种休克

A、中毒性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、神经性休克

E、低血容量性休克

53、患者神昏,身热不扬,烦躁,或见澹语,二便秘结,舌红或绛,苔厚腻,脉沉实有力,采用的治

法为

A、理气解郁,化痰醒神

B、清心泻火,涤痰醒神

C、清热化痰,开闭醒神

D、开窍醒神,息风定痉

E、豁痰化瘀,开窍醒神

54、猝死阳虚证患者,现症为目闭口开,神昏,面色苍白,身凉肢厥,呼之多不应,舌淡,脉沉微欲

绝,在此基础上又出现寒凝血阻,此时宜加用

A、桂枝、当归

B、香附、没药

C、桃仁、红花

D、熟附片、细辛

E、肉桂、木香

55、急性一氧化碳中毒患者,临证见高热,神昏,四肢抽搐,肢体强直,口唇紫黑,舌红绛,苔黄

腻,脉弦滑而数,治疗采用的治法为

A、息风清火,化痰开窍

B、祛风通络,散寒除湿

C、清热通络,祛风除湿

D、清泻胃热,增液止痉

E、清热化痰,平肝息风

二、A3/A4

1、患者张某,女性,23岁。2日前不慎感寒后出现喘逆上气,胸胀而痛,鼻扇,咳吐黄稠痰,恶寒无

汗,身痛口渴,苔黄质红,脉浮数。

<1>、其诊断为

A、风热犯肺型咳嗽

B、痰热伤肺型咳嗽

C、痰热郁肺型喘证

D、表寒肺热型喘证

E、热哮型哮病

<2>、其治法是

A、清肺平喘,顺气降火

B、清热肃肺,豁痰止咳

C、疏风清热,肃肺止咳

D、解表清里,化痰平喘

E、解表清里,宣肺止咳

<3>、其治疗应首选的方剂是

A、定喘汤

B、麻杏萎石汤

C、麻杏石甘汤

D、苏子降气沥

E、清金化痰汤

2、患者张某,50岁,近一年来常出现午后潮热,五心烦热未治疗,近两个月心悸,多因思虑过度引

发,服安定片可缓解。现病人耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。

<1>>其辨证为心悸之

A、痰火扰心

B、疲阻心脉

C、心虚胆怯

D、心血不足

E、阴虚火旺

<2>、其治法为

A、滋阴清火,养心安神

B、疏肝泻火,镇心安神

C、补心养血,益气安神

D、益气养阴,活血通脉

E、滋阴降火,镇心安神

<3>、代表方为

A、六味地黄丸合交泰丸

B、天王补心丹合朱砂安神丸

C、八珍汤

D、苓桂术甘汤

E、黄连温胆汤

<4>、若肾阴亏虚,虚火妄动,遗精腰酸者,宜

A、加合欢皮、五味子

B、加知柏地黄丸

C、加六味地黄丸

D、加归脾汤

E、改用五子衍宗丸

<5>、若阴虚而火热不明显者,可单用

A、天王补心丹

B、六味地黄合交泰丸

C、六味地黄丸

D、安神定志丸

E、朱砂安神丸

3、患者张某,18岁,因高考落榜出现情志抑郁不畅,继之性情急躁,无故两眼怒视,时而骂詈号

叫,不避亲疏。诊见面红目赤,舌质红,苔黄腻,脉弦大滑数。

<1>、根据患者症状应诊断为

A、痫病

B、郁证

C、癫证

D、狂证

E、痴呆

<2>、其病辨证为

A、痰热瘀结

B、火盛伤阴

C、痰气郁结

D、风痰闭阻

E、痰火扰神

<3>、治法为

A、清心泻火,涤痰醒神

B、豁痰化瘀,调畅气血

C、疏肝泻火,镇心安神

D、清热泻火,化痰开窍

E、清热化痰,和中安神

<4>、宜用方剂

A、二阴煎合琥珀养心丹

B、龙胆泻肝汤合涤痰汤

C、生铁落饮加减

D、癫狂梦醒汤

E、黄连温胆汤

<5>、若病人兼骂詈狂躁,打人毁物,苔黄垢腻者应

A、加龙胆泻肝汤

B、加顺气导痰汤

C、改癫狂梦醒汤

D、改黄连温胆汤

E、加碳石滚痰丸

<6>、若病人兼大便燥结、苔黄燥、脉实大者应

A、改用润肠丸

B、加用增液汤

C、改用大承气汤

D、暂用小承气汤

E、加用小承气汤

4、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、暧气,进食和服用抑酸剂可缓解。

<1>、该患者最可能的疾病是

A、胃癌

B、胰腺癌

C、消化性溃疡

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

<2>、患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是

A、急性胰腺炎并发出血坏死

B、胰腺癌并发肠梗阻

C、胃癌并发幽门梗阻

D、消化性溃疡并发急性穿孔

E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

<3>、如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是

A、腹痛

B、腹壁柔韧感

C、肠鸣音亢进

D、肝浊音界消失或缩小

E、墨菲征阳性

<4>、为确诊应选择的检查手段是

A、血清淀粉酶测定

B、癌胚抗原测定

C、胃镜检查

D、腹部X线平片

E、中腹部B超

5、患者赵某,男性,25岁。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐

出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎

手术,检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红,舌苔黄燥,脉滑数有力。

<1>、该患者的中医诊断是

A、汗证

B、胃痛

C、呕吐

D、便秘

E、腹痛

<2>、该病的证候分型是

A、气滞腹痛

B、寒积腹痛

C、湿热壅滞

D、中阳不足

E、瘀血阻滞

<3>、该病的治法是

A、理气止痛

B、温中散寒,健脾和胃

C、泻热通腑,行气导滞

D、温补脾胃,缓急止痛

E、活血化瘀

<4>、该病首选方药是

A、木香顺气散加减

B、良附丸加减

C、大承气汤加减

D、黄黄建中汤加减

E、少腹逐瘀汤加减

<5>、若腹痛剧烈,寒热往来,大便秘结,应用

A、小承气汤

B、大柴胡汤

C、柴胡疏肝散

D、少腹逐瘀汤

E、良附丸

6、患者钱某,女性,症见腹中气聚,攻窜胀痛时聚时散,皖闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓。

<1>、此患者可诊断为积聚,其辨证分型为

A、肝气郁结

B、寒湿中阻

C、食滞痰阻

D、气滞血阻

E、正虚郁结

<2>、治法宜用

A、疏肝解郁,行气散结

B、导滞通便,理气化痰

C、温中散寒,行气化湿

D、理气活血,通络消积

E、补益气血,活血化瘀

<3>、最佳治疗方剂是

A、八珍汤合化积丸

B、六磨汤

C、膈下逐瘀汤合六君子汤

D、逍遥散、木香顺气散

E、柴胡疏肝散合失笑散

<4>、如胀痛甚者,应加

A、苍术、厚朴、陈皮、砂仁

B、肉桂、吴茱萸、当归

C、半夏、苍术、白芥子

D、川楝子、延胡索、木香

E、牡丹皮、山桅子、赤芍、黄苓

<5>、如寒湿中阻,腹胀,苔白腻者,应加

A、苍术、厚朴、陈皮、砂仁

B、肉桂、吴茱萸、当归

C、半夏、卷术、白芥子

D、川楝子、延胡索、木香

E、牡丹皮、山桅子、赤芍、黄苓

7、患者,男,52岁,素有高血压,近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛,伴口苦心烦,失眠多梦,遇情志

不遂而加重,心悸易怒舌红苔黄,脉弦数。

<1>、其诊断为

A、眩晕

B、耳鸣

C、中风

D、头痛

E、感冒

<2>、其辨证为

A、气血亏虚

B、肾精不足

C、肝阳上亢

D、瘀血阻窍

E、痰湿中阻

<3>、其治法为

A、疏肝清热,养阴除烦

B、平肝潜阳,清火熄风

C、熄风开窍,清热除烦

D、泻肝清热,祛痰止悸

E、镇肝熄风,平肝潜阳

<4>、其选方为

A、天麻钩藤饮

B、滋肾通关丸

C、银翘散

D、镇肝熄风汤

E、龙胆泻肝汤

<5>、若患者眩晕剧烈,手足麻木或震颤者,可加

A、僵蚕、地龙

B、羚羊角、龙骨、牡蛎

C、羌活、川茸

D、黄苓、夏枯草

E、丹皮、生地

<6>、若患者烦躁易怒,口苦目赤,属肝火上炎者宜加

A、大黄、芒硝

B、生地、玄参

C、龙胆草、丹皮、夏枯草

D、黄连、黄柏

E、蒲公英、地丁

8、患者,女,32岁,小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,大便秘结,舌苔黄腻,

脉滑数。

<>、其中医诊断为

A、热淋

B、石淋

C、血淋

D、气淋

E、膏淋

<2>、其中医治法为

A、清热利湿通淋

B、清热利湿,排石通淋

C、清热通淋,凉血止血

D、理气疏导,通淋利尿

E、清热利湿,分清泄浊

<3>、若伴寒热、口苦、呕恶者,可加

A、川楝子、小茴香、广郁金

B、红花、赤芍、益母草

C、生地、麦冬、知母

D、台乌药、青皮

E、黄苓、柴胡

9、患者,女性,49岁。既往有胃炎病史数年。反复治疗,效果不佳,体质虚弱,现症见口干唇燥,

不思饮食,大便燥结,面色潮红,舌干,苔少,脉细数。

<1>、中医辨证为

A、脾阳虚证

B、心阴虚证

C、脾气虚证

D、心血虚证

E、脾胃阴虚证

<2>、其治法首选的是

A、益气温阳

B、温中健脾

C、养阴和胃

D、健脾益气

E、益气养心

<3>、其治疗的最佳选方为

A、归脾汤

B、四物汤

C、益胃汤

D、补中益气汤

E、附子理中汤

<4>、若见呃逆者,可加用药物

A、石斛、花粉

B、麦芽、扁豆

C、麦芽、山药

D、柿蒂、竹茹

E、石斛、扁豆

10、患者头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸脱痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,

舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。

<1>、根据患者症状考虑诊断为

A、颤证

B、痉证

C、癫痫

D、神昏

E、痿证

<2>、采用的最佳治法为

A、涤痰息风,开窍定痫

B、活血化瘀,息风通络

C、清热化痰,平肝息风

D、清热豁痰,开窍息风

E、平肝潜阳,清火息风

<3>、采用的最佳治疗方剂为

A、天麻钩藤饮

B、桃仁承气汤

C、镇肝息风汤

D、杞菊地黄丸合羚角钩藤汤

E、导痰汤合羚角钩藤汤

<4>、若患者出现痰湿内聚,证见胸闷恶心,咯吐痰涎,苔厚腻,脉滑者,加

A、砂仁、白蔻仁

B、煨皂角、白芥子

C、半夏、陈皮

D、厚朴、枳壳

E、竹茹、枳实

答案部分

【正确答案】D

【答案解析】咳嗽之肝火犯肺证

证候主症:咳嗽呈阵发性,表现为上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量

少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,

脉弦数。

【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】

[102023397,]

2、

【正确答案】B

【答案解析】哮病之冷哮证

喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口

不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023470,]

3、

【正确答案】B

【答案解析】热哮证

喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口

渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。

治法:清热宣肺,化痰定喘。

代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。

【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102023476,1

4、

【正确答案】C

【答案解析】喘证之风寒壅肺证

喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,

无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。

【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023541,]

5、

【正确答案】C

【答案解析】肺痈之溃脓期

证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不

能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。

【该题针对“肺痈-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102023602,]

6、

【正确答案】B

【答案解析】患者是初次治疗,且痰图片为阳性。应该是一线药物用四种,异烟阴+利福平+乙胺丁醇

+毗嗪酰胺2个月,继续异烟肿+利福平4个月巩固期。

【该题针对“肺疥-概述、病因病机、诊断与鉴别''知识点进行考核】

[102023665,1

7、

【正确答案】D

【答案解析】肺胀之痰蒙神窍证

神志恍惚,表情淡漠,澹妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,甚则昏迷,或伴肢体瞄动,抽搐,咳逆喘促,

咳痰不爽,苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。

治法:涤痰,开窍,息风。

代表方:涤痰汤加减。

【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102023689,]

8、

【正确答案】B

【答案解析】房性早搏心电图:①提早出现的P'波,形态与窦性P波不同;②P,-R>012秒;③QRS

形态正常,亦可增宽(室内差异性传导)或未下传;④代偿间歇不完全。

【该题针对“心悸-概述、病因病机、诊断与鉴别''知识点进行考核】

[102023762,]

9,

【正确答案】D

【答案解析】夜间发作,发作时伴有ST段抬高,可以自行缓解,属于变异性心绞痛。

【该题针对“胸痹-概述、病因病机、诊断与鉴另知识点进行考核】

[102023830,]

10、

【正确答案】E

【答案解析】不寐之心脾两虚证:

不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便澹,面色少华,舌淡苔薄,

脉细无力。

治法:补益心脾,养血安神。

代表方:归脾汤加减。

【该题针对”不寐-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102023869,]

11、

【正确答案】D

【答案解析】癫病以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动为特征。狂病以精神亢奋,

狂躁不安,喧扰不宁,打骂毁物,动而多怒为特征。

【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

[102023913,]

12、

【正确答案】C

【答案解析】痴呆之痰浊蒙窍证:

表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴腕腹胀痛,痞满不适,头重

如裹,口多涎沫,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。

【该题针对“痴呆-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023981,]

13、

【正确答案】C

【答案解析】痰厥:

素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,

脉沉滑。

治法:行气豁痰。

【该题针对“厥证-辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102024017,]

14、

【正确答案】A

【答案解析】胃痛之饮食伤胃证的临证加减:若胃脱胀痛而便闭者,可合用小承气汤或改用枳实导滞

丸以通腑行气。

【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025487,]

15、

【正确答案】B

【答案解析】痞满之脾胃虚弱证

证候主症:睨腹满闷,时轻时重,纳呆便滞,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细

弱。

(该题针对“痞满-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

[102025552,]

16、

【正确答案】A

【答案解析】噎膈之瘀血内结证

饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质

紫暗,脉细涩。

【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102025623,]

17、

【正确答案】A

【答案解析】腹痛之中虚脏寒证

腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便清薄,

舌质淡,苔薄白,脉沉细。

【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025707,]

18、

【正确答案】B

【答案解析】泄泻之湿热伤中证

泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,

苔黄腻,脉滑数或濡数。

治法:清热燥湿,分利止泻。

【该题针对“泄泻-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102025745,]

19、

【正确答案】A

【答案解析】湿热痢

腹部疼痛,里急后重,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。

治法:清肠化湿,调气和血。

【该题针对“痢疾-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025781,1

20、

【正确答案】E

【答案解析】阳虚秘

证候主症:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷,

舌淡苔白,脉沉迟。

【该题针对“便秘-辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102025823,]

21、

【正确答案】C

【答案解析】胁痛之瘀血阻络证

胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有^块,舌质紫暗,脉象沉涩。

治法:祛瘀通络。

【该题针对“胁痛-辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102025869,]

22、

【正确答案】D

【答案解析】黄疸之脾虚湿滞证

面目及肌肤淡黄,甚则晦喑不泽,肢软乏力,心悸气短,大便澹薄,舌质淡苔薄,脉濡细。

治法:健脾养血,利湿退黄。

代表方:黄黄建中汤加减。

【该题针对•“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025900,]

23、

【正确答案】E

【答案解析】积聚之食滞痰阻证

腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等。

治法:理气化痰,导滞散结。

【该题针对''积聚-辨证论治、预防调护'’知识点进行考核】

[102025943,]

24、

【正确答案】B

【答案解析】鼓胀之阳虚水盛证

腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,或呈(白光)白,院闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便

短少不利,舌体胖,质紫,苔淡白,脉沉细无力。

治法:温补脾肾,化气利水。

代表方:附子理苓汤或济生肾气丸加减。

【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102025993,1

25、

【正确答案】B

【答案解析】风热头痛

证候主症:头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,漫赤,

舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热和络。

代表方:萼芷石膏汤加减。

【该题针对“头痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102026041,]

26、

【正确答案】D

【答案解析】眩晕之气血亏虚证

眩晕动则加剧,劳累即发,面色(白光)白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,

纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。

代表方:归脾汤加减。

【该题针对“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026096,]

27、

【正确答案】B

【答案解析】中风之风阳上扰证

平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语骞,或手足重滞,甚则半身不遂等症,舌质红苔

黄,脉弦。

治法:平肝潜阳,活血通络。

代表方:天麻钩藤饮加减。

【该题针对“中风-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102026152,]

28、

【正确答案】D

【答案解析】高血压患者出现偏瘫应首先考虑出现脑血管病变,不选A、B;脑血栓通常在安静状态

下发病,脑出血通常于剧烈活动血压升高时发病,故初步诊断为脑出血,CT可见基底核出现大面积高

密度影,中线压迫移位,为脑出血表现,故选择D。脑栓塞是低密度影,因此排除。

【该题针对“中风-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102026170,]

29、

【正确答案】A

【答案解析】水肿患者若症见面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,

方用右归丸加减。

【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026246,1

30、

【正确答案】B

【答案解析】水肿反复发作,精神疲惫,腰酸遗精,口渴干燥,五心烦热,舌红,脉细弱等。治当滋

补肾阴为主,兼利水湿,但养阴不宜过于滋腻,以防伤害阳气,反助水邪。方用左归丸加泽泻、茯苓、

冬葵子等。

【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026252,]

31、

【正确答案】B

【答案解析】氢氯睫嗪为排钾利尿药,长期服用可引起低钾血症。

【该题针对•“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026267,1

32、

【正确答案】D

【答案解析】根据患者特点患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块等辨证为血淋,治法是清热通淋,

凉血止血,方用小蓟饮子加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026324,]

33、

【正确答案】D

【答案解析】患者血钾6.5mmol/L,为高钾血症,容易导致心律失常而死亡,应先予以透析降低血钾。

BUN40mmol/L也达到尿毒症期指标,符合透析指征。

凡保守治疗无效,出现下列情况者应进行透析:①少尿或无尿2日;②尿毒症症状;③血肌酢升达

442nmol/L,血尿素氮升达21mmol/L;④血钾次.5mmol/L;⑤代谢性酸中毒,CO2CPWI3mmol/L.⑥有肺

水肿、脑水肿等先兆者。近年来倾向于早期开始透析疗法,可根据患者的具体情况及当地的设备条件采

用腹透或血透。

【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026343,]

34、

【正确答案】B

【答案解析】起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路

刺激征。尿蛋白(+),呈脓性,肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

[102026366,]

35、

【正确答案】E

【答案解析】感闭的诊断要点以排尿困难为主要表现,小便不利,点滴不畅为主,而患者有排尿不畅

1年,加重3天,小便点滴而出等特征,无淋沥涩痛,小腹拘急特点,可以排除淋证,两者易混淆。故

辨证为癖闭。

【该题针对“感闭-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

[102026453,]

36、

【正确答案】B

【答案解析】根据题干中患者的表现,诊断为郁证之气郁化火证。

证候表现:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质

红,苔黄,脉弦数。

治法:疏肝解郁,清肝泻火。

方剂:丹桅逍遥散加减。

【该题针对“郁证-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

[102026548,1

37、

【正确答案】D

【答案解析】咳血的阴虚肺热证。

证候:咳嗽痰少,痰中带血,或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颔红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。

治法:滋阴润肺,宁络止血。

代表方:百合固金汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治(鼻蚓、齿®1、咳血、吐血)”知识点进行考核】

[102026610,1

38、

【正确答案】B

【答案解析】呕血与黑便是上消化道溃疡的特征性表现。呕出血液的颜色,视其出血量的多少及在胃

内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短(或食管出血直接呕出时),则血色鲜红或混

有凝血块,或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋

白,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。呕血的同时可形成黑便。

【该题针对“血证-西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026671,]

39、

【正确答案】E

【答案解析】悬饮之饮停胸胁证。

证候表现:胸胁疼痛,咳唾引痛,痛势较前减轻,而呼吸困难加重,咳逆气喘,息促不能平卧,或仅能

偏卧于停饮的一侧,病侧肋间胀满,甚则可见病侧胸廓隆起,舌苔白,脉沉弦或弦滑。

治法:泻肺祛饮。

代表方:椒目瓜篓汤合十枣汤或控涎丹加减。

【该题针对“痰饮-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102026706,)

40、

【正确答案】A

【答案解析】上消之肺热津伤证

证候主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。

治法:清热润肺,生津止渴。

[该题针对“消渴-辨证论治''知识点进行考核】

[102026763,1

41、

【正确答案】B

【答案解析】根据题干中患者的表现,诊断为消渴,辨证为中消之胃热炽盛证。

证候:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。

治法:清胃泻火,养阴增液。

代表方:玉女煎加减。

【该题针对“消渴-辨证论治”知识点进行考核】

[102026773,1

42、

【正确答案】D

【答案解析】根据题干中患者的表现,诊断为盗汗之阴虚火旺证。

证候:夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颊色红,口渴,舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴降火。

代表方:当归六黄汤加减。

【该题针对"自汗、盗汗-辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102026823,]

43、

【正确答案】D

【答案解析】患者的主症特点为劳累之后低热,头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便清薄,舌淡苔

白,脉弱,是气虚发热的主症,其治法为健脾益气,甘温除热。

【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

[102026869,1

44、

【正确答案】D

【答案解析】气郁发热证:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,或烦躁易怒,

胸胁胀闷,喜叹息,口苦而干,食纳减少,舌红,苔黄,脉弦数。

【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

[102026879,]

45、

【正确答案】B

【答案解析】虚劳之肾阴虚证。

证候:腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,戳红,舌红少津,脉沉细。

治法:滋补肾阴。

代表方:左归丸加减。

【该题针对“虚劳-辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102026935,1

46、

【正确答案】A

【答案解析】脑瘤之阴虚风动证。

证候:头痛头晕,神疲乏力,虚烦不宁,肢体麻木,语言骞涩,颈项强直,手足蠕动或震颤,口眼歪斜,

偏瘫,口干,小便短赤,大便干,舌质红,苔薄,脉弦细或细数。

治法:滋阴潜阳息风。

代表方:大定风珠加减。

[该题针对•“癌病-辨证论治”知识点进行考核】

[102026990,1

47、

【正确答案】D

【答案解析】痛痹

肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热,舌苔

薄白,脉弦紧。

治法:温经散寒,祛风除湿。

方药:乌头汤加减。

【该题针对“痹证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102027061,1

48、

【正确答案】D

【答案解析】类风湿关节炎好发于35〜50岁女性,表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。

【该题针对“痹证-概述、病因病机、诊断与鉴别''知识点进行考核】

[102027082,]

49、

【正确答案】A

【答案解析】痉证阳明热盛证加减:若热邪伤津而无腹实证者,可用白虎加人参汤,以清热救津;抽

搐甚者,加天麻、地龙、全蝎、菊花、钩藤等息风止痉之品;热甚动血,斑疹显现,舌质红绛,加水牛

角、生地、丹皮。

【该题针对“痉证-辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102027117,1

50、

【正确答案】A

【答案解析】颤证阳气虚衰证

头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便消。

舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。

治法:补肾助阳,温煦筋脉。

代表方:地黄饮子加减。

【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102027207,]

51、

【正确答案】D

【答案解析】脱证血管活性药物:常用多巴胺、间羟胺等。

【该题针对“脱证-概述、诊断与鉴别、西医治疗、辨证救治''知识点进行考核】

[102027283,1

52、

【正确答案】E

【答案解析】患者发生大出血后休克多是低血容量性休克。

【该题针对“脱证-概述、诊断与鉴别、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】

[102027290,]

53、

【正确答案】C

【答案解析】神昏之邪毒内闭证

神昏,高热或身热不扬,烦躁,或见澹语,二便秘结,舌红或绛,苔厚或腻或黄或白,脉沉实有力。

治法:清热化痰,开闭醒神。

代表方:菖蒲郁金汤加减。

【该题针对“神昏-概述、诊断与鉴别、治疗原则、西医治疗、辨证救治''知识点进行考核】

[102027325,]

54、

【正确答案】A

【答案解析】猝死阳虚证

目闭口开,神昏,面色苍白,身凉肢厥,呼之多不应,舌淡或无法见及,脉沉微欲绝或迟或数。

治法:回阳固脱。

代表方:通脉四逆汤加减。

加减:可加山萸肉滋阴敛气;寒凝血阻者,加桂枝、当归以加强散寒通脉之力。静脉点滴参附注射液。

【该题针对“猝死-概述、西医诊断、治疗原则、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】

[102027352,]

55、

【正确答案】A

【答案解析】急性一氧化碳中毒热盛动风证

高热,神昏,四肢抽搐,肢体强直,口唇紫黑,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑而数。

治法:息风清火,化痰开窍。

代表方:羚角钩藤汤加减。

【该题针对“急性一氧化碳中毒-概述、诊断、西医处理、辨证救治'’知识点进行考核】

[102027418,]

二、A3/A4

1、

【正确答案】D

【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023512,]

【正确答案】D

【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102023513,]

【正确答案】C

【答案解析】喘证之表寒肺热证

喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,

口渴,舌苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑。

治法:解表清里,化痰平喘。

代表方:麻杏石甘汤加减。

【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023514,]

2、

【正确答案】E

【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】

[102023739,]

【正确答案】A

【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023740,1

【正确答案】B

【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023741,]

【正确答案】B

【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102023742,]

【正确答案】A

【答案解析】心悸之阴虚火旺证

症候:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,

急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。

治法:滋阴清火,养心安神。

代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。

常用药:生地、玄参、麦冬、天冬、当归、丹参、人参、炙甘草、黄连、朱砂、茯苓、远志、酸枣仁、

柏子仁、五味子、桔梗等。

加减:若肾阴亏虚,虚火妄动,遗精腰酸者,加龟板、熟地、知母、黄柏,或加服知柏地黄丸;若阴虚

而火热不明显者,可单用天王补心丹;若阴虚兼有瘀热者,加赤芍、丹皮、桃仁、红花、郁金等清热凉

血,活血化瘀。

【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102023743,]

3、

【正确答案】D

【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102023907,]

【正确答案】E

【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102023908,]

【正确答案】A

【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

[102023909,]

【正确答案】C

【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102023910,1

【正确答案】E

【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102023911,1

【正确答案】D

【答案解析】狂证之痰火扰神证:

起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,

或毁物伤人,气力愈常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。

治法:清心泻火,涤痰醒神。

代表方:生铁落饮加减。

常用药:龙胆草、黄连、连翘、胆星、贝母、橘红、竹茹、石菖蒲、远志、茯神、生铁落、朱砂、玄参、

天冬、麦冬、丹参等。

加减:若痰火壅盛而舌苔黄垢腻者,用磅石滚痰丸逐痰泻火,再用安宫牛黄丸清心开窍;若阳明腑热,

大便燥结,舌苔黄燥,脉实大者,可暂用小承气汤,以荡涤秽浊,清泄胃肠实火;

【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护''知识点进行考核】

[102023912,1

4、

【正确答案】C

【答案解析】消化性溃疡以上腹痛为主要症状,性质可为钝痛、灼痛、剧痛或饥饿样不适感。十二指

肠溃疡为疼痛在两餐间发生(饥饿痛),胃溃疡胃餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸药后缓解。故选C。

【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025504,]

【正确答案】D

【答案解析】消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中癌变仅见于胃溃疡。穿孔

后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征有压痛、反跳痛及肌

紧张。据此判断穿孔,故选D。

【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102025505,]

【正确答案】D

【答案解析】根据溃疡病史和此次发病经过(突然发生的剧烈腹痛和明显的腹膜刺激征),特别是肝

浊音界缩小或者消失,以及X线检查隔下游离气体,即能确诊。

【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025506,1

【正确答案】D

【答案解析】穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征

有压痛、反跳痛及肌紧张。X线检查可见膈下游离气体,可确诊。故选D。

【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025507,]

5、

【正确答案】E

[该题针对•“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025700,1

【正确答案】C

【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护'’知识点进行考核】

[102025701,1

【正确答案】C

【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102025702,]

【正确答案】C

【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护''知识点进行考核】

[102025703,]

【正确答案】B

【答案解析】该患者以腹痛为主要症状,伴有腹胀拒按、大便秘结等症状,当辨为湿热壅滞证腹痛,

治以泻热通腑,行气导滞,方用大承气汤,若腹痛剧烈,寒热往来,大便秘结,当用大柴胡汤表里双解。

【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】

[102025704,]

6,

【正确答案】A

【该题针对“积聚-辨证论治、预防调护'’知识点进行考核】

[102025936,]

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