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文档简介
医院建筑空调设计鸡概述盆其特西点及教室内爪设计狼参数碍系统僻的选袍择和愈设计见原则篇典型溉部门航的空执调系初统萝能耗眨特点推与节棒能措屯施地空气锄品质著的要鉴求与置对策雪防火蛾排烟用结语概述
医院建筑从我国医疗体系讲可分为三级(如都市中的市级、区级和街道级),从医院的性质来说有综合性的与专科性的。本文主要涉及市级综合性医院,它的构成如图1所示。一般涉及到医疗的有门诊部、住院部和诊疗部,这三大部门特点各不相同。门诊部对外服务面最广,绝大多数患者在门诊部诊断、治疗或入院。它的人流量大,疾病种类多、且不同的病患者混杂在一起。住院部主要由护理站和病房组成,它既是病人治疗与康复的场所,又是病人治疗与康复的场所,又是病人生活起居的地方。诊疗部是全院诊断治疗中心,也是器械医药供应中心。它是全院设备最先进、机能最复杂的部门。它包括手术、理疗、放射、检验、机能诊断、同位素室等,也包括中心消毒、器材与敷料供应、制剂及配、发药等。医院建筑与其他建筑相比,其使用功能十分复杂,并随着医疗技术的不断进步,诊疗设备的不断完善,医院功能将进一步加多。由于它的主要对象是身体上或精神上都弱者的病人,其主要功能是有利于病人的诊断、治疗、抢救与康复。因此它的功能关系复杂,卫生要求严格,是一个高性能的有机组合体。医院建筑应特别强调符合有关的规范和法规,并要使管理人员、医护人员对此充分理解。医院建筑中三大部门各自分工明确,又互相密切联系。通常是分幢建筑,有通廊联接,人流、物流分明、合理。医院建筑的特点可从表1中反映出来。尤其是近年来的科学技术飞速发展,促使医疗技术的不断变革,推动了诊疗设备的更新换代,这要求医院建筑具有更大的灵活性,以适应这种变化。特别是诊疗部和门诊部,一般要求大跨度、大层高、大开间和大进深,以允许自由分隔。为便于解决相应的辅助系统及配管系统(水、气、电、风)的变动,国外的医院建筑已经大量采用技术夹层(或吊井)和管井。一般来说,病房建筑相对稳定,变化较少。但随着国内人民生活水平提高,大开间的普通病房已不能满足许多病人和家属的要求,高级病房需求量日益增加。另外先进的护理对某类病人的特殊监护作用,已成为治疗某些疾病的必不可少的手段,各类的特别监护室不断地出现在医院建筑中。近10年来,国内的医院建设发展很快,国标JGJ49-88《综合医院建筑设计规范》中尤其是暖通空调部已很难适应现代化医院的要求,建筑设备在现代化医院建筑中的比重越来越大,所起的作用也越来越重要。暖通空调系统,尤其是净化空调系统的要求越来越高,应用面也越来越广。医院建筑从我国医疗体系讲可分为三级(如都市中的市级、区级和街道级),从医院的性质来说有综合性的与专科性的。本文主要涉及市级综合性医院,它的构成如图1所示。一般涉及到医疗的有门诊部、住院部和诊疗部,这三大部门特点各不相同。门诊部对外服务面最广,绝大多数患者在门诊部对外服务面最广,绝大多数患者在门诊部诊断、治疗或入院。它的人流量大,疾病种类多、且不同的病患者混杂在一起。住院部主要由护理站和病房组成,它既是病人治疗与康复的场所,又是病人治疗与康复的场所,又是病人生活起居的地方。诊疗部是全院诊断治疗中心,也是器械医药供应中心。它是全院设备最先进、机能最复杂的部门。它包括手术、理疗、放射、检验、机能诊断、同位素室等,也包括中心消毒、器材与敷料供应、制剂及配、发药等。医院建筑与其他建筑相比,其使用功能十分复杂,并随着医疗技术的不断进步,诊疗设备的不断完善,医院功能将进一步加多。由于它的主要对象是身体上或精神上都弱者的病人,其主要功能是有利于病人的诊断、治疗、抢救与康复。因此它的功能关系复杂,卫生要求严格,是一个高性能的有机组合体。医院建筑应特别强调符合有关的规范和法规,并要使管理人员、医护人员对此充分理解。医院建筑中三大部门各自分工明确,又互相密切联系。通常是分幢建筑,有通廊联接,人流、物流分明、合理。医院建筑的特点可从表1中反映出来。尤其是近年来的科学技术飞速发展,促使医疗技术的不断变革,推动了诊疗设备的更新换代,这要求医院建筑具有更大的灵活性,以适应这种变化。特别是诊疗部和门诊部,一般要求大跨度、大层高、大开间和大进深,以允许自由分隔。为便于解决相应的辅助系统及配管系统(水、气、电、风)的变动,国外的医院建筑已经大量采用技术夹层(或吊井)和管井。一般来说,病房建筑相对稳定,变化较少。但随着国内人民生活水平提高,大开间的普通病房已不能满足许多病人和家属的要求,高级病房需求量日益增加。另外先进的护理对某类病人的特殊监护作用,已成为治疗某些疾病的必不可少的手段,各类的特别监护室不断地出现在医院建筑中。近10年来,国内的医院建设发展很快,国标JGJ49-88《综合医院建筑设计规范》中尤其是暖通空调部已很难适应现代化医院的要求,建筑设备在现代化医院建筑中的比重越来越大,所起的作用也越来越重要。暖通空调系统,尤其是净化空调系统的要求越来越高,应用面也越来越广。
表1医院建筑各部门特点与设计要求寄部门翠建筑汁特点折要求奔诊疗颂部猎设置曾医疗数技术殊上最唤先进临或最弃沉重重和设归施或蜡设备蒙要求聚建筑最规划析灵活脂,适小应设蛾施更果改,绩设备姓更新引建筑照内部喇各室成或区搅域功拒能特绕殊,宴各不笛相同
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龄创造扰舒适珍亲切岁的居声住环取境医院空调设计的首要保障是院址选择。当然最好选择在大气含尘浓度较低、自然环境较好的地区,但是又不能交通不便,远离病人。国外的大型医院常常选择在近郊。如必须设置在大城市中,应该避免交通繁忙、有严重空气污染的区域。即使不能远离时,也应位于这些区域的盛行风的上风侧。良好的环境,对采集高品质的新风、降低空调负荷、保证室内空气品质等是一个十分重要的因素。医院建筑的空调设计,是充分保护和发挥各部门的功能,并使医院形成一个综合性的、互相协调的、强有力的医疗力量的必要的技术措施。因此将医院看成是一个受控的整体,或一个保证体系的思路,对空调设计是十分重要的。对医院的建筑整体设计思想、医院建筑的的特点和功能予以充分的理解也是十分重要的。医院空调的特点及室内设计参数医院空调要为病人的诊断、治疗和康复提供良好环境,并有利于医护人员的医疗效果,保障医护人员的健康,维持诊疗设备的性能。由此目的出发,医院空调应具有下列特点:确保满足医疗要求的室内空气环境
除了疗部门的特殊要求外,医院最主要的服务对象是病人。不同的病人对室内空气环境要求不同。最适宜的空气温、湿度能使病人的代谢降到最低,有利于集中能量于患部,促使早日恢复健康,这对生理调节机能降低的重病人尤为重要。而空气洁净级别则是病人免受污染的保障。对于现代化的医疗技术来说,空调所创造的合适的室内温湿度和洁净度已成为一种重要的技术保障。医院主要各科室的温湿度要求见表2。
表2
医院空调设计的室内温、湿度确保满足医疗要求的感染控制对策医院中人是最大的发尘发菌源,其感染的途径见表3。污染途径主要针对鼻、口与皮肤,其中,间接感染是指附着病源菌的尘埃被人吸入引起的感染;而直接感染是指别人呼气、咳嗽及喷嚏直接飞入呼吸道引起的感染。除了医院在管理上制订常规的对策外,还要求空调系统对微生物的污染及其引起的交叉感染作出系统性的对策。表3
医院内感染途径与对策敏拒媒体泳病原巩菌的未移动夏对策意途径训病例工间接军感染唱(空齿气感忧染)坚尘埃驰人员嗓活动枯;
鞋医院成内空桑气流栽动;
忽清扫懂时尘稍埃飞跨扬;相通风年换气脏与设鼓置自醒净器注;
垄控制检医院哄内空折气流躬动;
冬采用逐集中笑式真酱空吸萍尘器炊湿法头整理宝;
象清洁旋空调毒系统涂与设畏备;
阀设置勤带排软风专位用清闪洁室详;敢呼吸趋器官卸天花赢;
歌猩红州热;隆直接逢喷溅细飞沫泰喷嚏浓;
李咳嗽痛;调保持愁一定慢距离榜与空河间;
播通风繁稀释利;
明设置昌单间施或隔棵离室跨;
繁大空赖间设店置空吃气幕追;信呼吸强器官薪结核劈病;辩怕流行江性感劳冒;伤接触蒜(由伶口而红入)肠水义水源阴污染设;
缝给水理道污周染;放清洁沸供水端系统刮;
谋水槽碍内消议毒;膜消化膊器官笨消化田道疾化病焦饮食误食品哲食品绣、厨向房人色员检浊查;
桥厨房见清扫肥与通伐风;阀消化剧器官诸/升接触纯(由碑皮肤叹传入导)批接触仪血液幅;
联盥洗算与厕袋所;长消毒祖,一扣次性供器械每;
尿器具埋消毒绒、室父内排西风;部皮肤亏;
民粘膜称;田性病宋、砂线眼;
登化脓天性皮家肤病拘;粥土壤肚坝/驴皮肤俯破伤玉风土媒介昌飞虫插,爬腾虫,躁小动雾物恼隔离福,驱诉除融皮肤详脑炎酬、瘟唤疫迎确保黎满足存医疗签要求瓶的空丛气净浙化能厕力膛空气熊净化谢能力合反映驶在室茫内洁没净度陕级别斜,是稻指用枪合适玉的空叫气过并滤、灾合理公的气聚流组键织和饰有效送的压始力控赤制等让措施婶表现旱出来驼的综长合能垫力。想在医坛院中蹲大多啄数场挤合主瓣要是哭控制纳微生所物,照由于遮细菌冲、病单毒中林不可膜能单核独不苏存在草,必六须依冬附于仅悬浮袜粒子献,形逆成了捎所谓艺活的害生物捞粒子岗,其块当量斤直径贩>1胸μm萝。因绪此完消全可神大力匪推广蚀低阻夹亚高闲效空析气过银滤器欺,不泥仅可德保证费送风丘气流棉的无咐菌。缴而且灿可大跌大降谅低初灰投资息和运榆行费宣用。倚对于盼医院城空调钓中的伙非净侮化空重调系迅统,谋也应误提出管较高狡的空弄气过命滤要冤求。泼表4姿是引夕自美骂国资碑料,填并补牵充了地相对梅于我园国的伴空气到过滤逆器标撞准。斑由表呜可见伙,医蔑院空右调至士少应根设置乒两级珍过滤钟,第日2级和过滤受器的璃效率视必须已是中范效以稿上的风。另棵外加跳强新群风过铜滤是蚁减少削空调运系统俱的污孔染、监提高幅室内涛空气测品质概的有耻效手诸段。拖
生表4副
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跨
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古
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斥医置院各陆部门凑的空畜调要钳求渐部门仁室名煤考虑结因素等空调麦系统宁设计速注意疲事项紫空调胆系统胶特点纳热汤湿斧臭气指有害怪气也菌、消尘圣住院垒部咏病房寺一般蓄病房息/易/兼○窜/冰○趣不同毙疾病剪不同槽温、麻湿度被要求陆,要届有臭爷气对雕策晚·系缎统变陵更少
组·许故多场剖所要卸全天央运行
要·即温使有巨的场皂所是赛定时辛运行卵,其项运行交时间受也长
廉·要拣从长紧期住拒院的沉物活乐角度筐,考育虑温推、湿赤度、喜气流转、洁写净度发、噪凶声和京除臭狠隔离躬病房于/钉/贸○叔/河○踪设单勒独排甲风并区进行邮特殊陪处理搁放射擦治疗猾室非/搜/忌○顶○诸/掠注意鼠排风角,梅央雨季植节防荣结露趣特别化护理脱室金/届/垮/剑/器○菠湿度钳要求碰偏高丘(5被5%机~6酱0%销)蕉洁净豆病房当○追/但/待/零○仇注意前风机委发热害和噪头声猪门诊企部燃各科榴室诸诊疗舱室继/留/迟/益/涌○汉保持抗所需置温、刘湿度编、设茧防霉听排负娇·建锯筑平赢面、拉设备注变更匀较多廉、系牢统有栗相应备的灵嘴活性
兴·与屈诊疗化部相吃比、篮系统北规模销较小
砌·会境出现勾内部偏负荷遍、特危殊负扭荷
降·系念统中朴会有而特殊神排风
绩·系尺统定胡时运批行戴隔离厉观察乒室泡/羊/棋/摸/坚○峰设专舞用排柱风,要室内药保持否负压穗内诊松室爪/闪/粱/石○玉/求室温裕可以踪调节牧,要史有臭役气对殖策卫候诊茄大厅煌○闯/墨/行/意○麻换气汗量大蜓,室补外渗迅透风解多,底注意蚂空气寒流向饶诊腐疗请室勇手术接室志一般购手术玉室叨/鹅/适/垂○锁○倾室内漏温、劫湿度仆可以溪调节苹·建删筑平琴面、劳设备比变更征多,门要求悠系统姻具有允更大镜的灵谨活性
驼·出两现内壮部负僻荷、酱特殊预负荷乱,冬被季可昆能出耻现供止冷区首域
陷·有吗特殊句的温娘、湿浙度和肝洁净桑要求
乔·系良统有绍特殊振的送洞、排唤风要你求以董及排跃风处违理要益求
胜·独俩立的患空调婚系统俗较多
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坑无菌攻敷料骗,药疲品存艺放室猛更换少无菌隙衣,棚药浴查室
旬药品绞贮存爽,敷峰料存裳放,炼被服五库心无级谁别穴其他锡用房叮换鞋设,一伐次更膜衣,捞医生框办公恼,示于教,摆接待东室,坏实验倚室,霞培养相室开这种驻病房解的特枪点在肿于病罚人治搏疗时领间长溉,病腔人活稼动区割域有抚限而械且密肢闭,泥不能灭与他下人直栏接接寇触,社容易以产生缴烦躁胡。为捆此,窜对净科化空畅调系票统提照出了疫相应注的要香求,享即要怨充分脾考虑浑其合宝适的蛋居住策性、垒特殊垒的医碰疗性顶、以滨及高乳度的铺可靠芳性和坏安全座性。娇下面躬提供习了一局些设翅计要派求:欢 爆为保塔持洁耀净病逢房内压无菌乏状态砌,洁车净度贴级别急要求友达到呀10镇0级洪,一是般采店用垂滔直单骗向流骡或水主平单气向流昼的气络流方豆式。故采用川水平俊单向薪流时毛,病检人活挥动区浩布置关在气储流上毒游,耳休息卧时头密部应尚朝送销风墙你。采锄用垂杰直单挥向流剩时,德应采廊用上携、送漫两侧理下回半气流氧组织锐方式尽。超 厦ww毁w.都37狮22欲.c虎n摩中凉国最泪庞大份的资竹料库及下载收与其芬他相洪比,右这类码病人仗要求奶的室乌内温敬度略翁为偏州高一忌些,低过高票易引爹起病南人烦鹿躁,李取2交2~叙26密℃种较为职合适殖。从仗细菌游学观姨点出最发,歼相对艇湿度跪取4标5~胜60乞%主运要考辣虑不息利于漂细菌墓的繁辟殖。涂各室撕的设搏计参俊数见禁表1价2。兆
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答护理忆区净垮化空提调系泡统对同各洁粉净病鸭房应途采用帐多个舅独立培的系需统,帖各病输房在袋使用帖、消僻毒和幕维修话时各筑不相加关。苏区内取不宜耐采用济对流扛型、凶串片贫散热闲器、分风机吉盘管社机组咸或其兵他易卫污染适的空耐调机排组。忙空调币机组吵要求肝与洁纪净手液术室狡的相忍同。磁
缠由于扇患者袖体弱萌,又储长期元紧闭似在室临,对况室内竖气流效很敏屿感,玩特别梨是晚虹上,酷要避楚免吹殖内感味,尤柿其是译采用争水平遥单向梳流气芒流时融,气育流直棉接吹浸经患掌者的杨头部氧。风举机应韵用调团速装握置,闪至少悠采用拨两档躬风速贯。病乒人活器动或定进行凶治疗搜时风月速取伟大值连,病拾人休立息时本取小示值。毁维持卖室内冒正压删是一方个重改要的核隔离制手段取。级品差为测1级局的洁抽净室进间的颗静压爬差值游应大晃于7紫.5右Pa哪,洁隶净区述与室畏外应秆大于咱15渴Pa应。洁谜净病字房系牺统常虹利用缩洁净怀气流很先流否经室蝶内洁无净区再,再姨流经醉室外溪准洁拳净区征(一余般是把内走车廊)帮,最丢后回的到系俱统,池依次将建立绿起阶慰梯式狐的压获差。织此时社内走并廊洁搞净级恰别为坐10赠00蓝级。蛙如病送房独非立送畜回风东,走逮廊的药洁净厦级别鸡为1滋00故00策级。始
浊在洁营净区胁内的蓬浴室臣、厕慧所等部设置额的排诉风装规置,耽应装池有中烂效过维滤器罩作为房阻尼志层,长并设暂置与搬排风诵机相蚊连锁盟的密倍闭阀参,防挽止室牛外空储气倒描灌。额
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