OQAS客观视觉质量分析系统教案

1会计学OQAS客观视觉质量分析系统眼科视觉质量检查现状方法优点缺点视力表主观反应黄斑对高对比度小视标的分辨能力基于主观，造成很多视觉质量信息被忽略，检测结果不全面、不客观对比度敏感检查较视力表反应信息更加全面基于主观，结果准确性和可重复性差，无法明确诊断，对患者配合度要求高，应用受局限波前像差仪基于客观，已经基本涵盖了所有的低高阶像差通过像差间接推导出PSF，忽略了散射和衍射，不够全面。眼科临床迫切需要一种真正客观全面的视觉质量分析系统！牛牛文库文档分享

像差仪是对有限个点光源的信息进行分析，忽略了散射，得到错误的PSF图像。像差仪技术原理牛牛文库文档分享像差仪技术原理缺陷牛牛文库文档分享OQASTMⅡ(欧卡斯)双通道技术的原理及优势OQASTMⅡ(欧卡斯)------视觉质量分析系统:原理是通过双通道技术直接采集点光源的视网膜像进行分析得到PSF,再对PSF进行分析得到主要测量参数。PSF(PointSpreadFunction,点扩散函数):描述光学系统对点光源解析能力的函数.

牛牛文库文档分享OQAS分析的是一个面上所有光学信息，考虑了散射、像差和衍射的影响，得到正确的PSF图像。OQASTMⅡ(欧卡斯)双通道技术的原理及优势牛牛文库文档分享OQASTMⅡ(欧卡斯)双通道技术的原理及优势

像差仪是对有限个点光源的信息进行分析，忽略了散射，得到错误的PSF图像。OQAS分析的是一个面上所有光学信息，考虑了散射、像差和衍射的影响，得到正确的PSF图像。牛牛文库文档分享病人满意度是医生奋斗的终极目标

视力：1.0

视觉满意度？

客观视觉质量=满意度治疗的终极目的：病人满意！牛牛文库文档分享OQASTMⅡ

欧卡斯视觉质量分析系统客观全面快速准确牛牛文库文档分享六大功能视觉质量的客观检测评估：MTFcutoff、SR客观散射指数（OSI）的测量伪调节和真实调节力客观检测泪膜功能客观验光对比度视力检查牛牛文库文档分享六大功能-视觉质量客观、全面的检测视觉质量检测过程仅需5-10秒牛牛文库文档分享六大功能-客观散射指数唯一可检测客观散射指数的仪器过程简单快速，仅需5-10秒

牛牛文库文档分享六大功能-伪调节和真实调节幅度客观的检测晶状体调节度可接受范围内的调节幅度牛牛文库文档分享六大功能-客观检测泪膜功能

客观、准确的检测泪膜质量整个过程无刺激，仅需20s牛牛文库文档分享六大功能-客观验光

客观检测标准：最佳视觉质量时的屈光度数

牛牛文库文档分享六大功能-对比度视力客观、简便的获得对比度视力牛牛文库文档分享OQAS的临床意义牛牛文库文档分享7OQAS

II可重复性和再现性MTF

cutoff OV

20%Strehl

ratio OV

9%OV

100%OSI牛牛文库文档分享OQAS临床应用

--病例讨论牛牛文库文档分享病例一主诉：右眼视物不清10年，影响正常生活，要求医生解决，验光:OD:1.0,OS:1.0诊断：白内障（od）牛牛文库文档分享白内障-客观分级分期牛牛文库文档分享白内障-客观分级分期牛牛文库文档分享白内障-手术适应症的选择OQAS检查结果分析：OD：早期白内障诊断明确，由OSI也明确患者视觉下降的原因，根据图像患者及家属直观了解与正常眼的差别，准备手术；OS：OSI=1.4，处于散射正常增高期，患者亦无主观不适，随诊观察；牛牛文库文档分享白内障-术后视力客观预测患者急于了解术后视力恢复情况。OQAS结果分析：患者主观视力OD：1.0OQAS预计视力：0.6二者相比较，可知患者神经功能正常，患者术后视力可达1.0.反之，如果OQAS预计视力高于主观视力，那么患者术后视力不提高。牛牛文库文档分享帮助选择PCO治疗时机

术后4个月复诊裸眼视力：4.9

22牛牛文库文档分享白内障领域应用总结白内障领域应用：1.OQAS客观分级分期2.白内障手术适应症3.白内障术后视力客观预测4.PCO手术时机的选择牛牛文库文档分享主诉：要求近视眼手术病史：双眼近视验光：-700度（ou）诊断：屈光不正（ou）病例二牛牛文库文档分享屈光-手术适应症的选择OQAS结果分析：甲：散射0.5，正常，视觉质量43.711，正常，患者满足手术适应症，术后效果好。乙：散射2.8大于2.0，视觉质量11.328，低于正常值，患者屈光介质问题大，不适于直接屈光手术，需先解决散射过大问题再行屈光手术。甲乙牛牛文库文档分享屈光-术后恢复的预测OQAS检测结果分析：视觉质量正常，各对比度视力正常，患者术后视觉正常。牛牛文库文档分享屈光-泪膜功能评价甲乙OQAS检查结果分析：甲：泪膜功能良好，适合手术；乙：存在明显泪膜问题，术前需改善泪膜功能再行手术；牛牛文库文档分享屈光-指导手术设计当前波前引导的屈光手术大受欢迎，但是在手术过程中往往还是发生术后效果不佳的情况，那么到底什么样的患者最适合波前引导的手术哪？OQAS检查结果分析：视觉略低于正常，而散射正常，说明患者的像差过大，造成视觉偏低，这一类患者是最适合行波前引导的屈光手术的。牛牛文库文档分享屈光领域应用总结屈光领域应用：1.屈光手术适应症的选择2.术后视觉恢复的预测3.泪膜功能评价4.指导手术设计牛牛文库文档分享

框架眼镜软镜

RGPOK镜有晶状体眼人工晶状体屈光-指导验配OQAS检查可以在配戴框架及接触镜情况下进行，因此：1）对于患者配戴不同类型眼镜之后视觉情况是否正常，可以直接进行检查评估，如果不正常，可以帮助找到造成问题的具体原因是散射还是像差；2）对于治疗性的接触镜，如RGP、OK镜等，则一方面可以评价配戴之后的效果，另一方面可以评估治疗效果；3）对于接触性眼镜，都会对泪膜功能造成影响，OQAS可以更加快捷准确的评估泪膜情况；总之，一机多用，意义明确。牛牛文库文档分享临床应用-其它老视体检筛查青光眼、视网膜疾病、黄斑水肿角膜病、葡萄膜炎、玻璃体疾病诊断弱视34牛牛文库文档分享小结测量指标客观、准确、综合，有利于像质评价应用于术前筛查，有利于适应征掌握应用于屈光手术的视觉预测，有利于医患沟通应用于术后复查，有利于治疗决策应用于不同治疗方式的疗效比较，有利于技术进步牛牛文库文档分享36衷心感谢您的支持！牛牛文库文档分享眼科视觉质量检查现状方法优点缺点视力表主观反应黄斑对高对比度小视标的分辨能力基于主观，造成很多视觉质量信息被忽略，检测结果不全面、不客观对比度敏感检查较视力表反应信息更加全面基于主观，结果准确性和可重复性差，无法明确诊断，对患者配合度要求高，应用受局限波前像差仪基于客观，已经基本涵盖了所有的低高阶像差通过像差间接推导出PSF，忽略了散射和衍射，不够全面。眼科临床迫切需要一种真正客观全面的视觉质量分析系统！牛牛文库文档分享

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术后4个月复诊