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文档简介
一次性死亡赔偿金协议书协议书编号:[编号]一次性死亡赔偿金协议书本协议书由以下参与方达成,即:甲方:[甲方名称]地址:[甲方地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:[乙方名称]地址:[乙方地址]联系电话:[乙方联系电话]经过友好协商,双方达成以下协议:第一条目的和背景1.1本协议旨在明确甲方对乙方在特定情况下因死亡所支付的赔偿金金额及相关责任。1.2乙方确认已充分了解并同意本协议的内容,明确知晓本协议的法律效力。第二条赔偿金金额2.1乙方同意,一旦乙方因意外事件或其他不可抗力原因导致死亡,甲方将支付给乙方的受益人一次性死亡赔偿金。2.2乙方及其受益人同意,一次性死亡赔偿金的金额为___________(大写)人民币,具体金额由双方在签署本协议时协商确定。2.3一次性死亡赔偿金的支付方式为___________(如现金、银行转账等),具体支付方式由双方在签署本协议时协商确定。第三条赔偿责任和条件3.1乙方同意,甲方仅在以下情况下承担赔偿责任:a)乙方因意外事故导致死亡;b)乙方在事故发生时符合所有相关法律法规的规定及要求;c)乙方的死亡与其职业、工作或其他与甲方有直接关系的活动相关。3.2乙方同意,若发生意外事故导致乙方死亡的情况,乙方的受益人应及时向甲方提供相关证明材料,包括但不限于乙方的死亡证明、相关事故报告等。3.3乙方及其受益人同意,如乙方的死亡与任何违法、犯罪行为或故意自杀有关,则甲方将不承担任何赔偿责任。第四条争议解决4.1本协议的解释和执行均适用中华人民共和国的法律。4.2对于因本协议引起的或与本协议有关的争议,双方应通过友好协商解决;如协商不能解决,双方同意将争议提交至本协议签订地有管辖权的人民法院裁决。第五条其他条款5.1本协议自双方签署之日起生效,并持续有效,除非双方另行协商或终止。5.2本协议不得转让,双方未经对方书面同意,不得将本协议的权利和义务转让给任何第三方。5.3本协议的任何修改、补充或放弃应以书面形式经双方签署后生效。5.4本协议的任何条款部分无效或不可执行,并不影响其他条款的效力。甲方(签名):日期:_______
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