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%外科缝合的步骤和方法以及剪线的基本方法%缝合的基本步骤以皮狀间断缝合为例说明缝合的步骤（见图）：儿进针缝合时左于•执有齿锻，提起皮肤边缘.右于•执持针钳，针尖对准进针点借助术者自身腕部和前臂的外旋力址于原位旋转持针器，顺肴缝针的弧度将缝针随之刺入皮肽，经组织的深面达对侧相应点穿出缝针的头端部分。夹针可用有齿锻固定于原位•然后，用持针器夹住针体（后1/3处）。5.出针顺针的弧度完全拔出缝针和带出缝线，由第一助于•打结.第二助于剪线.完成缝合步骤。常见缝合方法临床使的合法多，据合切两边的合态为纯合内翻合和外翻缝合三种。一.单合：最础缝方，切创的直平对的类合法。A单纯间断合仏心K纟刃应用多每一单打，断尾,多用皮肤皮下织、肉、腱、韧带缝合。优点是若针线结动或脱•不响邻近缝，2连续法在第针缝后结继用缝缝整创口结前一，重尾岀对侧，形双与线尾结线。于合宫腹等优缝合度，止作用•点如缝线某处断裂全缝线会松，不达到合目，3.连续锁边缀合法（少诫必WJ血MM^atun）方法纯续合.仅是缝线套入一缝内多于缝合膜胃逍合后的全层合，4.了字缝合丿由两间缝组，扎固时用缝张较的织.如筋膜.肌腱,韧带,有两种方法.二.内翻缝合法2血诫呼Mta）创部组内，面持滑用口道合膀的合。人间内缝法于肠吻口全缝，肠膜针,穿透肠壁全层•由浆膜出从对侧相应浆膜进•由膜出针•结系在膜表而.川浆层合(aLembESI合(/)连续f£合£续内翻缝合法445CushingSI荷包合法常用埋入尾切除的残或小肠憩•预宦埋的组外周行连续浆肌层缝一圈，预左组埋,同时收紧线打.三•外翻缝法缝合切两部组外，而滑.常用于血管、腹、松皮肤的缝。X间断垂直褥式外翻缝合法常于皮肤缝合•别是弛皮肤缝合•阴囊肤的缝合2间断水平式翻缝法他缝合用于管修吻合.£连续外翻合用血管的合。(b)连续水平褥式鑒合剪线线将缝或扎残的缝剪，般助操作成。确剪方是术结完后将线提略向术的侧助手将刀微

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