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文档简介

【目的和要求】

1.掌握胃的形态、分部及位置。

2.掌握大肠、小肠的分部、各部的位置及结构。

3.掌握肝的形态、位置、肝外胆道的组成

4.掌握胰的位置、形态和分部。本文档共29页;当前第1页;编辑于星期日\21点47分

第四节

胃stomach一、胃的形态和分部两口—贲门(入口)

幽门(出口)两缘—胃小弯(上有角切迹)

胃大弯两壁—前壁和后壁(有大网膜附着)本文档共29页;当前第2页;编辑于星期日\21点47分分为四部:贲门部胃底胃体幽门部幽门管幽门窦胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处。本文档共29页;当前第3页;编辑于星期日\21点47分

二、胃的位置

胃中等程度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。

胃大弯的位置较低,最低点一般可达脐平面。高度充盈时可达脐下,甚至降入髂嵴平面。本文档共29页;当前第4页;编辑于星期日\21点47分第五节

小肠Smallintestine

全长约5-7米,可分为十二指肠、空肠和回肠,是进行消化和吸收的主要器官。本文档共29页;当前第5页;编辑于星期日\21点47分一、十二指肠

上部:十二指肠球降部:十二指肠大乳头水平部:肠系膜上动脉升部:十二指肠悬韧带(Treitz韧带)

十二指肠上A压迫综合症本文档共29页;当前第6页;编辑于星期日\21点47分炎症溃疡肿瘤位置?本文档共29页;当前第7页;编辑于星期日\21点47分空肠回肠二、空肠和回肠

(jejunum-ilium)本文档共29页;当前第8页;编辑于星期日\21点47分成人全长5-7米,由小肠系膜悬挂至腹后壁。本文档共29页;当前第9页;编辑于星期日\21点47分

第六节大肠

长约1.5米,包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。

●本文档共29页;当前第10页;编辑于星期日\21点47分

结肠袋结肠带肠脂垂结肠和盲肠具有3种特征性结构:结肠带结肠袋肠脂垂◆本文档共29页;当前第11页;编辑于星期日\21点47分一、盲肠cecum

回肠未端突入盲肠,此处有回盲瓣,可防止大肠内容物反流入小肠并控制小肠内容物流入大肠的速率。回盲瓣本文档共29页;当前第12页;编辑于星期日\21点47分二、阑尾(vermiformappendix)

3条结肠带会聚于阑尾根部,沿结肠带向下追踪,是寻阑尾的可靠办法。本文档共29页;当前第13页;编辑于星期日\21点47分

阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点。McBurney点本文档共29页;当前第14页;编辑于星期日\21点47分三、结肠colon

可分为四个部分

升结肠横结肠降结肠乙状结肠结肠右曲也称肝曲;结肠左曲也称脾曲。本文档共29页;当前第15页;编辑于星期日\21点47分四、直肠

rectum

两个弯曲

骶曲会阴曲本文档共29页;当前第16页;编辑于星期日\21点47分◆直肠壶腹:直肠下段肠腔扩大形成。◆直肠横襞

中间的直肠横襞大而明显,位置恒定,距肛门约7cm,可作为直肠镜检定位标志。直肠横襞◆乙状结肠或结肠镜检时:要注意各部的弯曲或横襞。结肠镜检本文档共29页;当前第17页;编辑于星期日\21点47分肛柱肛瓣肛窦齿状线五、肛管analcanal肛柱肛瓣肛窦齿状线本文档共29页;当前第18页;编辑于星期日\21点47分内痔外痔本文档共29页;当前第19页;编辑于星期日\21点47分

第七节

肝liver

一、肝的形态

肝上面称膈面,被镰状韧带分为—肝左叶、肝右叶。本文档共29页;当前第20页;编辑于星期日\21点47分

肝的下面称为脏面,有个H形沟,其横沟称肝门,有肝固有动脉、肝管和肝门静脉等进出肝。肝左叶肝右叶方叶尾状叶本文档共29页;当前第21页;编辑于星期日\21点47分二、肝的位置

肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分延至左季肋区。成人只在剑突下3-5cm处可触及肝。本文档共29页;当前第22页;编辑于星期日\21点47分三、肝外胆道

组成:包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊与胆总管本文档共29页;当前第23页;编辑于星期日\21点47分◆胆囊(1)分部:底体颈管4部(2)胆囊底的体表投影

本文档共29页;当前第24页;编辑于星期日\21点47分(3)胆囊三角(Calot三角)胆囊手术中如何寻找胆囊A?本文档共29页;当前第25页;编辑于星期日\21点47分(三)胆总管

commonbileduct

胆总管行向下与胰管合为肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。

由肝总管与胆囊管锐角汇合而成。

本文档共29页;当前第26页;编辑于星期日\21点47分胆汁排出途径本文档共29页;当前第27页;编辑于星期日\21点47分第八节

胰pancreas

可分为头、颈、体和尾4部。

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