2023护士资格证考试《实践能力》140题（附答案）

2023护士资格证考试《实践能力》140题（附答案）

1.胰头癌的主要临床特点是

A.进行性无痛性黄疸

B.肝脏肿大

C.胆囊中大

D.上腹部隐痛

E.厌食消瘦乏力

答案：A

约80%的胰腺癌患者在发病过程中出现黄疸，以胰头癌患者最

常见，因其接近胆总管，使之浸润或压迫所致，黄疸呈进行性加重。

约25%的胰头癌患者出现无痛性黄疸。故本题选A。

2.属于胃肿瘤二级预防的措施是

A.环境保护

B.积极治疗癌前病变

C.手术

D.放疗

E.化疗

答案：B

3.患者男，42岁。吸烟15年，咳嗽，咳痰8个月，近一个月来

加重并伴痰中带血1周，胸部X线示：右肺块状阴影，边缘不清，周

围有毛刺。患者最可能的临床诊断是

A.肺结核

1

B.支气管扩张

C.肺癌

D.纵隔肿瘤

E.肺部炎症

答案：C

【解析】周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管

以上的肺癌。以腺癌、鳞癌多见。瘤体边缘可出现细小毛刺，使其呈

毛糙状，以腺癌多见。患者吸烟多年，有咳嗽咳痰表现，痰中带血1

周，且胸部X线有阴影，边缘不清，周围有毛刺，其诊断可能是肺癌。

故本题选Co

4.乳腺癌常发生于乳房的D外上象限

A.内下象限

B.内上象限

C.外下象限

D.外上象限

E.乳晕区

答案：D

5.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有

A.亚硝酸盐

B.黄曲霉素

C.偶氮苯类物质

D.较高的铁

2

E.较高的苯

答案：A

【解析】腌制食品（如酸菜）中含有大量的致癌物质一亚硝酸盐，

食入过多可致胃癌、食管癌、肝癌等。故本题选A。

6.诊断子宫内膜癌的首选方法是

A.B超检查

B.宫颈刮片

C.分段诊刮

D.绒毛膜促性腺激素测定

E.宫颈活组织检查

答案：C

在诊断子宫内膜癌时除了根据病史、症状和体征外，最后确诊须

根据分段诊断性刮宫病理检查结果，分段诊断性刮宫是确诊内膜癌最

常用最可靠的方法。

7.诊断葡萄胎最重要的辅助检查是

A.B超检查

B.宫颈刮片

C.分段诊刮

D.绒毛膜促性腺激素测定

E.宫颈活组织检查

答案：A

8.患者男，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，

3

行胃大部切除术后，取半坐卧位，其目的是

A.减少局部出血

B.使静脉回流量减少

C.减轻肺部淤血

D.减少呼吸困难

E.减轻伤口缝合处张力

答案：E

【解析】腹部手术后患者，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合

处的张力，缓解疼痛，并有利于切口愈合。

9.对实体食管肿瘤最有效的治疗方法是

A.手术切除

B.放射治疗

C.化疗

D.内分泌治疗

E.中医中药治疗味

答案：A

10.患者男，56岁。胃癌术后三个月。患者出现背部疼痛。活动

时加重，不能忍受，要求用镇痛剂。该患者疼痛级别属于

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

4

E.4级

答案：C

11.叶某，55岁，初步诊断为“糖尿病”需做尿糖定量检查，为

保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入

A.甲醛

B.甲苯

C.浓盐酸

D.草酸

E.乙醇

答案：B

12.糖尿病最基本的治疗方法为

A.适当运动

B.控制饮食

C.口服降糖药物

D.生活规律

E.注射胰岛素

答案：B

13.II度营养不良患儿体重低于正常均值

A.10%〜15%

B.15%〜20%

C.20%〜25%

D.25%〜40%

5

E.40%以上

答案：D

14.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为

A.正常

B.重度甲状腺功能亢进

C.中度甲状腺功能亢进

D.轻度甲状腺功能亢进

E.减低

答案：C

15.成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为

A.正常范围

B.中度甲状腺功能亢进

C.轻度甲状腺功能亢进

D.重度甲状腺功能亢进

E.功能减低

答案：B

16.成人男性血红蛋白正常参考值范围为

A.100—140g/L

B.140〜170g/L

C.110-150g/L

D.170—200g/L

E.120-160g/L

6

答案：E

成年男性的血红蛋白参考值为120〜160g/L；成年女性110〜150

g/Lo

17.维生素D缺乏性佝偻病应用维生素D治疗的同时应补充

A.铁

B.钙

C.锌

D.钾

E.镁

答案：B

18.呼气带有烂苹果气味见于哪种疾病

A.尿毒症

B.有机磷农药中毒

C.肺脓肿

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝昏迷

答案：D

19.患儿，6个月。体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：

精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。该患儿开

始每日供给能量应为

A.250-330kj/kg

B.100-165kj/kg

7

C.165-230KJ/kg

D.150-200kj/kg

E.180-250KJ/kg

答案：C

营养不良患儿饮食调整的原则是循序渐进，逐步补充。轻度营养

不良开始每日可供给能量250〜330kj/kg(60~80kcal/kg,中、重

度营养不良供给热能从每日165〜280kj/kg(45-55kcal/kg,开始

逐步少量增加。

20.患儿，6个月。体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检:

精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。一日夜间，

该小儿突然出冷汗，面色苍白，神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等,

首先考虑

A.呼吸衰竭

B.低血糖症

C.感染性休克

D.心力衰竭

E.低钙血症

答案：B

营养不良患儿容易并发低血糖，尤其是在夜间和清晨。该患儿出

冷汗、面色苍白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停均符合低血糖的常

见表现。

21.患者，女.18岁。查体时发现弥漫性甲状腺肿，其主要的护

8

理措施是

A.观察，不予干涉

B.多食含碘食物

C.补充维生素D3.D.做好手术治疗准备

E.给予小剂量甲状腺素

答案：B

22.患者呼气出现烂苹果味提示

A.尿毒症

B.肾盂肾炎

C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.膀胱炎

答案：D

23.营养不良患儿早期的表现主要是

A.消瘦

B.体重不增

C.皮肤苍白

D.肌张力降低

E.精神烦躁

答案：B

24.脉压增大见于

A.甲状腺功能亢进

9

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.休克

E.病毒性心肌炎

答案：A

25.面容惊讶，眼裂增宽，眼球突出，目光闪烁，表情兴奋易变，

属于下列哪种面容

A.甲亢面容

B.慢性面容

C.急性面容

D.二尖瓣面容

E.苦笑面容

答案：A

26.某女性青年，反复皮肤瘀点，并有鼻腔出血、月经过多，近

来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌内注射

D.高蛋白、高维生素饮食

E.轻剥鼻痂、涂石蜡油

答案：E

27.皮下注射胰岛素，注射器和针头型号应选用

10

A.1ml,4.5号

B.1ml,5.5号

C.2ml,5.5号

D.2ml,6号

E.5ml,7号

答案：B

28.糖尿病病人饮食控制的主要目的是

A.减少热量、防止肥胖

B.降低血糖浓度

C.防止水、电解质紊乱

D.减少各种并发症

E.保持大便通畅

答案：B

29.糖尿病主要死于哪种并发症

A.严重感染

B.眼部病变

C.神经病变

D.血管病变

E.酮症酸中毒

答案：D

糖尿病主要死于心脑血管疾病。

30.以下哪项不属于营养状态良好

11

A.体重超标

B.皮肤有光泽

C.皮下脂肪丰满而有弹性

D.肌肉结实

E.毛发、指甲润泽

答案：A

31.小儿肥胖病主要的治疗手段是（）

A.不控制食物总量的摄入

B.培养良好的饮食习惯

C.控制饮食，进行有效的运动

D.解除患儿的心理负担

E.多吃饱腹感明显的食物

答案：C

32.患儿男，3岁。体重超过同龄儿童50%,所需热量应较理想

体重至少减少（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

答案：D

33.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是

12

A.肝糖原合成增加

B.高血糖

C.肌肉蛋白质分解增强

D.肝糖原合成减少

E.肌肉蛋白质分解减少

答案：B

【解析】外科病人机体代谢变化的特征是：①高血糖伴胰岛素抵

抗，因此B正确，E错误。②蛋白质和脂肪分解加速，而术后早期肌

肉蛋白是不参与分解的，故C错误，脂肪分解加速并不代表大量脂肪

分解，故D错误。③创伤后糖异生活跃，肝糖原合成减少分解增加，

A故错误。因此本题正确答案为B。

34.小细胞低色素性贫血见于

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.营养性贫血

D.慢性病贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

答案：B

【解析】贫血有多种分类方法，按红细胞形态分类分为：①大细

胞性贫血：巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血：再生障碍性贫血、溶

血性贫血；③小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、地中海贫血。

35.患者女.35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血

13

常规：Hb70g/L,红细胞2.6X10,2/L,血清铁降低，总铁结合力增

高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是

A.慢性失血

B.铁代谢障碍

C.铁摄入不足

D.铁的吸收不足

E.铁的需要量增加

答案：A

【解析】女性患者血红蛋白低于110g/L,红细胞低于4.0X101

2/L,即可以诊断为贫血。

患者常月经过多，血红蛋白与红细胞低于正常，但是总铁结合力

增高，可以诊断为慢性失血性贫血。故本题选A。

36.小儿营养性贫血好发年龄

A.胎儿期

B.新生儿期

C.婴幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：C

37.甲状腺素的作用不包括

A.增加全身组织的耗氧量

B.促进生长发育

14

C.抑制组织分化

D.促进蛋白质、脂肪、糖类的分解

E.影响体内水的代谢

答案：C

38.1型糖尿病发病的机制是

A.老年人肾小球排糖少

B.吃糖过多，短期内无法排出

C.胰岛素分泌绝对不足

D.肝糖原快速释放糖

E.老年人肾小管重吸收糖多

答案：C

【解析】1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，因胰岛B细胞破

坏引起胰岛素分泌绝对不足所致。患者胰岛呈现病毒性炎症或自身免

疫性破坏，可产生胰岛细胞抗体。故本题选C。

39.抗甲状腺药物治疗的不良反应中最危险的是

A.肝功能受损

B.胃肠道反应

C.粒细胞缺乏

D.白细胞减少

E.药疹

答案：C

【解析】抗甲状腺药物的不良反应主要有：①过敏反应，如皮肤

15

瘙痒、药疹，少数伴有发热，最常见；②消化道反应，有厌食、呕吐、

腹痛、腹泻等；③粒细胞缺乏症（又名白细胞减少症），为最严重的

不良反应，应定期检查血象，注意与甲亢本身引起的白细胞数偏低相

区别；④甲状腺肿及甲状腺功能减退。

40.2型糖尿病患者最主要的死因是

A.糖尿病足

B.肾脏病变

C.心脑血管病变

D.糖尿病视网膜病变

E.神经病变

答案：C

【解析】糖尿病的死亡原因按病理生理机制分为心血管并发症、

脑血管意外、肾衰竭、感染、高渗昏迷、酮症酸中毒等。2型糖尿病

的主要死亡原因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。故选Bo

41.谢某，男，70岁，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，

不能自行翻身，近日尾舐部皮肤呈紫红色，压之不退色，给予的护理

措施哪项不妥

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后及时用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾舐部2次

E.床上铺气垫褥

16

答案：D

42.癫痫的发病机制主要是

A.脑血管破裂出血

B.血液中芳香族氨基酸增多

C.大脑假神经递质形成

D.大脑神经元异常放电

E.血氨增高影响脑细胞代谢

答案：D

大脑神经元异常放电是癫痫发病的主要机制。

43.叶某，40岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3d,经抢救后病情渐

稳定，现持续输液，鼻饲供给营养，鼻饲管留置期间的护理哪项错误

A.灌流质前后注入少量温开水

B.每次喂食间隔时间不少于2h

C.每日做口腔护理

D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入

E.鼻饲用物每日消毒一次

答案：D

44.叶某，40岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3d,经抢救后病情渐

稳定，现持续输液，鼻饲供给营养，插入鼻饲管至会厌部时，托起病

人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

17

C.增大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于胃管通过

E.使食管第一狭窄消失

答案：C

45.叶某，40岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3d,经抢救后病情渐

稳定，现持续输液，鼻饲供给营养，静脉输液管的更换时间为

A.qod

B.qd

C.qw

D.biw

E.bid

答案：B

46.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态称为

A.昏睡

B.昏迷

C.嗜睡

D.意识模糊

E.澹妄

答案：E

47.患者，女，50岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、

喷射状呕吐，随后神志不清，被家人送到医院，急做CT,图像上呈

高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最常见的

18

病因为

A.高血压

B.先天性脑动脉瘤

C.血小板减少

D.凝血机制障碍

E.身体健康

答案：B

48.患者，男，23岁。突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，神志不清。

检查：体温36.8C,颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑

为

A.脑挫伤

B.脑血栓形成

C.脑肿瘤

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

答案：E

青年男性，典型高颅压表现(剧烈头痛，伴频繁呕吐)，有意识

障碍，脑膜刺激征阳性，肢体无偏瘫，符合蛛网膜下腔出血的特点。

49.患者，男，18岁，中耳炎1年,3天前感冒，出现发热(T38C),

继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞

13X107L,颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。

其典型的化脓性脑脊液变化是

19

A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊

B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊

C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊

D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性

E.细胞数增高，蛋白升高，外观清亮

答案：A

50.蛛网膜下腔出血病人最典型的表现是

A.恶心、呕吐

B.剧烈头痛

C.烦躁不安

D.意识障碍

E.偏瘫失语

答案：B

蛛网膜下腔出血的病人最突出的表现是剧烈头痛，特别是枕部疼

痛。

51.患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊

入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正

确的是（）

A.一人协助患者取半坐卧位法

B.两人协助患者取半坐卧位法

C.一人协助患者取端坐位法

D.一人协助患者轴线翻身法

20

E.两人协助患者轴线翻身法

答案：E

52.患者女，25岁。妊娠39周，于2：30pm,正常分娩。6：40pm

患者主诉腹胀、腹痛。视：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。

该患者存在的健康问题是（）

A.分娩后疼痛

B.体液过多

C.便秘

D.尿潴留

E.有子宫内膜感染的可能

答案：D

【解析】根据患者的实际情况和临床表现，可判断为该患者存在

的健康问题是尿潴留。

53.患者女，60岁。腹胀、腹痛、暖气，近日下蹲或腹部用力时，

出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是（）

A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

B.功能性尿失禁：与腹压升高有关

C.有反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

答案：B

54.患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml。

21

输入大量库存血后，出现：心率缓慢，手足搐搦，血压下降、伤口渗

血，出现以上症状的有关因素是

A.血钾升高

B.血钾降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血钠降低

答案：D

55.患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有

以下健康问题。应优先解决的问题是（）

A.舒适改变：心前区疼痛

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.气体交换受损

E.知识缺乏

答案：A

【解析】心肌梗死疼痛剧烈，需要镇静止痛：可用小量吗啡静脉

注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给

予地西泮（安定）口服。

56.患者女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）

A.维生素B1.

B.维生素B2.

22

C.维生素B6.

D.维生素B12.

E.维生素PP

答案：B

57.患者男，36岁。右上腹腹痛，腹胀，暧气，准备做胆囊造影，

检查前1天午餐应进食（）

A.低蛋白饮食

B.无脂肪饮食

C.高蛋白饮食

D.高脂肪饮食

E.低脂肪饮食

答案：D

【解析】造影前一日进高脂肪饮食，使胆囊收缩，胆汁排空，有

助于造影剂进入胆囊。造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、

清淡的饮食，以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次

日上午。

58.患者女，19岁。爬山时左踝部扭伤，导致局部肿胀、疼痛,

立即来医院就诊，正确的处理措施是（）

A.按摩患处

B.热湿敷

C.局部用冰块冷敷

D.局部用热水袋热敷

23

E.用红外线烤灯照射

答案：C

59.患者男，59岁。心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，

时常便秘，为其讲解预防便秘的知识，该患者复述的内容应予纠正的

是（）

A.每日定时排便一次

B.适当翻身或下床活动

C.多食蔬菜，水果和粗粮

D.摄入足够的水分

E.每晚睡前使用开塞露

答案：E

60.患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠

较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和

护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是（）

A.自理缺陷

B.完全性尿失禁

C.排便失禁

D.有受伤的危险

E.焦虑

答案：E

61.新生儿，女，日龄5天，食欲及精神较好，母亲在给其换尿

布时发现其会阴部有血性分泌物。属于

24

A.生理现象

B.肉眼血尿

C.尿道出血

D.回肠出血

E.直肠出血

答案：A

假月经是部分女婴在生后5-7天出现阴道流出少量的血液，持续

1-3天停止，是由于母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消

失引起，是新生儿的特殊生理状态，一般不必处理。

62.新生儿，日龄3天。出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血

清胆红素170umol/L,其黄疽可能为

A.新生儿溶血

B.新生儿内出血

C.新生儿胆道闭锁

D.新生儿破伤风

E.新生儿生理性黄疽

答案：E

63.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温的原则为

A.逐渐复温、循序渐进

B.热量供给超过正常需要量

C.快速升温，使体温迅速达到正常

D.34c暖箱内逐渐升温

25

E.做到体温每小时升高1℃

答案：A

64.新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是

A.反应低下

B.心音低钝

C.低体温

D.哭声弱

E.拒乳

答案:C

新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是体温常低于35℃O

65.一新生儿寒冷损伤综合征患儿用暖箱复温，暖箱的起始温度

为

A.26℃

B.28℃

C.30℃

D.32℃

E.34℃

答案：C

66.以下何种液体最适合于重度脱水补充血容量，以纠正脱水、

休克

A.0.9%氯化钠

B.10%葡萄糖溶液

26

C.2:1等渗液

D.5%碳酸氢钠

E.3:2:1液

答案：C

67.以下哪项是蓝光疗法的适应证

A.新生儿颅内出血

B.新生儿败血症

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿破伤风

E.新生儿高胆红素血症

答案：E

68.婴儿生理性贫血出现的月龄为

A.1个月内

B.2〜3个月

C.4〜5个月

D.8〜10个月

E.12〜14个月

答案：B

69.月内的婴儿对某些5有一定的抵抗能力，主要是通过胎盘从

母体中获得

A.IgE

B.SIgA

27

C.IgA

D.IgG

E.IgM

答案：D

70.早产儿，生后4天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力

低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是

A.新生儿窒息

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.新生儿颅内出血

D.新生儿低血糖

E.新生儿寒冷损伤综合征

答案：D

新生儿低血糖常无症状或无特异性症状，可表现为反应差或烦躁、

喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充

葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常是新生儿低血糖者的典型特征。

71.关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）

A.清洁是用清水等清除物表面的污垢、尘埃

B.清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤

C.清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果

D.消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生

物

E.灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞

28

答案：c

【解析】本题考查清洁、消毒和灭菌的概念。清洁是指清除物品

上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，

不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫

生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。

但是并不能杀灭病原微生物。

72.经启用后不能维持24小时内有效的物品是（）

A.开启过的无菌包

B.铺好的无菌盘

C.打开过的无菌溶液瓶

D.持续进行静脉输液的输液器

E.持续使用的留置导尿引流装置

答案：B

【解析】铺好的无菌盘4小时内有效

73.发生溶血反应时，患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是（）

A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

B.血红蛋白进入肾小管

C.凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中

D.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管

E.肾小管内皮细胞坏死脱落，阻塞肾小管

答案：C

【解析】溶血反应时，由于红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布

29

到血浆中，出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。同时伴有寒战、发热、

呼吸困难、血压下降。

74.病房湿度过低时。患者可表现为（）

A.呼吸道粘膜干燥、咽痛

B.憋气、闷热

C.肌肉紧张

D.食欲不振、耳鸣

E.尿量增多

答案：A

【解析】本题考查病区环境管理。病区湿度过低，则空气干燥,

人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道粘膜干燥，口干咽痛影响气管

切开或呼吸道感染者康复。

75.使用时需要观察尿量的药物是（）

A.硫酸镁注射液

B.西地兰

C.20%甘露醇

D.50%葡萄糖

E.5%碳酸氢钠

答案：C

【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。

76.收集资料进行记录时应注意的是（）

A.记录应清晰、简洁、生动

30

B.记录应准确、全面、简洁

C.记录必须反映护士的主观判断

D.主观资料的记录应使用专业术语

E.记录客观资料应尽量用患者的原话

答案：B

【解析】本题考查护理程序的步骤和方法。

77.应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是（）

A.氨茶碱

B.胎盘球蛋白

C.胃复安

D.糖衣片

E.乙醇

答案：A

【解析】本题考查药物的保管。容易氧化和遇光变质的药物，应

装在有色密盖瓶中，放于阴冷处或用黑纸遮盖。如维生素C,盐酸肾

上腺素、氨茶碱等。

78.误服硫酸后需保护胃粘膜时可选用的溶液是（）

A.镁乳

B.白醋

C.高镒酸钾

D.过氧化氢

E.碳酸氢钠

31

答案：A

【解析】本题考查洗胃术。牛奶、蛋清水、镁乳可以用于抢救误

服硫酸中毒的患者

79.为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（）

A.300ml,小于30cm

B.400mL小于30cm

C.500ml,小于30cm

D.600ml,小于20cm

E.700ml,小于20cm

答案：C

【解析】本题考查灌肠术的注意事项。为伤寒病人灌肠时，溶液

不得超过500ml,压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。

80.进行氧气雾化吸入时的正确方法是（）

A.湿化瓶内放水

B.药液稀释到10ml

C.吸气时松开出气口

D.呼气时按住出气口

E.治疗时间10~15rnin

答案：E

【解析】本题考查氧气雾化吸入法。氧气雾化吸入时，应当将药

物用蒸储水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器，吸气时以手指

按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，

32

吸气后再屏气1-2秒，则效果更好，呼气时，手指移开出气口，以防

药液丢失。

81.腰椎间盘突出症最易发生的部位是

A.舐1〜2间隙

B.腰4〜5间隙

C.腰3〜4间隙

D.腰2〜3间隙

E.腰1〜2间隙

答案:B

【解析】由于下腰椎负重和活动范围大，故腰椎间盘突出发生在。

在L4〜L5和L5-Slo

82.属于不稳定型骨折的是

A.裂缝骨折

B.嵌插骨折

C.横形骨折

D.螺旋骨折

E.青枝骨折

答案：D

【解析】稳定性骨折指骨折端不易移位，重复位不易再移位的骨

折，如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等。

83.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是在

A.60°以内

33

B.65°以内

C.70°以内

D.75°以内

E.80°以内

答案：A

【解析】直腿抬高实验和加强实验阳性:病人平卧，患侧下肢伸直,

被动抬高，当抬高至60°以内即出现放射痛，为直腿抬高实验阳性

84.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时

面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺

抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A.保暖

B.搬动患者拍X线片检查

C.抽取血标本备血

D.给氧

E.建立静脉通道

答案：B

骨盆骨折合并腹腔内脏破裂时，不宜移动患者。

85.肋骨骨折好发生于

A.位置不固定

B.10〜12肋

C.8〜9肋

D.4〜7肋

34

E.1〜3肋

答案：D

86.婴儿最常见的肾肿瘤是

A.肾实质癌

B.肾盂癌

C.乳头状瘤

D.肾母细胞瘤

E.以上都不对

答案:D

肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤

中占首位。肿瘤主要发生在后最初5年内，特别多见于2-4岁。故选

Do

87.属于骨折早期并发症的是

A.脂肪栓塞

B.关节僵硬

C.畸形愈合

D.创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

答案：A

骨折早期并发症有:休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、

重要周围组织损伤与骨筋膜室综合征。故选A。

88.压缩性骨折常见于

35

A.股骨干骨折

B.肱骨干骨折

C.椎体骨折

D.槎骨骨折

E.肋骨骨折

答案：C

骨折根据骨折的程度及形态可分为不完全骨折和完全骨折，完全

骨折指骨的完整性及连续性完全或部分中断，这其中的压缩骨折为骨

质因压缩而变形，多见于椎骨和跟骨等处。故选C。

89.脊柱骨折的形态，多属于

A.裂缝骨折

B.横形骨折

C.压缩骨折

D.螺旋形骨折

E.凹陷骨折

答案：C

脊柱为承重骨，其骨折因为应力作用多为压缩骨折。故选C。

90.以下移植方法哪一类存活率最高

A.自体移植

B.同质移植

C.充分配血及组织配型后移植

D.同种异体移植

36

E.异种异体移植

答案：A

移植的预后除受移植器官、手术难易程度等因素影响外，主要因

素是移植后排斥反应。排斥反应的严重程度与移植方法密切相关。移

植物的供者和受者不属同一个体，称作异体移植术。供者和受者是同

一个体称作自体移植术。根据供者和受者的遗传学关系，异体移植术

可分为3类：①同质移植术，即供者与受者基因完全相同，如同卵双

生之间的异体移植，移植后不发生排斥反应。②同种移植术，即供、

受者属种相同，但基因不同，如人与人之间的移植，移植后会发生排

斥反应。③异种移植术，即不同种之间的移植，移植后会发生强烈的

异种排斥反应。其中，自体移植发生免疫排斥的可能最小，存活率最

高。故选A

91.患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现

头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41C,并出

现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为

A.冰盐水灌肠

B.物理降温+药物降温

C.冬眠合剂

D.静脉滴注葡萄糖盐水

E.冰帽

答案：B

【解析】此题考查中暑的解救。该病人是在高温环境中大量出汗

37

仍不足以散热或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑，按其发生原

因和临床表现分型属于中枢高热。对于体温达到41℃,并出现颜面

潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。

92.陈某，38岁，全身皮肤尊麻疹，医嘱静脉推注10%葡萄糖酸

钙lOmlst,护士最先做的准备工作是

A.检查药品的标签是否符合要求

B.选择合适的注射器

C.选择血管

D.认真核对医嘱

E.准备其他物品

答案：D

【解析】任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应

该是核对医嘱。

93.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面

色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施

是

A.安排李先生提前就诊

B.让李先生就地平卧休息

C.为李先生测量脉搏、血压

D.安慰病人，仔细观察

E.让医生加快诊治速度

答案：A

38

94.患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常

规血红蛋白56g/L,血小板7OX1(T9/L,急需重视的护理措施为

A.卧床休息，防止跌伤

B.改变患者饮食习惯

C.预防感染

D.预防出血

E.心理护理

答案：A

95.内源性医院感染的原因

A.患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性降低，正常

菌群发生易位

B.患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性增强，正常

菌群发生易位

C.患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性降低，正常

菌群发生易位

D.患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性增强，正常

菌群发生易位

E.患者自身免疫力增强，对条件致病菌感受性降低，正常菌群发

生易位

答案：B

【解析】内源性感染，病原体来自患者本身体内或体表的正常菌

群，在正常的情况下对人体无感染力，不致病。在一定的条件下，当

39

人体局部或全身免疫力低下，对本身固有的微生物感受性增强，正常

菌群发生易位，成为发生感染的优势菌。

96.下列情况绝对禁忌热疗的是

A.关节强直所致疼痛

B.年老体弱

C.早产儿

D.软组织损伤或扭伤的早期

E.炎症后期

答案:D

【解析】热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透

性而加重疼痛。因此软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）禁止热疗。

97.工作人员进入隔离区护理患者，必须

A.戴帽子、口罩，穿隔离衣

B.穿好隔离衣后准备所需物品

C.将患者的衣物、信件直接交给家属

D.将患者的排泄物倾倒入专用污水管道

E.每周两次消毒病室物品及空气

答案：A

【解析】工作人员进入隔离区护理患者，必须戴帽子、口罩，穿

隔离衣；在穿隔离衣前计划周密，备齐所需物品；患者的衣物、信件

经消毒处理后才可交给家属；患者的排泄物必须按规定经消毒处理;

每日消毒病室物品及空气至少一次。

40

98.小儿进行股静脉穿刺的姿势应为

A.穿刺侧雕部外展45°并屈膝约90°角

B.穿刺侧雕部外展40°并屈膝约45°角

C.穿刺侧雕部外展30°并屈膝约45°角

D.穿刺侧髓部外展35。并屈膝约34°角

E.穿刺侧髓部外展30°并屈膝约60°角

答案：A

小儿进行股静脉穿刺时一，使穿刺侧雕部外展45°并屈膝约90

角。

99.自杀想法容易产生在临终阶段的

A.愤怒期

B.商讨期

C.抑郁期

D.接受期

E.否认期

答案：C

【解析】抑郁期患者的心理状态最容易有自杀想法。

100.马先生，45岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂,

口温40℃,脉搏120次/分。去除病人口腔异味的含漱液是

A.生理盐水

B.朵贝儿氏液

C.O.1%醋酸

41

D.1%〜2%碳酸氢钠溶液

E.2%〜3%硼酸溶液

答案：B

101.患者，女，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，

肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。

关于对该病人的护理，以下错误的是

A.控制排便

B.物理降温

C.1:5000高镒酸钾坐浴

D.遵医嘱应用抗生素

E.嘱病人多饮水

答案：A

102.患者，女，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗

来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

A.测量生命体征

B.与医生沟通.留血标本

C.了解病史，进行护理评估

D.给予热水袋止痛

E.开放静脉通道，准备急救药品

答案：D

在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖或加重患者

的病情，导致错误诊断。

42

103.患者，女，40岁。外痔已有5年之久。长期异物感，今日

排便后突然痔核肿大剧痛，难以忍受，坐卧不安。应考虑为

A.炎性外痔

B.肛旁皮下脓肿

C.血栓性外痔

D.HI期内痔

E.混合痔

答案：C

当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗

紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。

104.患者，女，50岁。因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，

欠妥的护理措施是

A.头低足高卧位

B.禁食

C.建立静脉通路

D.配血

E.氧气吸入

答案：A

休克患者的体位应为中凹卧位。

105.患者，女，55岁。肝硬化，腹水。病室湿度过高时患者感

A.口干舌燥、咽痛

43

B.闷热、难受、尿量减少

C.头晕、食欲减退

D.烦躁、失眠

E.机体散热不畅、加重肾脏负担

答案：E

106.患者，女性，48岁。因急性胃肠炎入院，护理观察发现患

者每日排便次数至少5次，粪便呈水样，听诊肠鸣音亢进。对此情况

的护理目标正确的陈述应是

A.禁食24h

B.2日后排便次数减少为1〜2次/天

C.卧床休息3天

D.给予口服止泻剂每日3次

E.了解急性胃肠炎发生的机理

答案：B

107.溃疡性结肠炎病人主要的症状是

A.哥热

B.腹泻

C.关节痛

D.呕吐

E.腹胀

答案：B

溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性

44

疾病。腹泻为最主要的症状。

108.阑尾作为免疫器官，可参与产生和促进成熟的细胞是

A.B淋巴细胞

B.T淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

答案：A

阑尾作为免疫器官，在18岁以前可参与B淋巴细胞的产生和促

进成熟。

109.消化性溃疡最主要的发病因素是

A.十二指肠壁薄弱

B.习惯性便秘

C.先天畸形

D.黏膜萎缩

E.幽门螺杆菌感染

答案：E

本题考查消化性溃疡的病因。消化性溃疡与幽门螺杆菌感染、胃

酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素有关。

110.男，35岁，胃溃疡行胃大部切除术后当日应严密观察

A.胃管引流液与血压变化

B.体温

45

c.肠鸣音与肛门排气

D.切口疼痛

E.咳嗽与肺部并发症

答案：A

111.有关齿状线的特点，正确的是

A.齿状线以上组织为皮肤所覆盖

B.齿状线以上静脉回流至门静脉

C.齿状线以上淋巴回流至腹股沟

D.齿状线以下为自主神经支配

E.齿状线以下由直肠上、下动脉供血

答案：B

齿状线以上为黏膜，由直肠上下动脉供血，淋巴回流至腹主动脉

旁淋巴结，静脉经门静脉回流入肝，由自主神经支配；齿状线以下为

皮肤，由肛管动脉供血，淋巴回流至腹股沟淋巴结，静脉经骼外静脉

入下腔静脉，由脊神经支配。

112.有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是

A.多由肛腺或肛窦感染引起

B.肛门周围脓肿最多见

C.坐骨直肠窝脓肿很少见

D.骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显

E.一旦脓肿形成应及时切开引流

答案：C

46

绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起，肛门周围

脓肿最多见，坐骨直肠窝脓肿较常见，骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状

明显而局部体征不明显，一旦脓肿形成应及时切开引流。

113.患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d

而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

为患者查体最可能存在的体征是

A.麦氏点压痛

B.心脏杂音

C.肝浊音界消失

D.双肺实音

E.Murphy征（墨菲征）阳性

答案：E

在右肋缘下触诊时，使患者深吸气至胆囊被触及时，患者因感腹

痛而停止吸气动作，称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。

114.患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d

而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

患者胆绞痛发作时要禁用

A.33%硫酸镁

B.硝酸甘油

C.吗啡

D.阿托品

E.哌替者

47

答案：c

禁用止痛药，以避免掩盖病情，延误治疗。

115.患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d

而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

采用保守治疗时，首要的观察是

A.生命体征

B.腹部症状、体征

C.实验室检查结果

D.准确记录24h出入量

E.尿量

答案：B

出现腹部症状、体征提示病情加重，应立即进行手术治疗。

116.患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹

疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。

检查：体温38℃,脉搏90次/分，血压14/10kPa(105/75mmHg),上

腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因是

A.胆道疾病

B.高脂血症

C.图钙血症

D.暴饮暴食

E.胰腺外伤

答案：D

48

急性胰腺炎的常见病因：①酗酒和暴饮暴食。酗酒和暴饮暴食可

刺激胰腺大量分泌消化酶和消化液，还可引起十二指肠乳头水肿和

Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅；②胆道结石。

胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道，因此胆结石堵塞共

同通道时也可导致急性胰腺炎；③其他。如胰管肿瘤、腹部手术或外

伤、感染和药物等。

117.患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹

疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。

检查：体温38℃,脉搏90次/分，血压14/10kPa(105/75mmHg),上

腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。首选的检查方法是

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.B型超声波

E.血糖测定

答案：B

血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24h达到高峰，4〜5d后

逐渐至正常；尿淀粉酶在24h才开始

118.患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹

疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。

检查：体温38℃,脉搏90次/分，血压14/10kPa(105/75mmHg),上

腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。能有效抑制胰腺分泌的药物是

49

A.阿托品

B.甲鼠咪胭

C.生长抑素

D.甲硝噪

E.山葭若碱

答案：C

生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌的作用，能减轻绞痛，减少局

部并发症的发生。

119.患者，男，51岁。上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小

时发生，持续lh左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检

查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

A.链球菌

B.肺炎球菌

C.幽门螺杆菌

D.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：C

消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌

(Hp)为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp感染后破坏了胃的黏膜

屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

消除Hp可降低消化性溃疡复发率。

120,正常食管的长度约为

50

A.25cm

B.30cm

C.35cm

D.40cm

E.45cm

答案：A

121.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血

糖的药物是

A.格列波胭

B.格列本胭

C.二甲双胭

D.口塞嗖烷二酮

E.a-葡萄糖昔酶抑制剂

答案：C

糖尿病的药物治疗。①促胰岛素分泌剂：包括磺胭和非磺胭两类。

②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂：二甲双服。作用是增加外周

组织（如肌肉等）对葡萄糖的利用，同时减少肝糖原的生成，使血糖

降低。适用于肥胖或超重的患者使用，因刺激胃肠道，餐后30分钟

或进餐结束时服用。③a-葡萄糖昔酶抑制剂：阿卡波糖。降低餐后

血糖，在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂：罗格列酮。提高

葡萄糖的萄糖的利用率，同对增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成，餐

前服用。

51

122.维生素D缺乏性佝偻病的特殊性病变部位是

A.肌肉

B.血液

C.骨骼

D.大脑

E.皮肤

答案：C

本题考查维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。维生素D缺乏性佝

偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病

变为特征的全身性营养性疾病。

123.患者，男，68岁。患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖

药物治疗。现突然失明，引起失明最可能的原因是

A.白内障

B.脑血管意外

C.颅内压增高

D.视网膜脱离

E.视神经乳头水肿

答案：D

多年糖尿病病史，突然失明，其原因最可能是视网膜脱离。

124.婴幼儿最常见的贫血是（）

A.铅中毒性贫血

B.再生障碍性贫血

52

C.营养性混合性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.慢性溶血性贫血

答案：D

【解析】婴幼儿最常见的贫血是由于铁的摄入不足，铁的元素存

在不足、生长发育快、铁丢失过多以及对铁吸收和利用障碍造成体内

铁缺乏导致血红蛋白减少而引起的贫血，6个月至2岁婴幼儿多见。

125.糖尿病对孕妇的影响不正确的是（）

A.受孕率相对高

B.流产率相对高

C.妊娠期高血压疾病发生率相对高

D.手术产率相对高

E.羊水过多发生率高

答案：A

【解析】糖尿病对孕妇的影响：①受孕率降低，由于糖尿病妇女

代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急慢性并发症的影响。其

不孕发生率达2%；②流产率相对高；③妊娠期并发症发生率明显增

高，例如手术产率、产伤及产后出血；④感染发生率增高，以泌尿系

统感染最常见且感染后易引起酮症酸中毒；⑤羊水过多发生率是非糖

尿病孕妇的10倍以上。

126.发生生理性贫血的时期是（）

A.生后2-3个月

53

B.生后4-5个月

C.生后6-7个月

D.生后8—9个月

E.生后10-12个月

答案：A

【解析】由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞数及血红蛋白量

较高，出生时红胞数约为5.0X10i2—7.（）><10i2/L,血红蛋量约为

150—220g/Lo出生后随着自主呼吸建立，血氧含量增加，红细胞生

成量减少，骨造血功能暂时下降；红细胞破坏增加（生理生溶血）；

生长发育迅速，循环血量增加等因，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,

至2-3个月时一，红细胞数降至3.0X10124，血红蛋白降至110g/L

左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

127.人体最重要的神经内分泌器官是（）

A.下丘脑

B.腺垂体

C.肾上腺

D.甲状腺

E.胰腺

答案：A

【解析】下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官。

128.甲亢术前药物准备的目的是（）

A.减轻甲亢症状

54

B.预防术后复发

C.减少术中出血

D.预防甲状腺危象

E.减少术后并发症

答案：D

【解析】甲亢术前药物准备主要是预防甲状腺危象的发生。

129.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）

A.肝糖原合成增加

B.高血糖

C.肌肉蛋白质分解增强

D