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文档简介

华法林患者手册什么是华法林?—华法林(商品名:Coumadin、Jantoven等)是一种降低血栓形成可能性的处方药。其他一些药物有时可用来替代华法林,比如达比加群(商品名:Pradaxa)和利伐沙班(商品名:Xarelto)。有助于预防血栓的药物也被称为“抗凝药“血液稀释剂”和“抗凝血药。医生可能开具华法林的原因是什么?—医生开具华法林主要是为了预防血栓形成或治疗已形成的血栓么方法可完全预防所有的血栓,但抗凝血药可降低形成血栓的险。华法林不能溶解血栓,但可防止其变得更大其他部位。医生为以下人群开具华法林以预防血栓:●有一种叫“心房颤动”的心脏节律问题的人群–对此类患者,华法林有助于降低血栓在心脏中形成并转移至脑部而引发脑卒中的风险。●进行过髋关节或膝关节置换术的人群–华法林有助于预防腿部形成血栓(“DVT)或者肺部形成血栓(称为“肺栓塞”或“PE”)。●植入了机械性心脏瓣膜的人群–机械性心脏瓣膜是一种用来替换受损心脏瓣膜的装置华法林有助于血栓在该瓣膜上形。医生也会为已有血栓的患者开具华法林出现更多的问题其中包括:●曾有过心房颤动相关脑卒中群●曾有过DVT或PE的患者其目的是降低血栓增大或移动到其他身体部以及降低成新血栓的风险。我需要做些什么?—如果您使用华法林您应该做到下面列出的几件事。,进行血液检测重要。●知道您应使用多大剂量的华法林,药片的外观,以及医生给您开具该药的原因–华法林片有不同的规格。每种规格的药片通常有不同的颜色并且在药片上印有华法林的剂量(以毫克为单位)。如果您的华法林片在颜色、形状或剂量上与您以前使用的华法林片不同,应向生或药剂师确认。●严格按照医生的指示用药–您应在每天的同一时间服用华法林,不能有任何遗漏。如果您进行血液检测,医生可能会告诉您等结果出来再服用当天的剂量。不要在未告知医生的情况下改变华法林剂量或停用。您始终应该在华法林片尚未服用完时就按处方续药。如果如果您忘记服药或错过服药时间,联系医生以确定该做什么。●使用“一周药盒”–部分患者发现使用“一周药盒”可起到帮助。这可帮助您随时了解华法林使用情况,因为有时您必须在一周的不同日子服用不同的剂量。如果您使用药盒,则在每周一开始就按照医生告诉您的每天服药剂量把药盒装满。而且,您还可以通过查看药盒来判断当天是否已经服药。您也可把装有华法林片的药盒带到预约的医生处或药剂师处,以便确定服用剂量。●接受血液检测–开始使用华法林后,您就需要经常进行血液检测,以检查凝血情况。这项检查被称为“PT/INR”检测或仅称为“INR医生会告诉您多久进行一次PT/INR血液检测频率会根据华法林剂量改变的频率而不同。如果您在血液检测前一周漏服过华法林(无论漏服了多少剂),应告知医生。根据血液检测结果,医生会告诉您是否需要改变剂量,以及需要在什么时候进行下次血液检测。一旦您的服药剂量固定下来,则不需要那么频繁地进行血液检测,除非您有饮食改或新开始使用某种药物。●在新使用任何药物前都应询问医生–许多药物可改变华法林的作用方式所以应将您使用的全部药物都告诉医生包括处、非处方药、草药和维生素。不要在未告知医生的情况下使用含阿司匹林或者其他非甾体类抗炎药(nnteodlanti-inflammatorydrug,NSAID)[比如布洛芬(商品名包括:AdvilMotrin等),还应确保每位给您开具任何药物的医生都知道您在使用华法林。那样,医生便能核对新开的药物是否可能会改变华法林的作用方式。●保持每天通过饮食摄入维生素K的量大概相同–您饮食中维生素K的量可影响您需要的华法林剂量。某些绿叶蔬菜和其他一些蔬菜富含维生素K,如果您每天进食这些蔬菜的量不同,华法林的效果可能降低。您可以吃这些健康的食物,只要您每天的维生素K摄入量相近。那样,您体内的维生素K会保持在大致相同的水平,华法林就可正常起效。●限制饮酒量–如果您饮酒,应将饮酒量限制。在使用华法林期间一次大量饮酒或经常饮酒可增加您出血的风险。如果您每天的饮酒量较多,应告知医生。●如果您生病,应告知医生–如果您出现腹泻、发热或感染,或者无法进食,应告知医生。这些疾病可改变华法林的作用方式方式,所以您可能需要进行血液检测和改变华法林剂量。如果您因生病而吃得很少,或者您在节告知医生。●佩戴医疗警示标志–您应随时佩戴医疗腕带、项链或警示标志(或携带一张放于钱包的医疗警示卡),表明您在使用华法林及用药原因。那样的话,如果您发生意外事故并且无法说明自己的情况,人们会知道该如何照料您。您的警示标志还应注明一名紧急联系人的名字和电话号码。●如果您可能能够怀孕,应告知医生–华法林可伤害未出生的小孩。如果您可能能够怀孕,应采取避孕措施;如果您在使用华法林期间怀孕,应立即告诉医生。我应换用更新型抗凝血药吗?—许多使用华法林的人都想知道他们能否换用其他抗凝血药每种药物都是不同的所以没有标案。如果您对哪种药合自己有所担忧,可咨询医生。华法林的副作用是什么?—最常见的副作用是身体任何部位的出您无法看见。如果您使用了过量的华法林重意外事故或跌倒或有下述任意一种出血的可能征象,应立即联系医生:●感到恶心,或出血液或看上去像咖啡渣的东西●头痛晕或无力●止不住的鼻出血或任何部位出血●尿液呈深红色或棕色●大便中带血或大便呈深色如果有以下情况,也应联系医生:●刷牙后牙龈出血●月经过多或月经间期出血●轻微损伤后出现了比通常情瘀斑●腹泻、呕吐或无法进食,并且持续4上热(体温超过38℃●因任何原因无法使用华法林●发生交通事故,头部受到撞击,或发生其他可导致出血的严重损伤我能做些什么来降低出血风险吗?—能。您可以:●避免可能让您跌倒的行为,比如在光滑的表面行走或爬到高凳子上。●避免可能导致损伤的运动。●使用锋利的工具时务必小心,或尽可能避免使用这些工具。切伤后可能造成严重出血的工具包括锋利的刀和直刃剃须刀等。●乘车时始终系好安全带。●避免

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