医保自查报告(共7篇)

医保自查报告（共7篇）淄博工陶耐火材料有限公司医院告淄博工陶耐火材料有限公司医表李玉强，主要负责人吕恒先，为一医院。核定诊疗科目为预防科、内科、妇科专业、儿科科、医学检验科、临床体液专业、临床生化检验专业、临床免疫血清学专业影像科、X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、科。设有床位20张。建立了医院医保管理领导小组构，由院长负责，下设医保科；遵照关部门的要求建立了各项管度。每年与医保处签订协议严格按照协议书要求严格执与医保处配备了与基本医疗策相配套的计算机硬件及软统，窗口计算机操作人员经训后方可上岗。建立了保证安全运行的规章制度，保证信息传输畅通、完整、准确。与医保有一台POS机相连，号码为200000199001。医保定岗医师及时参加医保部门组织的各种培训；有责按照《病案管理制度》的对病历实行严格管理；以《国家基本药物制度，在门诊及住院病人的用药上严格遵照医疗质量管理是医院工作的之重，严格按照首诊医师负三级查房制度、疑难危重病诊讨论制度、死亡病例讨论制度、三查十对制度及病历书写制度的规格执行。截止9月份门统筹签约人数4975，门诊收入207053.52元，其中门诊统筹11345187元，门诊慢性病93601.65；止9月份院458人次，职工384人次，居民74人次；住院收入1904978.23元，其中职工1626578.11元，居民278400.12元；医保基金拨付1821394.13元，其中职工1320357.88元，居民501036.25元。今年卫生局对我院的校、食品药品管物价局对我院的检查符合规求。我院是厂矿医院，隶属管理，总公司劳资部门及时额为在职工作人员缴纳各项社会保险。经过自查，我院无违反医保政解住院、购药住院和冒名住院等行为。二〇一七年十一月二十三日自查报告西安泰生医药连锁有限公司组工开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇：一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话，《营业执二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履责，对首营企业和首营品种认真审核并建立档案，确保购货渠道正规、合法，帐、票、货相符；四、本药房经营面积108平方米，共配备3台电脑，其中有2台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入西安市医保系统。配有相应的管理人员和清洁人员，确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁；五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险；药房严格执行国家、省、市药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、服务协议，认真疗保险信息系统；尊重和服社保管理机构的领导，每次时出席社保组织的学习和召会议，并及时将上级精神贯到每一个员工，保证会议精落实。今后，我药房将继续品质量，杜绝假冒伪劣药品正之风，做好参保人员药品工作，为我州医疗保险事业康发展作出更大的贡献。西安泰生医药连锁有限公司2017.04.15照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内；医保自查报告百度最近发表了一篇名为《医保自查报告》的范文，觉得跟大家分享，希望对网友有用。\">自查报告医保自查报告医保自查报告专题搜集整于医保自查报告的,供大家!…-阅读详情自查报告县医保局控制度制定及执行情况自查报告县医保局内控制度制定及执行情况自查报告一、组织机构控执行情况在组织机构控制方目前我局下设办公室、监管股、异地就医股、信息股、计财股等五股一室，……-阅读详情自查报告城镇医保管理自查报告城镇居医保管理自查、实现目标重在日常锁定经理目标，注重日常经办，勤政务实服务，是医保人的一风。根据《关于印发市城镇居民大病补充医疗保险暂…-阅读详情自查报告医保局社会保险法自保局社会保险法自查报告《社会保险年月日起实施，之后的周年我局在县政府及市县人社部导下，将《社会保险法》作护民生、改善民生、发展民生的重……-读详情工作报告关于医保中心自查自纠的工作报告关于医保中心自查自纠的工作报告在区医保中心的指导下，在各级领导关部门的高度重视支持下，按照国家、市、区有关城镇职工医疗保的政策规定和要求，认真履行《内…-阅读详情自查自纠报告医保局三送工作自查自三送工作自查自纠报市委三送办《关于开展三送自查自纠活动的通知》文件月日至日，市医保局驻村三作队对今年以来的三送工作进行了自查，百度排行现将自…-阅读详情自查报告医保局内管理自查报告医保局内部控理自查报告一、组织机构控执行情况在组织机构控制方目前我局下设统筹股、基金、审核股、办公室四个股室过制度建设做为组织机构控……-阅读详情自查自纠报告医八项规定自查自纠报告医保规定自查自纠报告按照《中委关于印发贯彻落实中央八项规定深入风肃纪工作监督检查通知》和理纪函〔〕号的通知要求，我局高度重视，…-阅读详情自查报告保自查报告医院医保自查报疗工伤生育保险事业管理局我院在医保局的领导下，根医疗保险定点医疗机构医疗议书》与《市城镇职工基本保险管理暂行规定》的规定…-阅读详情报告零售药店医保自查报售药店医保自查报告篇1根据省食药局《关于在药品两打两建专项行中开展基层医安全用药专项监督检查的通文件要求，个人简历结合我中心的实际根据两打两建要求，积……-阅读详情自查报告医保定的自查报告医保定点药店的自查报告一年度月份从药房变更过来的。自从实行医保刷卡以来，本药行国家及县劳动部门的政策规定，严格按照所签订的服务协议去操作。具体如下：…-阅读详情自查报告药店定点医保自查报告店定点医保自查报告一本年度的在县社保局(医保管理中心)的监督指导院领导领导班子的关心支持通过医院医保管理小组成员和全院职工的共同努力，各医保工…-阅读详情自查报告医保定自检自查报告医保定点药店自查报告一收到关于印发全国药品声场流通领域集中行动的通知，本药店更加重视，根据国家食管理法和管理规定，认真进查自纠汇报如下;加强……-阅读详情工作汇报小区站医保自查汇报小区服务医保自查汇报保中心的指导下，在各级领各有关部门的高度重视支持们严格按照国家、市、区有镇职工医疗保险的政策规定和要求，做了大量有益的工…-阅读详情自查报告医保自查报告整改措施医保自查报文(一)在区医保中心的指导下，范文写作在导、各有关部门的高度重视下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗策规定和要求，认真履行《内江市城……-阅读详情自查报告医保定点医院自检自查报告医保定点医院自检自查报告范(在上级部门的正确领导下，我院严格遵守省、市的有关医保法律、法认真执行医保政策。简述不同项目的自查报告所涉不同，所以自查报告的内容很广。下…-阅读详情自查自纠报告医保自查自纠整改报告医保自查自纠整改报区医保中心的指导下，在各导、各有关部门的高度重视，严格按照国家、市、区有镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《市城……-阅读详情以上就是《医保自查报告》全部内容，主要描述医保、、报告、阅读、详情、药店、定点、关于，希望对网友有用。医疗保险定点医疗机构自查报告在上级部门的正确领导下，我守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据相关文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下1.医保科制定有医门工作职责、病历审核制度、管理制度、考评奖惩制度，科制定有处方管理制度，医方管理方面严格执行医保相定，门诊处方一般不超过7日用量，急诊处方一般不过3日用量，慢性病等特殊疾病最长不超过一个月用量，同时注明理由。2.开具的处方是严格按照《处方管理办法》的要求，不存在重复处方，无诊断处方、分解处方等违规情况；3.用药严格按照医保政策的要求，无明显超量、超限级等违规情况；4.急诊留观病人管理符合医政的要求；5.住院期间的检查、治疗、用药都是严格按照医保的相关规定，做到因病施治，坚持合理用药、合理检查、合理治疗，杜绝不合理检查、用药等情况发生。6.无挂床、分解住院、冒名就医等违规问题；7.住院费用结算严格按照系统里面的要求执行；8.收费严格执行省、市物价部门的相关收费标准，不存在多收、乱收、挂靠收费等违规问题；我院坚持费用日清单制度，每日打印费用日清单发给病人，让参保人明明白白消费。9.严格执行基本医疗保险药品目录和诊疗项目、医疗服务设施范围，药品实行全品种计算机管理，未出现以药换药、以药换物、以物换药等药品管理问题；10.严格执行定点医疗机构医疗服务协议，做到诊断和病史辅助检查相符，用药与处方相符，费用收取与医嘱相符，严格执行出入院标准，办理入院手续时，认真核对“人、身份证、社保卡”是否一致，及时为达到出院标准的病人办理出院手续。11.密切配合社保经办机构工作，医疗保险费用未单独建账，但凭证是分开做的，医疗保险发票实行单独装订，处方由于分得太细，如果单独存放工作量太大，所以现在处方暂时只是按药品分类单独存放，没有把医保处方单独存档。XX院2013年9月17日固原老百姓药品连锁有限公司2009年度医保自查报告固原市医保中心：首先诚挚的感谢贵中心能够给医疗保险定点零售药店的资格，为我好的服务于山城人民的健康了极大的便利。自医保刷卡通以来，我公司积极响应执保定点药店相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念，为广大参保供优质高效的刷卡服务，根关于对我市基本医疗保险“两定进行考核的通知》的相关精神，我公司合本店实际情况，对我公司2009年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查，现汇报如下：一、为更好的服务于参保人员，我公司配备3名药学专业技术人员，其中执业药师1名，从业药师2名。全天候为顾客提供准确的用药咨询服务。二、以我公司配送中心为支撑，经营中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品等五类约4000余种药品，基本医疗保险药品备药率达90%以上，以确保满足广大参保人员的购买需求。并且严格按照GSP的相关要求，对药品的进、销、存各个环节进行有效质量控制，完善流程管理，健全各项表格记录。杜绝不合格药品销售给顾客，在我公司的有效管理下，无一例假劣药事件发生。三、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，处方药和非处方药分柜陈列、销售，贴有明显的区别标识。加强基本医疗保险用药管理，对基本医疗保险用药和非基本医疗保险用药进行分类标示，基本医疗保险用药在标签上注明“医保甲类”、“医保乙类”字样，在账目上独立核算，做到医保账目及时、准确报送。四、能够按照我区、市关于医保定点零售管理政策的规定从事日常刷卡服务工作，根据贵局《关于市级医疗保险定点零售药店经营非药品有关问题的通知》我公司积极对本店所有非药品进行分类排查，对不符合通知文件精神的非药品全部下架停止销售。为加强医保刷卡监督，设有医保刷卡意见箱，及时收集顾客意见。针对新公布的国家基本药品目录，除确保品种的齐全外，我们积极响应国家药物价格政策，致力于把价格降到最低。五、建立和完善医保刷卡服务管理制度，落实责任，确保为广大参保人员提供优质、方便的刷卡服务。、六、能够按照规定进行网络管理和费用结算。在今后，我公司将进一步强化的有关医保刷卡方面法律意识、责任自律意识，自觉、严格遵守行基本医疗保险各项政策规强内部管理，为建立我市医险定点零售药店医保险刷卡务、公平竞争的有序环境起带头作用，切实为广大参保人高效优质的医保刷卡服务。热忱欢迎贵局员来我公司检查指导工作。固原老百姓药品连锁有限公司2010年2月4日广平县靳庄医院医保基金使用管理自查报告为落实我县广政办字【2018】第51号文件精神，《广平县医疗保险定点医医保基金风险全面检查专项实施方案》的有关要求，我组织相关人员严格按照我县保险的政策规定和要求，对金使用情况工作进行了自查，认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：一、提高思想认识，严肃规范管理为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了以院分管院长为组长，相关科室负成员的医保工作领导小组，分工责任到人，从制度上确工作目标任务的落实。组织医护人员认真学习有关文件本院工作实际，查找差距，整改。加强自律管理、自我管理。严格按照我院与医保中心签定县城乡居民基本医疗保险定点医疗机协议书》的要求执行，合理法、规范地进行医疗服务，绝弄虚作假恶意套取医保基规现象的发生，保证医保基金的安全运行。二、严格落实医保管理制度，优化医保服务管理为确保各项制度落实到位，建各项医保管理制度，结合科室工作实出重点集中精力抓好上级安各项医疗保险工作目标任务了关于进一步加强医疗保险管理的规定和奖惩措施，同了各岗位人员的职责。按规理存档相关医保管理资料。员认真及时完成各类文书、将真实医保信息上传医保部门。开展优质服务，设置就医流程参保人员就医。严格执行基本医疗保管理规定，所有药品、诊疗和医疗服务设施收费实行明，并提供费用明细清单，坚绝以药换药、以物代药等违法行为的发生；对进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂等现象发生。严格执行基本保险用药管理和诊疗项目管，严格执行医保用药审批制对就诊人员要求或必需使用外药品、诊疗项目事先都证保人员同意并签字存档。三、建立长效控费机制，完成各项控费指标我院医保办联合、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措合理控制医疗费用。严格要务人员在诊疗过程中应严格项诊疗常规，做到因病施治理检查、合理治疗、合理用止过度检查。严格掌握参保入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。充分利用医院信息系统，实时医保病人费用、自费比例及超定额费标，实时查询在院医保病人疗费用情况，查阅在院医保费用明细，发现问题及时与任和主管医生沟通，并给予正确的指导。2加强控制不合理用药情况，控制药费增长。药事管理小组过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况，有针对性地采取措施，加强对“大处方”的查,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度，并加强人门诊和出院带药的管理，执行卫生行政部门的限理规定。我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低能够明确诊断的，不得再进一性质的其它检查项目；不是病，同一检查项目不得重复实施。加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质组的力量，要求医务人员严循医疗原则和诊疗常规，坚施治、合理治疗，加大了对疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。四、存在的问题1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多，故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长，其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%；百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%；大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，医疗保险政策认识不足，对疾病诊疗不规范。五、整改措施1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。2、坚持合理检查，合理诊治、合理应用医疗器材，对患者的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，不得随意扩大检查项目，对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则，坚决杜绝不合理应用。通过对我院医保工作的自查整院医保工作更加科学、合理，今后我加严格执行医疗保险的各项规定，自觉接受医疗保险部督和指导，提高我院医疗质服务水平，使广大参保人员的基本医疗需求得障。广平县靳庄医院2018年7月29日XX房2015年度医保自查报告XX药房二0一五年元月XX房2015年度医保自查报告市医保中心：首先诚挚的感谢贵中心能够给疗保险定点零售药店的资格，为我们更好的服务于XX区人民的提供了极大的便自医保刷卡服务来，我店积极响应执行医保药店相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高念，为广大参保人员质高效的刷卡服务，根据《对我市基本医疗保险“两定进行考核的通知》的相关精我们结合本店实际情况，对我店2015年医疗保险刷卡服务的各做了全面检查，现汇报如下：一、为更好的服务于参保人