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文档简介

急性阑尾炎护理常规及健康管理急性阑尾炎是指于多种因素而形成的炎性改变是外科常见的急腹症之一。【护理常规】1.术前（1）卧位护理：急性阑尾炎发作期应卧床休息，取半卧位，以减轻腹壁张力，缓解切口疼痛。（2）饮食护理：肠蠕动恢复前禁饮、禁食，以减少肠蠕动，有利于炎症局限;必要时遵医嘱给予胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。（3衡;应用有效抗生素控制感染;禁用吗啡或哌替啶禁药;诊断明确的患者可遵医嘱给予解痉或镇痛药，以缓解。（4）病情观察：观察生命体征、腹部症状和体征的变化。如患者腹痛加重、高热、出现腹膜刺激征，应及早通知医师并协助处理。2.术后（1）休息和活动：患者术后血压平稳后，取半卧位，以减轻腹壁张力，缓口疼痛。无特殊情况指者术后第2天下床活动，促进肠蠕动尽快恢复。（2）病情观察：观察生命体征的变化。观察患者腹部体征的变化尤其应注意有无粘连性肠梗阻腹腔感染或脓肿等术后并发症的表现，发现异常，及时通知医师。（3）饮食护理：肠蠕动恢复前禁饮、禁食，待肠鸣音恢复、肛门排气后，进流食，术后5～d半流食，术后1周如无腹痛、腹胀可进普食。（4）用药护理：遵医嘱应用有效抗生素控制感染，防止并发症的发生术后3～d禁止使用强泻药和刺激性强的肥皂水灌肠以免增加肠蠕动使阑尾残端结扎线脱落或缝合切口裂开如术后便秘可口服轻泻药。（5切口护理持切口敷料清洁干燥及时更换切口敷料。（6）引流管护理：保持引流管通畅，注意观察引流液的颜色、性状及量并记录。（7）并发症的预防和护理①切口感染：保持切口敷料干定期换药。②粘连性肠梗阻鼓励患者早期下床活动病情严重者需手术治疗。③腹腔脓肿：术后患者血压平稳后给予半卧位;妥善固定引流管并保持通畅，防止受压、扭曲、堵塞等;控制感染，遵医嘱给予抗生素;观察体温变化，若体温下降后又升高，且伴有腹痛、腹胀、腹肌紧张或腹部包块等，应及时通理。【健康教育】1.休息与活动鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。餐后避免剧烈运动。2.饮食指导指导术后患者摄入营养丰富易消化的食物，注意饮食卫生，避免腹部受凉，防止功能紊乱。3.自我监测发生腹痛或不适时及时就诊。4.阁尾周围脓肿者告知患者

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