内科口号(共8篇)

内科口号（共8篇）第1篇：内科医院内科先进事迹材料一、高度重视，落实制度，科学规范管理开展创建工人先锋号活动，对于激励科室员工工作积极性，提高员工素质，争创优秀团队，促进科室改革发展具有重要意义。内科把工人先锋号活动作为重要工作来抓，渗透到科室各项工作中去，认真学习各项法律法规。认真落实医制真。二、开拓创新，独具特色，赢来了较好的社会声.内科自建科以来，在肖主任的领导下，在学校及医院的大力支持下，全科人员团结一心，奋力拼搏。率先在重庆地区开展了标准方丝弓矫治技术，OPA-K直丝弓矫治技术，MBT直丝弓矫正技术，功能治技术，速扩弓术，内—颌联合治技术，并在重庆区率先开种植支技术，先承担省科研课题10余项，主篇及参篇教材6部，发展论文50余篇，其中刘主任医师主持完成的一项省厅课题获科技进步三等奖。承办省市级继续医学教育项目2项，培养进修生30多名，实习医生100第1页共104页多名。随着内科不断发展壮大，医疗水平不断提高，门诊量也有大幅度的增加，病人除来自重庆市及周边地区外，还吸引了许多港澳同胞及省外患者前来就诊。诊疗技术和服务水平得到了广大患者的高度赞誉。三、温馨诚信服务活动成效好，医患关系融洽内科秉承以人为本的管理理念，为病人提供高质量、安全可靠的优质医疗服务，做到治疗一位病人，奉献一颗爱心，结交一位朋友。多年来科室开展了“温馨诚信服务”活动，多次邀请管理咨询公司对科室员工进行了“优质医疗服务”等方面的专题学术讲座和业务培训，让全科人员充分认识建立和谐医患关系的重要性和必要性。不断创新服务模式，针对来内科就诊的患者以学生为主的特点，内科实行了弹性工作制，还开设了诊治后电话回访服务，定期召开院外监督员座谈会，及时听取附近街道、社区、企业和学校对科室各方面工作意见和建议，不断改进工作，同时坚持合理检查、用药、诊疗、为病人提供质优价廉的医疗服务。1温馨诚信服务活动已见成效，几年来共收到锦旗8面，表扬信15封，拒收红包20余次，赢得了广大患者的信任和高度评价。四、业务及常抓不懈，创建学习型科室为了提高医疗技术水平，缩小科室内医生间医技水平的差第2页共104页距，达到科室整体医疗水平的提高，进而提高医疗质量，科室制定了每周一次的业务学习制度，学习主要以国内外最新知识，最新技术为主，如学习英文原版《美国内牙面矫形学》杂志及《口腔内学》杂志，一人负责一部分翻译内容，汇报翻译学习心得，每周一次疑难病例讨论。定期派人员到上级医院交流学习参加国内外专科培训，将所学到的最新医疗知识及时传达并应用。形成“学，赶，帮，超”的良好氛围。五、以人为本，团结进取，团队和谐精神面貌好。科室注重发挥员工的特长，本着“以人为本，尊重知识，尊重人才”的用人理念，努力营造“团结和谐，学习进取”的良好氛围。医务人员肩负着医疗、教学、科研、三重任务，经常加班加点，却毫无怨言，年轻员工坚持白天上班，利用晚上时间及双休日参加学历教育和业务进修，不断提升自身素质，学好本领更好地工作，为患者服务。为缓解工作压力，加强沟通理解，科室经常举办多姿多彩的文艺体育活动，丰富员工的文化生活，员工的凝聚力得到进一步加强，目前科室员工精神面貌良好，爱科如家，对促进科室健康、全面而快速地发展起到了极大的作用。正是科室员工转变更新了思想观念，热情高，干劲大，医疗质量和服务质量稳步提高，科室的社会效益和经济效益取得双丰收，科室获得的荣誉也接踵而至，先后被授予“重庆市特第3页共104页色专科”和“医院重点专科”，多次获医院“优秀科室奖”、“综合效益奖”、“技术创新奖”，多人次获医院“先进个人”、“工会先进个人”、“优秀共产党员”、“优秀团干”称号。第2篇：内科《内科护理学（护理学专升本）课程一单项选择（～2题共用题干）患者，男，6色血。．考虑患者为下列哪种疾病(A.肺炎球菌肺炎)．为患者治疗首选抗菌药物是(C.青霉素)（～3题共用题干）患者，女，2，约200ml后突然中断，极度吸困难喉部有痰鸣音。第4页共104页．护士应首先采取的措施是A立即清除呼吸道积血．应指导患者采取D患侧卧位．患者最有可能发生的并发症是A息（～4题共用题干）患者，男，0痰15年，近3年出现进行性加重的呼吸困难3天前受凉后呼吸困难加重，不能平卧，咳黄色粘痰。护理体检：意识模糊，躁动不安。动脉血气分析：PaO50mg，PaCO25mmHg。．考虑患者发生了下列哪种情况(B.呼吸衰竭)．应对患者采取的首要护理措施是（D抗生素～2L∕min持续吸氧）、蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床(—5周)（～4题共用题干）患者，男，8：，P90次∕分，R28次∕分，BP10∕0mmH。端第5页共104页坐体位，口唇发绀，呼气性呼吸困难，两肺闻及广泛哮鸣音。．缓解患者症状首选药物是C沙丁胺醇．经治疗和护理，患者症状缓解期。为预防再次发作，护士应指导患者服用A色甘酸钠、减少肝性脑病患者肠内毒物生成和吸收的措施哪项不正确A低浓度肥皂水灌肠．急性左心衰竭患者特征性症状是（）．患者，女，5现有COPD病史。护士需立即采取的措施是B为患者进行鼻导管吸氧．心力衰竭患者输液速度应控制在每分钟0～0滴1．导致肝硬化患者死亡的主要原因是(B肝性脑病)第6页共104页1．蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4～6周)．慢性右心衰竭患者最具特征性的体征是C肝颈静脉回流征阳性．肝硬化患者最常见的并发症是B肝性脑病．将脑出血患者的床头抬高5～了B减轻脑水肿1．患者，男，5水确D指导患者取平卧位增加肝脏血流1．溃疡性结肠炎活动期大便为(A.黏液脓血便)1．护士对消化性溃疡患者用药指导正确的是C雷尼替丁在餐中后1小时刻服用1．慢性心力衰竭患者，呼吸困难，不能平卧。护理体检：血压182∕102mmHg，心率108次∕min。为减轻患者心脏后负荷，护士应指导患者首选下列哪种药物B螺内酯第7页共104页1．慢性心力衰竭患者，穿衣、进餐即出现心慌、胸闷、呼吸困难。考虑患者心功能为（C.Ⅲ级）．消化性溃疡最常见的病因是A饮食不当．患者，男，4。压不是A遵医嘱静脉点滴硝普钠降低血压1．慢性粒细胞白血病最突出的体征是D脾脏肿大1、最简易杀灭结核菌的方法（将痰吐在纸上焚烧）1、糖尿病最基础治疗方法为（控制饮食）1．再生障碍性贫血患者外周血象特点为（少）二是非题正确的请选“A”，错误的请选“B”）2．有膀胱输尿管反流的尿路感染患者应避免“二次排尿”第8页共104页B2．急性AMI患者心电监护示多源室期前收为发生室颤的先兆A2．甲状腺功能亢进症突眼患者睡眠时应采取头低足高位B2．大肠杆菌是急性肾盂肾炎的主要致病菌（）2．急性心肌梗死最具诊断价值的心电图改变是病理性Q波)2．确诊肺结核的依据是胸部X线检查B1．肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染A12．急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩二联律A1．疗甲状危象首选硫氧嘧啶A1．杀灭结核菌最简易的方法是将痰吐在纸上直接焚烧A15．急性胰腺炎最主要的护理措施是禁食和胃肠减压A16．慢性肾衰竭最早出现的症状是贫血B第9页共104页2．类风湿关节炎急性期不适宜进行热敷B2．甲状腺功能亢进症患者应进食高纤维素饮食()2．痰查结核菌阳性是确诊肺结核的依据)2．伴有大量蛋白尿的高血压患者其血压应控制在140∕90mmHg以下A3．慢性粒细胞白血病患者化疗期间每日饮水量应在3000ml以上A3．SLE患者应避免妊娠和分娩B3．慢性肾衰竭患者应摄入优质低蛋白高磷高钙饮食B护理本科内科护理学133．导致2型糖尿病患者死亡的主要原因是糖尿病肾脏病变B第10页共104页3．对急性胰腺炎患者进行胃肠减压的目的是减少胰液分泌)3．慢性肾炎患者尿蛋白（++其血压应制在125∕5mmHg以下(A)3．慢性粒细胞白血病患者的主要临床特点是肝脏肿大7服B18．系统性红斑狼疮最常见的脏器损害是肝脏B19．糖尿病肾病是1型糖尿病患者死亡的主要原因A20．脑血管疾病最主要的独立危险因素是心脏病B37．面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的表现)3．贫血是慢性肾衰竭患者必有的表现)3．α葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物应在餐后半小时服用(A)一．名词解释．体位引流答：体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。第11页共104页．糖尿病足答：糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。．咳嗽变异性哮喘；咳嗽变异性哮咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。．糖耐量异常；糖耐量异常IG）是指口服一定量5g无水或82.5g含水）葡萄糖后血糖超过常水平是未达到糖尿病诊标准，是于糖尿与正常人间的一中间状态．癫痫持续状态答：是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。．急性胰腺炎答：是比较常见的一种急腹症，其中80以上的病病情较轻，即性水肿性腺炎，经非手术愈，基上是一种内科病。10左右的人属于症胰腺炎即急性血性坏死性胰腺炎，腺的炎症非可逆或自限性常须手治疗，应视为外科。．晨僵答：晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间（数半小时）僵硬，如胶粘着的感觉，在适当的活动后逐渐减轻称为晨第12页共104页僵。．三偏征：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲叫三偏综合征。发病急骤，以突然晕倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病．高血压亚急症：高血压亚急症是指血压显著升高但不伴有靶器官损害。病人可以有血压明显升高引起的症状，如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等．急诊胃镜检查：胃镜检查时对患者的食管、胃及十二指肠病变进行直接观察，并可活检获得病理学的诊断二．简答、简述为肺脓肿患者进行体位引流的方法答：病变部位不同，采取相应的引流体位，原则上病肺处于高处，引流支气管开口向下，以利于痰液流入大支气管排出。可用纤维支气管镜去除阻塞引流支气管的坏死组织，并进行局部吸引，冲洗和注入药物等局部治疗措施．简述支气管扩张患者潜在并发症大咯血、窒息的护理答：、专人护理保持口腔清洁。、小量咯血以静卧为主，大量咯血绝对卧床。、保持呼吸道通畅。、大咯血应禁食；小咯血用凉流质。、观察咯血量颜色及出血速度。第13页共104页、简述脑出血患者休息与安全的护理答：告知患者和家属，疾病的基本原因、危险因素和防治原则，自我护理的方法和康复训练技巧、恢复期主动或被动康复训练．简述高血压患者发生体位性低血压的预防和处理答：告知患者和家属在联合用药、首次服药或者增加药物剂量时要注意有无乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等低血压的表现。告知患者避免长时间站立，改变体位时动作宜缓慢、服药后休息一段时间在下床活动。避免用过热的水洗澡或行蒸气浴，更不宜大量饮酒。告知患者发生直立性低血压是采取下肢抬高平卧位，以促进下肢血液回流。．简述类风湿关节炎的关节损害的表现答：）关节表现①疼痛与压痛：是本病最早的表现，双手近端指间关节、掌指关节和腕关节为最常见疼痛部位，呈持续性、对称性疼痛和压痛。②关节肿胀，以双手近端指间关节、掌指关节和腕关节最常受累。③晨僵④关节畸形：见于晚期患者。⑤关节功能障碍。（）关节外表现①类风湿结节。②类风湿血管炎。③其他：肺间质性病变和肺内类风湿结节、心包炎、腕管综合征、贫血、干燥综合第14页共104页征、Felty综合征等。．简述上消化道出血的临床表现答：上消化道出血的临床表现主要取决于出血量及出血速度，也与患者年龄、心肾功能等全身情况有关。（）呕血与黑便上消化道出血的特征性表现（）失血性周围循环衰竭急性大量失血由于循环血容量迅速减少而导致周围循环衰竭。一般表现为头昏、心慌、乏力，突然起立发生晕厥、肢体冷感、心率加快、血压偏低等（3）发热上消化道大量出血后，多数患者在24h内出现发热，般不超过385，持续～5（4）氮质血症上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症．简述典型心绞痛患者胸痛的特点答：胸痛原因很多，并非都是心绞痛所致，很多胸痛是心外原因造成。心绞痛胸痛特点1，部位：胸骨后或心前区，常放射至左肩和左臂内侧；，性质：压迫性，发闷，烧灼感；3，持续时间：轻者3-5分钟，重者10-15分．简述肝硬化患者腹水的护理答：、限制水钠，低盐或无盐饮食。第15页共104页、取半卧位。、放腹水之前测体重、腹围、生命体征。术后缚紧腹带。、观察．简述不稳定型心绞痛的的特点答：在1因。2.1个月之内心新发生的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发的初发型心绞痛3.休诱有ST段抬高的变异型心绞痛也是此列生劳。5在急性心肌梗死后不久或数周发生的梗死后心绞痛。1．简述缺铁性贫血患者口服铁剂的护理答：口服铁剂会刺激胃肠道，可引起恶心呕吐及胃部不适，餐后服用可减少反应，避免空腹用药，如不能耐受可以小剂量开始。谷类，乳类（尤其是牛奶）茶和咖啡均可影响铁剂的吸收，应避免与之同服，同时避免抗酸药和h2受体拮抗剂同服，因其抑制铁剂的吸收，鱼，肉类，护理本科内科护理学第16页共104页2维生素c可以加强铁剂的吸收。为避免牙齿及舍质染黑，口服液体铁剂时续使用吸管，将药液是吸至舌根部咽下在喝温开水并漱口，服用铁剂期间粪便变成黑色，因告知患者以消除顾虑。铁剂治疗一周后血红蛋白开始上升，网织红细胞数量增多可作为有效的指标，约8-10周血红蛋达到正常后，病人仍需继续服用铁剂一个月6个月时在服药3-4周，以补充体内贮存铁。理答：、避免诱因，避免感染及精神刺激等诱因。、病情监测、观察神志、、P、BP变化。、紧急处理配合，绝对卧床休息，呼吸困难时取半卧位。遵医嘱用药。、对症处理1．简述指导痰液黏稠患者进行气道湿化时应注意的事项答：、严格执行消毒隔离制度，严格气道管理，遵守无菌操作规程，每24h更换1次物品，如有污染及时更。、若持续滴注，保持地主的管道通常，延长管及头皮针应连接紧密，防止受压打折、经常巡视病房，如微量输液泵报警应及时找出原因，做好相应处理。报经常见原因有管道受压、扭结、阻塞和注射完毕等。第17页共104页、严密观察病情，严格掌握滴入量，根据痰液的黏稠度，适当调整速度。、保持呼吸道畅通，按需吸痰，及时清理呼吸道分泌物。、防止控制开关失灵，突然进入大量液体造成淹溺，应先调节滴数，然后启动微量输液泵，再将软管放入套管内，开始输入。严禁将软管放入套管内才调滴数病防答：针对发生过卒中或有短暂性脑缺血发作病史的个体，纠正所有可干预的危险因素，预防复发，对短暂性脑缺血发作，可逆性脑缺血发作进行早期诊断；早期治疗、防止发展成为完全性脑卒中三．案例分析．患者，男性，5疼痛3年后3～4。1来便6次血1心压7博128次∕min，面色苍白，四肢湿冷。请分析病案资料并回答：⑴患者目前发生了什么情况？（上消化道出血，伴出血性休克）⑵导致患者发生目前情况的基础疾病是什么?（消化道溃疡）⑶首选哪项检查可明确诊断？（答：纤维十二指肠镜检查）第18页共104页⑷患者目前最主要的护理问题是什么？（答：针对上消化道出血的护理）⑸应对患者采取的主要护理措施有哪些?答：、生活护理：①休息与活动保证患者充分休息，必要时可用如镇静剂和抗焦虑药物氯氮卓（利眠宁、地西泮（安定）多塞平、以稳定情绪、解除焦虑。但不宜长期应用②饮食护理.，餐3担少物.、饮水择时辛。、患者，男，8痰30年，间断性心慌、胸闷、气短、下肢水肿3年。1周前患者感冒后出现发热、头痛、咳嗽、咳黄色脓性痰，并逐渐出现意识不清，白天嗜睡，晚上失眠。吸烟史50年，平均30支∕日。体检：T38.8℃P128次∕分R29次∕分BP135∕75mmHg。半卧位，呼气性呼吸困难，口唇发绀。桶状胸，两肺叩诊呈过清音，心率128次∕分，肺动瓣区第二音增强杵状指，睡状态请分析病案资料并回答（）患者目前发生了什么情况2分）？诱因是什么（1分）？答满血阻塞性肺疾病。诱因为感冒所致。（）进行哪项检查可对患者目前情况作出诊断2分）？肺功能检查（3）患者目前存在哪三个主要的护理问题（6第19页共104页分）？①气体交换受损与肺组织弹性降低、通气功能障碍、残气量增加有关。②清理呼吸道无效与痰粘稠、咳嗽无力、支气管痉挛有关。③焦虑（）应对患者进行何种形式的氧疗（2分）？为什么（2分）？答：常用鼻导管进行持续低流量吸氧，氧流量1~2L/mi,避免氧浓过高而加二氧化潴留。．患者，男，8。1，高史30年，糖尿病史15年。体检：T39℃，P54次∕min，R16次∕min，P220120mHg。志不清双侧瞳孔不等大，侧上下肢张力增，腱反射进，巴斯基征阳性。请回：⑴考虑患者可能为何种疾病答：高血压脑病⑵明确诊断首选检查项目是什?何时检查会有阳性发现?答：眼底检查。眼底改变阳性率与性别无关，但与患者年龄有比较密切的联系年龄愈大阳性率愈高临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中，眼底阳性率与病程长短呈正比，病程时间较长者，眼底阳性率亦较高。血压增高程度与眼底阳性率基本平行，舒张压增高对眼底病变作用更为显著。眼的屈光状态第20页共104页对高血压病眼底阳性率有一定影响，远视眼高于正视眼，近视眼则低于正视眼。⑶患者存在哪些与疾病相关的高危因素）?目前最主要护理问题是什么?答：糖尿病和靶器官损坏，肾损害突出。护理问题：疼痛与血压升高有关。有受伤的危险；有潜在的并发症。⑷可能导致患者死亡的直接原因，及其依据）答常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。护理本科内科护理学第3篇：内科内科：）：2分2心脏的正常起搏点位于（）结结C房室束B冠心病C风心病D心肌病D蒲肯野纤维满分：2分3休克的最主要特征是（）低C组织微循环灌流量锐减第21页共104页D外周阻力升高满分：2分4右心功能不全时较早出现的临床表现是（）A.上腹胀满B颈静脉充盈和怒张C肝大D对称性凹陷性水肿满分：2分5典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是：（）：2分6心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）息制：2分7长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现（）.：2分8心脏的营养供应是来自（）脉脉C颈动脉D冠状动脉.肾C心、脑、肺D合理应用利尿剂B凡是心功能不全的病人均应卧床休息B疼痛的时第22页共104页C疼痛的部位D疼痛的放射部位D脑、肝、肾满分：2分9下列哪一项与洋地黄中毒无关（）A恶心、呕吐满分：2分10.心绞痛发作的典型部位是（）下上散D胸骨上、中段后滞D.度房传阻滞C频发室性早搏C胸骨下段后满分：2分11.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）A严重的呼吸困难、发绀率C替脉痰满分：2分12.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克（）A.10%B.20%C.25%D.30%满分：2分13.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方第23页共104页法是（）A心电图B素C冠状动脉造影D胸片满分：2分14.治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用（）A.利卡因品C苯妥英钠D心得安满分：2分15.下列药物中，能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是（）A杜冷丁B静脉用硝酸甘油C利多卡因D尿激酶满分：2分16.心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时，出现颜面潮红，头胀痛症状，应向患者解释（）B药物剂量不足，应加快点滴速度需医停用理第24页共104页满分：2分17.心衰患者使用利尿剂的目的是（）A减轻心脏前负荷B减轻心脏后负荷D加强心肌收缩C减轻心脏前、后负荷力满分：2分18.急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是（）A平卧位位C头高脚高位D坐位，两腿下垂满分：2分19.对怀疑有心梗的病人，入院时最主要的护理评估内容是（）：2分20.急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（A吸氧B.安定肌肉注射C吗啡皮下注射D氨茶碱静脉注射B是否有心梗的诱因C以往用药情况D血清心肌酶水平满分：2分21.男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每第25页共104页天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，可判定为（）A心功能Ⅰ级满分：2分级D以上都不是C心功能Ⅲ级22病人体力动明显限，轻于常的活动即可引乏力、心、呼吸难，说明时病人功能处于（）级B级级级满分：2分23.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确（）体时B心肌严重受损时D在肝、C低血钾或严重缺氧时肾功能下降时满分：2分24.急性心梗病人突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，心率100次分，齐。此时先应考的诊断是（）A肺部感染.塞D心脏破裂C急性左心衰满分：2分第26页共104页25.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了（.碱B喘定C阿托品D异丙基肾上腺素满分：2分26.二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是（.早.速C房颤D预激综合征满分：2分27.左心功能不全的典型表现是（大痛C呼吸困难D少尿满分：2分28.限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（全者B.只者C只适用于原发性高血压病患者预防满分：2分29.血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是（）强力血荷.心第27页共104页肌耗氧量满分：2分30.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早（）安B）C地高辛D利多卡因满分：2分31.心脏骤停早期诊断最佳指标是（）A瞳孔突然明显散大满分2分32.下列有关心悸内容的叙述错误的是（）A心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感B心悸的出现表明心脏有器质性病压D呼吸停止C颈动脉和股动脉搏动消失变.发生感满分：2分33.下列有关心律失常护理的描述错误的是（）A评估时，除了解心悸情况外，还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现B率C一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤D应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情第28页共104页满分：2分34.交感神经兴奋时循环系统的表现是（血低B心率加快，血压升高C心率减慢，血压升高D心率加快，血压降低满分：2分35.窦性心动过速的频率范围多为（）A.100～0次分：2分36.心肌梗死24小时内应避免使用的药物是（）黄B罂粟碱C速尿D吗啡B.120～10次分D.130～10次分C.100～10次分满分：2分37.下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是（）A应将病人头后仰，颈部上抬以保持呼吸道通畅.头管D注意尿量监测，防止肾增加血流量衰发生满分：2分入第29页共104页38左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为（）A.夜呼：2分39.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为（）脏停征C阿—斯综合征B伴咳嗽C咳白色泡沫样痰D坐起时能够缓解呼吸困难D倾倒综合征满分：2分40.心脏骤停复苏后最易出现（）伤.肿C肾小管坏死D脑损伤满分：2分41.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是（）A过度劳累B心律失常C洋地黄过量D肺部感染满分：2分42.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（）A咯血B.头昏.难第30页共104页D水肿满分：2分43.典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在：（）内B.1〜5分钟0〜5钟0右满分：2分44.高血压危象的发生机制可能为（楚C交感神经功脑多D先天性血管畸形能亢进和血循环中儿茶酚胺过多满分：2分45.男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次/，律齐，电图示：QRS波型正常，P波不能明确查见，诊断为（）A心房颤动.速C阵发性室上性心动过速D阵发性室性心动过速满分：2分46.缺血性心脏病最常见的病因是（）A主动脉瓣狭窄.厚第31页共104页C严重贫血D冠状动脉粥样硬化满分：2分47.指出下列哪种心律失常是临床最常见的（）A.阵性：2分48.心脏骤停的诊断要点不包括（）A意识丧失B.颈动脉搏动消失D心电图显示室性心动过速动C房颤D室颤C呼吸断续或停止满分：2分49.下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥（）离用C副交感神经兴奋B儿茶酚胺可加速心率可使心率下降满分：2分D.—受体奋心缩强50.引起心肌炎的最常见病毒是（）A流感病毒B.疱疹病毒C柯萨奇病毒AD柯萨奇病毒BD经胸壁穿刺活检1对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（第32页共104页）A胸部影像学检查满分：2分2怎样判断肺结核病人有无传染性:()A.做结核菌素试验满分：2分3特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：()A.有无肺的基础疾病满分：2分4胃溃疡节律性疼痛的特点是（）：2分5支气管扩张的主要发病因素是（）损B空腹疼C餐时疼B龄C发病的诱因B查痰结核菌B纤维支气管镜检查C痰癌细胞检查C拍胸片检查有无空洞热D复发率的高低D夜间疼B有害气体的吸入（大气污染C.长期大量的吸烟气塞第33页共104页满分：2分6不符合急性胰腺炎腹痛的特征是（）中B疼痛剧烈而持续D进食后疼痛可缓C向腰背部放射解满分：2分（）：2分8原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（）脑髓肺D肾毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒满分：2分9下列各因素均是粘膜的损害因素，除了（）：2分10.治疗肝性脑病时，灌肠时禁用（）A肥皂水B.生理盐水C石蜡油B吸烟C过度精神紧张第34页共104页E前列腺素D刺激性饮食D新霉素液满分：2分11.支气管扩张症的治疗主要是（）疗炼D预防应用气管炎疫苗C保持呼吸道通畅和控制感染满分：2分12.溃疡性结肠炎最严重的并发症是（）：2分13.慢性支气管炎最常见的并发症是（）：2分14.结核性腹膜炎最常见的并发症是（）孔孔C肠梗阻B自发性气胸C阻塞性肺气肿D支气管扩张窄C瘘管形成D中毒性巨结肠D肠出血第35页共104页满分：2分15.西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是（）：2分16.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）素.素C青霉素D磺胺类药物B.H2受体拮抗剂C制酸剂D加速胃排空E延缓胃排空满分：2分17.易并发中毒性巨结肠的疾病是（）：2分炎D增生型肠结核C血吸虫病18确诊消化溃疡出最可靠的法是（）析视C便潜血D急诊胃镜检查满分：2分19.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是（第36页共104页）液.液C乳糜液D血性液满分：2分20.下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则（）：2分21.25岁男性支气管哮喘病人，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断B情C防止并发症D早期手术切除全结肠可根治本病是（）A痰液窒息B哮喘严重发作C咳嗽性晕厥D呼吸衰竭满分：2分22.肝性脑病时出现的震颤为（）：2分23.关于闭合性气胸的描述错误的是（）闭第37页共104页C胸内压接近或稍超过颤D扑翼样震颤C双臂节律性抽搐B胸膜腔积气量较少大气压疗满分：2分24.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）血液C手术止血25.引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（度张26.肝性脑病最早出现的症状是（）常关于痰液的体位引流不正确的是（）A确定引流体位最重要B引流通常在餐间进行，每日2~3次28急性腺炎禁用的镇痛药物是（）品29.对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理，下列哪项是错误的：(第38页共104页)C.便后温水坐浴30.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）病31.我国急性胰腺炎最常见的病因是（）病32.引起肺炎的病原体主要是（）菌33.急性出血坏死型胰腺炎特征性体征是（）色34.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）菌35.男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，血压100/60mmH，无病理反射。可能的并发症是（）B肺性脑病36.ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）肿37.切断肺结核传染链的最有效的方法（）人第39页共104页38.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因:()D.呼吸道感染39.肝硬化最突出的临床表现是（）水40.消化道大出血是指数小时内出血量超过（）C.00毫升41.胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后（）A.1~2天内进行42.慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是（）险43.中国人最常见的肝硬化原因是（）炎44.下列哪项不属于门脉高压症的临床表现（）掌45.下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的（）难46.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）畅47.肝性脑病病人恢复期护理措施中，最主要的是（）素48.下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（第40页共104页）至～d49.目前非手术治疗肝癌的首选方法为（）疗50.支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切()B吸烟、诊断糖尿病应首先选择下述哪项检查（）B空腹血糖2根据病因及发病机制贫血可分为（）D红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类脑出血的内科治疗最重要的是（）A控制脑水肿4贫血是外周血单位体积中（）D红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常5糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）D血糖增高6甲亢时最有诊断意义的体征是（）B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音7在导致甲亢的各种疾病中，哪种疾病最为多见（）第41页共104页B弥漫性毒性甲状腺肿（Grvs病）8过敏性紫癜那种类型最常见（）A皮肤型9急性肾小球肾炎的治疗原则是（）D以治疗合并症为主10.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（）A无论病情轻重都需饮食治疗11.高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥（）A进食高蛋白、高热量、易消化食物12.女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（，红细胞30~40个/H，白细胞10~20个/P虑用何种检查（）C尿蛋白定性13.女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白，红细胞5~7个/H，白胞20~30个/H。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑（）第42页共104页B逆行感染14.根据国内标准，血红蛋白测定下列哪项可诊断为贫血：（）B成年女性低于110g/L15.急性一氧化炭中毒，下列哪项治疗是错误的（）A首先注射苏醒剂16.特发性血小板减少性紫癜首选治疗是（）C糖皮质激素17.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）C糖化血红蛋白18.引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）D.—溶性球菌A组12型感染19.性白血病血的主要原因是（）D小血管被白血病细胞浸润破坏20再障主要的断依据是（）第43页共104页C骨髓增生不良21.目前认为多数肾小球疾病的始发机制是（）C免疫机制22.脑出血的部位最常见的是（）D基底节出血23.何时做头部CT检查，诊断脑梗塞阳性率较高（）A发病6小时诊断脑出血首选的检查是：()A.T25.慢性肾炎治疗的主要目的是（）C防止或延缓肾功能衰竭26蛋白尿是指（）A成人每日尿蛋白持续超过50mg27.关于脑出血，最确切的诊断依据是（）D突然偏瘫，头部CT见底节附近高密度影28慢肾炎临床表现错误的是（）D不导致肾功能不全第44页共104页29.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是()B用力按压肢体制止抽搐30.肾病综合征最常见的并发症是（）D静脉血栓形成31.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A大肠杆菌32.下列疾病最常出现血尿的是（）D肾小球肾炎33.急性再障感染最多见于（）A皮肤粘膜34.皮质醇增多症特有的临床表现是（）D向心性肥胖35.脑出血最常见的原因是（）B高血压和脑动脉硬化36.尿毒症最早期的表现为（）C胃肠道症状第45页共104页37.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是：（瘫38.风湿性疾病是指（）A累及关节及周围软组织的一大类疾病39脑血形成的典型临床现不包括）C脑膜刺激征明显40血小板在循环血中寿命为（）D.8～11天）满分：2分41.出血时间Duke法测定正常值为（）B.3分钟42.慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果（）D尿细菌培养43.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的（）B大量蛋白尿+低蛋白血症第46页共104页44.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）C全身肌肉强直45.系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是（）C蝶形红斑46.脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是：()C脑水肿47.尿毒症病人贫血的主要原因是（）B促红细胞生成素减少48.脑出血的预后与哪种因素有关（）D出血量、出血部位及并发症严重程度49.脑梗赛临床表现中，不应有的症状或体征是（）A脑膜刺激征50.脑血栓形成的最常见病因是（）B脑动脉粥样硬化、快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性第47页共104页休克（）A.10%B.20%C.25%D.30%满分：2分2消化道大出血是指数小时内出血量超过（）A.500毫升B.750毫升0升D.900毫升满分：2分3脑血栓形成的典型临床表现不包括（）态病B多无意识障碍D.C脑膜刺激征明显脑脊液正常满分：2分4根据国内标准，血红蛋白测定下列哪项可诊断为贫血（）于130gLB成年女性低于110g/LC妊娠期低于第48页共104页105g/LD.哺乳期低于115g/L满分：2分5蛋白尿是指（）A.xxxxg.成人每日蛋白尿续超过150mg超过20g满分：2分6急性一氧化炭中毒，下列哪项治疗是错误的（）剂B脱离现场，转移到空气新鲜的地方C防治肺水肿热满分：2分7上消化道出血最常见的病因是（）疡B胆道疾病D肝硬化食道静C贲门粘膜撕裂症脉曲张破裂满分：2分8过敏性紫癜那种类型最常见（）型B腹型C关节型第49页共104页D肾型满分：2分9典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是：（）：2分10.脑出血最常见的原因是（）炎B高血压和脑动脉硬化D脑血管畸形B疼痛的时间C疼痛的部位D疼痛的放射部位C脑动脉瘤满分：2分11.肝性脑病最早出现的症状是（）睡B反射亢进C性格和行为异常D定向力障碍满分：2分12.尿毒症病人贫血的主要原因是（）血B促红细胞生成素减少C缺铁D低蛋白血症第50页共104页满分：2分13.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是：（）写B眩晕C复视D交叉瘫满分：2分14.下列药物中，能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是（）A杜冷丁C利多卡因D尿激酶B静脉用硝酸甘油满分：2分15.女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白，红细胞5~7个/H，白胞20~30个/H。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑（）A血行感染B逆行感染C淋巴道感染D直接感染满分：2分第51页共104页16.引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）染B乙型肝炎病毒感染D.C葡萄球菌感染β—溶血性链球菌A组12型感染满分：2分17.特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是()A.有无肺的基础疾病B发病的年龄C发病的诱因D复发率的高低满分：2分18.急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（A吸氧B安定肌肉注射C吗啡皮下注射D氨茶碱静脉注射满分：2分19.中国人最常见的肝硬化原因是（）：2分.第52页共104页B酒精中毒C药物中毒D胆汁淤积关于痰液的体位引流不正确的是（）要日2~3次程C每次引流时间不超过30分钟满分2分21.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（满：2分B静止性震颤D可导致瘫痪C全身肌肉强直22治疗肺炎菌肺炎常用的抗素是（）素B克林霉素C青霉素D磺胺类药物满分：2分23.怎样判断肺结核病人有无传染:()A.做结核菌素试验B查痰结核菌第53页共104页D检C拍胸片检查有无空洞查病人有无发热满分：2分24.切断肺结核传染链的最有效的方法（）力B经常进行集体肺部X线检查C发现并治愈痰培养阳性病人满分：2分D在全民范围内进行科普教育25.心脏的营养供应是来自（A.主动脉B肺动脉C颈动脉D冠状动脉满分：2分26.支气管扩张的主要发病因素是（）损C长期大量的吸B有害气体的吸入（大气污染）烟染塞满分：2分27.下列哪项不属于门脉高压症的临床表现（）A.脾大B腹水第54页共104页C肝掌D食道、胃底静脉曲张满分：2分28.女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现，最可能的诊断是（）A慢性胃炎B十二指肠球炎C功能性消化不良D早期胃癌满分：2分29.引起肺炎的病原体主要是（）A细菌B毒支原体D真菌满分：2分30.慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是()A.气管插管B气管切开C肾上腺皮质激素吸入D雾化吸入满分：2分第55页共104页31.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早（）A心得安B美西律（慢心律）C地高辛D利多卡因满分：2分32.预防哮喘发作最有效的措施是（）冒B回避激发因素D每日用风速C吸入糖皮质激素仪监测病情变化满分：2分33.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）冲结B频率为6～100次分C心率绝对匀齐R间期0．1～．20秒满分：2分34.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是（第56页共104页）毒B可引起氧中毒C解除了颈动脉窦的兴奋性快满分：2分35.一病人呕吐症状重，且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是（）A急性胃炎B急性胆囊炎D幽门梗阻C慢性胆囊炎满分：2分36.下列哪项不是肝性脑病发生的诱因（）A感染B腹泻C上消化道出血D高蛋白饮食满分：2分37.心脏骤停早期诊断最佳指标是（）A瞳孔突然明显散大止满分：2分B测不到血压C颈动脉和股动脉搏动消失38.易于发革兰性杆菌肺第57页共104页炎的因素错误的是（）病B长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂D静脉输液C使用机械呼吸器、雾化吸入器满分：2分39.诊断脑出血首选的检查是()A.CTB核磁共振脑脊液检查D.脑影满分：2分40.缺血性心脏病最常见的病因是（）A主动脉瓣狭窄满分：2分41.慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是（）足B体液过多C有感染的危险B心肌肥厚C严重贫血D冠状动脉粥样硬化D有外伤的危险满分：2分42.慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果（第58页共104页）A定期复查尿常规C检查肾区有无叩痛D尿B静脉肾盂造影细菌培养满分：2分43.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）重绀B心尖部舒张早期奔马率C交替脉D严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰满分：2分44.长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是：（）前B踝部C腹部D腰骶部满分：2分45.肾病综合征最常见的并发症是（）竭B肾功能不全第59页共104页C感染D静脉血栓形成满分：2分46.护理服用洋地黄制剂的病人时，下列哪项措施是错误的？（）A给洋地黄前先数脉搏若满分：2分D发现洋地黄中毒表现及时通47右心能不全较早出现的临床表现是（）满B颈静脉充盈和怒张C肝大D对称性凹陷性水肿满分：2分48.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是（）A肝颈静脉回流征阳性49.下列疾病最常出现血尿的是（）炎满分：2分50.女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（+，红细胞30~40个/H，细胞10~20个第60页共104页/H。应考虑用何种检查（）A尿细菌培养第4篇：内科用药小结心内科内科用药小结心内科△稳定型心绞痛：拜阿司匹林0.1q；吡格雷75mgd；辛伐他叮20mgqn；比索洛尔博苏）2.5mgqd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mgq。△急性广泛前壁心肌梗死：治疗药物：拜阿司匹林0.1q；吡格雷75g阿伐他（普）20g；分肝钙0.6ml脐旁皮下注射bi；培垛普利（雅施达mgq；索洛尔（苏）1.25mg缓解药物：硝酸甘油10mgiv-vp6ml/（若胸痛不能控制改用合贝爽。△扩张型心肌病合并右心衰：强心：地高辛0.25gid（慢慢加量；利尿：呋塞米20mgbid、螺内酯20mgqd；AC普利4mgqd；b-R阻滞剂：比索洛尔1.25mgq；改善循环：马来酸桂哌齐特320mgivgtt以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结）△预激综合症及阵发性室上速：第61页共104页根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。★内分泌科：营养神经：弥可保、恩在适3mli、小牛血蛋白提物（爱维治）30mlivtt。改善循环：舒宁2m、提取物液多。改善脑供氧：阿米三嗪萝巴新（都可喜）1片bd。症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。★消化内科：根除HP治疗：）C；乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10毒：预防上消化道出血：白及胶浆250mlq8hivgt；己）6.0vgtd。调肠菌群整生2片ti；复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid；马酸曲美布（舒丽启能）0.t。保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴）15mlvgttd；旅甘安（－）500migtqd；门冬氨鸟氨（雅司）预防肝昏。止泻药：苯乙哌啶2片tiAC思达6.0tiA.C；黄连素03i。第62页共104页外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗2片bi；安络血5mgtid×3；vitB620mgtid×3；红霉素软膏外用。肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。★呼吸内科：止咳化痰：盐酸氨溴索（伊诺舒）120mivgtbid；祛痰止咳冲剂；尔敏；复甘草口液；解痉平喘：氨茶碱0.25iv-vpbid6ml/；盐酸丙卡特罗（美普清）2uid；喘治4mlim辅助抗癌：消癌平20mlq；薄芝糖肽4mgqd一清胶囊2片tid氨凯舒5.0td。★肾内风湿科：抒）20gd；氯喹0.2q。附：；；2％硫酸镁静滴－解痉。★血液内科：化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：止吐：胃复安10i奈雅0.3mgv（化疗前。止咳化痰：棕色合剂10mltd；舒坦60mgibid；鲜竹沥10ml雾化吸入bid。利尿安体舒通20mgti；速尿20mgiv。降压：洛活喜5mgq；博通12.5mg舌下含服。止头痛：罗通定60g。补钙：钙10lv慢）第63页共104页★神经内科：营养神经：单唾液酸神经节苷酯（申捷）40mgigttd；胞二磷胆碱钠01id；乙酰酰胺0.5vtqd；改善循环：血栓通0.ivttd；甲酸二麦角碱2.mgid；丹参川嗪10mlivgtt天麻素1.0ivtqd；营养心肌：万爽力20mgtd；FP（果糖二磷酸钠射液；曲美他嗪；二丁酰环磷腺苷钙清除自由基：依达拉奉30mgivgttbi；降纤：蕲蛇酶0.75uivgtt需皮试；抗精神分裂药：美多巴0.2tid；得巴金0.bid；抗抑郁药：盐酸苯海索2mtd阿唑仑0.4q；奥平2.5/mgqn；第5篇：内科主治医师考试习题神经内科第八章神经内科一、A1、提睾反射的脊髓反射中枢在A、骶～2、胸12、腰1～2、胸1腰5、腰3～4、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A、大脑前动脉第64页共104页、大脑中动脉、椎动脉、大脑后动脉、基底动脉、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A、触发点的存在、有无面部痛觉减退和角膜反射减退、伴有牙齿疾患、合并有角膜炎、疼痛范围小、引起分离性感觉障痛温觉消失，触觉存)的病变部位位于、脊髓灰质前连合、脊髓后索、丘脑外侧核、脊神经后根、内囊后肢、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A、有无肢体瘫痪、有无伸舌偏斜、有无病理反射、有无皱额闭眼障碍第65页共104页、有无鼓腮、吹气障碍、上运动神经元麻痹特点不应有A、肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性、浅反射消失、肌肉萎缩明显、有关腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证A、颅内压增高、颅后窝肿瘤第1页、脊柱结核、穿刺部位有感染、发热、菌血症、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A、脑脊液检查、病史、OT试验、胸部X线检查、血象检查、闭锁综合征病变位于、延髓、脑桥、中脑第66页共104页、间脑、小脑1、发出大脑后动脉的血管是、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉、基底动脉、后交通动脉1、神经电生理检查发现F波异常，提示、脊髓的锥体束病变、脊髓的神经根病变、周围神经末端病变、神经肌肉接头病变、脊髓的后索病变1、腰椎穿刺术禁忌证是、颈部抵抗、颅后窝肿瘤、椎问盘突出、突发的头痛、双下肢无力1、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当、及时填写传染病报告卡及隔离患者、尽快转上级医院治疗第67页共104页、密切监测病情变化、首选青霉素治疗、急性期酌情用甘露醇1、帕金森病一般不出现、美多芭治疗有效第2页、单侧起病，逐渐波及对侧、震颤和动作迟缓、偏瘫和偏身感觉障碍、姿势反射消失1、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示、左侧皮质脊髓束损害、右侧皮质脊髓束损害、左侧皮质延髓束损害、右侧皮质延髓束损害、左侧丘脑损害二、A2、女性34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高abnki征阳性；侧肢自腹股沟下觉退。排椎内变时下哪节段以不考虑颈椎、上胸椎第68页共104页、中胸椎、下胸椎、腰椎、男性75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压12／90mHg，右下肢有病理反。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A、血流动力学异常、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病、脑淀粉样血管病三、A3/4、女性65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级、患者入院后理虑疗、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗、蛇毒类降纤药、尿激酶等溶栓治疗、钙离子拮抗药等神经保护剂第69页共104页、为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为、脑血管造影、头颅CTC、腰穿、TCDE、SPECT第3页、女性56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常、病变血管为、颈内动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎基底动脉、大脑中动脉、病变损害位于、双侧大脑半球、基底节、脑桥基底部、中脑E-W核、延髓背外侧、根据临床表现，应考虑、Weber综合征、Grstann综合征第70页共104页、Millard-Gubler综合征、alebeg综合征、闭锁综合征(Locked-insyndrome)四、B、A脑血栓形成脑栓塞C.椎动脉系统TIAD蛛网膜下腔出血统TI、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为ABCDE、男性，0，颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为E、女性，0言续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为ABCDE答案部分一、A1、【正确答案】C第4页【答案解析】浅反射中枢：上腹壁反射在～在～第71页共104页T1，下腹壁反射在T1～T1提睾反射在L～L射在～在～5识】【答疑编号xxxx】、【正确答案】B【答案解析】心源性栓子通常进入颈内动脉系统前循环，绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支，进人大脑前动脉的栓子只占％左右。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】、【正确答案】B【答案解析】继发性三叉神经痛，本病是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外，还有神经系统体征。它可继发于桥小脑角，三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征，且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】第72页共104页、【正确答案】A【答案解析】脊髓后根的浅感觉纤维在脊髓灰质前连合处交叉到对侧形成脊髓丘脑侧束，该部位损害可引起分离性感觉障碍。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】、【正确答案】D【答案解析】中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】、【正确答案】E第5页【答案解析】上运动神经元在晚期方出现广泛的轻度失用性肌萎缩，下运动神经元病变的早期出现明显肌萎缩，所以肌萎缩不是上运动神经元麻痹的特点【该题针对“神经内科”知识点进行考核】第73页共104页【答疑编号xxxx】、【正确答案】E【答案解析】颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔，均为腰穿禁忌证。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】、【正确答案】A【答案解析】化脓性脑膜炎的脑脊液混浊，细胞数显著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培养(；而核性脑膜脑脊液毛玻璃状，置后有薄形成，白增加、萄糖的低均不如化脓性脑炎显著，养可见酸杆菌。他检查鉴别两者意义不大【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】、【正确答案】B【答案解析】闭锁综合征为脑桥基底部损害所致【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】第74页共104页1、【正确答案】D【答案解析】基底动脉分出左右大脑后动脉【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】1、【正确答案】B【答案解析】神经电生理检查发现F波异常通常提示周围神经近端病变【该题针对“神经内科”知识点进行考核】第6页【答疑编号xxxx】1、【正确答案】B【答案解析】颅后窝肿瘤腰穿时易诱发脑疝。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】1、【正确答案】B【答案解析】发现并诊断明确后就地呼吸道隔离治疗【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】第75页共104页1、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】1、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】二、A2、【正确答案】E【答案解析】腰1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退【该题针对“神经内科”知识点进行考核【答疑编号xxxx】、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“神经内科”知识点进行考核】【答疑编号xxxx】第7页三、A3/4第76页共104页、【正确答案】D【答案解析】发病1小时内如头CT未显影，诊断为脑梗死，在溶栓的时间窗内3内)，所以溶栓为首选治疗【答疑编号xxxx】、【正确答案】B【答案解析】急性脑血管意外，伴有神经系统局灶体征，既往有高血压病，主要应鉴别脑梗死与脑出血，前者CT正常或低密度改变，后者为高密度影，其他检查均没有T。【答疑编号xxxx】、【正确答案】D【答案解析】双侧脑桥基底部由椎基底动脉供血【答疑编号xxxx】、【正确答案】C【答案解析】依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部。【答疑编号xxxx】、【正确答案】E【答案解析】依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质第77页共104页脊髓束受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部，由椎基底动脉闭塞所致，称为闭锁综合征【答疑编号x】四、B、【正确答案】B【答案解析】诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和或身体其他部位(视网膜、肾、脾栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏程度严重、偏侧麻木感觉丧失、同向偏盲、失第8页语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶【答疑编号xx】、【正确答案】D【答案解析】蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等【答疑编号xx】、第78页共104页【正确答案】C【答案解析】椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发次数也多，但间较短。要表现脑干、小、枕叶颞叶及脊髓近端缺。神经缺症状，见为眩晕眼震、立或行走不稳、视模糊或变、视野损、复视恶心或吐、听力下降、球痹、交叉瘫痪，偏瘫和双轻度瘫等。少数可有意识碍或猝倒作【答疑编号xxxx】第9页第6篇：神经内科神经内科一病房现有床位25张，并设有血疗室、钻孔室、运动康复室。共有医护人员25人，其中主任医师2人，副主任医师2人，主治医师4人，主管护师3人，研究生4人。我们科是大庆市最早成立的神经病学专科，担负着大庆地区神经内科复杂、疑难、危重病人的抢救、诊断、治疗任务18年被评庆系专们在展梗塞期疗得的使部人的肢恢们“头CT定位微创颅内血肿清除术”治疗脑出血，不仅痛苦小、手术时间短，而且副损伤少，手术效果好，使相当一部分重症脑出血病人转危为安，有效降低了脑出血的致残率、死亡率，并被确定为卫生部推广项第79页共104页目的协作医院。我们开展的“卒中单元”，使急性期的脑卒中病人，接受药物治疗的同时，在最佳的时间内，获得现代康复的早期治疗，为病人的早期康复赢得了宝贵的时间，为病人恢复期的康复奠定了坚实的基础，大大地降低了脑卒中病人的致残率，为病人早日回归社会提供了有利保障。我们提出的“延髓卒中致假性中枢性面瘫”，“中脑卒中致同侧不完全性周围性面瘫”的理论填补了脑干定位诊断方面的空白，并得到了国内专家的肯定，其论文发表于《中华神经科杂志。我们开展的“维生素B1缺乏致脚气病nk脑病，内专家视文“化。，共开研项省三奖1项市科研一奖1项、奖6项，科研20余项，在国家及省级杂志发表论文40余篇。神经内科二病房设有床位30张，医疗技术人员7人其医1人师2生2师4。本科目前开展了急性脑梗死6小时内动脉、静脉溶栓治疗，已救治了大量病人，取得了非常好的疗效，是脑梗死治疗的最佳选择。在脑出血治疗方面，我们开展了钻颅、碎吸、引流为一体一次性进入颅内血肿中心的微创颅内血肿碎吸术，同时采用“脑脊液置换术”使脑出血病人在不开颅、无痛的条件第80页共104页下得到最佳治疗。同时开展了对急性脑血管病病人规范化的早期肢体功能康复及语言训练取得了显著疗效，明显降低了致残率。我们开展的脑梗死动静脉溶栓、脑出血血肿碎吸术、早期康是目前脑血管病治疗的最佳方案，已经达到国内领先水平。我科还率先开展了应用电子显微镜技术对周围神经病、遗传性疾病、肌肉疾病的诊断，提高了疑难病诊断的准确性。应用了SPECT对痴呆早期的诊断、肉毒毒素治疗面肌痉挛、多普勒动态监测颈部、颅内血管病变有效预防脑梗塞发生等多项技术。本科除对常见病具有较高的诊断治疗水平外，并对神经脱髓鞘疾病，变性疾病，脊髓病变，颅内感染性疾病，寄生虫病等疑难杂症亦有较高的诊疗水平。我科开展的动脉溶栓、早期康复、痴呆、血管病变等方面的研究获省、市、局科技进步1-3等奖，共20余项。第7篇：内科4内科学血行播散性肺结核（）继发性肺结核肺癌a鳞状上皮细胞癌b腺癌c大一、呼吸系统疾病（）结核性胸膜炎（5）其他肺外结细胞癌d其他腺鳞癌，类癌支气管腺.性（（胞型（）症状：发病前常有受凉、淋雨（）治疗原则：早期，规律，全程，中间细胞型，复合燕麦细胞型疲劳、醉酒、第81页共104页病毒感染史，多为上呼吸适量，联合11呼吸衰竭道感染的前驱症状。起病多急骤，高热（）常用药物：异烟肼，利福平，病因（）气道阻塞性病变）肺寒战全身肌肉酸痛，体温通常在数小时吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素组织病变3）肺血管疾病（）胸廓内升至39~40摄氏度，高峰在午或傍7.1继发性肺结核床特点（）浸与膜病变（5神经肌肉病晚，或呈稽留，脉率随增速，者润性肺核（2空洞性肺结核（）分类按照动血气分析类：Ⅰ胸痛可放至肩部或腹部，嗽或深呼核球（）干样肺炎（）纤维空吸衰竭，即氧性呼吸竭。Ⅱ吸时加剧痰少带或呈铁锈色，胃纳性肺结核吸衰竭即高碳酸呼吸衰锐减，偶有恶心，吐，腹痛腹泻。7.2肺结核的统标准化治疗方按照发病急缓分类（）急性呼吸（2）体征：患者呈急性面容，面颊绯案（）初治涂阳肺结核治疗方案a每衰竭（）慢性呼吸衰竭红，鼻翼扇动，皮肤灼热，干燥，口角日：2HRZE/4HR按照发病机制分类（1）通气性呼及鼻周有单纯疱疹，病变广泛时出现发b巩固期：2H3R3Z3E/4H33（）衰竭（）换气呼吸衰绀。有感中毒症，可出现肤粘膜复治涂阳结核治疗案a每日：二、消化系统疾病出血点，虹膜黄染。早期肺无明显异常，2HRZE/~6REb巩固期：1胃炎肺实变叩诊浊音触第82页共104页觉语颤增强闻2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3(3)初治涂胃炎：指的是任何病因引起的胃粘及支气管呼吸音，消散期闻及湿罗音。阴肺结核治疗方案a每日：2HR/HR膜炎症常有皮伤和细胞损。率快，事律齐重症者有b巩固期胃病：些因起的粘病肠气，重染有休、急性吸2H3RZ3/43R3主要表现为上皮损和上皮胞再生衰竭及N精神症状，神志模，烦躁。7.3垂体后叶素治疗肺结核时，而胃粘膜症缺如很轻（）X线检查：早期仅见于肺纹增血压，状动脉样硬化性脏病，性胃炎：是由多种因引起的粗或受的肺段，叶稍模，随着病心力衰竭者和孕妇用。肺核的性胃膜炎症临床上急性发作常的发展，泡中充炎性渗出，表咯时，选用患侧卧位糖皮质激表现为腹症状。镜检查见胃现为大片炎症润阴影或变影，实用于结毒性症严重者，必须确保膜充血，肿，出，糜烂。阴影中见支气管充气征，隔角有在效抗结药物治疗情况下病因：引起急性糜出血性胃的常少的胸腔积，消散片状区域呼吸用。病因较轻，呈假洞症。7.4结核菌素试验（）药物：常的有阿司林，吲美.纯（PPD）PPD辛（）应激：手术，烧，颅内病病因（）支气管—肺组织感染）—RT核验第83页共104页选择左侧前变等（）乙醇：其具有亲酯性和溶酯支气管阻塞（）支气管先天性发育障碍臂曲侧中上1/3处，0l（5IU）皮内能力高浓度乙可直接坏胃粘膜的遗传素（4全身性疾病射，注射应能产凸起的皮，临床现：多数可发现内下急性糜发部位左下叶和叶支气边界清楚，上面见明显的凹，试出血性的现，粪隐血试验阳性，临表现：验后48~72小时观察和记录结，手多患者症状轻或无症状或症状（1症状：a慢性咳嗽，大量黄绿色指摸硬结边，测量结的横径原发病盖，多数患者亦不生有临床痰b反复咯血c反复肺部感染d慢纵径得出平均径：硬结=20或1m，感（4）死型诊：3周复若强应（）腹为症要(1支气哮喘：a青少年多b突发治疗。表现（）恶心呕吐及腹胀）发热（）突止c病人有过敏史或家族史d支气8支气管哮喘低血压或休克5）水，电解质，酸碱平管舒张实验阳性e以发作性喘息为特特征：气道的非特异性炎症和气道衡紊乱征，发病时两肺布满哮鸣音f哮喘的的高反应性，气道可逆性痉挛体征（）轻症急性胰腺炎：腹部体气流受限临床表现（1）症状：好发作伴有征较轻，与主诉腹痛程度不相符，可有2）支气管扩张：a有反复肺炎，麻哮鸣音及呼吸性困难或发作性胸闷性腹胀，肠鸣音减第84页共104页少，无肌紧张和反跳痛。疹，百日咳等病史b有反复发作咳嗽，和咳嗽。严重者的被迫采用坐位或呈（2）重症急性胰腺炎：上腹或全腹压痛咳痰等特点，常反复咳血c部分胸部端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，明显，并有腹肌紧张，反跳痛。肠鸣音x片显示，肺纹理粗乱或成卷发状，甚至出现发绀哮喘症状，可在数分钟减弱或消失，可出现移动性浑浊音，并高分辨CT可见支气管等扩张改变d内发作，经数小时或数天在夜间及凌发脓肿时，扪及有明显压痛腹块。痰滞留分层晨发作加重是哮喘的特征之一（）确诊（）轻症：可见胰腺非特异性（）肺结核：a结核中毒症状：午体征：发作是胸部呈过度充气状态，增大和增厚，一周为边缘不规则（）后低热，乏力，盗汗b痰检可发现结有广泛的哮鸣音，呼吸音延长，但在重症：周围区消失，网膜囊和网膜脂肪核分枝杆菌c胸部x片检查可发现病轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣变性，默读增加，胸，腹膜腔积液灶音可不出现，后者称为寂静胸。严重增强CT是诊断胰腺坏死的最佳方）肺癌：有慢性咳嗽，咳痰，近者可出现心率加快，奇脉，胸腹反常法。期痰中带血，并反复发生：胸部x片运动，发绀4消化性溃疡及CT可发现后位病变成阻塞性肺不实验室检查（）痰液检查：涂片病因（）幽门螺杆菌）非甾体抗张或肺炎、痰细胞学检查、纤维支气镜检可见较多嗜酸性粒细(2吸功炎药（）第85页共104页胃酸和胃蛋白酶（4）其他，管镜检查以至肺活检，可有助于明确能检查a通气功能检查：FEV下降，如吸，遗传急性应急可引起激性诊断。FEV1/FC%下降，MMF下降，PEF溃疡，胃十二指运动异常5肺脓肿下降。b支气管激发试验：于FEV1好发部位：DU、位70%上者，若FEV1下较常见，U多降>2性。c支气张实组上GU大多发生在幽门腺区与泌分类（1）吸入性肺脓肿（）继发性FEV1较用药前上升大于15，其绝酸腺区交界处幽门腺区侧。肺肿（3）血源性肺肿对值加大于200ml为阳性。dEF临表腹化疡主临现变定夜PEF变异率大要症，但是部分患者无症状或状1症状（）吸入性肺脓肿：急性起于等于20则合气道流受限，较轻，至不为患所注意，而以血，病，寒，高，体温达39~40摄氏逆性改变的特点（）动脉血气分析：穿孔等并发症为首发症，主要临床特点：度伴有咳嗽，咳粘液性痰或粘液性浓肺泡—动脉血氧分压差上升a慢性过程，病程可达数年或数十年b痰，炎症累及胸膜可引起胸痛，此外-aO，PaO2下降，PH值上升，周期性发作，发作与自发缓解交替c发还有精神不振，乏力，食欲下降等全呼吸性碱中毒(4)胸部x线检查：两作时第86页共104页上腹呈节律性，腹痛时为进食或服身中毒症状。若感染不能及时控制，肺的透亮度增加，呈过度充气状态（5）用抗酸药所缓解（）症状：腹部为主于发病1—4特：a验b灼（或咳浓痰，诊断标准（）反复发作喘息，气上腹，可偏右或偏左。一般为轻至中度反复发热和咯血，持续数周到数月可急，胸闷或咳嗽，多与接触变应原，持续性痛。疼痛有典型的节律性。在DU有贫血消瘦的慢性症状（）血源性冷空气，物理化学刺激，病毒性上呼表现为饥饿痛，进食后可缓解U肺（）中的反酸，嗳气，上腹胀等症状（）体或数周后才出现咳嗽、咳痰，痰量不鸣音，呼气相延长（）经治疗缓解或征：溃疡活动时上腹部可有局限性压痛，多，极少咯血。自行缓解4）其他疾病所引起的喘息，缓解期去明显体征。2体征：体征与浓重大小和部位有关，气急，胸闷和咳嗽（5）支气管激发试特殊类型的消化性溃疡（）复合溃慢性浓重常有杵状指，血源性多无阳验或运动阳性，支气管舒张试验阳性，疡）幽门管溃疡第87页共104页（）球后溃疡（）性体征。昼夜PEF变异率大于等于20巨大溃疡（）老年消化性疡（（）初起时肺部无性体征，或患支气管哮喘的分期（1）急性发作无症状性溃疡侧可闻及湿罗音（）病变继续发展，期（）慢性持续期（）缓解期并发症（）出血（）穿孔（）幽出现肺实变体征，可闻及支气管和吸9肺源性心脏病门梗阻）癌变引音（）肺脓腔增大时，可出现空翁病因（）支气管、肺疾病（2）胸治疗：目的是消除病因，缓解症状，音或呈现胸腔积液体征。廓运动障碍性疾病（3）肺血管疾病（）愈合溃疡，防止复发和防治并发症（）6支气管扩张原发性肺泡通气不足，先天性口咽畸药物治疗a抑制胃酸分泌的药物：西病因和发病机制（）支气管—肺组形，睡眠呼吸暂停低通气综合症咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁，尼扎替织感染）支气管阻塞（）支气管发病机制（）肺动脉高压的形成丁b保护胃粘膜药物：硫糖铝，枸橼酸先天性发育障碍和遗传因素4）全身（）心脏病变和心力衰竭（）其他铋钾（）根除幽门螺杆菌：联合用药，性疾病重要器官的损害克拉霉素，阿莫西林，甲硝唑。好发部位：有软骨的支气管近端分支X线检查：（）肺动脉高压症（）7肝硬化右下叶与舌叶支气管右下肺动脉干扩张（）肺动脉段明显病因（1）病毒性肝炎（）酒精中毒临床表现1症状（1）慢性咳嗽，突出或其高度大于第88页共104页等于3m（）重（3胆汁淤积（）循环障（）工业量浓痰：痰三层a上层：泡沫，要动扩张（5右心室增征毒物或药（）代谢碍（）养障下悬痰成分b中层：浑浊粘液c下心电图检查：主表现右心肥大碍（8）免疫紊乱（）血吸病（（血（于g原染（于50m，示呼临表：（一）代偿期：症状较轻，2体征：早期或干性支气管扩张可无吸衰竭缺乏特异性。以乏力和食欲不振出现较异常肺部体征，病变重或继发感染时并发症（）肺性脑病（2）酸碱失早，且较突出，可伴有腹胀不适，恶心，常可闻及胸部、背部固定而持久的局衡及电解质紊乱（3）心律失常（）上腹隐痛，轻微腹泻等。限性粗湿罗音，有时可闻及哮鸣音，休克（）消化道出血（）DIC（二）失代偿期：1肝功能减部分慢性患者有杵状指，出现肺气肿，0：a状b心（肺状c出血d内乱7（肺：a大b（（1发（）按组织病理学分类（）非小细胞开放c腹水3第89页共104页