医院目标责任书范本

医院目标责任书范本主管院长：

科主任：

二○一四年一月六日2

一、综合目标

1.科室必须在医院统一领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。3.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。4.医院实行统一收费，统一采购药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。5.科室应积极参大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。6.政治、业务学习每周至少1次，要有80%以上人数参加。7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。9.开展优质服务，构建和谐的医患关系，无病人投诉。10.加强社会综合治理工作，无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等)，无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设，加强职工的思想教育活动，有学习内容，有记录。13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。14.加强行业作风建设，纠风工作要常抓不懈，没有以患者、职工

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名义开“搭车药”、“搭车检查”，自制销售药品，收受现金的现象。15.认真落实工作制度，推进院务公开，加强医院医风建设和医院文化建设，出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。16.科室应按照上述目标责任书的内容，开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。4

二、责任目标(后勤主任)80分

1、在院长领导下，做好全院的后勤和总务工作，年初有计划年末有总结。10分

2、负责督促检查和保证临床一线的物资供应工作。10分3、负责督促检查全院的治安、保安工作，每月检查不少于四次，记录完整。4、负责全院的卫生清洁工作，每月卫生检查不少于四次，有评比有结果。5、负责全院环境绿化工作。6、加强对药品质量的监督管理工作，严把药品采购关，严禁过期、伪劣药品进入药房。7、对麻醉药品实行“五专”管理。8、水电暖保证正常供应，做到“三通”、“两不

漏”。10分

10分

10分10分

10分10分

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耀州区孙思邈中医院

内一科目标责任书

孙思邈中医院2015年度科主任综合目标管理责任书充分体现精细化管理内涵，要求各科主任回去后仔细对照落实，细化各项指标，尤其在各项医疗工作质量、病案质控、教学科研、护理管理、抗菌药物使用、合理用药、医保管理等方面，都要加强把控，严格规范科室管理，努力完成工作目标。一、为进一步加强科室管理，确保医疗质量，进一步加强专科医疗质量管理，提高科室人员的专业技术水平，提高服务意识，积极组织科室人员参加本专业的学术交流活动，拟举办院级学术讲座4次以上，发表学术论文5篇以上，选派1名业务骨干进修培训，完成年初制定的任务目标。二、解放思想，创新经营，以硬件建设为依托，巩固我院重点专科及“二评”成效，提高中医专科的品牌影响力和综合竞争力，争取国家、省级、市级重点专科挂牌。稳步推进中医药治疗、自体血回输业务，收入力争比2014年增长20%以上。在稳定的基础上扩大特困病人的收治人次，开设特困患者病房，力争收治人次比2014年度增加20%。三、发挥中医特色优势，引进现代科技手段，扩大康复治疗，进行康复训练治疗，引进康复治疗人才，使之成为科室经济增长的新亮点。四、积极开展中药熏洗、三伏贴、穴位按压、穴位注射、刮痧、艾灸、拔火罐、针刺、吞咽言语治疗、康复训练等中医特色疗法，提高非药物疗法的临床使用率。五、争取开展新技术、新业务。提高中药制剂在糖尿病、脑血管病治疗方面的研发能力，争取有三种专科制剂应用于临床，发挥中医延缓糖尿病、

脑血管病综合症衰竭进展的优势。六、积极配合对口支援及区镇一体化工作，听从医院安排，认真完成对口支援及区镇一体化各项工作任务。七、积极参加医院组织的各项培训学习，科室定期举行中医专业知识培训，突出中医特色，强化中医意识。八、加强医疗和护理质量管理，达到以下业务指标：

1.全年无医疗事故发生

2.入院三日确诊率>95%

3.出入院诊断符合率>90%，一般平均住院天数≤7天

4.药占比38%、中药占比>60%、中医药治疗占比75%、人均次费用元。5.病房危重病人抢救成功率>85%

6.危重症病人护理合格率≥90%7.基础护理合格率≥90%

8.治愈好转率≥90%

9.上级医师优良率≥95%

10.住院甲级病历率≥95%

11.医疗护理文书书写合格率≥95%

12.床位占用率≥85%

13.健康教育覆盖率100%

14.辨证论治、施治优良率100%

15.中药、中成药辩证使用率≥100%

16.临床主要诊断、病理诊断符合率≥70%

3800.00

17.中医临床路径病例≥10%

18.疑难病例讨论≥40%，死亡病例讨论40%。九、本目标责任书实施情况与年末奖及年度评选先进直接挂钩。医院为更好地配合各临床科室，也将进一步改进考核办法，要求全院干部职工要紧密团结在以吕根兵院长、乔志宏副院长为核心的院领导班子周围，进一步加强党风廉政建设，相关部门查漏补缺，迅速落实整改。每月一次向科室提供相关数据和改进意见，科主任作出工作调整，从而使整个医院向着精细化管理的目标探索前进。目标责任人（签字）：院长（签字）：

年月日年月日

耀州区孙思邈中医院

内二科目标责任书

耀州区孙思邈中医院2015年度科主任综合目标管理责任书充分体现精细化管理内涵，要求各位主任回去后仔细对照落实，细化各项指标，尤其在各项医疗工作质量、病案质控、教学科研、护理管理、抗菌药物使用、合理用药、医保管理等方面，都要加强把控，严格规范科室管理，努力完成工作目标。一、牢固树立“一切为病人服务”的理念，坚持“脾胃病、肺病科特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能目标”的发展思路，继续加快专科建设步伐，促进业务发展，力争2015年收入比2014年增长20%以上。在稳定的基础上扩大特困病人的收治人次，开设特困患者病房，力争收治人次比2014年度增加20%。二、树立优质服务理念，落实医疗服务规范，拓宽医疗服务范畴，深化服务内涵，促进科室整体服务链进一步完善。三、发挥中医药治疗的特色优势，完善专病专药系列方的研发。积极申报科研项目，争取立项一个中医治疗的科研项目。加大宣传冬病夏治穴位贴敷疗法，针灸及平衡火罐对慢支、肺气肿、哮喘等中医特色疗法。研发内部制剂，争取发明专利“定喘背心”大范围应用于临床。四、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，认真落实医院各项医疗质量和医疗安全核心制度。五、组织科室人员进行医院文化和思想道德建设学习，提高科室医护人员积极性、主动性及全心全意为人民健康服务的意识，选派业务骨干进修培训。提高科室学习水平，每月开展2-3次业务学习，突出中医特色，提高

整体业务水平。六、在稳定的基础上扩大贫困病人的收治人次，开设2个特困病房，力争收治人次比2014年度增加20%。七、加强医疗和护理质量管理，达到以下业务指标：

1.全年无医疗事故发生

2.入院三日确诊率>95%

3.出入院诊断符合率>90%，一般平均住院天数≤7天

4.药占比40%、中药占比>60%、中医药治疗占比75%、人均次费用元。5.病房危重病人抢救成功率>85%

6.危重症病人护理合格率≥90%

7.基础护理合格率≥90%

8.治愈好转率≥90%9.上级医师指导优良率≥95%

10.住院甲级病历率≥90%

11.医疗护理文书书写合格率≥95%

12床位占用率≥85%

13健康教育覆盖率100%

14.辨证论治、施治优良率≥90%

15.中药、中成药辩证使用率≥100%

16.临床主要诊断、病理诊断符合率≥70%

17.中医临床路径病例≥10%

18.疑难病例讨论≥40%，死亡病例讨论40%。3800.00

门诊部目标责任书

为进一步贯彻落实“加强医疗安全，提高医疗质量”和“院

科两级负责制”的医疗安全工作制度，明确医院科室主任及员工对医疗安全工作应负的职责和目标，有效强化质量意识，防范杜绝医疗纠纷、差错、事故的发生，保障医疗安全，根据医院的部署，结合我院实际情况，特签定医疗安全工作目标责任书。一、医疗安全目标

1.重大医疗护理过失行为和医疗护理事故报告率100%；2.年度医疗事故和其它安全事故发生数为0；

3.医疗纠纷投诉数≤2；

4.法定传染病报告率100％；

5.无菌注射感染率为0；

6.挂号、划价、收费等服务窗口等候时间≤10分钟；7.心电图常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟；8.心电图检查报告合格率100%；

9.心电图室每月进行机器检查和维护次数≥1；

10.门诊患者健康教育覆盖率100%；

11.急救物品完好率100%，急救药品合格率100%；

12.完成上级部门指令性任务比例100％；

13.年度继续医学教育合格率100%；

14.患者对门诊服务满意度≥90％；

15.医务人员洗手正确率≥95％；

16.医疗废物处置合格率100%；

17.不良事件报告制度知晓率100%，不良事件上报率100%；18.危急值制度落实率100%；

19.三基三严考核合格率100%；

20.设备运行完好率≥95％。二、医疗安全责任

1.遵守国家法律法规和医院规章制度，严格操作规程，杜绝差错事故发生。2.严格遵守诊疗规范，杜绝超范围执业，保障医疗安全。3.做好各科室门诊值班和服务台日常管理工作，为患者创造良好的就医环境。4.做好科室医疗质量管理，落实核心制度，监督医疗文书的书写。5.加强医患沟通，创建和谐医患关系，提高患者满意度。6.做好医务人员的继续医学教育工作。7.做好门诊部业务协调工作。8.制定医务人员“三基三严”培训计划、考核计划及实施方案，相关档案完备、真实，记录规范、详细。参加院三基理论和基本技能操作考核合格率100％。定期开展科室全员医疗服务质量和培训，原始资料齐全，培训率达到100%。9.严格执行手卫生规范及其它医院感染相关法律法规、技术规范；医疗废物管理规范。10.定期检查和维护使用仪器设备。11.严格执行医保、新农合政策及医院有关规定。三、考核与奖惩

1.考核将由医院统一组织相关科室和部门分头考核，采用平日抽查和年末全面考核结果得分为评价依据。2.凡考核不足85分或科室出现医疗事故或出现医疗纠纷造成不良后果的实行一票否决，视为年度考核不合格，并对主要负责人进行诫勉。上述责任目标，各科室要认真讨论执行，科主任与院长签字以示负责，责任书一式两份，院、科各执一份，自签字之日起生效。有效期为一年。院方：（盖章）科室：

签字（代表签字）：负责人签字：

年月日年月日

2015年科室综合目标管理

责任书

富顺华英医院

二〇一五年三月

二〇一五年科室综合目标管理责任书

为了确保全面完成医院2015年各项目标任务，强化落实目标责任制，现制定本年度科室综合目标责任书。一、综合目标部分动。（6）及时认真完成上级各类指令性、应急性任务。（7）科室及有关岗位规章制度健全，各岗位完善操作规程，并能熟练执行。（8）各类医护人员“三基三严”考核合格率100%。（9）病人对医护人员的满意度达95%以上。（10）严格医疗废物管理，控制院内感染，各项指标达上级有关要求，杜绝1、科室领导班子建设科室领导班子团结协助，能带领全科人员积极做好各项工作，认真完成上级交给的各项任务，维护集体荣誉，公平妥善解决科室内外各类问题，分工合作，圆满完成各项目标任务。2、行业作风建设

认真落实上级各项有关廉政建设的规定，带领科室人员开展医德医风学习，不断加强职业道德建设，积极开展人民满意医院创建活动，认真实施改善医疗服务行动计划，提高服务质量，科室管理机制健全，群众满意度达