2023年卫生系统招聘（护理学专业知识）预测试题卷三

2023年卫生系统招聘（护理学专业知识）预测试题卷三[单选题]1.张力性气胸首要的急救处理措施是()A.气管插管辅助呼吸B（江南博哥）.输血、补液C.立即穿刺排气减压，降低胸膜腔内压力D.吸氧E.建立静脉通路参考答案：C参考解析：张力性气胸的急救措施为：立即用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺胸膜腔，排气减压。[单选题]2.当出现先兆子宫破裂时遵医嘱应立即注入()A.哌替啶B.钙剂C.硫酸镁D.地塞米松E.缩宫素参考答案：A参考解析：先兆子宫破裂：发现先兆子宫破裂时立即给以抑制子宫收缩的药物，如给吸入或静脉全身麻醉，肌内注射或静脉注射镇静剂，如哌替啶100mg等，并尽快行剖宫产术[单选题]4.患者，男，50岁，肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突烈出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即()A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.放去气囊内气体参考答案：E参考解析：在使用双气囊三腔管压迫止血期间，如突然出现躁动、发绀、呼吸困难应立即放去气囊内气体，防止窒息。[单选题]5.预防脑水肿减轻颅内压应采用()A.头低足高位B.头高足低位C.平卧位D.去枕仰卧位E.半坐位参考答案：B参考解析：患者应抬高床头，采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。[单选题]6.为病情危重的患者喂食时，以下做法错误的是()A.卧床患者采取侧卧位B.喂食动作应动作应轻、稳C.昏迷患者可以采用鼻饲法D.进食流质可用吸管E.一次喂食量不宜太多参考答案：D参考解析：患者病情危重，若使用吸管容易导致误吸，因此D选项说法错误。[单选题]7.患者，女，45岁，身高158cm，体重67kg，诊断为Ⅱ型糖尿病。护士指导该患者时，下列选项错误的是()A.要严格进行饮食控制B.适当增加运动量C.尽量少饮水D.学习自己监测血糖E.减肥参考答案：C参考解析：患者为Ⅱ型糖尿病，肥胖，最适宜的健康指导是指导患者进行减肥活动，并学会检测血糖。少饮水是错误的指导。[单选题]8.下列症状中不属于枸橼酸钠毒性反应的是()A.手足抽搐B.皮肤瘙痒C.穿刺部位大块淤血D.血压下降E.心率缓慢参考答案：B参考解析：枸橼酸钠中毒时，患者表现出手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心搏骤停。没有皮肤瘙痒的症状。[单选题]9.患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后第2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，对此，最有效的护理措施是()A.半卧位B.胃肠减压C.禁食、输液D.肛管排气E.卧床休息参考答案：B参考解析：在胃肠道功能恢复之前最有效的措施是胃肠减压。[单选题]10.某截瘫病人，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2.0cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。对其护理措施为()A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎参考答案：D参考解析：压疮溃疡期的表现：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧；轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。该期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。[单选题]11.临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是()A.食欲好、呼吸轻快、尿频B.食欲好、有便意C.食欲好、呼吸轻快、有便意D.有不规则腹痛E.见红参考答案：A参考解析：胎儿下降感：临产前胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降，初产妇感到上腹部较前轻松，食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频。[单选题]12.子宫肌瘤的症状与下列哪项关系密切()A.肌瘤大小B.肌瘤生长部位C.发生年龄D.肌瘤是否变性E.肌瘤数目参考答案：B[单选题]13.人体初次感染结核菌后引起的肺结核类型为()A.浸润型肺结核B.原发型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎参考答案：B[单选题]14.两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是()A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和腘窝参考答案：B参考解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。[单选题]15.二尖瓣狭窄病人的面容特征是()A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张参考答案：B参考解析：二尖瓣狭窄常见二尖瓣病容，表现为面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀。故选B。[单选题]16.患者，男，65岁，患有焦虑症。护士护理病人时错误的做法是()A.提供安全与舒适的环境B.减少对病人的感官刺激C.用医学术语解释治疗措施D.指导病人使用松弛术E.倾听病人的诉说参考答案：C参考解析：一般焦虑症的症状主要有心悸、气短、呼吸困难、食欲不振或尿频、尿急等，环境、感官的刺激都可能会诱发病人发病，所以要尽可能的减少刺激。指导病人使用松弛术可以减少病人不必要的紧张，从而减少发病概率。在与病人交流的过程中，言语不要过激，要站在病人角度去考虑问题，要耐心倾听病人的诉说，增加病人对护理工作人员的信任，配合治疗。用病人听不懂的医学术语只会让病人与工作人员对立。[单选题]17.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是()A.发热、寒战B.呼吸困难C.咳铁锈色痰D.咳嗽E.胸痛参考答案：C参考解析：铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎的特征性表现。[单选题]18.输液时空气栓塞最常见的栓塞部位是()A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口参考答案：B[单选题]19.Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标()A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaCO2E.TCO2参考答案：D[单选题]20.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月参考答案：A参考解析：小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。[单选题]21.下列有关小儿生长发育的规律中器官或系统发育不平衡性的描述，正确的是()A.生殖系统发育较早B.神经系统发育领先C.淋巴系统到青春期才开始发育D.皮下脂肪年长时发育较发达E.肌肉组织的发育到青春期才开始参考答案：B参考解析：小儿各器官和系统发育具有不平衡性。其中，神经系统发育最早，生殖系统发育较晚，淋巴系统发育先快后慢，并非到青春期才开始发育。皮下脂肪在年幼时较发达，肌肉组织的发育从学龄前期已经开始。[单选题]22.每次宫缩，被挤入体循环的血液量大约为()A.50～100mlB.100～200mlC.250～500mlD.500～600mlE.600～650ml参考答案：C参考解析：子宫收缩使母体动脉压与子宫内压之间压力差减小，因而子宫血流减少，且每次宫缩时约有250～500ml的血液被挤入体循环。[单选题]23.平卧用力向下屏气时子宫颈脱出阴道口，但宫体仍在阴道内，应属于()A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅲ度重型E.子宫脱垂Ⅲ度参考答案：C参考解析：Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型：(1)轻ⅡⅠ度：子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外；(2)重Ⅱ度：宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。[单选题]24.患者，男，65岁。排尿困难6年，逐渐加重，近两个月夜间尿液不自主流出，该症状为()A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.阵发性尿失禁参考答案：C参考解析：真性尿失禁指膀胱完全不能储存尿液，处于空虚状态，持续发生滴尿现象。可见于昏迷患者。假性尿失禁（充盈性尿失禁）指膀胱充盈达一定压力时，尿液不自主的溢出或滴出。多见于前列腺增生、尿道狭窄。压力性尿失禁指腹部压力增加（如咳嗽、喷嚏、大笑）时出现不自主的排尿。多见于中、老年女性。[单选题]25.诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D.甲状腺摄131I率测定E.血清促甲状腺激素(TSH)测定参考答案：E参考解析：由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲状腺功能减退症，血清促甲状腺激素(TSH)测定是诊断本病的可靠依据，原发性甲减患者TSH明显增高。[单选题]26.患者，女，32岁，已婚，停经56天，阴道少量出血，4小时前突感下腹撕裂剧痛伴明显肛门胀感，血压64/42mmHg，妇科检查，宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。考虑该病人发生了()A.先兆流产B.功血C.异位妊娠D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性参考答案：C参考解析：异位妊娠临床表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块、子宫肌纤维增生肥大、子宫增大变软，输卵管妊娠未发生流产或破裂前常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感，发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。[单选题]27.患者，女，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰结核菌3次检验阴性。下列哪项护理措施不是必须的()A.住院隔离治疗B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食C.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应D.对患者餐具、用品、痰等进行消毒E.做好保健指导参考答案：D[单选题]28.病人患有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是()A.自发性气胸B.肋间神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折参考答案：A参考解析：慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失，应考虑自发性气胸的可能。[单选题]29.关于胎儿发育，下列说法错误的是()A.受精前8周称为胚胎B.12周胎儿初具人形C.8周的胎儿初具人形D.40周胎儿已成熟，出生后能很好存活E.28周胎儿可有呼吸运动，但肺泡表面活性物质含量低参考答案：B[单选题]30.膀胱刺激症状是指哪些症状()A.尿急、尿多、尿痛B.尿多、尿频、腰痛C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿多、尿痛E.尿频、腰痛、尿急参考答案：C参考解析：膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。[单选题]31.急性心肌梗死患者第1周必须()A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.日常生活自行料理E.开始功能锻炼参考答案：A参考解析：绝对卧床的原因是因为各种轻微的活动都会增加心肌工作量，增加心肌耗氧量和加重缺血，而且急性心肌梗死早期心脏电活动很不稳定，活动加重缺血可引起严重心律紊乱，甚至猝死。[单选题]32.治疗急性颅内压增高的首选药物是()A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松E.0.9%氯化钠参考答案：B参考解析：甘露醇是组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。[单选题]33.关于洗手的叙述，正确的是()A.接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手B.洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部C.流动水洗手，时间不少于10～15秒D.以上都是E.以上都不是参考答案：D参考解析：(1)洗手指征：接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后；进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房(ICU)母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后；接触血液、体液和被污染的物品后；脱手套后；(2)洗手方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10～15秒，流动水洗净。[单选题]34.呼吸衰竭患者一般不出现下列哪项辅助检查结果()A.血中红细胞数及血红蛋白浓度降低B.肝功能损害C.肾功能损害D.血液酸碱度（pH值）升高或降低E.血CO2结合力升高或降低参考答案：A[单选题]35.肝性脑病合并碱中毒时应选用()A.谷氨酸B.精氨酸C.鸟氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸参考答案：B参考解析：肝性脑病合并碱中毒时应选用精氨酸，可以增加肝中精氨酸酶的活性，有助于将血液中的氨转变为尿素而排泄出去。[单选题]36.慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是()A.突然出现的呼吸困难B.夜间阵发性呼吸苦难C.逐渐加重的呼吸困难D.慢性咳嗽、咳痰E.咯血参考答案：C参考解析：出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。短期内咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难、脓痰；体征为桶状胸。[单选题]37.骨筋膜室综合征好发于小腿和()A.上臂B.前臂C.大腿D.膝关节E.足部参考答案：B参考解析：骨筋膜室综合征好发于小腿和前臂等有双骨的位置。[单选题]38.上消化道器官不包括()A.食管B.胃C.肛门D.十二指肠E.咽参考答案：C参考解析：上消化道包括口腔、咽、食管、胃及十二指肠等。[单选题]39.5个月小儿一直牛乳喂养，检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是()A.母乳中含铁量高B.牛乳中含铁量高C.母乳中铁吸收率高D.牛乳中铁吸收率高E.母乳中含矿物质多参考答案：C参考解析：母乳中的矿物质含量较低，但吸收率远高于牛乳。[单选题]40.当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于()A.生理适应阶段B.社会适应阶段C.技术适应阶段D.心理适应阶段E.文化适应阶段参考答案：D参考解析：当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于心理适应阶段。[单选题]41.关于输注刺激性强的化疗药物时的注意事项，错误的是()A.切勿外漏B.输注时若外漏，立即拔针，局部热敷C.选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位D.保护血管，每次更换注射部位E.静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物参考答案：B参考解析：若液体外漏，不能立即拔针，应立即接注射器把外渗的药液回抽出来，尽可能地减少局部刺激。[单选题]42.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()A.阴道B超B.腹腔镜检查C.双合诊检查D.分段诊断性刮宫E.盆腔X线摄片参考答案：B[单选题]43.甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是()A.改善呼吸B.减轻疼痛C.减轻局部出血D.有利于伤口愈合E.预防感染参考答案：C参考解析：某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。[单选题]44.患儿，1岁，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()A.低血糖B.酸中毒C.低镁血症D.低钾血症E.低钙血症参考答案：D参考解析：精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。[单选题]45.当怀疑病人有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，应首先()A.测血压B.听心音C.触颈、股动脉搏动D.数呼吸E.做心电图参考答案：C参考解析：当怀疑病人有心跳呼吸骤停时，最迅速有效的确诊方式是触颈、股动脉搏动；测血压、听心音、数呼吸和做心电图亦是可行的判断方法，但均不是急救时作为确诊方法的首选。[单选题]46.患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是()A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.及时补充血容量参考答案：D[单选题]47.患者，女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。在此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生()A.低钙血症B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.低镁血症参考答案：B参考解析：患者因急性肠梗阻频繁呕吐，消化液急性丧失，为等渗性缺水，应补充等渗盐水或平衡盐溶液。患者同时丢失大量电解质，应给予及时纠正。复方氯化钠属于平衡盐溶液，电解质含量与血浆相似，既可以补充水钠丢失，也可以纠正电解质紊乱。急性肠梗阻时，患者频繁呕吐，丢失大量的钾离子，同时钾摄入不足，很容易导致低钾血症，在纠正脱水过程中，应注意补充钾。[单选题]48.患者，男，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑何种病症()A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.胆囊结石D.肠结核E.肠扭转参考答案：E[单选题]49.患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗，预计患者手术后引流管至少留置()A.24小时B.3天C.7天D.14天E.1个月参考答案：D参考解析：患者出现夏柯氏三联征、神志变化以及休克早期症状，且既往有类似史，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，应紧急手术行胆道减压以挽救生命。患者要行胆道减压手术，术后需放置胆道引流管，通常至少放置2周。[单选题]50.患者，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。静脉注射推药后，下列做法错误的是()A.固定注射针头B.注射时速度可以稍快C.使病人保持舒适位置D.随时观察病人有无不适E.再次核对所使用药物参考答案：B[单选题]51.患者，男，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的护理诊断为()A.排便困难B.体液不足C.皮肤完整性受损D.个人应对无效E.活动无耐力参考答案：B[单选题]52.患者，女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。该病人进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体()A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0.3%氯化钾参考答案：C参考解析：患者因为急性肠梗阻而频繁呕吐，可能造成脱水，水电解质紊乱、体内灌注不足等多种情况。患者已经出现了“口渴、尿少、脱水征、血压偏低”等情况。此时应给患者静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水，同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。其他各种药物均不能达到这种效果。[单选题]53.患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为()A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.溃疡病穿孔D.急性胆囊炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎参考答案：E[单选题]54.患者，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。操作前最重要的准备工作是()A.检查药瓶的标签是否合乎要求B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择血管E.认真核对医嘱备药参考答案：E[单选题]55.患者，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。在静脉注射中，错误的做法是()A.认真执行三查七对B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在穿刺点6cm以上D.消毒皮肤可选用5%碘伏E.先推少许药物，证明针头在血管内再松止血带参考答案：E[单选题]56.患者，男，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。最合适的处理是()A.禁食、胃肠减压B.口服液状石蜡C.低压灌肠D.手术探查E.抗休克参考答案：D[单选题]57.患者，男，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症()A.吸入性肺炎B.腹腔感染C.肠瘘D.肠粘连E.倾倒综合征参考答案：E参考解析：患者有剧烈活动的诱因，出现肠梗阻的典型症状和体征，且有休克症状，因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。处理绞窄性肠梗阻的最有效方法是手术解除梗阻。患者有呕吐史，且出现口渴、烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此，体液不足是目前最主要的护理诊断。倾倒综合征是胃大部切除术后的常见并发症。[多选题]1.压力所造成的生理反应有()A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血压下降E.免疫力增强参考答案：AC[多选题]2.浸润型肺结核的临床特点是()A.多见于成人B.多数由原发感染而引起C.病灶较小时可无明显症状D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死E.多见于婴幼儿参考答案：ACD参考解析：浸润型肺结核多见外源性继发型肺结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成干酪性（结核性）肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶，炎症吸收消散，遗留小于酪灶，钙化后残留小结节病灶，呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。[多选题]3.病情与脉搏异常相符的是()A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者参考答案：ABCDE参考解析：间歇脉多见于心脏病或洋地黄中毒的病人。[多选题]4.急性胰腺炎的临床表现有()A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸参考答案：ACDE参考解析：急性胰腺炎时肠鸣音减弱，一般胰腺炎不伴有腹泻。[多选题]5.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有()A.乙醇擦浴，增加皮肤内热量B.热水袋保暖C.增加盖被，提供24℃左右的病室温度D.给予温热饮料E.温水擦浴参考答案：BCD[多选题]6.单人协助病人移向床头的正确做法是()A.视病情放平靠背架B.取下枕头置于床尾C.病人仰卧屈膝D.请病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面E.护士与病人同时协作移动身体参考答案：ACDE参考解析：帮助病人移向床头单人法：放平床头支架，将枕头横立床头，避免碰伤病人；病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，两脚蹬床面，护士一手稳住病人双脚，一手在病人臀部助力，使病人移向床头；放回枕头，使病人卧舒适体位。[多选题]7.截瘫患者常见并发症包括()A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔疮参考答案：ABC参考解析：截瘫患者很容易发生压疮、泌尿系统感染、便秘及肺部感染等，不会引起心力衰竭和痔疮。[多选题]8.下列关于输血前的准备工作，正确的是()A.备血做血型鉴定和交叉配血试验B.需有两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C.输血前先输少量生理盐水D.从血库取出库存血后勿剧烈振荡E.血制品中可以添加药物参考答案：ABCD参考解析：输血前的准备：(1)备血：作血型鉴定和交叉配血试验；(2)取血：凭取血单到血库取血，与血库人员作好"三查八对"，双方共同签字后方可取血；(3)取血后，勿剧烈震荡，以防溶血，库存血可室温放置15-20分钟，切勿加热；(4)核对：输血前由两人再次核对无误后方可输入；(5)知情同意：输血前由患者签署知情同意书。[多选题]9.产后出血与下列哪些因素有关()A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.早产D.产后感染E.双胎妊娠参考答案：ABDE参考解析：产后出血病因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素以及凝血功能障碍四类。宫缩乏力：可由于产妇精神过度紧张，分娩过程过多使用镇静剂、麻醉剂；异常头先露或其他阻塞性难产，致使产程过长，产妇衰竭；产妇子宫肌纤维发育不良；子宫过度膨胀，如双胎、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展；产妇贫血、妊高征或妊娠合并子宫肌瘤等，均可影响宫缩。软产道裂伤：产道感染。胎盘因素：胎盘滞留。[多选题]10.输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括()A.立即停止输液B.通知医生C.取头低足高右侧卧位D.取头低足高左侧卧位E.氧气吸入参考答案：ABDE参考解析：发生空气栓塞时应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位。[多选题]11.下述药物皮试液剂量正确的有()A.青霉素50UB.链霉素2500UC.TAT15UD.普鲁卡因25mgE.细胞色素C0.075mg参考答案：ACE参考解析：本题考查对常用药物皮试液剂量的记忆。[多选题]12.输液应该注意的原则是()A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢D.液种交替E.尿畅补钾参考答案：ABCDE参考解析：补液原则为先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、液种交替、尿畅补钾，尿量>30ml/h方可补钾。[多选题]13.患有心脏病的孕妇，最危险的时期是()A.孕24～28周B.孕32～34周C.分娩期D.产褥期最初3天E.怀孕初期参考答案：BCD参考解析：妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。[多选题]14.特发性血小板减少性紫癜避免使用损伤血小板的药物，包括()A.阿司匹林B.双嘧达莫C.保泰松D.右旋糖酐E.吲哚美辛参考答案：ABCDE参考解析：特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。[多选题]15.记录每天排出量应包括()A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量参考答案：ACDE参考解析：每天排出量主要为尿量，此外其他途径的排出液，如大便量、呕吐物量、咯出物量（咯血，咳痰）、出血量、引流量（包括胃肠减压量和腹腔穿刺量）、创面渗液量等，也应作为排出量加以测量和记录。[判断题]1.胎儿娩出后24小时内，阴道流血超过500ml者称为产后出血。()A.正确B.错误参考答案：A[判断题]2.医疗文件具有法律效力，因抢救患者未能及时书写时，应在抢救结束后6小时内据实补记。()A.正确B.错误参考答案：A参考解析：抢救时可执行口头医嘱，需与医生复述核对后执行，在抢救结束后6小时内据实补记。[判断题]3.低盐饮食是指除了食物中自然存在的氯化钠，成人每日进食盐不超过3g。()A.正确B.错误参考答案：B参考解析：成人每日进食盐不超过2g。[判断题]4.腹腔穿刺放液时，初次放液量一般不超过2000ml。()A.正确B.错误参考答案：B参考解析：腹腔穿刺放液对，初次放液量不能超过3000ml，以免引起休克。[判断题]5.对于急腹症、消化道出血患者可进行灌肠。()A.正确B.错误参考答案：B参考解析：对于急腹症、消化道出血患者不可进行灌肠。[