企业规模与实施职场调查

企業規模與實施職場健康促進之調查研究致謝：本研究為衛生署國民健康局科技專案研究計畫(編號DOH92-HP-1404)部份研究成果，在此特別致謝。作者感謝張玨教授、鄭雅文教授、潘美玲教授、張森林教授、劉念琪教授等對本研究的批評與建議，亦感謝研究助理鍾曉音小姐及陳東鈴小姐協助資料的分析。作者亦感謝主編陳家彬教授與兩位匿名評審的意見使論文結構更完整。陳芬苓元智大學社會學系助理教授摘要「職場健康促進」，指的是在公司或組織內為了增進員工及其家人的健康，所舉辦的強化健康行為的活動。和傳統的職業安全衛生不同的是，職業安全衛生著重於預防職業病之勞工健康保護的概念，關注的對象主要是職場中有危害暴露的員工；而職場健康促進工作關心的則是全體員工及其家人的健康行為，其目的不只為了預防勞動造成的傷害，更積極地利用職場的機會與資本為員工營造健康的生活型態。本研究目的在瞭解不同企業規模於職場健康促進上之做法與觀點差異，進一步討論大企業與中小企業在實施健康福利上之重要影響因素。資料收集方法部份，本研究採取郵寄問卷法，對象為企業負責人或高階主管以及工會理事長，由五百大企業名冊及中小企業協會會員名錄中各抽取250家進行郵寄問卷調查，另由目前產業工會名冊中抽出460份樣本，共寄出960份樣本，最後回收305份，回收率31.8%，扣除無效問卷後，有效問卷共299份。主要研究結果包括：(1)大企業在各項職場健康促進方案實施的比例上都顯著比中小企業高，實施比例最高的職場健康促進活動為定期健康檢查、舉辦休閒活動、職業災害講習、衛生教育講習等。(2)中小企業與大企業管理階層在實施職場健康促進的主要原因、優點、缺點跟困難點的態度差異不大。大企業比較在乎是否會影響企業的聲望以及在意能夠反應到增加員工的士氣及減少員工的抱怨上，中小企業則表示他們缺乏相關的知識及技術，但當營運有所改善時他們願意提供更多的方案。(3)大企業表示願意逐年增加投入在職場健康促進金額的意願較高。(4)迴歸分析結果發現對實施職場健康促進方案總數量最具解釋力的變項，對大企業而言是：工會是否介入職場健康促進方案的執行是最具解釋力的因素、其次才是全職員工人數；對中小企業而言企業是否賺錢的稅前純益指標才是企業願意投入多少職場健康促進方案最主要的原因。關鍵詞:企業規模、職場健康促進、管理階層、態度壹、前言健康促進(healthpromotion)的概念於先進國家中早自1970年代起就開始受到重視，但台灣早期一直著重發展醫療體系，未注意到健康促進的議題(江東亮、余玉眉，1994)。1989年衛生署署長發表的「台灣人民突破兩千萬時的省思」一文中，正式揭開台灣地區健康促進運動的序幕，在這份公開聲明中署長提出了「健康是權利，保健是義務」的口號。爾後直至1993年才在「國民保健計畫」中出現以「健康促進」、「保健服務」、「預防保健」三方面為工作重點，行政院衛生署於2001年成立國民健康局，我國健康促進工作才開始積極推行。健康促進可以在不同的場域中推動，常見的有學校、社區、醫院及職場，其中工作場所是最適合施行健康促進活動的地方，一般人一天至少耗費三分之一時間在職場上，因此職場上實施健康促進與健康管理計畫對於「全民健康」目標應具有正面與積極的助益。「職場健康促進」，指的是在公司或組織內為了增進員工及其家人的健康，所舉辦的強化健康行為的活動。和傳統的職業安全衛生不同的是，職業安全衛生著重於預防職業病，重視的是健康保護，關注的對象是職場中有危害暴露的員工，而健康促進工作關心的則是全體員工及其家人的健康行為。船對政遮府行猴政單抖位而迁言．熄在職陶場施斯行健扁康促皆進將盾可藉聋公司纤組織剖的資太金與抵同事扔團體毕的力荡量，曾營造压健康骡的環睬境與财培養串健康众習慣掌，再补由員浑工影蕉響其雕家人技，形正成健扫康行聋為擴同散的变效應除。對建企業感而言省，則肉可提纺升員止工個杜人的情工作兄績效心，減番少員联工因丙病曠速職所确造成划的生蜓產力届損失目，提抛高員握工工热作情幅緒及早注意管力，蒜也可皇以使庸員工挪對企沉業更爽忠誠缓，進务而有划效達够成企呈業的燕經營膏目標知。對醋員工哄個人无而言液，則致可經垮由雇砌主提锈供的蚂健康撑促進饺計畫性獲得净最實耀際的秋「個萄人健帆康與训成長赴」，兄勞動理不再霜是剝眯奪個煮人健道康之浩源頭你，反步而成置為累扔積健庸康資浴本之址場所舒，此北舉無甜疑是残個人领、企墙業、样政府夕三贏浑的健钞康保挎健策投略。响以人甚力資婚源管窜理的宝角度萍而言弟，健绸康促亮進可戏視為违企業愁福利司的一香環，斑而企芒業福民利被慈視為笔具有锐補助深工資旷(起su植pp违le现me快nt太ar华y醒wa他ge淘)猎的意矮涵，消公司快的福葬利制思度往犯往會锤影響序員工企的流胀動、躲士氣销，及柱組織势績效抱（D经es臂sl句er窃,爱19煤97状）。夸企業着將成洲本投抽諸在急員工哲健康蚕福利豪上，谨不但们有激弓勵作厕用，经更有集保護奸勞工幼免於形職業城傷害吴及培啦養健扎康勞舍動力纲之益担處。炸然而善在全酬球經殊濟競用爭壓遣力下闯，企绪業界龙在成拔本效竖益的缸考量意下，控是否恢仍然扫願意螺將成寻本投超入在防職場扫健康繁促進年之相宅關福历利上另，則蹄是現脚階段服重要薄的研较究課贼題。芳過去细在企口業福勾利相聋關的姥研究耳上，弱往往怀以大划企業英為主索要對山象，芬尤其红是健闭康促会進方脑面，继相對俱的忽瞧略國恢內以惧中小洋企業锡為主泰的經因濟發坑展模费式（眨賴美滔淑、河李淑福芳，界19敏93冬；雾洪正野芳、逮楊銘袖欽，筑19谎95商）；歇但國养內企日業以谋家數冰而言忍，9姜7.如7%沉為中往小企俘業，只共雇撒用6剃9.跳1%隆的勞标工（坟經濟漏部，姑20不03之）。塘過去倦以大骑企業炉為主狮的研距究方知式，需並無尺法突动顯為本數眾炭多之序中小泽企業疲在推丰動員物工健任康福膨利上俗的情慕形與伴困境迷，而来為國托內企氧業福恐利提石供全难貌。捉至於敢健康踢的議顺題，毫過去直往往饲被視纪為「森個人牌的責挺任」伍，因幅此許把多况國外增相關惠實証史研究抽常著向重在标探討能職場验健康畏促進咳計畫队成敗碌之因吐，並饶注重杯在於漏分析籍參與另者個藏人特录性上役（G鹿la佳sg哥ow院et颤a奴l.蕉,臭19祸93敢;斥Al要ex解y,糖1犹99耀1）探。然州而對密於颤職場夫健康萄促進雷而言拐，只简以員肥工為拣對象毫來評项估成阴效是蔽偏誤粮的，掠L创ov膊at丑o目&巾G叔re运en剥(雪19合90虎)径提到密，個测人與焰環境去因素爬都是孙影響于員工锡無法礼持續玻參加读職場参健康祥促進绕計畫奋的原拆因。俯Wy抵nn蝇e议(眨19走97陕)筐也指事出缺佩乏企矮業為汗主觀衰點是闪歐美柱實施明職場译健康穗促進挤計畫痒失敗唐之因尚；近维年來考，世无界衛乖生組滔織及桌歐盟兽等國放際組标織都腰注意洋到職屡場中搁推動伐健康叛促進递的重牧要性好（余EF眨IL录WC贞,拣20专00听;千Ch日u泪et阔a巩l,带2锣00会0）饲。悉雖然蝇企業扫領導泪階層寄是影斑響企魄業實榜施健裙康促骨進方满案的轰重要滴因素肥，員衣工的悬集體废力鞠量也括不容叔忽視糠，J赚oh懒an龟ss肤on讨&输P雷ar挺t碗a沿ne扰n铃(健20锐02刻)卧曾提教到工淹會在权職場旬健康稍促進纵上的榆重要色性，惕由其俩他國蛙家的恭經驗杰中發魂現，浅工會党在健幻康促哲進項洗目執拥行上耐的意仔見與俩雇主廉不盡主相同脸，而先事實叔上工龙會的外介入春將可忙使健婚康促斤進的听方向兔更符币合勞性工切泰身的查需求妙。另盗外，界在充哭權觀琴念的额影響创之下开，勞婚工介汽入健啦康促尺進政耀策在优北歐贪已被辣視為而職場朵健康核促進佩政策提相當企重要截的指芳標。鸟Ku耕rt垦z胖et鄙a自l.签博(狼19烂97哗)缎也肯厅定公胶會及打工會控員工半在健嗽康促疫進政霞策上招有很染大的惨潛能驱，他除的研老究指姻出：鼻地方问工會阳所進螺行的厨健康格教育待比專极家學羡者所涨進行卵的更骡有實库質上角的效止果，套較能梁改變轻勞工熄在健心康促基進上鸟的行提為。杜因此硬，職狸場中眉健康闸促進蹦之議铅題在存國際恐及國浮內都母愈來灵愈受浇重視史，對授本地息研究拨而言勿探索爸大企宜業與搞中小阅企業扭在相已關議灾題上残的差包異也烂有其继必要喊性，旗而企漂業與狐員工隐集體寄因素蔽都應夸放入卖研究暴的考读量中吵。本把研究革的主次要目纽的在邻探索棵不同两企業轿規模独於職恋場健袭康促赵進上药之做摔法與戴觀點堂上的趁差異廉，進味一步烫討論摊影響典大企不業與渴中小线企業匪在實现施健抽康福库利上而之重箱要因惜素；鲁在影睡響因揭素方脆面，算則將椅探索汤企業艇結構随因素朋、員牛工特腔性、揭及員物工集墨體力灭量等厉因素设對企肝業實阻施健晨康促缸進情吉形之蹲影響原研究設計中另有一組企業福利意識型態的自變項，但後續分析發現其影響力不高，因此並未在本文中呈現。由於本研究初步分析中，比較顯著的因素主要是：企業規模、是否為股票上市公司、資本額、研發比、員工數、員工招募是否容易等，其中許多變項事實上都與企業規模有關，因此本文中以企業規模為主來討論，將可以抓到所有問題的核心，感謝評審委員之建議。归。研它究的乐結果柄將可圆以提攀供實澡証研诵究者柏在研览究職剩場健怜康促繁進及心企業数福利午時新防的視队野，同對推膨動相贤關工穴作之寨行政类工作扎者亦颗有啟玩發之伶作用掉，而该對組均織研浆究者汽而言隆亦可培討論番在此御主題肿上新锡制度塞論與购新馬兔克思膀主義唯的論韵點之避解釋躁力（肿後文胡討論醋原研究設計中另有一組企業福利意識型態的自變項，但後續分析發現其影響力不高，因此並未在本文中呈現。由於本研究初步分析中，比較顯著的因素主要是：企業規模、是否為股票上市公司、資本額、研發比、員工數、員工招募是否容易等，其中許多變項事實上都與企業規模有關，因此本文中以企業規模為主來討論，將可以抓到所有問題的核心，感謝評審委員之建議。待貳、末文獻舌探討拔一、灰職場未健康焰促進滋的概斑念安所謂救職場仪健康粥促進描，指去的是炕在公他司或捷組織乌內，赌為了存增進坝員工兼及其街家人远的健冬康，解所舉宫辦的旁強化烘健康车行為域的活脑動。霸職場盆健康杀促進滚計畫堆除了羽提供慕健康寒教育撤課程放外，义通常愚還包妨括健词康風处險評彼估以亦及體叠適能失、戒稼菸、酷減重趴、飲很食改照變、喝壓力迅管理径等方搅案課骗程，路也有皂的計纤畫特盐別加剂強高当危險葱員工挪的健真康管三理，揭雖然广員工得是自特願參您加的闻，但倍也有炎公司思願意被提供备各種疤誘因境(求如送岗紀念历品、光獎勵沃金等笋)咳以提推高員薄工參鼻與率绝(柔鄭尊动仁，浑20重00患)惹。廣款義的援職場戚健康御促進拆計畫扯還包撑括公倡司是悲否願牲意建灶立有蛾益員虏工健辆康的治相關奏制度贪、活断動及打設備礼，或裳提供扁服務坟以降这低勞御動對他員工花健康谅的傷劳害及狠壓力之，並殿聘請冶相關曾的健物康管铺理人影員駐诉廠服镜務。刻職場作健康访促進邻和傳谨統的煌職業不安全驻衛生构的概蹦念與忙出發疤點並然不相宁同，践職業车安全熟衛生裙著重名於預洽防職园業病蹦之勞爹工健备康保拐護的道概念荣，關景注的柔對象搞主要芹是職缎場中炒有危剑害暴栗露的押員工遮；而凝職場葡健康暗促進趋工作敢關心建的則辛是全外體員妄工及纱其家菜人的追健康碍行為小，其怨目的嚼不只剖為了获預防辫勞動莫造成共的傷吵害，推更積搂極地暑利用宅職場婚的機条會與沙資本雀為員页工營遇造健迟康的煎生活薄型態国。傳朵統在冰職場然中只糕重視弄職業庭安全捕衛生饺的觀花念已套不足梁以因笑應未皇來職夸場健穴康的资需求肢，必候須再羡加入橡健康匠促進分的觀缩念，真才能单適應钥工作借市場惕的需腊求。酷19甩97称年歐健盟的义「工在作場婆所健坊康促凭進盧好森堡踢宣言好」傍(惩Th率e搜Lu价xe绳mb慎ou荡rg蝴D笼ec府la狮ra顾ti季on陈o锹n公Wo国rk泪pl星ac博e茄He分al苗th疮P葬ro伴mo气ti垒on晒i立n卫th画e神Eu须ro肯pe零an胸U隆ni粮on仔)疤中提乒出，膛工作限場所有健康刻促進状有賴肌雇主妨、勞循工及趴社會折三方识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ory）的論點：在企業中有一批人進入決策核心，而有些則在邊陲市場。分別分析後，並未發現工會樣本全集中在大企業的現象，有97位在大企業及67位在中小企業；工會部份的分析感謝評審的建議。踢。則税發現节無論守在大肝企業认或中秤小企始業中草工會裤及福妖委會庸幹部蝇在各炉項問零題的腐態度捆上皆开少有底差異超，只听有中僻小企食業的熄工會阴特別奴表示栏員工果集合她不易惭的問恩題惨(汗p<乎0.怪05止)傅，比犁例較浇高的贞大企弊業工括會認忘為企烦業實吹施相胸關方仗案的释原因停是主腥管指摧示（叔p<彼0.刘05泊）及佳為了强減少毁員工慎離職喉率（阶p<测0.睬01痒）。牲企業贺管理贩階層广樣本芹方面翅則企鲁業規炭模之供間差散異較趟大，悟比例枝較高虏的大腊企業立管理慕階層涌表示傻企業石實施咬相關用方案驱的原费因是写員工站的要息求及资可以奸促進塞企業遭聲望碰之實立際考倚量（干p<龙0.馆05大），品也較铅認同德相關店方案指可以掘提升猪企業饼形象亡（p点<0首.0半5）啦、增台加生闸產力嘴（p些<0秒.1脏）及句利於也招募跃人才防（p殖<0置.0堡1）面等對能企業旬本身转的利艇益;肯而比级例較倦高的握中小没企業公管理滑階層索表示漫企業兼實施扩相關非方案番的原艰因是且為了偏「建采立永窃續發迎展制膛度」释（p承<0歉.0航5）我。此慈外，丸大企劳業管切理階途層也的突顯疼了「罗生產宏線不蝶能停妄工」姐是一侮大困骡難（员p<拢0.青05订）；瓦而中旁小企篇業管句理階喝層則记懷疑编相關仪方案六對促税進員崭工健加康上纱的成肿效（欠p<条0.村05诉）。网總之粱，工攀會幹描部在趁相關纽議題酷上的杠態度兴是較捎一致哑的，致不因叹企業桑規模旗而有痕差異抵；而通大企总業管过理階纯層則爸較著旗重於候實施尺健康泄促進能之類扶的員宅工福和利對露企業醒所可举能帶柜來的蹲實際呜工會與企業管理階層的樣本特質是有所差異的，本研究樣本中工會幹部很少在企業中擔任主管，學歷也集中在高中職；而企業管理階層者的學歷多在大學以上，這也符合雙元市場論（duallabormarkettheory）的論點：在企業中有一批人進入決策核心，而有些則在邊陲市場。分別分析後，並未發現工會樣本全集中在大企業的現象，有97位在大企業及67位在中小企業；工會部份的分析感謝評審的建議。挖四、挤中小隶企業而與大稻企業徒實施遭職場槐健康瞧促進问方案宫總數当重要趟因素兼之迴池歸分乏析舟本研阶究最撑後並阁以逐辉步迴萝歸的概方式辉來分究析各楚個變屿項對屈於實涛施職冲場健示康促披進方臣案總它數量瑞的解计釋力雁，依猎變項巴為各具公司弹職場概健康踩促進拿方案荒實施辅的總雪數量呜，逐简步迴冻歸分盘析前甜本研杯究已留將所往有自少變項盗與依硬變項治進行章AN鸣OV咬A與轿相關药檢定劣，只炉選取耻前項漏結果臭中具椅顯著抵差異遥之自摧變項冶放入传迴歸朵模型鸽的分晃析中荷，分眼別進晒行兩狭個模嫌型之围逐步狼迴歸麦分析减：模略型一父是將哄所有慨變項奶放入倡迴歸劈的模座型當聚中，水再放捷入與芹工會瓦相關泄的變层項绪(赏模型施一的果自變弊項共功有：刺股票弦上市盆與否逝、滥國內切生產晚線是嚼否位剂於工胶業區列或園委區型、擦國外歼是否采有工热廠强、旷公司湖是否非成立保福委致會材、壮資本咽額、族稅前妖純益胆、成阻立年跳數、堤全職挨員工爷數、菠外包灶工臨搞時雇定員佔蝶全部赖勞工帽比例瞧、員泽工招逢募情聚形、炊工會蚀是否光提出峰職場妥健康外促進盲方案扩要求促、工励會是冈否介累入職帜場健鞭康促鹊進方慈案執勉行戴)毯，因位為不匀是所握有企橡業都朴成立谦工會涝，因娘此在园模型刮一當苗中會速將未测成立妙工會顿的樣会本剔枕除。衰模型筝二則选是加皮入福划委會惩相關虎變項托(舒模型权二的胜自變仪項為欢：杨是否页為中逝小企撒業漂、脉股票盐上市搏與否敬、建國內绩生產坏線是恒否位缩於工缘業區呼或園塘區愧、鉴國外田是否予有工压廠阅、结資本祸額、妈稅前骄純益奋、成链立年嫁數、彻全職泽員工鼠數、森外包玩工臨闭時雇撤員佔鱼全部当勞工轻比例吩、員闸工招越募情要形、乌工會雾是否卧提出舍職場桶健康僚促進猜方案享要求愿、工膨會是藏否介说入職抹場健阁康促柜進方电案執赞行、循福委针會是祖否提锣出職税場健叮康促嗓進方拉案要说求、沟福委核會是极否介辈入職允場健分康促理進方箱案執由行们)闲，因浑此在行模型孔二當荡中只同包括块同時潜成立宾工會疲與福猫委會豆的企镜業才迫會納体入分纷析。「研發經費比」之變項本應納入迴歸分析中,但在分析上發現由於此變項缺答率高,只有168個有效數本,若納入此變項會使迴歸結果中有效