2023年临床“三基”-医学临床三基(精神病学)考试高频考点版题库（含答案）

2023年临床“三基”-医学临床三基(精神病学)考试高频考点版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.下列关于精神障碍三级预防中第一级预防的描述错误的为()A、是增进精神健康的保健工作B、是最积极、最主动的预防措施C、包括开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群D、内容包括对病人的心理咨询工作E、包括对一些“高危人群”采取心理干预措施2.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负部分刑事责任。()3.目前我国常用的工娱治疗形式有()A、阅读和影视治疗B、舞蹈治疗C、音乐治疗D、简单作业训练E、体育活动4.可能与精神疾病的发生有关的因素有()A、中毒B、人格特征C、应激性生活事件D、个人的特殊经历E、环境因素5.促使谵妄发生的因素有()A、心理社会应激B、个体处于躯体衰弱状态C、性别D、引起躯体器质性病理过程的生物学病因E、易感因素如年龄、有脑损伤史等6.下列阐述综合征中哪种常具有昼轻夜重的规律()A、急性脑病综合征B、遗忘综合征C、Capgras综合征D、精神自动症E、慢性脑病综合征7.病人，女性，35岁，已婚。最近半年感到有人迫害她，怀疑丈夫与领导对她不怀好意，路上行人故意冲她吐痰。如考虑为精神分裂症，为哪种类型()A、紧张型B、青春型C、未分化型D、偏执型E、单纯型8.我国的CCMD系统最初制定于________年。CCMD-3兼用_________分类和__________分类方向。9.精神分裂症紧张型的典型表现是()A、妄想B、情感迟钝C、幻听D、意志力减退E、紧张综合征10.何谓阐释技术11.神经症的神经质理论由下列阐述哪位学者提出()A、马斯洛B、克雷丕林C、森田正马D、A.BeckE、罗杰斯12.注意障碍是ADHD的最主要症状。()13.关于森田疗法主要原理的阐述，正确的是()A、通过改变生活习惯和行为方式，从而改变不良的精神状态B、通过自我暗示，如“我的病会好的”，来增强信心C、通过药物治疗D、放松自己，抑制欲念E、用“顺应自然，为所当为”的方法，来致力于改变病人的疑病基调，打破精神交互作用，发挥人生的欲望来战胜疾病14.关于催眠治疗的描述不正确的为A、催眠师具较高的权威性B、要求被催眠者放松、安静、消除杂念C、催眠治疗必须是在高暗示性的人身上才能施术D、它的适应证主要是抑郁症E、它的适应证主要是癔症15.关于癔症的阐述正确的是()A、一般有相应的器质性病变基础B、起病常与精神疾病有关C、一般认为癔症的预后较差D、近年来把癔症划出神经症的意见只占少数E、癔症又称歇斯底里16.关于惊恐障碍的描述，正确的是()A、又称急性焦虑发作B、发作过后，就不再担心下次再发C、是一种突如其来的惊恐体验D、发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状E、多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症17.医生在判定某一精神活动是否异常时，通常从以下几个方面考虑()A、纵向比较，与其过去的一贯表现相比较B、横向比较，与大多数正常人的精神状态比较，差别是否具有显著性，持续时间是否超出一般限度C、精神症状一般不是随时随地地表现出来D、结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E、应结合当事人的心理背景进行分析18.单纯酒精戒断症状的处理正确的是()A、一般不需要处理，或使用苯二氮类药物B、应长期使用苯二氮类药物以防戒断症状反跳C、常规使用抗精神病药物预防精神症状D、常规使用三环类抗抑郁药物E、逐渐增加苯二氮类药物控制戒断症状第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:错误3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案: "1986","症状","病因病理"9.正确答案:E10.正确答案:阐释(interpretation)，指对病理、行为及人际情境中的关系或意义提出假设。也可称作解释、释义。阐释在解决问题的努力中给予病人多一点自由，使其用与己不同的词汇、语言、新的参照系来看待和描述心理和行为现象。许多技术或多或少有阐释的功能，施用于病人及其相关系统时引发的感受是不同的，直接干预的力度也不同。以下四个构成一个连续谱的概念可体现这些差异：(1)反映：这一技术给来诊者的阐释信息没有超过公开表达出来的内容。(2)澄清：只是稍微点明病人的表达中所暗含、暗示的，但自己未必意识到的内容。到这一步时，已经需要心理动力学和机制的知识，在对情感进行的反映中加入许多认知成分，以帮助病人将以往只是模糊感受到的心理体验言语化。(3)对质：治疗师利用病人呈现出来的情感和思想作为材料，提醒病人注意暗含的、但没有意识到或不愿承认的情感和思想。具体的线索可以是口误、前后不一致、掩饰行为、言语与非言语行为的不协调、静默，等等。(4)阐释：治疗师直接导入全新的概念、意义联系或联想。这些心理成分存在于病人的体验之中，但显然离其意识甚远。在系统治疗中，可能会故意“强加”一种让病人及其家属感到十分荒谬的假说，以激起强烈的扰动，如暗示患者“是因为当病人有好处，所以你的病才好得这么慢”。11.正确答案:C12.正确答案:正确13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共18题)1.自杀是现代社会人类的十大死因之一，并已经成为15～35岁间的青年人第一位的死因。()2.失眠症的患病率为()A、20％～30％B、40％～50％C、30％～40％D、5％～15％E、10％～20％3.抑郁症患者可发生所谓的“扩大性自杀”，在责任能力评定上，通常判定有责任能力。()4.当甲亢所致精神障碍患者的甲状腺功能正常后，抑郁和焦虑症状仍然需要精神药物的治疗才可消失。()5.经典抗精神病药物均是通过阻断DA受体发挥治疗作用的。研究还进一步证实传统抗精神病药物的效价与D2受体的亲和力关于。()6.病人，男性，20岁，经常逃学、撒谎、斗殴、期负弱小。初中勉强毕业，现无固定工作，在外借钱赖帐，偷窃，情绪不稳，动辄大怒，屡教不改。该患者应诊断为()A、分裂样人格障碍B、焦虑型人格障碍C、偏执型人格障碍D、反社会人格障碍E、品行问题7.试阐述强迫症的临床表现及特点。8.心理障碍至少部分是由于在错误的前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致，首先提出这一心理治疗的学者是A、贝克B、罗杰斯C、弗洛伊德D、艾里克森E、斯金纳9.常见的思维逻辑障碍有()A、关系妄想B、逻辑倒错性思维C、思维中断D、思维被扩散E、象征性思维10.简述三环类抗抑郁药的常见的不良反应。11.关于自杀的性别比率，下列说法正确的是()A、一般情况下，在自杀死亡者中，男女性别比约为1:5左右B、我国男女两性的自杀率是1.1:1C、我国男女两性的自杀未遂比率为3:1D、我国内地男性的自杀率排在世界前10位内，而女性的自杀率排名相对靠后E、在自杀未遂者中男女性别比约为1:512.精神分裂症最常见的亚型是()A、单纯型B、偏执型C、紧张型D、未分化型E、青春型13.对精神分裂症患者及其家人的心理教育应包括哪些内容()A、介绍常用的治疗方法B、如何帮助改善患者的自知力C、及时纠正患者的病态信念D、介绍维持治疗的时间及重要性E、对疾病基本知识的了解14.关于内感性不适与内脏性幻觉的说法，正确的是()A、内脏性幻觉的性质及部位明确B、内感性不适属于感觉障碍C、内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症D、内感性不适常可继发于疑病观念E、内感性不适的性质及部位不明确15.属于WHO专家推荐的镇痛三阶梯方法中第一阶药物的是()A、强痛定B、可待因C、阿司匹林D、吗啡E、哌替啶16.心理治疗的作用在于()A、提高心理素质B、避免分裂症复发C、替代药物治疗D、医治躯体疾患E、缓解心理痛苦17.医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有1个孩子，红桃代表我的心，是计算机感染了病毒，伤害自己……”，这属于什么症状()A、病理性赘述B、思维化声C、思维破裂D、持续言语E、刻板言语18.对精神病人的自杀预防措施包括以下哪些方面()A、增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等)B、对急性发作期的病人，应住院治疗或住留观室观察C、医生应评估病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施D、对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡E、争取早期诊断、早期治疗第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:E3.正确答案:错误4.正确答案:错误5.正确答案:正确6.正确答案:D7.正确答案:本病通常在青少年期起病，也有起病于童年期者。多数为无明显诱因缓慢起病，其基本症状为强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以一种为主，亦可几种症状兼而有之。以强迫观念最多见，强迫行为多系为减轻强迫观念引起的焦虑而不得不采取的顺应行为，常见的有强迫检查、强迫询问、强迫洗涤等。其特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦。患者体验到冲动或观念系来自于自我，意识到强迫症状是异常的，但无法摆脱。病程迁延的患者可表现为以仪式化动作为主，而精神痛苦减轻，但此时社会功能明显受损。强迫症患者常伴有抑郁、焦虑以及其他神经症症状，但都不成为主要临床相或属继发于强迫症状。8.正确答案:A9.正确答案:B,E10.正确答案:三环类抗抑郁药的不良反应较多，主要是抗胆碱能和心血管等不良反应。常见有口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心率改变等。老年和体弱的患者用药剂量要减小，必要时应注意监护。原有心血管疾病的患者不宜使用。11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:C16.正确答案:A,E17.正确答案:C18.正确答案:A,B,C,E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.关于偏执性人格障碍特点，以下哪一条是对的()A、常有病理性嫉妒观念，限制对方和异性的交往B、经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己C、遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人D、敏感、多疑、心胸狭窄，容易害羞，自尊心过强，人际关系往往反应过度E、自我评价过高，自负2.以下不属于神经症的临床症状的是A、恐惧B、焦虑C、抑郁D、强制性思维E、慢性疼痛3.以下哪项是儿童青少年心理治疗的重要形式A、精神分析B、道家认知治疗C、家庭治疗D、催眠治疗E、婚姻治疗4.简述抗精神病药的临床适应症，并举出四种常见的抗精神病药。5.抑郁症病人()A、5-HT功能亢进和DA功能减退B、多巴胺功能减退C、脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度升高D、脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度降低E、多巴胺功能亢进6.何谓幻觉?常见的幻听分为哪几类?7.躁狂症间歇期往往正常。()8.戒断状态9.丙米嗪治疗抑郁发作，每日治疗量为()A、150～300mgB、300～400mgC、50～75mgD、75～100mgE、25～50mg10.神经性贪食的治疗的基本过程是纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循环，建立正常进食行为。()11.心境障碍的5-HT假说认为()A、抑郁发作有5-HT水平升高B、没有任何趋向性变化C、躁狂发作有5-HT水平升高D、抑郁发作有5-HT水平升高和降低E、躁狂发作有5-HT水平升高和降低12.诊断精神分裂症有特征性意义的听幻觉是()A、评论性幻听B、争论性幻听C、一般言语性幻听D、睡前幻听E、命令性幻听13.关于精神发育迟滞患者的法律能力，下列说法正确的是()A、轻度精神发育迟滞患者在他人的教唆下犯罪，应视为有部分责任能力B、智商为60分的精神发育迟滞者，一般评定为完全责任能力C、智商在30分的精神发育迟滞者，一般评为无责任能力D、智商为40分的精神发育迟滞者，一般评定为无责任能力E、智商测定为45分的女性，在他人的诱惑下与他人发生性关系，应评定为部分性防卫能力14.伴有高血压的抑郁症患者宜慎用文拉法辛。()15.如何鉴别精神分裂症与神经症。16.巴比妥类是较早的镇静催眠药，根据半衰期的长短可分为超短效、短效、中效及长效巴比妥类药物。()17.精神分裂症的中枢多巴胺(DA)功能亢进的假说证据包括()A、传统抗精神病药物均是通过阻断DA受体发挥治疗作用的。B、苯环己哌啶(PCP)可在受试者身上引起幻觉、妄想，同时也会导致情感淡漠、退缩等阴性症状C、研究提示精神分裂症患者血清DA的主要代谢产物高香草酸(HVA)增高D、正常人给予苯丙胺，会使产生幻觉和妄想等精神病性症状E、PET研究发现未经抗精神病药物治疗的患者纹状体D受体数量减少18.个别治疗指以单独的患者或咨客为对象的心理治疗。多数治疗或咨询采取治疗师与求助者进行一对一访谈的形式。