2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试高频考点版题库（含答案）

2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试高频考点版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.促使醛固酮(ADS)分泌增多的最重要因素是(章节：第三章，难度：1)A、血浆渗透压↓B、血清Na+↑C、血清K+↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑2.患者，男性，58岁，消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷，遂入院治疗。血常规示：红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L；血氧检查结果为：PaO213.0kPa（98mmHg)，血氧容量12m1/dl，动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl，患者合并下列哪种疾病的可能性最大(章节：第七章，难度：3)A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏3.休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是(章节：第十三章，难度：3)A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、组织液反流入血D、血液稀释疗法E、血液重新分配4.可引起标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB小于AB)的紊乱有(章节：第四章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒5.机体含量最多的酸性物质是(章节：第四章，难度：1)A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸6.下列关于水中毒对机体的影响,哪项是不正确的?(章节：第三章，难度：3)A、细胞外液量增多，血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降7.对肾功能衰竭描述正确的是(章节：第十八章，难度：2)A、发生氮质血症的各种疾病B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C、持续少尿、无尿的病理过程D、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境与内分泌紊乱的病理过程E、各种肾实质疾病引起的病理过程8.女性，58岁，糖尿病病史15年，水肿、蛋白尿3年，血压血压185/100mmHg，血糖8.3mmol/L，血清钾6.5mmol/L，下列哪一种降压药不宜使用(章节：第十八章，难度：5)A、硝酸甘油B、依那普利C、氢氯噻嗪D、氨氯地平E、硝苯地平9.最常见的再灌注性心律失常是(章节：第十二章，难度：3)A、室性心动过速B、窦性心动过速C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室性期前收缩10.严重贫血导致心力衰竭的发生机制主要是(章节：第十五章，难度：3)A、心肌能量生成障碍B、心肌能量利用障碍C、心肌细胞凋亡增加D、心肌收缩蛋白的破坏E、心肌能量贮存障碍11.休克时细胞最早受损的部位是(章节：第十三章，难度：3)A、微粒体B、线粒体C、溶酶体D、高尔基体E、细胞膜12.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是(章节：第四章，难度：3)A、血浆HCO3-浓度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高13.代谢性酸中毒时机体可出现(章节：第四章，难度：3)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是14.下列哪种情况体温升高属于发热?(章节：第八章，难度：1)A、甲状腺功能亢进B、急性肺炎C、环境高温D、妇女月经前期E、先天性汗腺缺乏15.急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是(章节：第九章，难度：3)A、结合珠蛋白B、纤维蛋白原C、铜蓝蛋白D、C-反应蛋白E、α1-蛋白酶抑制剂16.某慢性肺心病合并腹泻患者，血气分析结果为：pH7.12，PaCO211.3kPa（84.6mmHg），HCO3-26.6mmol/L，Na+137mmol/L，CL-85mmol/L其酸碱紊乱类型为(章节：第四章，难度：5)A、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒17.患者：男性，41岁。主诉：五天前感冒，发热三天，口服"感冒冲剂"退热药好转。但食纳欠佳,伴有呕吐,无腹泻及尿异常等情况。2天后因四肢软弱无力，抬头困难，眩晕，恶心，呕吐，腹胀，神志淡漠，全身乏力，症状加重而入院。既往史:健康，否认类似发作史，否认家族史。查体:脉搏86次/min，呼吸16次/min，血压15.96/9.31kpa，四肢软弱无力，两膝腱反射消失。实验室检查:血[K+]1.7mmol/L，血pH7.5，尿酸性。ECG:窦性心率，T波低平，U波明显，ST段压低。治疗:给予复方氯化钠注射(章节：第三章，难度：4)A、低钾血症引起的超极化阻滞B、高钾血症引起的超极化阻滞C、低钾血症引起的去极化阻滞D、高钾血症引起的去极化阻滞E、以上都不对18.应用扩血管药物治疗休克应首先(章节：第十三章，难度：3)A、病因治疗B、充分扩容C、纠正酸中毒D、改善心功能E、防治细胞损伤第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共18题)1.患者，男，54岁，因胸闷、大汗1h入急诊病房。体查：血压65/40mmHg，意识淡漠，心率37次/min，律齐。既往有高血压病史10年，否认冠心病史。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。给予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等进行扩冠治疗。入院上午10时用尿激酶静脉溶栓。10时40分出现阵发性心室颤动（室颤），立即给予除颤，至11时20分反复发生室性心动过速、室颤，共除颤7次，同时给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素后心律转为窦性，血压平稳，意识清楚。冠状动脉造影证实：右冠状动脉上段85%狭窄，中段78%狭窄。为什么该患者(章节：第十二章，难度：4)A、治疗不恰当B、出现心肌缺血-再灌注损伤C、血压过低D、血压过低E、以上都不是2.少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段：＿＿＿、移行期、多尿期和恢复期。（章节：第十八章难度：3）3.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是(章节：第四章，难度：2)A、BEB、ABC、PaCO2D、SBE、BB4.患者，女性，30岁，阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40°C。输液反应出现的发热其产生原因多数是由于(章节：第八章，难度：3)A、变态反应B、药物的毒性反应C、外毒素污染D、内毒素污染E、真菌污染5.应激时心血管系统的变化中下列哪一项不存在?(章节：第九章，难度：4)A、心肌收缩力增强B、心率减慢C、心律失常D、心肌耗氧增多E、血管收缩6.低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是易发生(章节：第三章，难度：3)A、酸中毒B、氮质血症C、休克D、脑出血E、神经系统功能障碍7.休克初期患者的神志一般表现为(章节：第十三章，难度：3)A、意识不清B、半昏迷C、意识淡漠D、意识清醒E、昏睡8.某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47，PaCO24.5kPa(26.6mmHg)，HCO3-19.3mmol/L，其酸碱紊乱类型为(章节：第四章，难度：5)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒9.25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80／50mmHg，两肺散在干、湿音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，其患者引起以上变现主要原因是发生了?(章节：第十五章，难度：2)A、呼吸衰竭B、心衰C、心率失常D、休克E、以上都不对10.病因学研究的是(章节：第二章，难度：2)A、与疾病发生密切相关的危险因素B、疾病发生的原因与条件C、疾病时自稳调节紊乱的机制D、疾病转归的机制E、因果转化规律11.患者，男，61岁，因在看电视时突感头晕、冒冷汗，不久昏迷而急症入院，患者高血压20余年，经体检和CT诊断为脑干大出血，给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分，但瞳孔始终散大，经检查脑电波消失，脑血流停止，诊断为脑死亡。判定脑死亡的首要指标是(章节：第二章，难度：1)A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、脑电波消失E、脑血流停止12.女性，15岁，发热，咽痛2周，少尿4天。检查：呼吸深大，双下肢水肿，血清钾5.8mmol/L，pH7.15，血肌酐440umol/L，此时最有效的治疗方法是(章节：第十八章，难度：4)A、5%碳酸氢钠静滴B、利尿C、控制感染D、透析E、限制钾的摄入13.下述哪种物质属内生致热原(章节：第八章，难度：2)A、革兰阳性细菌产生的外毒素B、革兰阴性菌产生的内毒素C、体内的抗原抗体复合物D、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E、单核细胞等被激活后释放的致热原14.轻度低钾血症时一般可出现(章节：第四章，难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常15.心肌顿抑是指(章节：第十二章，难度：2)A、心肌细胞坏死引起的收缩功能降低B、心肌细胞凋亡引起的收缩功能降低C、缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低D、长期缺血心肌通过自身调节使收缩功能降低E、再灌注心律失常引起的收缩功能降低16.等渗性脱水时机体表现为(章节：第三章，难度：2)A、细胞内液↓、细胞外液↓B、细胞内液↓、细胞外液↑C、细胞内液↓、细胞外液变化不大D、细胞内液变化不大、细胞外液↓E、细胞内液↑、细胞外液↓17.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的特点是：(章节：第四章，难度：3)A、PaCO2降低B、血浆HCO3-浓度升高C、SB、AB、BB均升高，AB〈SBD、PH明显升高，血钾浓度降低E、以上都是18.休克晚期微循环灌流的特点是(章节：第十三章，难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、不灌不流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:少尿期3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共18题)1.下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现(章节：第十八章，难度：2)A、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿2.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量(章节：第三章，难度：3)A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纤维蛋白3.纤维蛋白被纤溶酶水解后生成:(章节：第十四章，难度：1)A、PAFB、纤维蛋白单体C、PFD、FDPE、MDF4.病理生理学大多数的研究成果来自(章节：第一章，难度：2)A、临床观察B、动物实验研究C、疾病的流行病学调查D、体外实验E、推理判断5.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？(章节：第三章，难度：3)A、毛细血管流体静压增高B、组织间液晶体渗透压增高C、微血管壁通透性增加D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流受阻6.下列属于心肌向心性肥大的病因的是(章节：第十五章，难度：3)A、心肌梗死B、主动脉瓣闭锁不全C、脚气病D、高血压病E、严重贫血7.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3-升高，可诊断为：(章节：第四章，难度：4)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒8.患者男性，工作中大面积肌肉压伤易出现?(章节：第三章，难度：3)A、低钾血症B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钾血症9.下述哪种物质不属于活性氧(章节：第十二章，难度：1)A、O-2B、H2O2C、OH·D、1O2E、L·10.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是(章节：第四章，难度：1)A、血清K+降低B、血清Cl-降低C、血清Ca2+降低D、血清Na+降低E、血清Mg2+降低11.患者，男性，75岁，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院诊断为肺气肿伴发肺炎。入院时神志清醒，但思维混乱，并有定向障碍，反应迟钝等表现。查体：口唇青紫色，胸壁扩张呈桶状，腹式呼吸为主，血压90/65mmHg。动脉血气分析显示：pH7.33，O2分压为48mmHg，CO2分压为67mmHg，碳酸氢根：34mmol/L。给予吸氧治疗有所好转。患者缺氧类型为(章节：第七章，难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧12.某患者，女，18岁，高热2天，几乎无进食、进水，尿量明显减少，体检：精神萎靡，体温39.2℃，脉搏细速130次/分，呼吸浅快52次/分，血压90/50mmHg，血钠160mmol/L。问：该患者为何出现周围循环衰竭的表现？(章节：第三章，难度：3)A、高渗性脱水引起B、低渗性脱水引起C、等渗性脱水引起D、水中毒引起E、高钾血症引起13.下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的？(章节：第三章，难度：5)A、胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B、β-肾上腺能的激活通过cAMP机制激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾C、酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反D、细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动E、细胞外液渗透压的急性升高促进钾离